Periodonto e inervacion
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Periodonto e inervacion Presentation Transcript

  • 1.
    • Caso 1:
    • Paciente de 35 años, sexo masculino a quien debe realizar las exodoncias del diente 4.5 y 3.7.
      • ¿Qué elementos debe anestesiar para realizar el acto operatorio ?
      • ¿Cómo realizaría la técnica anestésica?
  • 2.
    • Caso 2:
    • Debe realizar la endodoncia en el diente 2.2, el que actualmente se encuentra asintomático.
    • ¿Qué estructuras nerviosas debe anestesiar?
    • ¿Cómo realizaría la anestesia?
  • 3.
    • Caso 3:
    • Debe realizar la exodoncia del diente 3.8, debido a que se encuentra semiincluída y presenta pericoronaritis a repetición.
      • ¿Qué técnica anestésica debe realizar para lograr realizar el acto quirúrgico?
      • ¿Qué elementos anatómicos Ud. Debe considerar para realizar la exodoncia y evitar accidentes intraoperatorios?
  • 4.
    • Caso 4
    • Mencione las características del tejido periodontal sano
    • Mencione las diferencias que existen entre la foto 1 y 2, que o orientan a pensar que el individuo 2 presenta alteraciones periodontales
  • 5. Test
    • Ud. Debe realizar la exodoncia del diente 2.7. ¿qué estructuras anatómicas debe anestesiar? ¿Cómo realizaría la anestesia?
    • Ud. Realizar la endodoncia del diente 1.5, el cual se encuentra con una caries extensa y el paciente relata mucho dolor . ¿Qué estructuras nerviosas debe anestesiar?
  • 6. Inervación piezas dentarias
  • 7. Title
  • 8. ANATOMÍA DE RAMAS ALVEOLARES
    • Maxilar superior:
      • Ramos alveolares superiores posteriores:
        • Pasa a través de la fisura pterigomaxilar para penetrar en la fosa infratemporal.
        • En la fosa infratemporal pasa sobre la cara posterior del maxilar a lo largo de la región de la tuberosidad del maxilar.
        • Da origen a un ramo gingival que inerva la encía bucal de los molares maxilares.
  • 9.  
  • 10. ANATOMÍA DE RAMAS ALVEOLARES.
    • Maxilar superior:
      • Ramos alveolares superiores posteriores:
        • En número de dos o tres se introducen en los orificios alveolares (tuberosidad) y forman el plexo dentario superior el que proporciona filetes nerviosos :
          • Raíces de todos los molares superior, con excepción de la raíz mesiobucal del 1° molar maxilar.
          • Al maxilar
          • A la mucosa del seno maxilar
  • 11.  
  • 12. ANATOMÍA DE RAMAS ALVEOLARES.
    • Maxilar superior:
      • Ramo alveolar superior medio:
        • Se origina del N. Infraorbitario.
        • Desciende en el espesor de la pared anterolateral del seno maxilar hasta la parte media del plexo dentario superior.
          • Parte del seno maxilar.
          • Premolares.
          • Raíz mesiobucal del 1° molar maxilar.
          • Encía y mucosa.
  • 13.  
  • 14. ANATOMÍA DE RAMAS ALVEOLARES.
    • Maxilar:
      • Ramo alveolar superior anterior:
        • Nace del nervio maxilar en el conducto infraorbitario.
        • Se introduce en el conducto alveolar superior anterior hasta llegar al plexo dentario superior:
          • Mucosa de la parte anterior del meato nasal inferior.
          • Porción inferior correspondiente del tabique nasal y seno maxilar.
          • Raíces correspondientes de los incisivos y caninos.
          • Mucosa y encía vestibular.
  • 15.  
  • 16. ANATOMÍA DE RAMAS ALVEOLARES.
    • Mandíbula:
      • Nervio alveolar inferior:
          • Ramo más voluminoso del nervio mandibular.
          • Se dirige en sentido inferior, anteriormente a la arteria alveolar inferior.
          • Medialmente se relaciona con la fascia interpterigoidea y el músculo pterigoideo medial.
          • Lateralmente se relaciona con el músculo pterigoideo lateral y la rama mandibular.
  • 17. ANATOMÍA DE RAMAS ALVEOLARES.
    • Nervio alveolar inferior:
        • El nervio discurre por el conducto mandibular donde origina los ramos dentarios inferiores, luego llega hasta el agujero mentoniano se divide en dos ramos terminales:
            • Nervio mentoniano.
            • Plexo dentario inferior o N. Incisivo.
  • 18.  
  • 19. Periodonto
  • 20.  
  • 21. Color
    • Rojo
    • Mayor vascularización
    • Es mas pálido en niños mayores
  • 22. Aspecto
    • Liso
    • sin punteado de naranja
    • Brillante
  • 23. Consistencia
    • Mas blanda
    • Sin edema
    • Composición inmaduro de T conectivo
    • Sistemas de fibras gingivales inmaduro
    • incremento de la vascularización
  • 24. Contorno
    • La encía marginal: lisa mas gruesa y redondeada alrededor de los dientes temporales .
  • 25. Profundidad del surco gingival
    • Mayor profundidad , retractibilidad
    • Profundidad es de 2 mm +- 0.2 mm
    • En dtes permanentes recien erupcionados es mayor
  • 26. Papila Interdental
    • Mas corta y redondeada
    • Anterior – piramidal
    • Región interdental los diastemas fisiológicos en la dentición decidua – silla de montar
    • Posterior –depresión central unidas a los extremos labial y lingual de la papila
  • 27. LIGAMENTO PERIODONTAL
    • Más ancho
    • Menos fibroso
    • Más vascular
  • 28. HUESO ALVEOLAR
    • Mayor vascularización
    • Menor trabeculado
    • Lamina dura mas
    • delgada
    • Menor grado calcificación
  • 29. Diferencias Clínicas periodonto niños y adulto jóvenes Características Niños Adultos Color Rojizo Rosa coral Aspecto Liso y brillante Mate u opaca Textura Punteada naranja menos pronunciada Punteado de naranja Consistencia Flácida y retráctil Firme ante presión con instrumentos romo Margen gingival Redondeado y enrollado Terminación en filo de cuchillo Profundidad del surco Depende del proceso fisiológico de erupción y exfoliación dental No debe exceder 2 o 3mm Papilas Achatadas y redondeadas piramidales
  • 30. DESCRIPCION MICROSCOPICA
  • 31. EPITELIO ORAL
    • Más delgado
    • Menos queratinizado, por lo tanto sangran fácilmente
  • 32. FIBRAS
    • Colágeno mas soluble
    • Con la edad aumenta insolubilidad
    • Ya que a medida que el colageno se vuelven progresivamente firmes
  • 33. Adultos mayores
    • Adultos mayores jóvenes 65-74 años
    • Recesiones gingivales
  • 34.
    • 75- 84 años
    • Dientes faltantes
    • Restauraciones viejas
    • Grandes recesiones gingivales
  • 35.
    • Mayores de 85 años
    • Edentulismo
  • 36. DESCRIPCION MACROSCOPICA DE LOS ADULTOS MAYORES
    • Reseciones gingivales
    • Grosor del cemento dental aumenta
    • Fribosis y en la celularidad del ligamento periodontal.