Reflejos (sensibilidad y osteo tendinosos, patologicos)

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Clase de Reflejos (no recuerdo de que pagina lo saqué pero es espectacular para compartir)

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  • 1.  
  • 2. DEFINICIÓN Respuesta motriz, secretora o nutritiva Independiente de la voluntad Inmediata Consciente o no consciente Provocada por un estímulo
  • 3. MORFOFISIOLOGÍA ARCO REFLEJO Rama aferente: órgano receptor y neurona sensitiva Rama eferente: neurona motriz o secretora y órgano efector Centro: cuerpo celular neurona eferente neuronas internuciales prolongación central neurona aferente Simple o complejo: depende del número de neuronas internuciales, intercalares o de conexión
  • 4. ARCO REFLEJO Célula nerviosa sensitiva en el ganglio de la raíz superior Fibra nerviosa sensitiva al cuádriceps femoral Fibra nerviosa motora para el cuádriceps femoral Célula nerviosa motora en el asta anterior Fibra colateral Fibra nerviosa motora para los músculos antagonistas (flexores de la rodilla)
  • 5. CLASIFICACIÓN (LONGNET)
    • CEREBROESPINALES
    • VEGETATIVOS
    • MIXTOS
  • 6. CLASIFICACIÓN (LONGNET) 1. CEREBROESPINALES Osteotendinosos, deglución, estornudo, tos, parpadeo, etc.
  • 7. CLASIFICACIÓN (LONGNET) 2. VEGETATIVOS (Aferencia y eferencia simpática) Peristaltismo, secreción biliar, pancreática, intestinal, etc
  • 8. CLASIFICACIÓN (LONGET) 3. MIXTOS (Cerebroespinal + vegetativa) 3.1 A / cerebroespinal – E / vegetativa Vasomotores de piel, erección, etc 3.2 A / vegetativa - E / cerebroespinal Respiratorios, vómito
  • 9. CLASIFICACIÓN (SHERRINGTON)
    • EXTEROCEPTIVOS
    • INTEROCEPTIVOS
    • PROPIOCEPTIVOS
  • 10. CLASIFICACIÓN (SHERRINGTON) 1. EXTEROCEPTIVOS Producidos por un fenómeno exterior que afecta la superficie externa del cuerpo. Osteotendinosos, cutáneos, protectores de órganos de los sentidos, etc
  • 11. CLASIFICACIÓN (SHERRINGTON) 2. INTEROCEPTIVOS Se originan en las vísceras, producen acciones secretorias, motoras (m. lisos viscerales) y vasomotoras. Son inconscientes y de origen vegetativo. El alimento del estómago provoca secreción gástrica, peristaltismo y cambios circulatorios.
  • 12. CLASIFICACIÓN (SHERRINGTON) 3. PROPIOCEPTIVOS Se originan en el interior (músculos, tendones, articulaciones, aparato vestibular, etc). La respuesta es postura, tono muscular, equilibrio Risa, grito, llanto (corticales) y de automatismo o medular
  • 13. EXPLORACIÓN CLÍNICA GRUPOS
    • Osteotendinosos o profundos
    • Cutáneos y mucosos superficiales
    • De automatismo medular
    • De postura y actitud
    VALOR CLÍNICO: localización de la lesión SUPERFICIALES: normales por encima disminuidos por debajo PROFUNDOS: abolidos a nivel de la lesión aumentados por debajo normales por encima
  • 14. OSTENOTENDINOSOS O PROFUNDOS Hiporreflexia (motoneurona periférica)
    • Lesión aferente del arco reflejo (neuritis, radiculoneuritis)
    • Lesión de raíces y cordones posteriores (tabes dorsal establecida)
    • Lesión de cuerpo de neurona periférica (poliomielitis anterior)
    • Shock medular (trauma)
    • Shock cerebral
    • Atrofia y/o lesión muscular
  • 15. OSTENOTENDINOSOS O PROFUNDOS Hiperreflexia (motoneurona central)
    • Lesiones piramidales
    • (Esclerosis múltiple, hemiplejia orgánica, paraplejías espásticas )
    • Lesiones extrapiramidales (corea, parkinson)
    • Lesiones medulares
    • (tabes incipiente, polineuritis, hipertiroidismo, hipocalcemia)
    Significado : supresión de inhibición piramidal sobre centros reflejos medulares
  • 16. SUPERFICIALES HIPORREFLEXIA - ARREFLEXIA
    • Lesiones del arco reflejo
    • (poliomielitis)
    • Lesiones del haz piramidal
    • (hemiplejias, paraplejias)
  • 17. SUPERFICIALES HIPERREFLEXIA
    • Aprehensión
    • Parálisis general progresiva, poliomielitis
  • 18. FACTORES MODIFICADORES RECEPCIÓN – CONDUCCIÓN – ELABORACIÓN - RESPUESTA
    • Estímulo adecuado (umbral)
    • Período de latencia # de sinapsis
    • Período de refractario
    • Fatiga
    • Fenómeno de suma = facilitación
    • Inhibición (volitiva, refleja, química)
    HABITO - APRENDIZAJE
  • 19. BICIPITAL NIVEL = C 5 – C 6
  • 20. ESTILORADIAL (APOFISIS ESTILOIDE) Flexión antebrazo – supinación NIVEL = C 5 - C 6
  • 21. TRICIPITAL NIVEL = C 6 – C 7
  • 22. TRICIPITAL NIVEL = C 6 – C 7
  • 23. CUBITOPRONADOR (APOFISIS ESTILOIDE) Pronación antebrazo NIVEL = C 7 – C 8
  • 24. CUTANEOS ABDOMINALES NIVELES = Superior T 6 T 7 Medio T 8 T 9 Inferior T 10-11-12
  • 25. CREMASTERIANO NIVEL = L 1 – L 2
  • 26. PATELAR – ROTULIANO NIVEL = L 2 – 3 - 4
  • 27. PATELAR
  • 28. AQUILIANO NIVEL = S 1 – S 2
  • 29. AQUILIANO
  • 30. CUTANEO PLANTAR (Babinsky) NIVEL = S 1 – S 2
  • 31.  
  • 32.  
  • 33.  
  • 34.  
  • 35. SIGNOS PATOLÓGICOS
  • 36. SIGNO DE BABINSKI
  • 37. SIGNO DE BABINSKI
  • 38. SIGNO DE BABINSKI
  • 39. SIGNO DE KERNIG I
  • 40. SIGNO DE KERNIG II
  • 41. SIGNO DE BRUDZINSKI
  • 42. SIGNO DE BRUDZINSKI
  • 43.