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Receitas Diabetico

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  • 1. Clínica Instituto Brasileiro de PEAR Educação Nutricional MANUAL DE ORIENTAÇÃO AO JOVEM DIABÉTICO
  • 2. O Diabetes mellitus O que é O diabetes mellitus ocorre Diabetes quando o corpo de uma pessoa mellitus? não produz insulina ou a produz em pouca quantidade ou não a utiliza corretamente! Mas o que é a A insulina é fabricada por um órgão do nosso corpo insulina?? chamado pâncreas. E ela ajuda as nossas células a usarem o açúcar que a gente come para produzir energia. Quando a quantidade de insulina é muito pequena, a quantidade de açúcar no nosso sangue pode tornar-se perigosamente elevada. Algumas pessoas que são diabéticas podem precisar tomar insulina por injeção ou via oral (pílulas) para ajudar o corpo a secretar mais insulina ou ao utilizá-la de forma mais eficiente. Alguns diabéticos, porém, não precisam tomar medicamentos. Todos os diabéticos devem seguir uma dieta controlada e realizar exercícios regularmente para prevenir que os níveis de açúcar no sangue se tornem muito altos.
  • 3. Existem duas formas de diabetes: Tipo I - Este tipo, às Tipo II - Este tipo, às vezes vezes chamado de chamado de Diabetes mellitus não Diabetes mellitus insulino-dependente ou diabetes insulino-dependente ou do adulto, geralmente afeta diabetes juvenil, pessoas com mais de 40 anos de geralmente aparece antes idade e que estão “gordinhas”. dos 30 anos de idade (mas Esse tipo é geralmente tratado pode ocorrer em qualquer com dieta e exercícios físicos e às idade). O tratamento se vezes com remédios. De vez em baseia em: injeções diárias quando, podem precisar de de insulina, controle pela injeções de insulina. Quando não alimentação e exercícios tratado, o diabetes pode levar ao físicos. endurecimento das “veias”, problemas nas “veias” do cérebro, problemas nos rins e cegueira. Sinais Os sinais de perigo para o diabetes são: • História familiar de diabetes; • Formigamento ou dor nas extremidades; • Irritabilidade; • Náuseas e vômitos.
  • 4. Outros sinais: Tem muita fome Urina muito (Poliúria) (Polifagia) *urina doce* Diabetes tipo I ou tipo Desânimo, fraqueza, II descontrolado: cansaço físico. perda de peso No Diabetes tipo II: Tem muita sede ganha peso (Polidipsia)
  • 5. Lesões nas pernas ou Infecções freqüentes nos pés (pele, urina e genitais). de difícil cicatrização Alterações visuais Você não precisa ter todos os sinais para ser diabético. Apenas 1 ou 2 podem estar presentes. Algumas pessoas não apresentam nenhum sinal de alerta e descobrem ser diabéticas através de um exame de sangue de rotina. Se você notar alguns desses sinais, procure um médico. Estar com sobrepeso aumenta suas chances de se tornar diabético. Uma dieta com muito açúcar e poucas fibras pode aumentar o seu risco de desenvolver diabetes.
  • 6. Tratamentos e cuidados O tratamento do diabetes vai depender do tipo e da severidade da doença. Ambas as formas, porém, precisam de um tratamento planejado que mantenha níveis normais e estáveis de açúcar no sangue. Isso pode ser feito através de duas formas: 1- Cuidados nutricionais 2- Cuidados com e de alimentação atividades físicas 1- Cuidados nutricionais e de alimentação A- Alimentação correta A.1 -Tipos de alimentos a) Reguladores: São eles que ajudam o corpo a funcionar como um relógio. Os alimentos reguladores são ricos em vitaminas e sais minerais, que encontramos nas verduras, frutas e legumes. São eles que mantêm o organismo funcionando direitinho, pois ajudam os órgãos a fazer o seu trabalho. As
  • 7. verduras e frutas, por exemplo, são ricas em fibras, que ajudam o estômago e o intestino a funcionar melhor. Na família das verduras, temos alface, rúcula, agrião, espinafre, almeirão, acelga, brócolis, couve, e muitas outras. Na família das frutas, tem opções que não acabam mais: maçã, banana, laranja, mamão, pêra, melão, melancia... Os legumes vêm logo atrás: tomate, pepino, cenoura, berinjela. b) Construtores: No grupo dos construtores estão os alimentos ricos em proteínas, que a gente encontra na carne, no peixe, no frango, na clara dos ovos, e também no leite e seus derivados, como queijo e iogurte. As proteínas são substâncias fundamentais para o bom funcionamento do organismo, pois são a matéria básica na formação das células. Os glóbulos vermelhos do nosso sangue, por exemplo, necessitam da proteína para a sua formação. O mesmo acontece com os nossos pêlos, cabelos e unhas (e os chifres dos animais!). As proteínas também são responsáveis pelo crescimento, aumento da resistência do corpo às doenças e agem até na cicatrização de ferimentos. Existem também as proteínas de origem vegetal. Entram nessa turma grãos como feijão, lentilha e grão-de-bico, a soja, e as oleaginosas (que contêm óleo) como amendoim, nozes, amêndoa e castanha-do-pará.
