2. La vida reproductiva de la mujer va, desde la
PUBERTAD hasta la MENOPAUSIA.
En su organismo ocurren una serie de fenómenos
CICLICOS que se repiten cada 28-30 días.
Estos se originan en los cambios del CICLO OVÁRICO.
Elemento fundamental del ciclo ovárico es el
FOLICULO PRIMORDIAL.
3. En la NIÑA recién nacida, la corteza del OVARIO
contiene aproximadamente: 250,000 a 500,000
FOLICULOS PRIMORDIALES con potencial.
Los cuales solo alcanzan a distintos grados de desarrollo
son alrededor de 40,000.
Los cuales solo terminan a desarrollarse por completo
durante toda la vida sexual de la mujer de 400 a 500
OVULOS
Este proceso es interrumpido durante el
embarazo, lactancia materna o alguna enfermedad
endocrina o somática.
4. Desde el punto de vista ENDOCRINOLOGICO, durante el
crecimiento folicular, pasan por la circulación sanguínea
unas sustancias de carácter hormonal
ESTROGENOS
estos actúan principalmente MADURANDO los ÓRGANO
GENITALES de la mujer hasta que alcanza una vida
ADULTA, también los CARACTERES SEXUALES
SECUNDARIOS.
6. Folículo primordial
Esta constituido por una voluminosa célula central, que
contiene abundante citoplasma y un nucléolo redondo
ovoide situado en el centro
Esta célula central mide 25 mm de diámetro esta rodeada
por una capa continua de células dispuestas en una sola
hilera.
El conjunto de células granulosas y un oocito primario
se denomina folículo primordial.
El oocito es un óvulo inmaduro
7.
8. Folículos en maduración
Al iniciarse un nuevo ciclo varios FOLICULOS primordiales
empiezan a MADURARSE, pero solo UNO alcanza su
maduración.
Al crecer el folículo primordial, la capa granulosa prolifera y
se dispone en varias hileras
Es necesaria la existencia de cierta cantidad de células de
la granulosa que rodee el ovocito para asegurar su ulterior
desarrollo; Si es tas células no son suficientes, se presentara
la MADURACIÓN PRECOZ y la degeneración del folículo,.
Por fuera existe una capa conjuntiva con células fusiformes
denominados TECAS.
Se divide en TECA interna con abundantes VASOS y por
fuera TECA externa.
9. Folículo de Graaf
Es el folículo que alcanza su MADUREZ definitiva.
Diámetro 16- 20 mm
Partes:
Cavidad central: que es llamada antro y contiene
liquido.
Cavidad granulosa: formada por varias hileras de
células esféricas o cubicas con escaso citoplasma.
Teca interna
Teca externa
10.
11. Ovulación
Se presenta alrededor del día 14
Consiste en la salida del ovocito rodeado de células
granulosa y por licor folicular.
Esta salida es lenta y continuada
No es de carácter explosivo
12. Antes de la OVULACION existe un aumento en la secreción de
GONADOTROPINAS
LH- Leuteinizante- controla la maduración de
los folículos, la ovulación, la iniciación del cuerpo lúteo y
la secreción de progesterona.
FSH-Foliculoestimulante- estimula la producción de óvulos
y de una hormona llamada estradiol durante la primera
mitad del ciclo menstrual.
Llamado PICO OVULATORIO
13. Cuerpo lúteo o cuerpo amarrillo
Despues de la ovulación, el foliculo de graaf se COLAPSA y a
partir de ese momento empieza la FASE del cuerpo luteo.
Estadio de proliferación: con engrosamiento de la teca interna
Estadio de vascularización: crecimiento y luteinizacion de las
células granulosas.
Estadio de madurez: alcanza un diámetro de 1-2cm, color
amarillento y constituido por celulas granulosas.
Estadio de regresión: La regresión ocurre en los días 23-26 del
ciclo.
14. Durante la vida sexual de la mujer, después de la menarca, se
presenta un patrón cíclico de ovulación y menstruación; es un
proceso ordenado con control neurohormonal: cada mes un
ovocito madura, sale del ovario y penetra a la trompa de Falopio.
Ovarios producen gametos maduros y secretan hormonas
-Estrógenos- ayudan ala maduración de los folículos ováricos y
provocan proliferación del endometrio después de la
mestruacion.
-Progesterona- proviene del cuerpo luteo y se encuentra en
cantidades mayores durante la fase secretora del ciclo
mestrual, prepara al utero para la implantación del
huevo, después de ser fecundado.
-Testosterona
16. Fase Folicular
Solo uno alcanza generalmente la madurez, liberando un ovulo;
el resto presenta atresia folicular.
Al ir madurando el foliculo, se desplaza hacia la corteza del
ovario y forma ESTIGMA, zona cortical en la que ocurre la ruptura
folicular y expulsión del ovulo.
Estas sustancias alcanzan u máximo nivel unas 24-48hrs de la
ovulación.
17. Fase Ovular
Tiene lugar aproximadamente en la mitad del intervalo entre una
menstruación y la siguiente (Dia 14), El moco se torna claro y mui
filante lo cual permite al esperma penetre fácilmente.
18. Fase Lutea
Formación del cuerpo amarillo
ocurre la producción de
progesterona.
Gonadotropinas sufren descenso
Antes de que aparezca el flujo
menstrual existe una disminución
súbita de los niveles de
estrógenos y progesterona.
19. Ciclo Endometrial
PROLIFERATIVA- 1-14 dia del ciclo y se caracteriza por el
desarrollo de los diferentes componentes histológicos
del endometrio (vasos, glándulas y estroma)
SECRETORA- 14.28 dia en ella continua el desarrollo
endometrial
MESTRUAL- se presenta el desprendimiento del
endometrio al ocurrir la disminución de la
concentración hormonal, lo cual produce la aparición
del sangrado menestrual.
20. Menstruación
Es un fenómeno vascular, los vasos rectos irrigan la capa basal del
endometrio, en tanto que las arterias espirales aportan sangre a los 2
tercios internos del mismo.
Aumenta el endometrio, también la longitud de los vasos
Porque ocurre el sangrado?
A)desgarrro de la pared arteriolar
B)escape sanguíneo a traaves del epitelio sin formar hematoma
C)diapédesis a través de la pared capilar