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Rosa

  1. 1. Universidad Especializada de las Amèricas Parálisis Cerebral Rosa Arenal
  2. 2. Parálisis Cerebral <ul><li>La parálisis cerebral (PC) es la discapacidad infantil más común. La parálisis cerebral es un trastorno permanente que afecta a la psicomotricidad del paciente. En un nuevo consenso internacional, se propone como definición: “La parálisis cerebral describe un grupo de trastornos del desarrollo psicomotor, que causan una limitación de la actividad del enfermo, atribuida a problemas en el desarrollo cerebral del feto o del niño. Los desórdenes psicomotrices de la parálisis cerebral están a menudo acompañados de problemas sensitivos, cognitivos, de comunicación y percepción, y en algunas ocasiones, de trastornos del comportamiento”. Las lesiones cerebrales de la PC ocurren desde el período fetal hasta la edad de 3 años. </li></ul><ul><li>Los daños cerebrales después de la edad de 3 años hasta el período adulto pueden manifestarse como PC, pero, por definición, estas lesiones no son PC. </li></ul>
  3. 3. Causas <ul><li>Las causas que producen la parálisis cerebral van a depender y a variar de un caso a otro, por tanto no puede ni debe atribuirse a un factor único, aunque todos desarrollan como determinante común, la deficiente maduración del sistema nervioso central. </li></ul><ul><li>La parálisis cerebral puede producirse tanto en el período prenatal como peri natal o postnatal. Teniendo el límite de manifestación transcurridos los cinco primeros años de vida. </li></ul><ul><li>1.En el período prenatal, la lesión es ocasionada durante el embarazo y pueden influir las condiciones desfavorables de la madre en la gestación. Suele ocasionar el 35% de los casos. </li></ul><ul><li>Los factores prenatales que se han relacionado son las infecciones maternas (sobre todo la rubéola), la radiación, la anoxia (déficit de oxígeno), la toxemia y la diabetes materna. </li></ul>
  4. 4. Causas <ul><li>2.En el período peri natal, las lesiones suelen ocurrir en el momento del parto. Ocasionan el 55% de los casos, y las causas más frecuentes son: anoxia, asfixia, traumatismo por fórceps, prematuridad, partos múltiples, y en general, todo parto que ocasiona sufrimiento al niño. </li></ul><ul><li>3.En el período postnatal, la lesión es debida a enfermedades ocasionadas después del nacimiento. Corresponde a un 10% de los casos y puede ser debida a traumatismos craneales, infecciones, accidentes vasculares, accidentes anestésicos, deshidrataciones, etc… </li></ul>
  5. 5. Causas <ul><li>Las lesiones que provocan Parálisis Cerebral suceden durante la gestación, durante el parto o durante los primeros años de vida. </li></ul><ul><li>Las causas pueden ser: </li></ul><ul><li>· Una infección intrauterina, como por ejemplo la rubéola, sobre todo si ocurre durante las primeras semanas del embarazo. </li></ul><ul><li>· Una dificultad antes del nacimiento, quizás debida a que el bebé tiene problemas para respirar adecuadamente. Por ejemplo, cuando se produce enrollamiento del cordón umbilical en el cuello. </li></ul>
  6. 6. Causas <ul><li>· Un hematoma cerebral o una hemorragia intraventricular que se pueden producir en el bebé antes del nacimiento. </li></ul><ul><li>· El cerebro del bebé sufre una malformación sin un motivo aparente. </li></ul><ul><li>· Un trastorno genético que se puede heredar aunque los padres estén completamente sanos. </li></ul><ul><li>· Por causa de una incorrecta asistencia durante el parto. </li></ul><ul><li>· Por el nacimiento muy prematuro del bebé. </li></ul><ul><li>· Por otras causas como infecciones del cerebro (meningitis), accidentes (ahogamientos), etc... que suceden en los primeros años </li></ul>
  7. 7. Clasificación de la parálisis cerebral <ul><li>Según donde se localice la lesión cerebral se clasifican en: </li></ul><ul><li>- Espástico: este es el grupo más grande; alrededor del 75% de las personas con dicha discapacidad presentan espasticidad, es decir, notable rigidez de movimientos, incapacidad para relajar los músculos, por lesión de la corteza cerebral que afecta los centros motores. </li></ul><ul><li>Los síntomas más frecuentes son: hipertonía, hiperreflexión e hiperextensión. La lesión está localizada en el haz piramidal. </li></ul><ul><li>- Atetósico: en esta situación, la persona presenta frecuentes movimientos involuntarios que interfieren con los movimientos normales del cuerpo. Se producen por lo común, movimientos de contorsión de las extremidades, de la cara y la lengua, gestos, muecas y torpeza al hablar. Las afecciones en la audición son bastante comunes en este grupo, que interfieren con el desarrollo del lenguaje. La lesión de los ganglios básales del cerebro parece ser la causa de esta condición. Menos del 10% de las personas con parálisis cerebral muestran atetosis. La lesión está localizada en el haz extrapiramidal. </li></ul>