  • 8. c) Energéticos: Eles têm a força! Os alimentos energéticos são ricos em açúcares e gorduras. Os açúcares e gorduras são verdadeiros super-heróis para o corpo: fornecem energia para o nosso organismo funcionar, para você poder correr e brincar à vontade. c.1) Açúcares Alguns alimentos energéticos: Cereais: arroz, centeio, cevada, aveia, trigo e derivados (pão, macarrão, etc). Raízes: batata, inhame, cará, mandioca, beterraba, cenoura, mandioquinha, batata doce. Doces: gelatina, sorvete, bolo, mousse, pudim, chocolate. Para obter energia, nosso organismo recorre primeiro aos açúcares. Eles dão combustível para os músculos e para o cérebro, e também para o funcionamento dos órgãos. Mas quando a gente abusa deles, a balança logo avisa! Porque se ingerimos açúcares em excesso, eles são transformados em gordura e "guardados" em alguma parte do corpo. O açúcar que a gente usa para adoçar comidas e bebidas vem da cana-de-açúcar, aquela planta com folhas compridas que forma os canaviais. Mas não é o único açúcar que existe. O leite e as frutas têm seus próprios açúcares naturais. O açúcar do leite é a lactose e o açúcar das frutas é a frutose.
  • 9. Alguns vegetais acumulam energia em forma de amido, que é um tipo de açúcar. São ricos em amido: a batata, a mandioca, o milho, o trigo. Com a digestão?? do amido e dos açúcares, obtemos a glicose. Ela é necessária para o movimento dos músculos - ou seja, sem ela, não faríamos nada! c.2) “Açúcares” simples e complexos Existem vários tipos de açúcares. Eles são formados por várias partes iguais, chamadas de “glicose”. A diferença entre os tipos de açúcar é a quantidade de “glicoses”. Quando você come algum tipo de açúcar, o organismo, pela digestão, divide- o em pequenas partes, ou seja, divide-o em glicoses. As células só conseguem usar a glicose como combustível, por isso os açúcares devem ser divididos na digestão. Os açúcares simples são aqueles formados por uma ou no máximo duas glicoses. Por serem pequenos, são “divididos” mais rapidamente e a glicose vai depressa para o sangue e para as células. Se você come muito açúcar simples de uma vez, seu sangue fica cheio de glicose, o que pode ser perigoso. Eu sou uma glicose!!!!
  • 10. Os açúcares complexos são aqueles formados por muitas glicoses. Por serem grandes, demoram mais para serem “divididos”, assim a glicose demora mais para chegar no sangue. O sangue não vai ficar cheio de glicose, porque demorando mais, dá tempo das células usarem a glicose como combustível. A maioria dos açúcares simples têm seus nomes terminados em “ose”. A glicose, a frutose (açúcar das frutas), lactose (açúcar do leite) e outros como dextrose, maltose, etc. Quando for comprar algum alimento, dê uma olhada nos ingredientes e veja se não tem nenhum que entre neste grupo. c.3) Gorduras Salgados: batata frita, feijoada, coxinha, empadinha. Doces: sorvete, chocolate, chantilly, creme de leite, manteiga de cacau. É aqui que estão todas aquelas coisas gostosas que não dá para comer todo dia, a toda hora. Esses alimentos são grandes fontes de gordura (não se esqueçam de que os doces também têm açúcar), mas não são as únicas. Você também encontra gordura no óleo das sementes, como girassol e milho, em oleaginosas como nozes, castanhas, amêndoas e avelãs, e ainda no azeite, na carne, no leite e na gema dos ovos, na manteiga e na margarina.
