Your SlideShare is downloading. ×
  • Like
Insuficiencia Cardiaca
Upcoming SlideShare
Loading in...5
×

Thanks for flagging this SlideShare!

Oops! An error has occurred.

×

Now you can save presentations on your phone or tablet

Available for both IPhone and Android

Text the download link to your phone

Standard text messaging rates apply

Insuficiencia Cardiaca

  • 15,426 views
Published

Insuficiencia Cardiaca

Insuficiencia Cardiaca

Published in Health & Medicine , Education
  • Full Name Full Name Comment goes here.
    Are you sure you want to
    Your message goes here
  • excelentes trabajos
    Are you sure you want to
    Your message goes here
  • muy buenos trabajos
    Are you sure you want to
    Your message goes here
  • Facil.... le das donde dice Get file y tiene una flecha verde al lado :-)
    Are you sure you want to
    Your message goes here
  • como lo bajo?
    Are you sure you want to
    Your message goes here
  • MUY BUEN VIDEO, MUY COMPLETITO
    Are you sure you want to
    Your message goes here
No Downloads

Views

Total Views
15,426
On SlideShare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
0

Actions

Shares
Downloads
681
Comments
5
Likes
3

Embeds 0

No embeds

Report content

Flagged as inappropriate Flag as inappropriate
Flag as inappropriate

Select your reason for flagging this presentation as inappropriate.

