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Estudios cardio isotopicos
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Comunicación oral de la III Jornada de Imagen Médica Técnica del Colegio Profesional de TSID de Extremadura

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  • hola hermano muy buena tu precentacion de proyecciones para columna (cervicales) felicidades me gusta mucho.. te agradeceria mucho si me la mandaras a mi correo yoel_ayestas@hotmail.es me sera de mucha ayuda saludos y muchos exitos Dios te bendiga...
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Estudios cardio isotopicos Estudios cardio isotopicos Presentation Transcript

  • Estudios Isotópicos en Cardiología: Ventriculografía Isotópica y SPECT perfusión III Jornada de Imagen Médica Técnica UNED. Mérida. Badajoz 26-27 noviembre 2011 Colegio Profesional de TSID - Técnicos Radiólogos - de Extremadura COPTESIDEX Natacha Sánchez Bueno Gamma-Scan Zaragoza
  • Ventriculografía en equilibrio
    • Objetivo de la exploración
    • Preparación del paciente
    • Radiofármaco
    • Instrumentación
    • Técnica de adquisición
    • Procesado
    Capitulo 6: Estudios cardiológicos en medicina nuclear  III Jornada de Imagen Médica Técnica. Coptesidex 2011
  • Ventriculografía en equilibrio
    • Objetivo de la exploración
    • Pacientes sometidos a tratamientos quimioterápicos cardiotóxicos
    III Jornada de Imagen Médica Técnica. Coptesidex 2011
  • Ventriculografía en equilibrio
    • Evaluar la función ventricular
      • FEVI
      • Movilidad parietal
    • Estudiar variaciones de volúmenes en los ventrículos
    III Jornada de Imagen Médica Técnica. Coptesidex 2011
  • Ventriculografía en equilibrio
    • Preparación del paciente
    • Ninguna en especial
    • Ficha de paciente: datos, patologías, medicación y marcapasos
    • Retirar cadenas y objetos metálicos
    III Jornada de Imagen Médica Técnica. Coptesidex 2011
  • Ventriculografía en equilibrio
    • Radiofármaco
    • Hematíes autólogos marcados con 99m Tc+pirofostato de Sn: 15-20 mCi
    • Procedimientos: In Vitro
            • In Vivo
            • In Vivitro
    III Jornada de Imagen Médica Técnica. Coptesidex 2011
  • Ventriculografía en equilibrio
    • Instrumentación
    III Jornada de Imagen Médica Técnica. Coptesidex 2011
  • Ventriculografía en equilibrio
    • Instrumentación
    • Colimador: LEAP
    • Ventana:15-20% 140 keV
    • Matriz: 64x64
    • Zoom: opcional
    III Jornada de Imagen Médica Técnica. Coptesidex 2011
  • Ventriculografía en equilibrio
    • Técnica de adquisición
    • Monitorizar al paciente
    III Jornada de Imagen Médica Técnica. Coptesidex 2011
  • Ventriculografía en equilibrio
    • Técnica de adquisición
    • Monitorizar al paciente
    III Jornada de Imagen Médica Técnica. Coptesidex 2011
    • Técnica de adquisición
    • Sincronizado con la onda R
    Ventriculografía en equilibrio III Jornada de Imagen Médica Técnica. Coptesidex 2011
  • Ventriculografía en equilibrio
    • Técnica de adquisición
    • Detector a 45º
    • en O.A.I.
    • Visualizar Septo
    • interventricular
    III Jornada de Imagen Médica Técnica. Coptesidex 2011
  • Ventriculografía en equilibrio
    • Técnica de adquisición
    • Imágenes estáticas:
      • 5-10 min post inyección
      • 16-24 imágenes por ciclo
      • 350 ciclos cardíacos acumulados
    III Jornada de Imagen Médica Técnica. Coptesidex 2011
  • Ventriculografía en equilibrio
    • Procesado
    • Manual
    • Automático
    III Jornada de Imagen Médica Técnica. Coptesidex 2011
  • Ventriculografía en equilibrio
    • Procesado - Manual
    • Dibujar ROI en ventrículo izquierdo
    III Jornada de Imagen Médica Técnica. Coptesidex 2011
  • Ventriculografía en equilibrio
    • Procesado - Automático
    • Establecer los límites de la ROI
    III Jornada de Imagen Médica Técnica. Coptesidex 2011
  • Ventriculografía en equilibrio
    • Procesado
    • Presentar los resultados
    III Jornada de Imagen Médica Técnica. Coptesidex 2011
  • SPECT esfuerzo-reposo con Tecneciados
    • Objetivo de la exploración
    • Preparación del paciente
    • Radiofármaco
    • Instrumentación
    • Técnica de adquisición
    • Procesado
    Capitulo 6: Estudios cardiológicos en medicina nuclear  III Jornada de Imagen Médica Técnica. Coptesidex 2011
  • SPECT esfuerzo-reposo con Tecneciados
    • Objetivo de la exploración
    • Diagnóstico : localización, extensión e intensidad
    • Valoración : riesgo y viabilidad miocárdica
    • Monitorización post-tratamiento
    III Jornada de Imagen Médica Técnica. Coptesidex 2011
  • SPECT esfuerzo-reposo con Tecneciados
    • Preparación del paciente
    • Esfuerzo: ayuno 4-6h. Reposo: nada
    • Ficha de paciente: datos, patologías, medicación y marcapasos
    • Retirar cadenas, objetos metálicos
