Your SlideShare is downloading. ×
0
Subgaleal
Subgaleal
Subgaleal
Subgaleal
Subgaleal
Subgaleal
Subgaleal
Subgaleal
Subgaleal
Subgaleal
Subgaleal
Subgaleal
Subgaleal
Subgaleal
Subgaleal
Subgaleal
Subgaleal
Subgaleal
Subgaleal
Subgaleal
Subgaleal
Subgaleal
Subgaleal
Subgaleal
Subgaleal
Subgaleal
Subgaleal
Subgaleal
Subgaleal
Subgaleal
Subgaleal
Subgaleal
Subgaleal
Subgaleal
Subgaleal
Subgaleal
Upcoming SlideShare
Loading in...5
×

Thanks for flagging this SlideShare!

Oops! An error has occurred.

×
Saving this for later? Get the SlideShare app to save on your phone or tablet. Read anywhere, anytime – even offline.
Text the download link to your phone
Standard text messaging rates apply

Subgaleal

9,429

Published on

tipos de hematomas

tipos de hematomas

Published in: Education, Business, Technology
0 Comments
5 Likes
Statistics
Notes
  • Be the first to comment

No Downloads
Views
Total Views
9,429
On Slideshare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
0
Actions
Shares
0
Downloads
209
Comments
0
Likes
5
Embeds 0
No embeds

Report content
Flagged as inappropriate Flag as inappropriate
Flag as inappropriate

Select your reason for flagging this presentation as inappropriate.

