ESTRUCTURA DEL HÍGADO Y DEL SISTEMA BILIAR FUNCIONES DEL HÍGADO Y DEL SISTEMA BILIAR MÉTODOS DE DIAGNÓSTICO DEL HÍGADO Y DEL SISTEMA BILIAR LECCIÓN 51 HÍGADO Y SISTEMA BILIAR

ESTRUCTURA DEL HÍGADO Y DEL SISTEMA BILIAR

FUNCIONES DEL HÍGADO Y DEL SISTEMA BILIAR

MÉTODOS DE DIAGNÓSTICO DEL HÍGADO Y DEL SISTEMA BILIAR

EL HÍGADO Y EL SISTEMA BILIAR PROCEDEN DE UN DIVERTÍCULO QUE SALE DEL SUELO VENTRAL DEL TUBO DIGESTIVO EL HÍGADO Y LOS CONDUCTOS BILIARES INTRAHEPÁTICOS PROCEDEN DE LA PORCIÓN CRANEAL DEL DIVERTÍCULO LA VESÍCULA Y LOS CONDUCTOS BILIARES EXTRAHEPÁTICOS PROCEDEN DE LA PORCIÓN CAUDAL DEL DIVERTÍCULO EMBRIOLOGÍA

EL HÍGADO Y EL SISTEMA BILIAR

PROCEDEN DE UN DIVERTÍCULO QUE

SALE DEL SUELO VENTRAL DEL TUBO

DIGESTIVO

EL HÍGADO Y LOS CONDUCTOS BILIARES INTRAHEPÁTICOS PROCEDEN DE LA PORCIÓN CRANEAL DEL DIVERTÍCULO

LA VESÍCULA Y LOS CONDUCTOS BILIARES EXTRAHEPÁTICOS PROCEDEN DE LA PORCIÓN CAUDAL DEL DIVERTÍCULO

2 LÓBULOS Y 8 SEGMENTOS PESO: 1200-1600 GR CÁPSULA DE GLISSON IRRIGACIÓN: A. HEPÁTICA Y V. PORTA EL LOBULILLO HEPÁTICO ES LA UNIDAD ESTRUCTURAL DEL HÍGADO Y TIENE : FORMA DE EXÁGONO SINUSOIDES (CAPILARES VENOSOS) CÉLULAS DE KUPFFER VENAS CENTROLOBULILLARES CONDUCTILLOS BILIARES CÉLULAS HEPÁTICAS O HEPATOCITOS ESTRUCTURA DEL HÍGADO

2 LÓBULOS Y 8 SEGMENTOS

PESO: 1200-1600 GR

CÁPSULA DE GLISSON

IRRIGACIÓN: A. HEPÁTICA Y V. PORTA

EL LOBULILLO HEPÁTICO ES LA UNIDAD ESTRUCTURAL DEL HÍGADO Y TIENE :

FORMA DE EXÁGONO

SINUSOIDES (CAPILARES VENOSOS)

CÉLULAS DE KUPFFER

VENAS CENTROLOBULILLARES

CONDUCTILLOS BILIARES

CÉLULAS HEPÁTICAS O HEPATOCITOS

LA VESÍCULA 7-10 CM DE LARGA X 3-5 CM DE DIÁMETRO FUNDUS CUERPO INFUNDÍBULO O BOLSA DE HARTMANN CÍSTICO: 2 - 4 CM DE LARGO CONDUCTOS BILIARES EXTRAHEPÁTICOS HEPÁTICO DCHO E IZQDO 1-2 CM FUSIONADOS HEPÁTICO COMÚN + CÍSTICO CONDUCTO BILIAR COMÚN DE 8-15 CM LARGO Y MÁXIMO 8 MM DE ANCHO. ESTRUCTURA DEL SISTEMA BILIAR

LA VESÍCULA

7-10 CM DE LARGA X 3-5 CM DE DIÁMETRO

FUNDUS

CUERPO

INFUNDÍBULO O BOLSA DE HARTMANN

CÍSTICO: 2 - 4 CM DE LARGO

CONDUCTOS BILIARES EXTRAHEPÁTICOS

HEPÁTICO DCHO E IZQDO 1-2 CM

FUSIONADOS HEPÁTICO COMÚN + CÍSTICO

CONDUCTO BILIAR COMÚN DE 8-15 CM LARGO Y MÁXIMO 8 MM DE ANCHO.

