IT Management in Healthcare Organizations - Part 1

1,230 views

Published on

Published in: Health & Medicine
0 Comments
1 Like
Statistics
Notes
  • Be the first to comment

No Downloads
Views
Total views
1,230
On SlideShare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
4
Actions
Shares
0
Downloads
37
Comments
0
Likes
1
Embeds 0
No embeds

No notes for slide

IT Management in Healthcare Organizations - Part 1

  1. 1. IT Managementin Healthcare Organizations (1) นพ.นวนรรน ธีระอัมพรพันธุ์ หลักสูตร Healthcare CIO โรงเรียนการบริหารงานโรงพยาบาล คณะแพทยศาสตร์ รพ.รามาธิบดี 10 สิงหาคม 2555 Except where  citing other works
  2. 2. ความเดิมจากตอนที่แล้ว• Health IT: ของดี (อาจจะ) มีประโยชน์ (แต่ก็อาจมีโทษ)• บริบท (local contexts) มีความสําคัญ• ต้องมีการบริหารจัดการที่เหมาะสมประเด็นพิจารณา• อะไรคือบริบทที่เกี่ยวข้อง?• จะจัดการมันอย่างไร? 2
  3. 3. Context The current location The tailwind The headwind The past journey The direction The destination The speed The sailor(s) &  The sail people on board The boat The seaThe sailboat image source: Uwe Kils via http://en.wikipedia.org/wiki/Sailing 3
  4. 4. Class Exercise: Part 1Knowing Your ContextGroup discussion: ใน รพ.ของท่าน ปัจจัยที่น่าจะมีผลต่อการนํา IT มาใช้ และการบริหารจัดการ IT มีอะไรบ้างและมีความสําคัญอย่างไร? ทุกโรงพยาบาลในตัวอย่างเป็นโรงพยาบาลสมมติ รายละเอียดต่างๆ ไม่ได้อ้างอิงข้อเท็จจริง
  5. 5. Hospital Aโรงพยาบาลศูนย์ 600 เตียง 5
  6. 6. Hospital Bโรงพยาบาลเอกชน 200 เตียง 6
  7. 7. Hospital Cโรงพยาบาลมหาวิทยาลัย 900 เตียง 7
  8. 8. Context The current location The tailwind The headwind The past journey The direction The destination The speed The sailor(s) &  The sail people on board The boat The seaThe sailboat image source: Uwe Kils via Wikimedia Commons 8
  9. 9. Destination & Direction• Vision• Mission• Strategic goals & business strategiesประเด็นพิจารณา• Relevance• Clarity• Achievable?• Challenging?• The right direction? 9
  10. 10. Class Exercise: Part 2Knowing Your DestinationGroup discussion: วิจารณ์ vision ของ รพ. ในโจทย์และบทบาทของ IT ในการไปสู่ vision นั้น
  11. 11. Hospital A โรงพยาบาลศูนย์ 600 เตียง Visionเป็นโรงพยาบาลที่มุ่งคุณภาพสูงสุด ในการรักษาพยาบาลระดับตติยภูมิ 11
  12. 12. Hospital Bโรงพยาบาลเอกชน 200 เตียง Vision เป็นโรงพยาบาล High TechHigh Touch ชั้นนําของประเทศ 12
  13. 13. Hospital C โรงพยาบาลมหาวิทยาลัย 900 เตียง Visionเป็นโรงพยาบาลชั้นนําของภูมิภาคเอเชีย ที่มีความเป็นเลิศในด้านบริการ การศึกษา และวิจัย 13