  8. 8. Clasificación <ul><li>- Atáxico: en esta condición la persona presenta mal equilibrio corporal y una marcha insegura, y dificultades en la coordinación y control de las manos y de los ojos. La lesión del cerebro es la causa de este tipo de parálisis cerebral, relativamente rara. La lesión está localizada en el cerebelo. </li></ul><ul><li>- Formas mixtas: es raro encontrar casos puros de espasticidad, de atetosis o de ataxia. Lo frecuente es que se presente una combinación de ellas. </li></ul>
  9. 9. Según su topografía se clasifica en <ul><li>Según el criterio clasificatorio de topografía, es decir, de la parte del cuerpo afectada, podemos distinguir entre: </li></ul><ul><li>- Hemiplejia: afecta a una de las dos mitades laterales (derecha o izquierda) del cuerpo. </li></ul><ul><li>- Diaplejía: mitad inferior más afectada que la superior. </li></ul><ul><li>- Cuadriplejia: los cuatro miembros están paralizados. </li></ul><ul><li>- Paraplejia: afectación de los miembros inferiores. </li></ul><ul><li>- Monoplejia: un único miembro, superior o inferior, afectado. </li></ul><ul><li>- Triplejia: tres miembros afectados. </li></ul>
  10. 10. Según el tono muscular <ul><li>Isotónico: tono normal. </li></ul><ul><li>Hipertónico: tono incrementado. </li></ul><ul><li>Hipotónico: tono disminuido. </li></ul><ul><li>Variable: tono inconsistente. </li></ul>
  11. 11. Trastornos asociados a la parálisis cerebral <ul><li>1.Retardo mental </li></ul><ul><li>2.Epilepsia (convulsiones) </li></ul><ul><li>3.Problemas de crecimiento </li></ul><ul><li>4.Visión y audición limitadas </li></ul><ul><li>5.Sensibilidad y percepción anormales </li></ul><ul><li>6.Dificultades para alimentarse, falta de control de los intestinos o de la vejiga, y problemas para respirar (debido a los problemas de postura) </li></ul><ul><li>7.Problemas de la piel (llagas de presión) </li></ul><ul><li>8.Problemas de aprendizaje </li></ul>
  12. 12. Tratamientos <ul><li>La parálisis cerebral no se puede curar. Pero si la persona afectada recibe una atención adecuada que le ayude a mejorar sus movimientos, que le estimule su desarrollo intelectual, que le permita desarrollar el mejor nivel de comunicación posible y que estimule su relación social, podrá llevar una vida plena. Se aconseja la asistencia a escuelas regulares. </li></ul><ul><li>Tradicionalmente se admite que son cuatro los pilares del tratamiento de la parálisis cerebral: *la fisioterapia, *la terapia ocupacional, *la educación compensatoria y </li></ul>
  13. 13. Tratamientos <ul><li>la logopedia. *la psicoterapia para la familia y cuidadores </li></ul><ul><li>Entre los medicamentos que se indican están los relajantes para disminuir los temblores y la espasticidad, y anticonvulsivantes para prevenir o reducir las convulsiones. La cirugía puede ser necesaria en algunos casos para liberar las contracturas en las articulaciones, las cuales son un problema progresivo asociado con la espasticidad. También puede ser necesaria para colocar tubos de alimentación y controlar el reflujo gastroesofágico. </li></ul><ul><li>Recientemente, el uso de inyecciones con la toxina botulínica ha mostrado reducción o retraso en la necesidad de una cirugía. </li></ul>
  14. 14. Efectos <ul><li>Los niños que tienen Parálisis Cerebral no pueden controlar algunos o todos sus movimientos. </li></ul><ul><li>Unos pueden estar muy afectados en todo su cuerpo, otros pueden tener dificultades para hablar, caminar o para usar sus manos. Otros serán incapaces de sentarse sin apoyo, necesitarán ayuda para la mayoría de las tareas diarias. </li></ul><ul><li>Un niño con Parálisis Cerebral puede tener alguno o la mayoría de los siguientes síntomas, ligera o más gravemente: </li></ul><ul><li>· Movimientos lentos, torpes o vacilantes. </li></ul><ul><li>· Rigidez. </li></ul><ul><li>· Debilidad. </li></ul><ul><li>· Espasmos musculares. </li></ul><ul><li>· Flojedad. </li></ul><ul><li>· Movimientos involuntarios. </li></ul>
  15. 15. <ul><li>Anexos </li></ul>
  16. 16. <ul><li>ANEXOS </li></ul>
  17. 17. <ul><li>anexos </li></ul>
  18. 18. <ul><li>. </li></ul>Fin

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