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Surfactante
 

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    Surfactante Surfactante Presentation Transcript

    • INGRID TOVAR IBARRA MR PEDIATRÍA INSN
    • El surfactante pulmonar (EP) es una mezcla compleja de aproximadamente 90% de lípidos y 10% de proteínas. Mantiene la tensión superficialincrementa la compliance pulmonar facilita el transporte mucociliarfacilidad con que se expanden los pulmones contribuye a la relajación del músculo liso posee actividad antibacteriana y antiviral
    • Propiedad de la superficie de un líquido que le permite resistir una fuerza externa.Las fuerzas cohesivas entre las moléculas del líquido son las responsables. En lamayor parte del líquido, las moléculas son empujadas equitativamente en todas lasdirecciones, pero en la superficie, no habiendo más moléculas del líquido, estasmoléculas son empujadas hacia el interior, forzando a la superficie del líquido acontraerse a una mínima área.
    • En un entorno sin gravedad comoel del espacio, los líquidos formanesferas
    • El responsable químico del jabón de reducir la tensión superficial del agua es una molécula llamada surfactante.Debido a que los fosfolípidos contienen una cabeza hidrofóbicaen un extremo y una cola hidrofílica en el otro, tienen tendencia aformar espontáneamente bicapas lipídicas en agua.
    • La presión que tiende a cerrarSobre el epitelio alveolar existe una capa como consecuencia de laacuosa, exudada desde el líquido tensión superficial, estáintersticial. La superficie alveolar cambia definida por la Lay de Laplace,de extensión cíclicamente. Del mismo P=2y/r, Según este modelo, simodo que cuesta trabajo abrir una bolsa dos alvéolos de diferentemojada, el pulmón necesitaría una tamaño están conectados,aportación continua de energía para existiría una diferencia devencer la tensión superficial que se opone presión que conduciría ala la apertura de los espacios alveolares en vaciado del menor sobre elcada inspiración. mayor, lo que podría llevar al colapso progresivo de los espacios áereos pulmonares. estructura anfipática
    • 90% por lípidos y 10% de proteínasFosfatidilcolina: Constituye del 70-80%.Principal agente que disminuye la tensiónsuperficial. Adsorción en la interfase airelíquido lentamente. Fosfatidilglicerol: 10% y es el segundo componente en importancia. Lípidos neutros: 2.7%; predominaOtros fosfolípidos: 8.2% - fosfatidilinositol, el colesterol.fosfatidiletanolamina y esfingomielina.Efecto fluidificante y aumenta la adsorciónde la DPPC.
    • •Es de peso molecular elevado e hidrofílica. •Actividad depende del calcio y la cooperación con SP-B y SP-C.SP-A •Promueve formación de mielina tubular •Bloquea inactivación del surfactante por las proteínas del suero •Unión a virus y micobacterias.SP-B y SP-C: Son de PACpeso molecular bajo ehidrofóbicas SP-D: Es de peso molecular elevado e hidrofílica.
    • Weibel y colaboradores demostraron de maneraconvincente que existe un área sustancial de la superficiealveolar que está recubierta por una delgada capa acuosa.Esta capa presentaría un grosor aproximado de 0.2 um; yresulta indispensable para el metabolismo del surfactante,ya que provee un medio para su secreción, transformación,adsorción y reciclaje; eventos que constituyen eldenominado ciclo o metabolismo del surfactante.
    • secreción, transformación, adsorción y reciclajeLa adsorción es el proceso mediante el cual un sólido poroso (a nivel microscópico) es capaz de retenerpartículas de un fluido en su superficie tras entrar en contacto con éste.
    • SP-A y SP-D, poseensimilitud estructural con lafamilia de las colectinas,proteínas involucradas en larespuesta inmune innata nomediada por anticuerpos.Estas proteínas unen,aglutinan y opsonizan unagran variedad de patógenos. SP-A y SP-D son hidrofílicas y pertenecen al grupo de las colectinas; presentan regiones de tipo colágeno, dominios globulares con actividad lectina (con capacidad para reconocer y unirse a ciertas cadenas oligosacáridas) y forman oligómeros de gran tamaño.
    • La SP-B, se identifica como un miembro de la familia de péptidos de las saposinas, esta familia incluye a la lisina NK y a un péptido formador de poro de Entamoeba histolytica. A su vez la SP-B presenta un 68% de homología estructural con un péptido con propiedades antibióticas que inhibe el crecimiento de Escherichia coli .Con relación a la SP-C se observó que seune a la región del lípido A del LPS,interactúa con el receptor celular presenteen los macrófagos denominados CD14; yreconoce PMAP.
    • Los surfactantes naturales exógenos sonaquellos obtenidos a partir del surfactantenatural endógeno y contiene el espectrocompleto de los fosfolípidos delsurfactante, las proteínas hidrófobas delsurfactante SP-B y SP-C pero no lasproteínas hidrofílicas SP-A y SP-D.Los surfactantes sintéticos estánconstituidos por fosfolípidos y agentes quesimulan las propiedades de las proteínas o Hgbna,fosfolípidos en combinación con péptidos albm,fibrinanálogos sintéticos o proteínasrecombinantes de la SP-B y SP-C.