  14. 14. “The Sail”Carr (2004) Carr (2004) 14
  15. 15. 4 Quadrants of Hospital IT StrategicAdministrative Clinical Operational 15
  16. 16. IT As A Strategic Advantage Sustainable Yes competitive advantage Yes Inimitable ? Yes Rare ? No Preemptive Yes Non-Substitutable? No advantage Competitive Valuable ? parity No Competitive No necessity Competitive Resources/ Disadvantage capabilitiesFrom a teaching slide by Nelson F. Granados, 2006 at University of Minnesota Carlson School of Management 16
  17. 17. Class Exercise: Part 3Knowing Your IT EnvironmentGroup discussion: วิจารณ์ว่า IT environment ของรพ. ต่อไปนี้ อยู่ใน Quadrant ใด และอยู่จุดใดในCompetitive advantage model
  18. 18. Hospital A• โรงพยาบาลศูนย์ 600 เตียง• Vision: เป็นโรงพยาบาลทีมุ่งคุณภาพสูงสุดในการรักษาพยาบาลระดับตติยภูมิ ่• IT Environment – HIS เน้นเรื่องการเงิน การเบิกจ่ายค่ารักษาพยาบาล มีระบบ MPI, ADT, ระบบนัด – แต่ละจุดบริการมี computer terminal เพื่อสนับสนุน basic workflow เพื่อ การบริการผู้ป่วย 18
  19. 19. Hospital B• โรงพยาบาลเอกชน 200 เตียง• Vision: เป็นโรงพยาบาล High Tech High Touch ชั้นนําของประเทศ• IT Environment – HIS มี MPI, ADT, EHRs, CPOE แต่ยังมี CDSS จํากัด ระบบ HIS ช่วยลด waiting time และเพิมประสิทธิภาพการบริการอย่างเต็มที่ ่ – มีระบบลูกค้าสัมพันธ์ (Customer Relationship Management - CRM) ที่ effective มาก โดยเป็น standard out-of-the-box implementation เป็นส่วนใหญ่ 19
  20. 20. Hospital C• โรงพยาบาลมหาวิทยาลัย 900 เตียง• Vision: เป็นโรงพยาบาลชั้นนําของภูมิภาคเอเชียทีมความเป็นเลิศในด้านบริการ ่ี การศึกษา และวิจัย• IT Environment – เป็น รพ.แรกๆ ที่มี HIS ซึ่งพัฒนาเอง และต่อยอดจาก MPI, ADT ไปสู่ CPOE (แต่ยังขาด CDSS) ระบบ HIS เข้ากับ workflow ของ รพ. เป็นอย่างดี – ปัจจุบัน ระบบ HIS ยังใช้เทคโนโลยีเดียวกับช่วงที่พฒนาใหม่ๆ (20 ปีก่อน) เป็น ั หลัก มีการนําเทคโนโลยีใหม่ๆ มาใช้อย่างช้าๆ – มีระบบ Enterprise Resource Planning (ERP) ที่ cutting edge และได้ customize เพื่อให้เข้ากับองค์กร ซึ่งมี requirement dynamics สูง integrate กับ HIS ได้ดี และมี business intelligence ที่เป็นประโยชน์กบผูบริหารเป็น ั ้ อย่างมาก และมีทีมที่มีความคล่องตัวสูงในการปรับแก้ระบบ 20
  21. 21. “The Sailors” TechnologyPeople Process 21
  22. 22. Class Exercise: Part 4Knowing Your PeopleGroup discussion: วิจารณ์ว่า Human Resource ในรพ. ต่อไปนี้ มีผลต่อการตัดสินใจด้าน IT อย่างไร
