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Escala de glasgow y exploración de pares craneales.
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Transcript

  • 1. ESCALA DE GLASGOW Y EXPLORACION DE PARES CRANEALES. GONZALEZ JIMENEZ XCHEL ANAHI
  • 2.  Utilizar la escala de coma de Glasgow  Método fácil para describir el estatus mental y detectar anormalidades  Se prueban 3 aéreas: Apertura de ojos, respuesta verbal y respuesta motora  Los resultados son evaluados en un rango de 3-15 (no hay resultados de 0)
  • 3. PARES CRANEALES.
  • 4. Sensitivos o aferentes:  Olfatorio (I)  Optico (II) Vestibulococlear / Estatoacústico(VIII)
  • 5. Motores o eferentes.  Motor ocular común/oculomotor (III)  Patético/troclear (IV)  Motor ocular externo  Abductor/abducens (VI)  Espinal/accesorio (XI)  Hipogloso (XII)
  • 6. Mixtos.  Trigémino (V)  Facial (VII)  Glosofaríngeo (IX)  Vago / Neumogástrico (X)
  • 7. Función de pares craneales: Primer par - Olfatorio  Revisar la anatomía de la nariz  Instruir al Px. que cierre los ojos y ocluya uno fosa nasal a la vez.  Pídale reconocer ciertas sustancias conocidas, repita con cada fosa nasal.  Problema – Anosmia- “perdida del sentido del olfato”
  • 8. Segundo par craneal: Optico  Revise la agudeza visual con la tabla de Shellen  Revise los campos visuales  Revise el reflejo pupilar  Fondoscopia (papiledema)
  • 9. 3,4 y 6to par craneales  Revisar simultáneamente los movimientos de los músculos extra- oculares  Desviaciones  Oftalmoplejia – inhabilidad para mover los ojos en alguna dirección  Diplopía – Visión doble
  • 10. 5to par craneal  Porción sensitiva – revisar las sensibilidad facial de la región correspondiente del nervio Trigémino  Porción motora – revisar los músculos de la masticación  Reflejo corneal
  • 11. 7mo par craneal - Facial  Porción sensitiva – Ponga sal, azúcar y vinagre en los 2/3 anteriores de la lengua enjuagando entre cada sustancia  Porción motora – Pídale al Px. Que haga expresiones faciales, también que cierre los parpados forzadamente.
  • 12. 8vo par craneal-acustico  Pruebe la agudeza auditiva del Px.  Observe el nistagmos y problemas de balance. Optocinetoscopio
  • 13. IX Glosofaringeo & X Vago  Junto con el X par craneal se revisa el reflejo de vomito  Vea que el paladar blando se eleve después de instruir al Px. Que diga “AH”  El tercio posterior de la lengua es inervado por el glosofaríngeo.
  • 14. 11vo par craneal-Espinal  Presione los hombros del Px. Hacia abajo mientras el intenta vencer la resistencia
  • 15. XII par craneal: Hipogloso  Pedir al Px. Que protruya su lengua y revise por asimetrías

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