FAGOCITOSIS CÉLULAS DE KUPFFER BILIAR SECRECIÓN DE 800-1000 ML DE BILIS / 24H METABÓLICAS H. CARBONO: ALMACENANDO GLUCÓGENO LÍPIDOS: SINTETIZA COLESTEROL PROTEINAS: ALBÚMINA Y FACT. COAGULACIÓN HORMONAS ANTITÓXICA FUNCIONES DEL HÍGADO

FAGOCITOSIS

CÉLULAS DE KUPFFER

BILIAR

SECRECIÓN DE 800-1000 ML DE BILIS / 24H

METABÓLICAS

H. CARBONO: ALMACENANDO GLUCÓGENO

LÍPIDOS: SINTETIZA COLESTEROL

PROTEINAS: ALBÚMINA Y FACT. COAGULACIÓN

HORMONAS

ANTITÓXICA

LA VESÍCULA ACTUA COMO RESERVORIO Y PERMITE LA SALIDA INTERMITENTE DE BILIS ENTRE LAS COMIDAS LA BILIS SE ALMACENA EN LA VESÍCULA DONDE SE CONCENTRA Y REDUCE EN UN 15% SU VOLUMEN LA PRESENCIA DE COMIDAS GRASAS EN EL DUODENO LIBERA LA HORMONA COLECISTOQUININA QUE INDUCE LA CONTRACCIÓN DE LA VESÍCULA Y LA RELAJACIÓN DEL ESFINTER DE ODDI FUNCIONES DE LAS VÍAS BILIARES

LA VESÍCULA ACTUA COMO RESERVORIO Y PERMITE LA SALIDA INTERMITENTE DE BILIS

ENTRE LAS COMIDAS LA BILIS SE ALMACENA EN LA VESÍCULA DONDE SE CONCENTRA Y REDUCE EN UN 15% SU VOLUMEN

LA PRESENCIA DE COMIDAS GRASAS EN EL DUODENO LIBERA LA HORMONA COLECISTOQUININA QUE INDUCE LA CONTRACCIÓN DE LA VESÍCULA Y LA RELAJACIÓN DEL ESFINTER DE ODDI

SALES BILIARES ÁC. CÓLICO ÁC. QUENODEOXICÓLICO PIGMENTOS BILIARES BILIRRUBINA UROBILINÓGENO COLESTEROL FOSFOLÍPIDOS (LECITINA) ELECTRÓLITOS ÁCIDOS GRASOS PROTEINAS COMPOSICIÓN DE LA BILIS

SALES BILIARES

ÁC. CÓLICO

ÁC. QUENODEOXICÓLICO

PIGMENTOS BILIARES

BILIRRUBINA

UROBILINÓGENO

COLESTEROL

FOSFOLÍPIDOS (LECITINA)

ELECTRÓLITOS

ÁCIDOS GRASOS

PROTEINAS

SÍNTOMAS FUNDAMENTALES ANALISIS COLANGIOGRAFÍA INTRAVENOSA PETCUTÁNEA ECOGRAFÍA BILIAR TAC COLANGIO RESONANCIA HIDA CON TECNECIO 99 CPRE (Colagio pancreatografía endoscópica retrograda) PUNCIÓN BIOPSIA MÉTODOS DIAGNÓSTICOS DEL HÍGADO Y SISTEMA BILIAR

SÍNTOMAS FUNDAMENTALES

ANALISIS

COLANGIOGRAFÍA

INTRAVENOSA

PETCUTÁNEA

ECOGRAFÍA BILIAR

TAC

COLANGIO RESONANCIA

HIDA CON TECNECIO 99

CPRE (Colagio pancreatografía endoscópica retrograda)

PUNCIÓN BIOPSIA