  23. 23. Hospital A• โรงพยาบาลศูนย์ 600 เตียง• Vision: เป็นโรงพยาบาลทีมุ่งคุณภาพสูงสุดในการรักษาพยาบาลระดับตติยภูมิ ่• IT Environment – HIS เน้นเรื่องการเงิน การเบิกจ่ายค่ารักษาพยาบาล มีระบบ MPI, ADT, ระบบนัด – แต่ละจุดบริการมี computer terminal เพื่อสนับสนุน basic workflow เพื่อ การบริการผู้ป่วย• People – บุคลากรมีอายุเฉลีย 45 ปี (range 25-59), แผนก IT มีลูกจ้างชั่วคราว 5 คน ่ – แพทย์ใส่ใจเรื่องผู้ป่วย รวมตัวกันเหนียวแน่น มีแพทย์ที่เป็นแกนนํา 4-5 คน – ความสัมพันธ์ระหว่างแพทย์กับวิชาชีพอื่นเป็นไปด้วยดี แต่มักวิพากษ์วิจารณ์ ผู้บริหารว่าไม่ให้ความสําคัญกับแพทย์และการบริการ ไม่เคยลงมาดูการทํางาน 23
  24. 24. Hospital B• โรงพยาบาลเอกชน 200 เตียง• Vision: เป็นโรงพยาบาล High Tech High Touch ชั้นนําของประเทศ• IT Environment – HIS มี MPI, ADT, EHRs, CPOE แต่ยังมี CDSS จํากัด ระบบ HIS ช่วยลด waiting time และเพิมประสิทธิภาพการบริการอย่างเต็มที่ ่ – มีระบบลูกค้าสัมพันธ์ (CRM) ที่ effective มาก โดยเป็น standard out-of-the- box implementation เป็นส่วนใหญ่• People – บุคลากรมีอายุเฉลีย 37 ปี (range 20-57) แผนก IT เข้มแข็ง ่ – แพทย์ไม่ค่อยมี interaction กับบุคลากรอื่น, รายได้เป็นแรงดึงดูดหลัก – ผู้บริหารได้รับการยอมรับจากบุคลากรทุกวิชาชีพว่ามีวสัยทัศน์และบริหารงานได้ดี ิ 24
  25. 25. Hospital C• โรงพยาบาลมหาวิทยาลัย 900 เตียง• Vision: เป็นโรงพยาบาลชั้นนําของภูมิภาคเอเชียที่มีความเป็นเลิศในด้านบริการ การศึกษา และวิจัย• IT Environment – เป็น รพ.แรกๆ ที่มี HIS ซึ่งพัฒนาเอง และต่อยอดจาก MPI, ADT ไปสู่ CPOE (แต่ยง ั ขาด CDSS) ระบบ HIS เข้ากับ workflow ของ รพ. เป็นอย่างดี ยังใช้เทคโนโลยีเมื่อ 20 ปีก่อน เป็นหลัก มีระบบ ERP ที่ทันสมัย เข้ากับ รพ.• People – บุคลากรมีอายุเฉลี่ย 40 ปี (range 20-65), แผนก IT มีทั้งบุคลากรใหม่และที่เคย พัฒนาระบบ HIS ตั้งแต่แรกเริ่ม – แพทย์มีความเป็นตัวของตัวเองสูง, มักทํางานเอกชนด้วย, มี turn-over rate สูง – พยาบาลและวิชาชีพอื่นมักมองว่าแพทย์คืออภิสิทธิ์ชน และมีเรื่องถกเถียงกันบ่อยๆ 25
  26. 26. Context The current location The tailwind The headwind The past journey The direction The destination The speed The sailor(s) &  The sail people on board The boat The seaThe sailboat image source: Uwe Kils via Wikimedia Commons 26
  27. 27. “The Boat”• Size• Resources• Structures• Work Processes• Facilities/Geography• Etc. 27
  28. 28. “The Sea”• Target customers• Local competitiveness• Relationship of hospital to local players• Inter-organizational collaboration• IT market environment• National/international trend• Regulations• Standard of care• Etc. 28
  29. 29. SWOT Analysis “The Boat” “The Sea” “The Tailwind” Strengths Opportunities “The Tailwind”“The Headwind” Weaknesses Threats “The Headwind” 29
