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Salud y promoci=n
 

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    Salud y promoci=n Salud y promoci=n Presentation Transcript

    • Salud Pública
      • Definición
      • “ Es la ciencia y el arte de prevenir la enfermedad y la discapacidad, prolongar la vida y fomentar la salud física y mental mediante esfuerzos organizados de la comunidad para el saneamiento del ambiente, control de enfermedades, educación para la salud, organización de servicios para el diagnóstico, tratamiento y rehabilitación, y el desarrollo de la maquinaria social , que asegura a cada individuo en la comunidad un nivel de vida adecuado para el mantenimiento de la salud
      • M Terris
    • Funciones esenciales de la salud pública Definición Se ha definido a las F unciones Esenciales de la Salud Pública (FESP) como condiciones que permiten un mejor desempeño de la práctica de la salud pública. Salud Pública
      • 1. Análisis de la situación sanitaria
      • 2. Vigilancia epidemiológica, prevención y control de enfermedades
      • 3. Promoción de la salud
      • 4. Participación social y poder de decisión
      • 5. Formulación de políticas y planes de salud pública y rectoría de las autoridades políticas nacionales
      Funciones Esenciales de la Salud Pública
    • Funciones Esenciales de la Salud Pública
      • 6. Reglamentación y aplicación de normas en el ámbito de la salud pública
      • 7. Evaluación y promoción del acceso equitativo a los servicios de salud necesarios
      • 8. Formación de recursos humanos y capacitación en Salud Pública
    • Funciones esenciales de la salud pública
      • 9. Garantía de la calidad de los servicios de salud personal y basados en la población
      • 10. Investigación, desarrollo e implementación de soluciones innovadoras en el ámbito de la Salud Pública.
      • 11. Capacidad gerencial para organizar sistemas y servicios de salud en el ámbito de la Salud Pública
      • 12. Reducción del impacto de las situaciones de emergencia y los desastres de salud.
    • LAS TRANSICIONES
      • TRANSICION DEMOGRAFICA
      • TRANSICION AMBIENTAL
      • TRANSICION EPIDEMIOLOGICA
      • TRANSICION EN LA ATENCION DE SALUD
      • PIRAMIDE JOVEN DE TRANSICIÓN VIEJA
      • CRECIMIENTO BAJO ALTO BAJO
      • MORTALIDAD ALTA BAJA BAJA
      • NATALIDAD ALTA ALTA BAJA
      TRANSICIÓN DEMOGRAFICA
    • TRANSICIÓN DEL MEDIO AMBIENTE URBANIZACIÓN SANEAMIENTO DOTACIÓN DE AGUA POTABLE CONTAMINACIÓN QUÍMICA MANIPULACIÓN GENÉTICA DE LOS ALIMENTOS
    • TRANSICIÓN EPIDEMIOLOGICA ELEVADA CARGA DE MORTALIDAD POBLACIONES JÓVENES ENFERMAN DE ENFERMEDADES TRASNMISIBLES Y MUEREN ELEVADA CARGA DE MORBILIDAD POBLACIONES ENVEJECIDAS ENFERMAN DE ENFERMEDADES CRÓNICAS Y/O DEGENERATIVAS Y SOBREVIVEN
    • TRANSICIÓN EPIDEMIOLOGICA ALTA MORTALIDAD MATERNA- INFANTIL DISMINUCIÓN DE MORTALIDAD MATERNO INFANTIL BAJA MORTALIDAD MATERNA- INFANTIL PREDOMINIO DE ENFERMEDADES INFECCIOSAS COMIENZAN A PREDOMINAR ENF. NO TRANSMISIBLES PREDOMINIO ENFEREMEDADESCRÓNICO-DEGENERATIVAS Y CAUSAS EXTERNAS BAJA ESPERANZA DE VIDA AUMENTA LA ESPERANZA DE VIDA ELEVADA ESPERANZA DE VIDA
    • TRANSICIÓN DE LA ATENCIÓN MEDICA
      • COMPLEJIDAD HOSPITALARIA
      • ESPECIALISTAS
      • DEMANDA DE TECNOLOGÍA
      • COSTOS
      • ATENCIÓN INTEGRAL
      • GENERALISTAS
      • SERVICIOS DE CUIDADOS DOMICILIARIOS
      • SERVICIOS DE ATENCIÓN A ANCIANOS
      • PARTICIPACIÓN COMUNITARIA
    • Realidades Actuales
      • Elevados costos de los servicios
      • Insuficiente financiamiento hacia el sector salud
      • Introducción de costosas Tecnologías no Apropiadas para resolver los problemas Básicos de Salud .
      • Poca responsabilidad compartida entre el Estado y la Sociedad.
