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T3Rチーム入会登録書兼誓約書
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T3Rチーム入会登録書兼誓約書

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  • 1. チーム入会確認書(兼参加同意書) 入会確認書 T3R チーム入会確認書(兼参加同意書) T3R 事務局長 殿 私は、T3Rチーム活動参加にあたり、以下の事項について、インターネット又は紙面等を通して、活 動内容について確認を行い、その趣旨及び内容、責任や費用、各種取決め等の方針について同 意した為、それらの厳守及び誓約を前提とした上、本書面をもって活動への参加を表明する。 1、(確認書類等) 、(確認書類等) 確認書類等 1)T3R 事務局規約 2)T3R チーム規定 3)T3R 活動要確認書(兼参加同意書)及び別紙1 4)他、インターネット、紙面、口頭での伝達事項 2、(主な誓約事項※抜粋) 、(主 誓約事項※ 1)T3R 事務局及び各関連団体などの各規約や規定及び、取り決め事項の厳守。 2)活動や参加中に生じた事故、トラブル、傷病、障害等は全て自己責任とし補う。 又事務局及び当事者等関係者に対し、賠償等一切の責任を求めない事を誓約する。 3)活動や参加内容に適応する、傷害保険等への加入。 4)各資料等に記載のある事項又各取決め事項の厳守。 5)当事務局が記録用及び広報活動用として活動中に撮影し、その肖像(画像や映像等)をウェブ や媒体、資料等にて公開することを許可する。 6)マナーを重視し、チーム全員の共栄のために、協調性と思いやりを持って活動すること。 7)ハッピーローラーツアー、東京ボンバーガールズ、東京ダービードールズの 3 チームのいずれ かに所属していること。(現所属チーム: ) 3、(費用負担※別紙1) 、(費用負担※別紙1 費用負担 参加種別又は対象によって発生する、参加費(運営費等)、および各費用負担(※別紙1)につい て、それらの内容及び計画に同意する。また、それらの取決金額及び支払金銭の減額、返金等の 請求は一切行わない事を誓約する。 上記事項及びその内容について同意します。 20 年 月 日 署名: ※未成年の場合には、保護者の同意が必要となります。 保護者氏名: 保護者住所 TEL 印 続柄
  • 2. 【別紙】 1. 月会費 Participation type Registration details Monthly Fee 参加種別 登録内容 月会費 1 運営サポーター(チーム登録) スケーターA 500 円 2 運営サポーター スケーターB 500 円 3 運営サポーター マネージャー 4 運営サポーター コーチ 無料 500 円 ※希望項目に○をつけてください。Please take ○ hope item. 1) 対象:参加種別がございます。 2) 金額:参加種別により異なります。 3) 主要内訳:事務費、活動費、備品費、他費用等 4) お支払い方法:銀行振込もしくは総務部へ直接支払 A) 年間一括支払い 6,000 円 B) 分割支払い ・ 支払月:第1回1月 10 日 第 2 回 4 月 10 日 第 3 回 7 月 10 日 第 4 回 10 月 10 日 ・ 支払額 各回 1,500 円/3 ヵ月分として お支払頂く金銭は、T3R 事務局総務局を通し、金融機関にて管理しております。 T3R 事務局の取引金融機関及びお振込先は以下の通りでございます。 銀行/登戸支店 普通口座/0233507/トウキョウスリーローラーズ事務局 支店/ 三菱東京 UFJ 銀行/登戸支店/普通口座/0233507/トウキョウスリーローラーズ事務局 ※ お支払の際に掛る手数料等は個人負担となります。 5) 備 考 ・ 途中入会の場合「入会月+翌支払月までの残りの期間分」を、入会時にまとめてお支払 となります。 ・ 途中退会の際、返金等の対応については T3R 事務局規約10条に準じます。 ・ 途中退会の場合、退会申請日を退会日とし、それまでは会費が適用されます。

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