CARIESLa caries es una enfermedad multifactorial que se caracteriza por la destrucciónde los tejidos del diente como conse...
etiología genética, se ha comprobado asimismo la influencia del pH de la saliva enrelación a la caries.Tras la destrucción...
De no ser revertido este fenómeno a través de la remineralización, propicia lapérdida de sustancia dentaria, que trae cons...
•   Agujeros visibles en los dientes   •   Sabor bucal desagradable y mal aliento.ETIOLOGÍA DE LA CARIESLas caries comienz...
Anatomía dental: la composición de su superficie y su localización hace que losdientes retengan más o menos placa dental, ...
Dieta: la presencia de carbohidratos fermentables en la dieta condiciona laaparición de caries, sin embargo los almidones ...
anaerobiosis de las capas más profundas son reemplazadas por un predominio debacterias gram negativas y es en este momento...
Si el diente extraído es un diente permanente se reemplazara por un implante, unpuente (prótesis fija) u otro tipo de prót...
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Caries

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  1. 1. CARIESLa caries es una enfermedad multifactorial que se caracteriza por la destrucciónde los tejidos del diente como consecuencia de la desmineralización provocadapor los ácidos que genera la placa bacteriana.Las bacterias se encuentran normalmente en la boca y convierten todos losalimentos, especialmente los azúcares y almidones, en ácidos, las bacterias, elácido, los residuos de comida y la saliva se combinan en la boca para formar unasustancia pegajosa llamada placa que se adhiere a los dientes.La placa que no se elimina de los dientes se convierte en una sustanciallamada sarro, la placa y el sarro irritan las encías, produciendo gingivitisy periodontitis.La caries dental se asocia también a errores en las técnicas de higiene así comopastas dentales inadecuadas, falta de cepillado dental, o no saber usar bien losmovimientos del lavado bucal, ausencia de hilo dental, así como también con una
  2. 2. etiología genética, se ha comprobado asimismo la influencia del pH de la saliva enrelación a la caries.Tras la destrucción del esmalte ataca a la dentina y alcanza la pulpa dentariaproduciendo su inflamación, pulpitis, y posterior necrosis (muerte pulpar).CARIES CORONALLa caries es un proceso infeccioso en el que varios microorganismos de la placadentobacteriana como Streptococcus mutans y Lactobacillus acidofilus producenácidos que atacan principalmente el componente inorgánico del esmalte dental yprovocan su desmineralización.
  3. 3. De no ser revertido este fenómeno a través de la remineralización, propicia lapérdida de sustancia dentaria, que trae consigo formación de cavidades en losdientes.CARIES RADICULARLa caries es una enfermedad dentaria primaria, sin embargo, la radicular essecundaria a la exposición bucal del cemento por retracción gingival fisiológica,senil o por enfermedad periodontal.Hay grandes evidencias de que la caries impacta la salud endocrina,cardiovascular y pulmonar, particularmente en personas frágiles.SÍNTOMAS • Dolor de muela o sensación dolorosa en los dientes, sobre todo después de consumir bebidas o alimentos dulces, fríos o calientes.
  4. 4. • Agujeros visibles en los dientes • Sabor bucal desagradable y mal aliento.ETIOLOGÍA DE LA CARIESLas caries comienzan en el esmalte exterior y se extienden por la dentina y lapulpa interior.Hasta el momento las investigaciones han logrado determinar cuatro factoresfundamentales:
  5. 5. Anatomía dental: la composición de su superficie y su localización hace que losdientes retengan más o menos placa dental, los dientes posteriores (molares ypremolares), son más susceptibles a la caries ya que su morfología es másanfractuosa y además presentan una cara oclusal donde abundan los surcos,fosas, puntos y fisuras, y la lengua no limpia tan fácilmente su superficie.Tiempo: recordemos que la placa dental es capaz de producir caries debido a lacapacidad acidogénica y acidurica que poseen los microorganismos que lacolonizan, de tal forma que los carbohidratos fermentables en la dieta no sonsuficientes, sino que además éstos deben actuar durante un tiempo prolongadopara mantener un pH ácido constante a nivel de la interfase placa - esmalte.Un órgano dental es capaz de resistir 2 horas por día de desmineralización sinsufrir lesión en su esmalte, la saliva tiene un componente buffer o amortiguador eneste fenómeno pero el cepillado dental proporciona esta protección, es decir, 20min posterior a la ingesta de alimentos el órgano dental tiene aúndesmineralización.
  6. 6. Dieta: la presencia de carbohidratos fermentables en la dieta condiciona laaparición de caries, sin embargo los almidones no la producen.Pero es necesario aclarar que el metabolismo de los hidratos de carbono seproduce por una enzima presente en la saliva denominada alfa amilasa salival optialina, esta es capaz de degradar el almidón hasta maltosa y de acuerdo altiempo que permanezca el bolo en la boca podría escindirla hasta glucosa, estoproduce una disminución en el pH salival que favorece la desmineralización delesmalte.Bacterias: aquellas capaces de adherirse a la película adquirida y congregarseformando un "biofilm" de esta manera evaden los sistemas de defensa delhuésped que consisten principalmente en la remoción de bacterias saprófitas y/opatógenas no adheridas por la saliva siendo estas posteriormente deglutidas.Inicialmente en el biofilm se encuentra una gran cantidad de bacterias grampositivas con poca capacidad de formar ácidos orgánicos y polisacáridosextracelulares, pero estas posteriormente, debido a las condiciones de
  7. 7. anaerobiosis de las capas más profundas son reemplazadas por un predominio debacterias gram negativas y es en este momento cuando se denominada a la placa"cariogénica" es decir capaz de producir caries dental.Las bacterias se adhieren entre sí pero es necesario una colonización primaria acargo del Streptococcus sanguis perteneciente a la familia de los mutans ademásse encuentran Lactobacillus acidophilus, Actinomyces naeslundii, Actinomycesviscosus, etc.TRATAMIENTOEl tratamiento de la caries como enfermedad infecciosa constara de dos partesfundamentales.La primera consiste en la eliminación del agente infeccioso y tejidos dentalesafectados.La segunda parte consiste en la restauración o rehabilitación de diente, en elprimer caso, la exodoncia será el tratamiento a realizar.
  8. 8. Si el diente extraído es un diente permanente se reemplazara por un implante, unpuente (prótesis fija) u otro tipo de prótesis.POSIBLES COMPLICACIONES • Molestia o dolor • Diente fracturado • Incapacidad para morder con los dientes • Absceso dental • Sensibilidad dental

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