  30. 30. Class Exercise: Part 5SWOT AnalysisGroup discussion: วิเคราะห์ SWOT ที่เกี่ยวข้องกับการบริหารจัดการ IT ขององค์กร
  31. 31. Hospital A• โรงพยาบาลศูนย์ 600 เตียง ในภาคอีสาน ใกล้ชายแดน งบประมาณจํากัด• Vision: เป็นโรงพยาบาลทีมุ่งคุณภาพสูงสุดในการรักษาพยาบาลระดับตติยภูมิ ่• IT Environment – HIS เน้นเรื่องการเงิน การเบิกจ่ายค่ารักษาพยาบาล มีระบบ MPI, ADT, ระบบนัด – แต่ละจุดบริการมี computer terminal เพื่อสนับสนุน basic workflow เพื่อ การบริการผู้ป่วย• People – บุคลากรมีอายุเฉลีย 45 ปี (range 25-59), แผนก IT มีลูกจ้างชั่วคราว 5 คน ่ – แพทย์ใส่ใจเรื่องผู้ป่วย รวมตัวกันเหนียวแน่น มีแพทย์ที่เป็นแกนนํา 4-5 คน – ความสัมพันธ์ระหว่างแพทย์กับวิชาชีพอื่นเป็นไปด้วยดี แต่มักวิพากษ์วิจารณ์ ผู้บริหารว่าไม่ให้ความสําคัญกับแพทย์และการบริการ ไม่เคยลงมาดูการทํางาน 31
  32. 32. Hospital B• โรงพยาบาลเอกชน 200 เตียง ในภาคใต้ จังหวัดที่เป็นแหล่งท่องเที่ยวสําคัญ เป็น ส่วนหนึ่งของเครือ รพ. ขนาดใหญ่ ฐานะ รพ. ดี มี รพ.เอกชนในพืนที่ ~ 2-3 แห่ง ้• Vision: เป็นโรงพยาบาล High Tech High Touch ชั้นนําของประเทศ• IT Environment – HIS มี MPI, ADT, EHRs, CPOE แต่ยังมี CDSS จํากัด ระบบ HIS ช่วยลด waiting time และเพิมประสิทธิภาพการบริการอย่างเต็มที่ ่ – มีระบบลูกค้าสัมพันธ์ (CRM) ที่ effective มาก โดยเป็น standard out-of-the- box implementation เป็นส่วนใหญ่• People – บุคลากรมีอายุเฉลีย 37 ปี (range 20-57) แผนก IT เข้มแข็ง ่ – แพทย์ไม่ค่อยมี interaction กับบุคลากรอื่น, รายได้เป็นแรงดึงดูดหลัก – ผู้บริหารได้รับการยอมรับจากบุคลากรทุกวิชาชีพว่ามีวสัยทัศน์และบริหารงานได้ดี ิ 32
  33. 33. Hospital C• โรงพยาบาลมหาวิทยาลัย 900 เตียง ใน กทม. สังกัดมหาวิทยาลัยของรัฐ มี รพ. ในบริเวณ ใกล้เคียง > 8 รพ. งบประมาณค่อนข้างมาก มีพันธกิจหลายด้านที่สําคัญพอๆ กัน• Vision: เป็นโรงพยาบาลชั้นนําของเอเชียที่มีความเป็นเลิศในด้านบริการ การศึกษา วิจัย• IT Environment – เป็น รพ.แรกๆ ที่มี HIS ซึ่งพัฒนาเอง และต่อยอดจาก MPI, ADT ไปสู่ CPOE (แต่ยัง ขาด CDSS) ระบบ HIS เข้ากับ workflow ของ รพ. เป็นอย่างดี ยังใช้เทคโนโลยีเมื่อ 20 ปีก่อน เป็นหลัก มีระบบ ERP ที่ทันสมัย เข้ากับ รพ.• People – บุคลากรมีอายุเฉลี่ย 40 ปี (range 20-65), แผนก IT มีทั้งบุคลากรใหม่และที่เคย พัฒนาระบบ HIS ตั้งแต่แรกเริ่ม – แพทย์มีความเป็นตัวของตัวเองสูง, มักทํางานเอกชนด้วย, มี turn-over rate สูง – พยาบาลและวิชาชีพอื่นมักมองว่าแพทย์คืออภิสิทธิ์ชน และมีเรื่องถกเถียงกันบ่อยๆ 33
  34. 34. Next:The Way Forward with IT- IT Strategy- Project Management- Change Management- Knowledge Management

×