      • Escasez de recursos
    • Universidad de Mendoza Facultad Ciencias de la Salud UM – Cat. Epi. y Demo. Od. .San. y Epi . PROMOCIÓN de la SALUD
    • Promoción de la Salud
      • E l concepto actual de promoción de la salud como
      • “ los procesos que favorecen el control de los individuos y grupos sobre las variables que condicionan su propia salud “,
      • Surge en la 1° Conferencia Internacional sobre la Promoción de la Salud, de la OMS en Ottawa Canadá 21 de noviembre de 1986.
    • Carta de Ottawa (1986)
      • Es considerada como el documento más importante para el marco de referencia de la
      • PROMOCIÓN DE LA SALUD
      • 1ra. Conferencia Internacional de Promoción de la Salud, organizada por la OMS, la Asociación Canadiense de Salud Pública y el Ministerio de Salud y Bienestar Social de Canadá
      • ESTABLECE LOS PRINCIPIOS BASICOS
      NM - DR JJC
    • Definición: PROMOCIÓN DE LA SALUD
      • Es difundir conocimientos para estimular la adopción de hábitos, estilos de vida y factores protectores que contribuyan a mantener un óptimo estado de salud
      UM - DR JJC
    • PROMOCION DE LA SALUD UM - DR JJC PREVENCIÓN DE LA ENFERMEDAD
    • ESTRATEGIAS DE INTERVENCIÓN SALUD PÚBLICA Respuestas
      • Promoción
      • Prevención
      • Asistencia
      • Vigilancia
      ENFERMEDAD ALTERACION FISICA Y/O PSIQUICA DISCAPACIDAD MUERTE Problemas y Necesidades JJC
    • Su lugar en la Salud Pública (EEUU - LEAVELL Y CLARKE) UM - DR JJC
    • PROMOCIÓN DE LA SALUD
      • Es difundir conocimientos para estimular la adopción de hábitos, estilos de vida y factores protectores que contribuyan a mantener un óptimo estado de salud
      UM - DR JJC
    • PREVENIR ENFERMEDAD
      • Es utilizar todos los recursos y esfuerzos destinados a conservar la salud y fomentar estilos de vida saludable, actuando lo mas anticipadamente posible para impedir la iniciación o progreso de una enfermedad
      UM - DR JJC
    • Antecedentes históricos Desde los comienzos de la historia de la humanidad, los pueblos han buscado la forma de mantener la salud y evitar la enfermedad. UM – Cat. Prev Grl. y EPS. Od. San. y Epi .
      • Egipcios 4000 A.C.
      • Hebreos
      • Griegos
      • Romanos
      Antecedentes históricos : JJC
      • Edad Media
      • Marcado retroceso en hábitos de higiene
      • abandono de la práctica del baño periódico
      • descuido del saneamiento
      • desuso de servicios de abastecimiento de agua potable y de cloacas
      • movimientos migratorios en masas
      • intensifican relaciones
      • comerciales con oriente
      AUMENTO DE ENFERMEDADES INFECCIOSAS (epidemias más graves de la humanidad) NM - DR JJC
    • Renacimiento Escasos progresos en: Conocimiento de etiopatogenia de enfermedades Prevalencia de enfermedades infecciosas Nulos avances en Salud Pública Aumento de la mortalidad (infantil / materna) Ello continuó en los siglos posteriores UM – Cat. Epi. y Demo. Od. .San. y Epi .
      • Edad Contemporánea
      • Cambios significativos
      • Precursores del cambio:
      • Edward Jenner : (1798) vacuna de la viruela
      • Johann Peter Frank : (1779 y 1817)
      • “ Un sistema completo de policía médica”
      • Sienta principios que deben regir en la acción de un
      • gobierno para la defensa de la salud de la población.
      • Edwin Chadwick (1842) Estudio mortalidad infantil en Londres
      • Informe Shattuck - Boston USA-(1850) Condiciones de salud y vida
      NM - DR JJC
    • Mortalidad infantil Londres Siglo XIX - Edwin Chadwick (1842) NM - DR JJC
      • juntas locales y estatales de sanidad
      • creación de un cuerpo de policia sanitaria
      • elaboración, recolección y análisis de las estadísticas vitales
      • elaboración de programas de saneamiento (ciudades y viviendas)
      • estudio de salud de inmigrantes, y supervision de su salud
      • estudios de salud a escolares, sobre tuberculosis, alcoholismo, enfermedades mentales
      • estudio de contaminación ambiental , control de adulteración de alimentos
      • creación de escuelas de enfermería,
      • inclusión del estudio de la higiene en las Facultades de Medicina
      • inclusión de la:
      • “ Medicina Preventiva” en la práctica médica
      Siglo XIX (1850) Recomendaciones del Informe Shattuck NM - DR JJC
    • Siglo XX
      • Surge por vez primera el término:
      • Promoción de la Salud ,
      • que se agregan a:
      • Protección de la salud y
      • Prevención de la enfermedad.