  • 11. Usamos a gordura para armazenar energia, e para manter a temperatura do corpo. Se estivermos com falta de açúcares, usamos nossas reservas de gordura. A digestão da gordura é complicada. O fígado produz um líquido chamado bile, que trabalha duro para quebrar as moléculas de gordura. Por isso, é bom não encher a barriga de alimentos muito "gordos". Sorvete e chocolate são uma delícia, mas além de serem da pesada, são ricos em açúcar, o grande vilão que provoca cáries. B- Fibras Fibras são substâncias vegetais que não são digeridas (não são divididas em partes menores). Existem dois tipos de fibras: as que se misturam com a água (solúveis), e as que não se misturam com a água (insolúveis). As fibras solúveis em água fazem com que a glicose vá para o sangue mais devagar do que as insolúveis. Essas fibras solúveis, encontradas na aveia, bagaço de laranja, casca de frutas como maçã, goiaba, e em alimentos integrais, como arroz integral, pão integral, macarrão integral, podem reduzir a quantidade de glicose no sangue, pois quando estão presentes no alimento, fazem com que os açúcares demorem mais para serem digeridos; com isso a glicose vai mais lentamente para o sangue e sua quantidade no sangue aumenta também mais lentamente. Assim, o consumo de alimentos com muitas fibras junto com as refeições funciona como ajuda no tratamento do diabetes.
  • 12. C- Adoçantes O que é Os adoçantes são produtos adoçante? utilizados no lugar do açúcar, pois dão sabor doce aos alimentos também. A diferença entre os adoçantes e o açúcar é que os adoçantes não são formados por glicoses. Assim, eles deixam os alimentos doces, mas não servem de combustível para as células, e a insulina não precisa trabalhar. É importante saber que a maioria das marcas de adoçantes encontrados nos supermercados são misturas de vários tipos de edulcorantes. Edulcorantes são substâncias que Mas o que é tem capacidade de adoçar, mas não edulcorante? tem nenhum tipo de açúcar!!
  • 13. Alguns edulcorantes deixam sabor residual (um gostinho estranho na boca). As fábricas de adoçante costumam misturar um com o outro para ficarem parecidos com o açúcar (em pó), ou para ficarem líquidos (como aqueles de gotinhas), ou para diminuir o gostinho estranho. Tente olhar nos rótulos dos adoçantes que você costuma usar para ver quantos e quais tipos de edulcorantes aparecem. Os principais edulcorantes são: Aspartame: é muito mais doce do que o açúcar, mas fica amargo quando usado em receitas que precisam passar por temperaturas muito quentes. Por isso, não pode ser usado para fazer comidas que são preparadas no forno ou no fogão (bolo, pudim, biscoito, etc). Sacarina: É o adoçante mais antigo, sendo conhecido há mais de 100 anos. É muito mais doce que o açúcar (mais doce até que o Aspartame). O problema deste adoçante é que ele deixa um sabor estranho amargo na boca, por isso é misturado com outros adoçantes (normalmente o ciclamato) para evitar que deixe um gosto estranho na nossa boca. Ciclamato: É mais doce que o açúcar, mas bem menos doce que os outros adoçantes. Normalmente é misturado com a sacarina porque não tem gosto amargo. Se usado em muita quantidade, pode provocar diarréia (fezes
  • 14. moles, com muita água) . O sabor do ciclamato não muda quando passa por temperaturas muito quentes, por isso pode ser usado em receitas que precisam de fogão ou forno. Acessulfame-K: É muito mais doce que o açúcar (parecido com o aspartame), mas é muito caro e há poucas opções do produto no mercado. Stévia: Obtido de folhas de um arbusto . É muito mais doce que o açúcar (mais doce até que a sacarina) e apresenta gosto residual amargo. Sucralose: Vem do açúcar normal, mas é produzido de uma forma que o organismo não consegue digeri-lo. É muito mais doce que o açúcar (é o adoçante mais doce) e seu sabor não muda quando passa por temperaturas muito quentes.
  • 15. Questões importantes em relação ao uso de adoçantes: • O uso de adoçantes e produtos com adoçantes deve ser visto com muita atenção!! Isto porque como você ainda é pequeno em comparação aos adultos, a quantidade de adoçante que você usa deve ser bem menor que a quantidade que um adulto usa. • É muito importante que você não use só um tipo de adoçante. Tente comprar um tipo diferente a cada vez que for ao supermercado com sua mãe. • Também é importante que você e seus pais leiam os rótulos de todos os produtos dietéticos que forem consumir, observando: seus ingredientes, o tipo de adoçante, o tipo de gordura, o valor calórico para a quantidade que será consumida e o mais importante, se há indicação de que o alimento pode ser consumido por diabéticos.