Cancel
No notes for slide

Transcript

  • 1. Patología
  • 2. Trauma cráneo encefálico
    • Hematoma subgaleal
      • Rupturas venas emisarias (conexiones entre los senos venosos y venas del cuero cabelludo) que conduce a la acumulación de sangre debajo de la aponeurosis del músculo del cuero cabelludo y superficial al periostio. 
      • Asociadas (40%) a hemorragia intracraneal o fractura de cráneo.
  • 3.  
  • 4.
    • Hemorragia Subaracnoidea
    • Entre Píamadre y Aracnoides
    • La presencia de sangre en el espacio subaracnoideo y en las cisternas de la base.
    • Origen de la ruptura de aneurismas (80%), MAV, tumores y TCE.
  • 5.
        • Si difunde a los ventrículos produce alteración de la circulación del LCR hidrocefalea aumenta la PIC herniación transtentorial
        • Si la hemorragia se extiende a los ventrículos hay que diferenciarla de calcificaciones fisiológicas de los plexos coroideos
  • 6.
        • Cuando los ventrículo es están muy dilatados hay salida de LCR a la sustancia blanca periventricular.
  • 7.
        • Si el paciente a permanecido en decúbito supino se forma un nivel por la sedimentación de la sangre en las hasta posteriores de los ventrículos.
  • 8. Hematomas epidurales
        • Entre duramadre y hueso
        • Se originan por lesión de la arteria meníngea media
        • Imagen biconvexa elíptica lisa y no cruza las suturas
  • 9. Hematoma subdural
        • Entre duramadre y leptomeninge
        • Se origina de la ruptura de vasos piales o venas emisarias (generalmente)
        • Imagen hiperdensa con morfología semilunar adyacente a calota con edema ipsilateral y cruza las suturas craneales.
  • 10. Hematoma Intraparenquimatoso
      • Aguda
        • Tejido cerebral dañado (Opuesto o directo al impacto)
        • Se presenta como una masa hiperdensa acompañada de edema perilesional y desplazamiento de tejido cerebral adyacente
        • Se presenta edema cuando la pared vascular es solo dañada por la hipoperfusión y la hemorragia se presenta horas después del trauma (Por lo que hay que hacer estudios de control posteriores)
  • 11.
        • Tras la reabsorción del hematoma queda un área residual bien definida isodensa con LCR.
  • 12. Fractura craneal compuesta
        • Se identifica por presencia de aire intracraneal
  • 13. EVC Isquémico
        • Zonas de infarto son hipodensas, pequeñas, bien definidas con áreas de edema.
        • Pérdida de la diferenciación entre sustancia gris y blanca.
        • Borramiento de los surcos de convexidad .
        • Según su tamaño producen efecto de masa, desplazando la línea media.
  • 14. EVC Isquémico
        • Áreas más sensibles son los gánglios basales y córtex insular debido a la vascularización terminal y falta de colateralidad.
  • 15. EVC Isquémico
        • Signo de la arteria cerebral media hiperdensa, por la existencia de trombo o émbolo intravascular.
  • 16. EVC Isquémico
  • 17.  
  • 18. EVC Isquémico
        • Evolución:
          • De 4 a 7 días
            • Refuerzo de las circunvoluciones
            • Efecto de masa / edema persiste
          • De 1 a 8 semanas
            • Persiste el refuerzo con el contraste
            • Disminuye el efecto de masa
          • Meses a años
            • Pérdida de volumen
            • Cambios encefalomalácicos
            • Calcificación
  • 19. EVC Isquémico
        • TC anormal en las primeras 6 horas:
        • Se asocia a:
          • Mayor volumen del infarto
          • Síntomas más severos
          • Curso clínico desfavorable
          • Mayor riesgo de transformación hemorrágica
          • Mayor riesgo de muerte
  • 20. EVC Hemorrágico
        • Hemorragia intracerebral y Hemorragia subaracnoidea.
        • De origen: arterial (Más frecuente) o venoso.
        • También por lisis del émbolo
  • 21. EVC de Origen Venoso
        • Existencia de hipodensidad /edema corticosubcortical.
        • Con o sin hemorragia intraparenquimatosa asociada.
        • Asociar trombosis  Detección de un seno venoso dural más denso .
  • 22. AngioTC usada para Malformaciones Vasculares
  • 23. Malformaciones Vasculares
    • En caso de hemorragia (Intraparenquimatosa o subaracnoidea) permite detectar: Aneurismas (Frecuentemente en el polígono de willis), Malformaciones arteriovenosas piales o durales.
    • En caso de isquemia permite evaluar: Estado de arterias intracraneales, punto de oclusión, descartar disección y grado de circulación colateral.
    • Otros:
    • - Vasodilatación
    • - Vasoespasmo
    • - Signos de Vasculitis
    • Lesiones hetereogénicas e
    • hiperdensas
  • 24.  
  • 25. Neurocisticercosis
    • Calcificaciones únicas o múltiples (Forma inactiva)
    • Lesiones hipodensas de contornos bien definidos con o sin edema perilesional y refuerzo anular.
    • Nodular después de la administración de contraste
  • 26. Toxoplasmosis
    • Lesión hipodensa
    • Halo de reforzamiento periférico
    • Pueden ser múltiples y bilaterales
    • Captan el medio de contraste generalmente en los ganglios basales o la unión corticomedular.
  • 27. Abscesos cerebrales
    • Lesión circunscrita
    • Bien localizada
    • Con cápsula
    • Edema periférico
    • Contraste refuerza
    • con contraste
  • 28. Empiema subdural
    • Infección de un hematoma
    • subdural mal drenado.
    • Contraste refuerza meninges.
    • Densidad media por contenido
    • purulento.
  • 29. Tumores cerebrales
  • 30. Tumores cerebrales
  • 31. Quiste Aracnoideo
    • Localizarse en base del cráneo.
    • Fosa temporal
    • Asintomáticos
    • Cefalea leve a moderada
  • 32. Meningioma
    • Tumor intracraneal más frecuente.
    • Lento crecimiento. No metástasis.
    • Extraparenquimatoso depende de
    • meninges.
    • Hiperdensos incluso sin
    • contraste IV.
  • 33. Oligodendroma
    • Crecimiento lento.
    • Predomina lóbulo frontal.
    • Menos infiltrantes
    • (Astrocitomas)
    • Tiene calcificaciones y
    • edema periférico
  • 34. Astrocitoma
    • Tumor cerebral más frecuente.
    • Grado I: Localizado sin más datos.
    • Grado II: Localizado, edema periférico, contraste no refuerza.
    • Grado III: Márgenes difusos, edema rodea tumor.
    • Grado IV: Crecimiento rápido, edema pronunciado, contraste refuerza.
  • 35. Metástasis cerebrales
      • Multifocales en 70% de casos.
      • Edema perilesional y refuerza
      • con el medio de contraste.
      • Ca de mama y pulmón
      • son los principales metástasis.
  • 36. Glioblastoma multiforme
      • Necrosis central con realce irregular
      • de su contorno de forma anular.
      • Realce heterogéneo por necrosis.
      • Diseminación por los tractos de la
      • sustancia blanca (Alas de mariposa).

×