      NM - DR JJC
      • Década de los 50 y 60
      • Se hallan los primeros antecedentes de lo que hoy entendemos por Promoción de la Salud, como consecuencia de la transición epidemiológica en los países desarrollados.
      • Esta nueva situación en la historia sanitaria conduce a la aparición de la “epidemiología de crónicas” como superación de la “epidemiología de infecciosas”
      NM - DR JJC
      • Década de los 70
      • Surgen cambios en la estructura del poder con holgadas mayorías de gobiernos s ocial demócratas, especialmente de la Europa nórdica.
      • L a crisis económica y científica de los servicios de salud occidentales en aquellos años, posibilitaron un importante cambio en las políticas y estrategias de la OMS, hasta entonces caracterizadas por el c olonialismo médico y tecnológico.
      NM - DR JJC
      • Este contexto político, social y científico hizo posible la aparición de nuevos enfoques en algunos países aislados como Canadá:
      • Informe LALONDE (1975)
      • Concepto del “Campo de la Salud”
      UM - DR JJC
    • MARC LALONDE. A NEW PERSPECTIVE ON THE HEALTH OF CANADIANS. 1975 ESTILO DE VIDA FACTORES BIOLOGICOS AMBIENTE SERVICIOS DE SALUD Campo de Salud UM - DR JJC Informe Lalonde Analiza determinantes Las acciones de políticas de salud deben dirigirse hacia factores que incidan en la aparición de las enfermedades, potenciando la Promoción de la Salud .
      • Posteriormente en Alma Atá (1978) , en una reunión conjunta de OMS y UNICEF, se da inicio a la estrategia global de
      • “ Salud para Todos”
      NM - DR JJC
    • ATENCIÓN PRIMARIA DE LA SALUD APS
      • Estrategia / filosofía
      • Participación comunitaria
      • Equidad
      • Accesibilidad
      • Universalidad
      • Inclusión sectores
      • Abarcativa
      JJC
      • APS
      • La inequidad en el acceso a la salud es inaceptable.
      • El desarrollo económico y social es esencial para la salud plena.
      • Las personas tienen el deber y el derecho de participar activamente en la planificación e implementación de sus cuidados de salud
      JJC
    • Otras declaraciones:
      • Conferencia de Adelaida, Australia (1988)
      • Tema: ambiente favorable para disfrutar de vida saludable
      • Conferencia de Sundsval, Suecia (1991 )
      • Tema: construccion de ambientes favorables
      • Conferencia de Bogotá, Colombia (1992)
      • Tema: PS y Equidad
      • Conferencia y Declaración de Jakarta, (1997)
      • Tema: lucha contra la pobreza y otros determinantes de salud en países en desarrollo
      • Conferencia Mundial de PS, México (2000)
      • Tema: Equidad
      UM – Cat. Epi. y Demo. Od. .San. y Epi .
    • Puntos clave de la PS
      • Concepto holístico de salud
      • Centrada en la participación comunitaria
      • Centrada también en los determinantes de salud
      • Basada en fortalezas, no sólo en problemas de salud y déficits
      • Usa estrategias múltiples y complementarias para promover salud de individuos y comunidades.
      UM – Cat. Epi. y Demo. Od. .San. y Epi .
      • ÁREAS DE ACCIÓN
      UM – Cat. Epi. y Demo. Od. .San. y Epi .
      • Las nuevas teorías de la PS se basan en el cambio de:
      • * El concepto de salud .
      • Modelo Biomédico
      • (salud es la ausencia de enfermedad)
      • Concepto Holístico
      • (bienestar + necesidades básicas + aspiraciones)
      UM – Cat. Epi. y Demo. Od. .San. y Epi .
    • * La reorientación de los Servicios de Salud
      • Capacitación del personal en las nuevas doctrinas de PS para contribuir a la mejoría de la calidad y de las condiciones de vida de las poblaciones
      NM - DR JJC
    • *La c onstrucción de políticas públicas saludables
        • Crean las diferentes opciones para los estilos de vida saludable en las comunidades.
        • Deben garantizar una acción estatal integral y articulada, privilegiando la equidad sobre intereses particulares.
      UM – Cat. Epi. y Demo. Od. .San. y Epi .
      • Optar por conductas saludables requiere de entornos SALUDABLES apropiados.
      • Por ej:
      • Ambientes libres de humo de tabaco
      • Políticas educativas
      • Políticas de seguridad alimentaria
      UM – Cat. Epi. y Demo. Od. .San. y Epi .
      • Mejoramiento de ambientes:
      • físicos, sociales, culturales, económicos, etc.,
      • Creación de núcleos y proyectos:
      • Ciudades Saludables , Escuelas Promotoras de Salud, Hospitales Saludables, Prisiones Saludables, Universidades Saludables,
      • Lugares de Trabajo Saludables
      NM - DR JJC *Creación de Entornos favorables
    • * El fortalecimiento de la acción comunitaria
      • Empoderamiento:
      • C onceder poder a un colectivo desfavorecido socioeconómicamente para que, mediante su autogestión, mejore sus condiciones de vida.