Cancel
    No notes for slide

Transcript

  • 1. INSUFICIENCIA CARDIACA
  • 2.
    • INSUFICIENCIA CARDÍACA
    • Estado Fisiopatológico.
    • El corazón, no cumple con Bombeo de sangre adecuado.
    • Necesidades metabólicas de los tejidos.
  • 3.
    • INSUFICIENCIA CARDÍACA
    • Insuficiencia Miocárdica.
    • Insuficiencia Circulatoria.
    • Estado Congestivo.
  • 4.
    • Causas Desencadenantes de I. C.
    • Causas Cardíacas.
      • Progresión de una enfermedad Coronaria.
      • Arritmias (Frecuentes).
      • Fármacos Inotrópicos negativos.
      • Embolismo Pulmonar (Infartos pulmonares).
      • Causas Extracardíacas.
      • Falta del cumplimiento del tratamiento general o farmacológico
      • Aumento excesivo de actividad física o estrés psíquico.
      • Fiebre- Infecciones diversas.
      • Anemias de diversas etiologías.
  • 5.
    • Causas Desencadenantes de I. C.
    • En edad fetal : Bloqueo A-V, hipoplasia de corazón izquierdo.
    • En recién nacidos:
    • Hipoplasia de corazón izquierdo,
    • Coartación aórtica severa,
    • Estenosis aórtica crítica,
    • Transposición completa de grandes vasos,
    • Hipoxemia secundaria a asfixia,
    • Ductus persistente del prematuro
  • 6. CLASIFICACIÓN FUNCIONAL
    • Insuficiencia Cardiaca con Gasto Elevado o Gasto Bajo
    • - Gasto ↓
    • - No se ↑ durante el ejercicio
    IC Secundaria a isquemia, HTA, miocardiopatía, enfermedades valvulares
    • Hipertiroidismo
    • Anemia
    • Fístulas Arteriovenosas
    ↑ Gasto
  • 7.
    • Insuficiencia Cardiaca Aguda y Crónica
    • Insidiosa
    • IAM  ICA
    • Miocardiopatía o valvulopatía reumática  ICC
    • Insuficiencia Cardiaca
    • Anterógrada
    • Retrógada
    • Insuficiencia Cardiaca Izquierda
    • Insuficiencia Cardiaca Derecha
    • Insuficiencia Cardiaca Sistólica
    • Insuficiencia Cardiaca Diastólica
  • 8. ELEMENTOS CLÍNICOS 1) Estimulación Adrenérgica 2) Aumento del Volumen Circulante (Compensación) 3) Corazón Dilatado e Insuficiente
  • 9. CRITERIOS DE IC DEL ESTUDIO DE FRAMINGHAM Edema de los miembros inferiores Tos nocturna Disnea de esfuerzo Hepatomegalia Derrame pleural Capacidad vital 1/3 de la prevista Taquicardia > 120 lat/min (*) Sólo válidos si se excluyen otras causas Disnea paroxística nocturna Ingurgitación yugular Estertores Cardiomegalia Edema agudo de pulmón Galope por tercer ruido Reflujo hepato-yugular Pérdida de > 4,5 kg de peso con el tratamiento Menores (*) Mayores
  • 10. CLASE FUNCIONAL EN LA IC (NYHA)
    • CLASE I: Sin disnea
    • CLASE II: Ligera limitación
    • CLASE III: Limitación marcada
    • CLASE IV: Incapacidad de cualquier actividad física
  • 11. MANIFESTACIONES Insuficiencia Cardíaca Izquierda
    • Falla contráctil VI
    • Fatigabilidad
    • Disnea: ↑ PVP (Ortopnea, DPN, DR)
    • Edema Agudo de Pulmón
    • Palidez
    • Oliguria
    • Diaforesis
    • Piloerección
  • 12. Insuficiencia Cardiaca Derecha
    • ↓ Gasto VD
    • Fatigabilidad
    • Hipotensión Arterial Sistémica
    • Ingurgitación Yugular
    • Hepatomegalia Congestiva
    • Derrame Pleural
    • Ascitis
    • Edema de MI
  • 13. Insuficiencia Cardiaca Global
    • Disnea de Diversos Grados
    • Fatigabilidad
    • Congestión Visceral
    • Edema (Hasta Anasarca)
    • Hiperactividad Adrenérgica
  • 14. INSUFICIENCIA CARDIACA
    • Exámenes complementarios
    • ECG : diagnóstico etiológico y acompañante.
    • Ecocardiografia : alteraciones morfológicas y funcionales de la afección de base; función sistólica y diastólica ventricular, contractilidad, fracción de eyección
    • Doppler :gradiente de presión entre los grandes vasos y las cavidades cardíacas.
    • Angiografía : fracción de eyección. Conocer causas y establecer el tratamiento
  • 15. INSUFICIENCIA CARDIACA Exámenes complementarios: Rx de Torax : Cardiomegalia. 1er signo IC congestión del lecho vascular pulmonar (HTP venocapilar), hilios pulmonares ensanchados. Redistribución venosa (deberían verse más las basales). engrosamiento de los septos interalveolares (líneas de Kerley).
  • 16. Las líneas de Kerley se deben al engrosamiento de tabiques interlobulillares que, en este caso, se debe a edema. También pueden producirse por infiltración neoplásica o , con menor frecuencia , por inflamación.
  • 17. Masc. 75 años. MC: chequeo por HTA. Tórax: cardiomegalia. Aumento del VI. Aorta elongada, dilatada con ateromatosis de su cayado.
  • 18. 70 años. APP: fumadora. MC: disnea y cianosis. Cardiomegalia. Congestión hiliar y redistribución vascular. Signos de edema intersticial. Nubosidad de ambos campos pulmonares. Líneas B de Kerley
  • 19. INSUFICIENCIA CARDIACA
    • Exámenes complementarios:
    • Laboratorio:
    • Hemograma : Leucocitosis ; hemoglobina ↓ .
    • Bioquímica sérica o plasmática : hiponatremia, dilucional o producida por el tratamiento con diuréticos, que también causan hipocaliemia. VSG ↓, Transaminasas (TGP, TGO), Bilirrubina, Deshidrogenasa láctica y el Tiempo de Protrombina ↑
    • Orina : albuminuria ligera y cilindruria hialina con orinas concentradas.
  • 20. DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
    • Disnea Edemas
    • 1.- Obesidad Pletórica 4.- Cirrosis Hepática
    • Inactividad Física
    • Alteraciones Cutáneas 5.- Mixedema
    • 2.- Enfermedad
    • Disnea Obstructiva
    • 3.- Enfermedad Renal Edematosa
    • Proteinuria
  • 21. Gracias por su Atención!!!