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    • UNIVERSIDAD DEL ZULIAMARACAIBO - VENEZUELAFACULTAD DE MEDICINAESCUELA DE ENFERMERIAPOSTGRADO DE ENFERMERIA EN AREAS DECUIDADOS CRITICOS Conjunto Minimo de datos Internacionales de Enfermeria. Idelma Villalobos M. MGS. ESPECIALISTA CLINICO CARDIOAVASCULAR idelma@hotmail.com
    • ¿QUE ES EL CMDIE? Son elementos de datos mínimos centrales,esenciales que han de reunirse durante laprestación de los cuidados de enfermería. Constituyen un marco para reunir informacióndestinada a describir y examinar la practica deenfermería, los recursos de enfermería ydeterminados problemas de la atención desalud.Se creo sobre la base de las iniciativas ya encurso en determinados países.
    • ¿POR QUE ES IMPORTATE EL CMDIE? ….. FACILITA:La descripción del estado del paciente, lasintervenciones de enfermería, los resultados de loscuidados, y el empleo de los recursos en relacióncon los servicios de enfermería.El mejoramiento de los resultados de los sistemasde atención de salud y de las enfermeras quetrabajan en esos sistemas en el mundo.La ampliación de la capacidad de los servicios deenfermería.
    • ¿POR QUE ES IMPORTANTE EL CMDIE? ……FACILITAN: El abordaje al problema de escasez de enfermería, condiciones de trabajo en el servicio, la desigualdad en la distribución y la utilización del mismo. Posibilidad de centrarse en los problemas y en las oportunidades que ofrecen las innovaciones tecnológicas mundiales. Contribución al mejoramiento de la salud pública
    • IMPORTANCIA DE LOS LENGUAJES ESTANDARIZADOS La documentación de enfermería será idéntica en todas las instituciones Se enseñara de la misma forma en todas las escuelas de enfermería. Se abren infinitas oportunidades para la investigación en enfermería.
    • IMPORTANCIA DE LOS LENGUAJES ESTANDAIZADOSMejorar la comunicación entre enfermeros,enfermero-paciente, asegurando la calidad ycontinuidad de los cuidadosAyudar a la toma de decisiones por parte delos gestores.Permitir desarrollar sistemas de informaciónde cuidados.
    • IMPORTANCIA DE LOS LENGUAJES ESTANDARIZADOSSe podrán imputar costos de cuidados deenfermería.Podrá compararse el costo efectividad delos cuidados entre los distintos profesionalesy las diferentes instituciones.Permitirá comparar y mejorar el trabajorealizado por enfermería en diferentespaíses
    • DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA Juicio Clínico sobre las respuestas delindividuo, familia o comunidad a problemasde salud reales o potenciales o a procesosvitales.Proporciona la base para la selección delas intervenciones de enfermería paralograr resultados de los que enfermería esresponsable. NANDA 1994
    • IMPORTANCIA DE LOS DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA1. Ayudan a definir el alcance de la práctica de Enferm.2. Estimula el pensamiento crítico y toma de decisiones3. Usa una terminología de planificación del cuidado consistente y universalmente comprensible4. Permite cuantificar el reembolso por la cantidad de cuidado de enfermería prestado5. Permite a los profesionales cuantificar el cuidado dado a los pacientes
    • VENTAJAS :Para la profesión: Define el campo del ejercicio profesional Contiene las normas de calidadPara el cliente Participación en su propio cuidado. Continuidad en la atención. Mejora la calidad de la atención.Para el profesional Se convierte en experta. Satisfacción en el trabajo. Crecimiento profesional.
    • PROCESO DE ENFERMERIA VALORACIONRESULTADOSEN EL PACIENTE ETIOLOGIA(METAS) Y DIAGNOSTICO DE ENFERMERIACRITERIOS DE PROBLEMA NANDAEVALUACION (NOC) PLANIFICACION NIC EJECUCION EVALUACION
    • Métodos para obtener datos : Entrega de turno Revista Clínica La observación La exploración física Equipo de Trabajo médico y de enfermería Expediente clínico Bibliografía
    • Usos de los diagnósticos de Enfermería Planificación de las intervenciones Evaluación de los resultados Individualización del cuidado Gestión de casos Programas de garantía de calidad Pago y reembolso de las compañías aseguradoras Contratación de personal Es una medida de responsabilidad hacia el consumidor
    • experiencias sobre su uso Poco apoyo Institucional a las iniciativas del servicio. Inexistencia de políticas que obliguen al uso de los diagnósticos de enfermería en la practica. Poco prácticos y se invierte tiempo escribiendo, para ser usados en un servicio que demando mas tiempo para el cuidado directo del paciente. Su uso ha sido mas académico que asistencial. Hay rechazo a su empleo por el personal
    • EvaluaciónSi las metas o los resultados deseadosse han alcanzado:− Continúe el monitoreo− Pregunte si el marco de tiempo puede ser cortado− Pueden las intervenciones ser continuadas o no?
    • EvaluaciónPuedes hacerte estas preguntas:− Fueron las intervenciones de enfermería apropiadas?− Estuvo el paciente y familia en la planificación de la meta?− Fueron todas las intervenciones llevadas a cabo?− Necesitamos revisar las intervenciones?− Fue el tiempo especificado o fue impreciso?− Necesito un nuevo diagnóstico de enfermería?− Es necesario reorganizar las prioridades para satisfacer los cambios en el cuidado.
    • Reevaluación Refleja los cambios que fueron hechos Las necesidades fisiológicas básicas tienen que ser satisfechas primero. Si las metas no fueron cumplidas se necesita encontrar el porque. Revise los resultados o intervenciones o puede necesitar escribir unos nuevos.
    • Proceso de EnfermeríaENFERMERA • Valoración • Dx de Enf. • Planificación • Ejecución • Evaluación PACIENTE
    • CONCLUSIONES1. Tras años de trabajo se concluye que en la UCI el uso de los planes de cuidados aplicando el proceso de Enfermería no es una herramienta de trabajo en el servicio a pesar que se suministra la información en los programas de educación permanente en el servicio.2. La creación de protocolos y planes de cuidados estandarizados permite unificar pautas de cuidados, que pueden individualizarse según las necesidades de cada paciente.3. El uso de las taxonomías y nomenclaturas ha permitido unificar el lenguaje que se usa para describir el trabajo que se realiza, facilitando así la comunicación.
    • 4. El proceso de enfermería NO se lleva en físico. Se cumple la etapa de recolección de información, mas no se formula un diagnostico por escrito. Se documenta en la evolución del paciente todo lo que se ha realizado en función de los hallazgos y respuestas a las intervenciones de enfermería.5. Se valora el estado del paciente de forma integral, se identifican los problemas y no planifican la actuación sobre ellos, evaluando en todo momento el alcance de las actividades realizadas.6. La aplicación del proceso de enfermería permite el trabajar de forma autónoma, potenciar el rol independiente y documentar esa actuación.7. A pesar de no utilizarse en el servicio como herramienta de trabajo todos lo conocen, se habla el mismo idioma y se ha utilizado en investigaciones.