Leccion 42. Ulcera Gastroduodenal
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lamberta_6
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Leccion 42. Ulcera Gastroduodenal - Presentation Transcript
- ANATOMÍA DEL ESTÓMAGO
- FISIOLOGÍA DEL ESTÓMAGO
- ÚLCERA GASTRODUODENAL
- COMPLICACIONES DE LA ÚLCERA GASTRODUODENAL
- SACO FIBROMUSCULAR QUE SE DIVIDE EN TRES PARTES
- FUNDUS
- CUERPO
- ANTRO
- CAPACIDAD ENTRE ½ A 1 LITRO
- LIGAMENTOS QUE FIJAN O SOPORTAN EL ESTÓMAGO
- GASTROHEPÁTICO
- GASTROCÓLICO
- GASTROFRÉNICO
- GASTROESPLÉNICO
- HISTOLOGÍA DE LA MUCOSA DEL ESTÓMAGO
- GLÁNDULAS DEL CARDIAS
- CÉLULAS MUCOSAS MOCO
- GLÁNDULAS GÁSTRICAS PRINCIPALES
- C. MUCOSAS MOCO
- C. PRINCIPALES PEPSINÓGENO
- C. PARIETALES
- H Cl F. INTRINSECO
- GLÁNDULAS ANTRO-PILÓRICAS
- C. MUCOSAS MOCO
- CÉLULAS G GASTRINA
- ALMACEN Y DEPÓSITO DE ALIMENTOS
- AMASAR ALIMENTOS QUIMO
- SECRECIÓN INTRINSECA Y EXTRINSECA
- FASE CEFÁLICA POR ESTIMULACIÓN VAGAL QUE DA LUGAR A LA SECRECIÓN DE Cl H, PEPSINÓGENO Y PEPSINA
- FASE GASTRICA POR LA LIBERACIÓN DE GASTRINA QUE POR VÍA ENDROCINA ESTIMULA A LAS CÉLULAS PARIETALES
- FASE INTESTINAL
- PUEDE OCURRIR EN
- ESÓFAGO DISTAL
- ESTÓMAGO-DUODENO
- YEYUNO CUANDO HAY GASTROYEYUNOSTOMIA
- CONCEPTO
- CONSISTE EN UN DEFECTO DE LA MUCOSA Y DE LA MUSCULAR
- EPIDEMIOLOGÍA
- SEXO: 4H/1M
- U. DUODENAL MÁS FTE EN JOVENES
- U. GÁSTRICA MÁS FTE EN MAYORES
- HERENCIA
- GRUPO SANGUÍNEO: grupos O y A
- PERSONALIDAD
- FACTORES PSICOLÓGICOS
- DIETA
- F. DEFENSIVOS BARRERA MUCOSA
- F AGRESIVOS
- Cl H
- PEPSINA
- AINES
- TABACO
- F INFECCIOSOS
- HELICOBACTER PYLORI (1982)
- Tabaco Factores genéticos Estres Deterioro de la defensa mucosa Ácido y pepsina Aines H. pyllori Úlcera FACTORES ETIOLÓGICOS DE LA ÚLCERA GASTRODUNDENAL (Z-E)
- F AGRESIVOS
- Cl H
- PEPSINA
- AINES
- TABACO
- F INFECCIOSOS
- HELICOBACTER PYLORI (1982)
- DOLOR EPIGÁSTRICO POSTPRANDIAL
- 1/2-1 HORA EN LA U. DUODENAL
- 1 y 1/2 HORA EN LA U. GÁSTRICA
- DE MADRUGADA
- ALIVIA CON LAS COMIDAS
- ARDORES POSTPRANDIALES
- NAUSEAS Y VÓMITOS EN EL 10% CASOS
- TRASTORNOS DISPÉPTICOS
- FLATULENCIA
- PESADEZ POSTPRANDIAL
- LOS SÍNTOMAS SON MÁS FTES EN OTOÑO Y PRIMAVERA
- DIAGNÓSTICO - NICHO ULCEROSO - DEFORMIDAD BULBO - IMAGEN EN TREBOL - ESTENOSIS - VISIÓN DIRECTA - BIOPSIA - IMPORTANTE EN LA U. GÁSTRICA ESTUDIO GASTRODUODENAL GASTROSCOPIA
- DIETA SUAVE, DE POCO VOLUMEN Y FRECUENTE
- HÁBITOS: EVITAR CAFÉ, ALCOHOL Y TABACO
- FÁRMACOS NEUTRALIZANTES DEL ÁCIDO
- CARBONATO CÁLCICO
- HIDRÓXIDO DE ALUMINIO
- HIDRÓXIDO DE MAGNESIO
- TRISILICATO DE MAGNESIO
- F. INHIBIDORES DE LA SECRECIÓN ÁCIDA
- ANTAGONISTAS RECEPTORES H2 DE LA HISTAMINA
- F. INHIBIDORES SECRECIÓN ENZIMÁTICA DE PROTONES (IBP= Inhibidpres Bomba Protones)
- FACTORES POTENCIAN DEFENSA DE LA MUCOSA
- F. PROTECTORES SUPERFICIE NICHO ULCEROSO
- SI H. PYLORI POSITIVO TRATO CON TRIPLE TERAPIA
- INDICACIONES
- COMPLICACIONES
- ENFERMOS INTRATABLES
- OTROS
- TÉCNICAS QIRÚRGICAS
- VAGOTOMÍA TRONCULAR + PILOROPLASTIA
- GASTRO-YEYUNOSTOMÍA + VAGOTOMÍA T.
- VAGOTOMÍA TRONCULAR + GASTRECTOMÍA
- COMPLICACIONES DE LA UGD: HEMORRAGIA
- COMPLICACIÓN MÁS GRAVE DE LA UGD
- AGUDAS O CRÓNICAS
- SÍNTOMAS
- HEMATEMESIS
- MELENAS
- PALIDEZ
- TAQUICARDIA
- HIPOTENSIÓN
- DIAGNÓSTICO
- GASTROSCOPIA
- TRATAMIENTO
- COMPLICACIONES DE LA UGD: PERFORACIÓN
- 75% EN U. DUODENAL
- MÁS FTE EN HOMBRES
- SÍNTOMAS
- DOLOR PUNZANTE
- INMOVIL-ENGATILLADO
- ABDOMEN EN TABLA
- PERITONITIS
- DIAGNÓSTICO
- NEUMOPERITONEO
- EGD
- ENDOSCOPIA
- TRATAMIENTO
- ÚLCERA AGUDA Y CRÓNICA
- SÍNTOMAS
- TÍPICOS DE LA ÚLCERA + VÓMITOS
- ALCALOSIS METABÓLICA
- DIAGNÓSTICO
- NEUMOPERITONEO
- EGD Y ENDOSCOPIA
- TRATAMIENTO
- ASPIRACIÓN
- SUEROS
- CIRUGÍA
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