    III Jornada de Imagen Médica Técnica. Coptesidex 2011
  • SPECT esfuerzo-reposo con Tecneciados
    • Radiofármaco
    • 99mTc con isonitrilos :
      • MIBI: el más utilizado
      • Tetrafosmin
    • Captación : miocitos
    • Eliminación : vía hepatobiliar , orina
    III Jornada de Imagen Médica Técnica. Coptesidex 2011
  • SPECT esfuerzo-reposo con Tecneciados
    • Instrumentación
    III Jornada de Imagen Médica Técnica. Coptesidex 2011
  • SPECT esfuerzo-reposo con Tecneciados
    • Instrumentación
    • Colimador: LEAP
    • Ventana:15-20% 140 keV
    • Matriz: 64x64
    • Velocidad: 1 imagen/3º - SPECT de esfuerzo, 8 imágenes/ciclo-reposo
    III Jornada de Imagen Médica Técnica. Coptesidex 2011
  • SPECT esfuerzo-reposo con Tecneciados
    • Técnica de adquisición
    • Protocolo de dos días: 20 mCi 99mTc-MIBI / 48h entre ambos
    • Protocolo de un día: 7-8 mCi 99mTC-MIBI /2-3h/ 21-24 mCi 99mTC-MIBI
    III Jornada de Imagen Médica Técnica. Coptesidex 2011
  • SPECT esfuerzo-reposo con Tecneciados
    • Técnica de adquisición
    • Prueba de esfuerzo
      • Estrés físico
      • Estrés farmacológico:
    • Dipidamol, Adenosina, Dobutamina
    III Jornada de Imagen Médica Técnica. Coptesidex 2011
  • SPECT esfuerzo-reposo con Tecneciados
    • Técnica de adquisición
    • Prueba de esfuerzo
      • Inyectar en máximo esfuerzo
      • Demorar adquisición 30 min
    • Prueba de reposo
      • Tiempo de espera: 60 min
    III Jornada de Imagen Médica Técnica. Coptesidex 2011
  • SPECT esfuerzo-reposo con Tecneciados
    • Técnica de adquisición
    • Monitorizar al paciente
    III Jornada de Imagen Médica Técnica. Coptesidex 2011
    • Técnica de adquisición
    • Detectores: 90º
    • Giro de 180º:
    • OAD-OPI
    • “ Step and Shoot”
    SPECT esfuerzo-reposo con Tecneciados III Jornada de Imagen Médica Técnica. Coptesidex 2011
  • SPECT esfuerzo-reposo con Tecneciados
    • Procesado
    • Realizar simultáneamente
    • ambos procesados:
    • esfuerzo y reposo
    III Jornada de Imagen Médica Técnica. Coptesidex 2011
  • SPECT esfuerzo-reposo con Tecneciados
    • Procesado
    • Establecer límites de reconstrucción
    • Ventrículo
    • izquierdo
    III Jornada de Imagen Médica Técnica. Coptesidex 2011
  • SPECT esfuerzo-reposo con Tecneciados
    • Procesado
    • Ajustar los límites del ventrículo
    III Jornada de Imagen Médica Técnica. Coptesidex 2011
  • SPECT esfuerzo-reposo con Tecneciados
    • Procesado
    • Reorientar los cortes en los ejes
    III Jornada de Imagen Médica Técnica. Coptesidex 2011
  • SPECT esfuerzo-reposo con Tecneciados
    • Procesado
    • Presentar el display
    • Mapa Polar
    • Eje corto
    • ELV: sagital
    • ELH: axial
    III Jornada de Imagen Médica Técnica. Coptesidex 2011
  • Bibliografía
    • Técnicas de exploración en Medicina Nuclear - César Díaz García- Ed. Elsevier-Masson 2004
    • Manual de Medicina Nuclear para Residentes – R. Sopena – Ed. Simed 2009
    • http://idmedicinanuclear.blogspot.com/
    • Protocolos Técnicos en Medicina Nuclear- T.R.I. Margarita Núñez. Escuela Universitaria de Tecnología Médica. Facultad de Medicina, Universidad de la República. Montevideo, Uruguay.- 2000 –
    • TECNICAS DE MEDICINA NUCLEAR EN URGENCIAS - Dr. José Manuel Jiménez-Hoyuela García Servicio de Medicina Nuclear Hospital Universitario Virgen de la Victoria – Málaga
    • Manual de exploraciones en Medicina Nuclear para enfermería – Hospital universitario Reina Sofía – Córdoba
    • Agencia Española de Medicamentos y productos sanitarios – Ficha técnica de MIBI y Tetrafosmin
    • Procedimientos en Medicina Nuclear Clínica – Luis M. Campos y Andrés Serena - Servicio de Medicina Nuclear, Hospital de Meixoeiro. Vigo
    • http://www.nuclearsur.com/
    • http://www.semn.es/pacientes.php
    • http://www.medicinanuclear.cl/informacion-paciente.htm
    • http://alejandracork.fullblog.com.ar/
    •  
    Bibliografía III Jornada de Imagen Médica Técnica. Coptesidex 2011
  • COPTESIDEX COLEGIO PROFESIONAL DE TTSSID –TÉCNICOS RADIÓLOGOS DE EXTREMADURA Esta obra está visada por la Secretaría Técnica de la Comisión de Formación y Pedagogía con el nº20110004 . y dado el visto bueno por el Decanato Obra y se custodia copia en la Secretaría del Colegio Profesional de Técnicos Superiores en Imagen para el Diagnóstico –Técnicos Radiólogos de Extremadura. Es obra original propiedad de Dª. Natacha Sánchez Bueno. COPTESIDEX no se responsabiliza de las opiniones vertidas por el autor, así como de los contenidos no científicos de esta obra. Se exime de toda responsabilidad en caso de plagio del autor. Visado el 01-11-2011 con nº ut supra Luis Jaime Rubio del Pozo Vicedecano www.coptesidex.es
  • Natacha Sánchez Bueno [email_address] TSID- medicina Nuclear Gamma – Scan www.imagenparadiagnostico.blogspot.com Gracias por vuestra atención