      • Promover la participación social
      NM - DR JJC
    • *El desarrollo de aptitudes personales
      • Estilos de vida saludables:
      • ejercicio físico, dieta sana, ausencia de consumo de sustancias dañinas
      • tolerancia, solidaridad, respeto por las diferencias y derechos humanos, participación, etc.
      NM - DR JJC
      • La PS debe ser llevada a cabo por la gente y con la gente, no sobre la gente o para la gente.
      UM – Cat. Epi. y Demo. Od. .San. y Epi .
    • PROMOCIÓN de la SALUD es la HERRAMIENTA EDUCACIÓN para la SALUD es el Instrumento …… no sólo de la PS sino también de la Acción Preventiva. OBJETIVO PS : ELEVAR LOS NIVELES DE SALUD DEL INDIVIDUO Y LA COMUNIDAD . UM - DR JJC
    • PROMOTOR DE SALUD SU ROL EN LA MADICINA
      • Insustituible como difusor de la prevención primaria, contribuyendo a detectar y disminuir los factores de riesgo que atentan contra la salud
      UM – Cat. Epi. y Demo. Od. .San. y Epi .
    • ¿Por qué promover salud?
      • Para promover calidad de vida
      • Para reducir la inequidad en salud
      • Para reducir la presión en los servicios
      • Para mejorar el desarrollo de un país
      UM – Cat. Epi. y Demo. Od. .San. y Epi .
    • PREVENCIÓN DE LA ENFERMEDAD UM - DR JJC
    • NIVELES DE PREVENCIÓN (LEAVELL Y CLARKE) UM - DR JJC
    • Prevención Primaria
      • Actúa en el periodo prepatogénico
      • reduce la incidencia
      • Comprende acciones de:
      • Promoción de la Salud
      • Prevención de la enfermedad sobre personas
      • Protección de la salud sobre el medio ambiente
      • Ej.: educación para la salud, vacunaciones, suministro de agua potable.
      JJC
    • Prevención Secundaria
      • Actúa en el periodo patogénico presintomático
      • pretende reducir la prevalencia
      • pretende detener la evolución de la enfermedad
      • Comprende acciones tales como:
      • cribaje o screening.
      • Ej.: colposcopía y citología para cáncer de cuello, cribado de hipertensión arterial
      JJC
    • Prevención Terciaria
      • Actúa cuando las lesiones patológicas son irreversibles
      • pretende retrasar el curso de la enfermedad y disminuir la discapacidad
      • intenta dar rehabilitación físico, psíquica y social
      • Ej.: tratamiento de la hipertensión y rehabilitación de las secuelas de un accidente cerebrovascular por hipertensión
      JJC
      • PREVENCIÓN PRIMARIA
      • Aplicada en individuos sanos
      • PREVENCIÓN SECUNDARIA
      • Diagnóstico precoz y estadios tempranos de la enfermedad.
      • PREVENCIÓN TERCIARIA
      • Rehabilitación del daño ocasionado.
      JJC
      • OBJETIVOS
      • PREVENCIÓN PRIMARIA
      • Elevar los niveles de salud del individuo y la comunidad
      • Mantener los niveles de salud logrados
      • Mejorar las condiciones del huésped
      • Proteger al huésped de la acción de los agentes
      • PREVENCIÓN SECUNDARIA
      • Detener la progresión de la enfermedad
      • Prevenir complicaciones y secuelas
      • Evitar la difusión de enfermedades transmisibles
      • Acortar el periodo de la incapacidad
      • Evitar la muerte
      • PREVENCIÓN TERCIARIA
      • Desarrollar al máximo las capacidades remanentes
      • Prevenir enfermedad mental secundaria.
      • Proteger la salud social y disminuir los efectos de la invalidez
      • Disminuir los efectos económicos de la invalidez
      JJC
    • PRE-REQUISITOS PARA LA SALUD
      • Paz
      • Educación
      • Vivienda
      • Alimentación
      • Ingreso digno
      • Ecosistema estable
      • Justicia social y equidad
      JJC ¡No concierne exclusivamente el sector sanitario!
      • “ LA SALUD SE CREA Y SE VIVE EN EL
      • MARCO DE LA VIDA COTIDIANA…..
      • EL CUIDADO DEL PRÓJIMO, ASÍ COMO EL PLANEAMIENTO HOLÍSTICO Y ECOLÓGICO DE LA VIDA SON ESCENCIALES EN EL DESARROLLO DE ESTRATEGIAS PARA LA PROMOCIÓN DE LA SALUD”
      • Carta de Ottawa – Canadá – 21 Nov 1986