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Meningitis Exposicion

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Meningitis bacteriana, viral y micotica

Meningitis bacteriana, viral y micotica

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  • 1. MENINGITIS
  • 2.
    • Meninges
    • Leptomeninges:
    • Aracnoides
    • Piamadre
    • Paquimeninge:
    • -Duramadre
  • 3. Conocemos por meningitis la inflamación de las leptomeninges (piamadre y aracnoides). Puede ser producida por agentes infecciosos, sustancias químicas, infiltración neoplásica o trastornos inflamatorios de origen desconocido. MENINGITIS
  • 4. Meningitis Bacteriana Meningitis Viral Meningitis Micótica
  • 5. Meningitis Bacteriana Bacterias Escherichia Coli Streptococcus (grupo B, agalactiae) Haemophilus influenzae Neisseria meningitidis Streptococcus pneumoniae Listeria monocytogenes Staphylococcus aureus
  • 6. Meningitis Viral Virus Echovirus Coxsackie A y B Enterovirus Virus de la Parotiditis Virus Herpes tipo I y II Virus de Epstein Barr Virus del HIV Virus Herpes Zoster Citomegalovirus Poliovirus
  • 7. Meningitis Micótica Hongos Criptococo neoformans Candida sp Coccidioides immitis Hystoplasma capsulatum Aspergillus fumigatus
  • 8. Colonizan el epitelio Transportados al espacio intravascular Evaden la fagocitosis Plexos coroideos intraventriculares Acceden al LCR Reacción inflamatoria Exudado Destruyen la pared del agente Producción de citocinas Permeabilidad de la barrera hematoencefálica Edema vasogénico Salida de proteínas al E.S. Obstrucción del flujo de LCR Daño y muerte celular Presión intracraneal, oclusión arterias Isquemia infarto coma
  • 9. Manifestaciones Clínicas Fiebre Cefalea Rigidez de nuca Alteración del estado mental Nauseas Vómito Fotofobia Petequias
  • 10. Métodos Diagnósticos Clínicos Anamnesis Examen físico
  • 11.
    • Signo de Brudzinski :
    • La flexión pasiva del cuello origina flexión espontánea de las caderas y las rodillas.
  • 12.
    • Signo de Kernig : Resistencia a la extensión pasiva de la pierna a nivel de la rodilla, nos orienta en caso de haber irritación meníngea.
  • 13. Paraclínicos: - Hemocultivo - Análisis del L.C.R. a) Presión de apertura b) Apariencia. c) Glucorraquia d) Proteinorraquia. e) Recuento de leucocitos. d) Técnica de Gram. e) Cultivo. f) Serología. g) Proteína C reactiva h) PCR.
  • 14. mínima Elevada Elevada Presion de apertura 20-500 c/ml 50-1000 c/ml 1.000 - 5000 c/ml Recuento leucocitario normal normal  750 mg Cloruro  50 mg/dl o normal  60 mg o normal  40 mg/dl Glucosa PMN, linfocitos Linfocitos Polimorfonucleares Tipos celulares 50-200 mg/dl 50-200 mg/dl o normal 100-500 mg/dl Proteínas Claro Claro Turbio LCR Meningitis micótica Meningitis viral Meningitis bacteriana
  • 15.
    • Paraclínicos:
    • - Prueba de aglutinación de látex
    • Prueba del lisado de amebocitos de Limulus
    • Resonancia magnética
    • Tomografía computarizada
  • 16. Diagnóstico Diferencial Endocarditis Tumor intracraneal Absceso cerebral Mononucleosis infecciosa aguda Sindrome maligno neuroléptico
  • 17. Complicaciones Se pueden tener las siguientes complicaciones: ·   Convulsiones  Parálisis nervios craneales  Sordera  Déficit neurológicos focales  Hidrocefalia  Afectación cerebrovascular  Hemorragia SNC  Herniación  cerebral Retraso mental  Epilepsia  Letargo Estado de Coma Infeccion en el lugar de la punción
  • 18.  
  • 19.  

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