1. Integrantes: Almirón, Agustín.
Camussoni, Oriana.
Capriata, Sebastián.
Dardanelli, Martín.
Zaffaroni, Eduardo.

2. FRACTURA DE MONTEGGIA
Consiste en la fractura del tercio
proximal del cubito asociada a una
luxación de la cabeza del radio.

3. MECANISMO DE LA LESIÓN
 Caída sobre la palma de la mano con el
codo en hiperpronación.
 Traumatismo directo aplicado sobre la
parte posterior del antebrazo,
produciéndose primero la fractura del
cúbito y después la luxación de la
cabeza radial hacia adelante.

4. FACTORES DE RIESGO
 Edad avanzada
 Osteoporosis
 Mala nutrición
 Alteraciones ósea congénitas
 Reducción de la masa muscular
 Deportes de contacto

5. EPIDEMIOLOGIA
 Esta lesión es poco común, ocurre entre
el 0,4 y el 5 % de todas las fracturas del
antebrazo
 Su incidencia pico oscila entre los 4 y
10 años

6. CLASIFICACIÓN
 Tipo I: Fractura del tercio proximal o medio
del cúbito con angulación anterior de los
fragmentos fracturados y luxación anterior
de la cúpula radial (70% de los casos).
 Tipo II: Fractura del tercio proximal o
medio del cúbito con angulación posterior
de los fragmentos fracturados y luxación
posterior o posterolateral de la cúpula
radial.

7. LUXACION ANTERIOR DEL RADIO

8. CLASIFICACIÓN
 Tipo III: Fractura metafisiaria del cúbito
con dislocación lateral o anterolateral de
la cúpula radial
 Tipo IV: Fractura del tercio proximal o
medio del cúbito y el radio con luxación
anterior de la cúpula radial

9. CLINICA
 Deformidad.
 Dolor intenso.
 Sensibilidad.
 Inflamación.
 Imposibilidad ante la flexión y
pronosupinación.

10. COMPLICACIONES
 Neuropraxias.
 Infección.
 Hemorragias.
 Retardo de consolidación.
 Redislocación de la cabeza del radio.
 Dolor crónico.
 Isquemia de Volkman.
 Síndrome compartimental.
 Atrofia de Sudeck.
 Sinostosis radiocubital.

11. TRATAMIENTO MÉDICO
 En los niños el tratamiento es
ortopédico. Inmovilización durante 4 a 6
semanas.
 En el adulto el tratamiento de elección
es quirúrgico.
 Facturas estables: inmovilización por 6
a 8 semanas.

12. DURANTE LA INTERVENCIÓN
QUIRÚRGICA

13. POST QUIRÚRGICO

14. Tratamiento kinésico
Primera etapa (durante inmovilización):
 Objetivos: evitar el edema, aliviar el dolor,
evitar rigidez de articulaciones libres
(hombro y dedos).
 Movilizaciones activas libres-activas
asistidas de hombro: flexión, extensión,
abducción, aducción, rotación interna,
rotación externa y circunducción.
 Movilizaciones activas-activas resistidas de
dedos: ejercicios de bombeo por ejemplo
presionar una pelota.
 Contracciones estáticas de flexores y
extensores de codo.

15.  Ejercicios de mantenimiento de la
movilidad y fuerza del resto del cuerpo.
 Elongación de los distintos grupos
musculares.
 Fisioterapia: - TENS: 120 Hz, 30 min,
umbral sensitivo.
 Magnetoterapia: 25 Hz, 20 min, 100
Gauss.

16. Tratamiento kinésico
Segunda etapa (ya sin inmovilización):
 Objetivos: Recuperar y/o mantener los rangos
articulares de movimiento, favorecer el
fortalecimiento muscular, aliviar el dolor.
 Movilizaciones activas resistidas a nivel del
hombro
 Movilizaciones pasivas relajadas y activas
asistidas de flexo-extensión de codo y
pronosupinación.
 Movilizaciones activas libres o activas asistidas de
muñeca (flexo-extensión y desviaciones cubital y
radial)
 Movilizaciones activas de dedos ( articulaciones
metacarpofalángicas e interfalángicas).

17.  Fortalecimiento de los fijadores o estabilizadorres
de escápula (serrato mayor, romboides, trapecio
en sus tres porciones).
 Elongaciones de los distintos grupos musculares.
 Fisioterapia: (sólo si persiste el dolor)
 TENS: 80 Hz, 20 min, umbral sensitivo.
 Crioterapia postejercicio.
 Magnetoterapia: 50 Hz, 30 min., 100 Gauss.