  • 16. D- Dicas gerais relacionadas à alimentação: o Emagrecer, se o médico ou o nutricionista avisar que você está mais pesado do que deveria; o Seguir uma dieta correta, comendo pouco e várias vezes por dia, como o nutricionista orientar; o Fazer refeições sempre nos mesmos horários, com o tempo entre as refeições como o nutricionista orientar; o Consumir alimentos com fibras, e açúcares complexos, como já foi explicado; *Para todas estas dicas, sempre procurar um médico e um nutricionista antes. 2- Atividades físicas regulares Os exercícios físicos para diabéticos trazem benefícios porque: 1- Facilitam o trabalho da insulina; 2- Ajudam na diminuição da glicose no sangue; 3- Ajudam a “queimar” as gorduras; 4- Evitam o aparecimento de problemas nas veias do coração, das pernas, etc.
  • 17. Mas atenção!! Antes de fazer qualquer exercício físico, ou trabalho mais difícil (que canse mais), procure a ajuda de um médico. Como você já aprendeu, o exercício ajuda o trabalho da insulina (de levar a glicose para as células). Com isso, a quantidade de insulina que você toma pode mudar. Se você tomar a mesma quantidade de insulina de sempre e fazer exercício, pode acontecer de você ter hipoglicemia . Mas o que é A hipoglicemia é um hipoglicemia? problema que aparece com mais freqüência em diabéticos que utilizam insulina. Dizemos que uma pessoa está com hipoglicemia quando tem pouco açúcar (glicose) no sangue (exatamente menos de 50mg/dl).
  • 18. Causas Sinais - Deixar de fazer umas das - Tremores refeições ou não comer na - Suor frio hora certa; - Palidez (pele branca) - Comer menor quantidade de alimentos em relação ao - Palpitações (coração que vinha comendo antes e batendo muito forte) manter a mesma dose de - Muita fome insulina ou de hipoglicemiante; - Tontura - Exercício e trabalhos - Dor de cabeça físicos além do habitual; - Nervosismo - Usar uma maior quantidade - Desmaio de insulina ou de hipoglicemiante oral em relação ao que realmente o diabético precisa;
  • 19. Para prevenir a hipoglicemia é importante: 1- respeitar o horário das refeições; 2- praticar exercícios físicos preferencialmente 1 ou 2 horas após café da manhã, almoço ou jantar. Caso não seja possível, fazer um lanche 10 ou 15 minutos antes de praticar exercícios físicos; 3- prestar atenção nos sinais e sintomas da hipoglicemia. 4- sempre ter bala, chiclete ou outro tipo de alimento que tenha açúcares simples, carregando na bolsa ou na mochila.
  • 20. Para tratar a hipoglicemia é importante: a- comer algum alimento ou beber imediatamente algum líquido com açúcar ou mel, ou ainda chupar uma bala ou bombom; b- caso não possa engolir, não se deve forçar. Coloque açúcar ou mel embaixo da língua e leve o diabético para um hospital; c- deve-se comer algum alimento de digestão mais lenta (pão, biscoito) ou antecipar o lanche ou a refeição programada, para evitar repetição da hipoglicemia alguns minutos após a recuperação.
  • 21. Universidade de São Paulo Faculdade de Saúde Pública Clínica PEAR R. João Lourenço, 334 Vila Nova Conceição CEP 04508-030 - São Paulo – SP Telefone: (11) 3845-9573 / 3845-3275 E-mail: clinicapear@clinicapear.com.br Elaborado por: Bruno Zoca de Oliveira Renata Yuriko Yida Colaboração: Dr ª. Andrea Rabay Fontes: Brasil. Ministério da Saúde Diabetes mellitus: o que todos precisam saber. Brasília; Brasil. Ministério da Saúde; 1997. http://www.lincx.com.br/lincx/ - Lincx Serviços de Saúde http://www.canalkids.com.br/ - Canal Kids Show Entretenimentos. Seyffarth AS, Lima LP, Leite MC. Abordagem nutricional em diabetes mellitus. Brasília: Ministério da Saúde, 2000. Viggiano CE. Guia prático de alimentação para o diabético. 4ed, 2002.