Este documento describe conceptos clave de patología, salud, enfermedad y cirugía. Explica que la patología estudia las enfermedades y sus causas. Define la salud como un estado de bienestar físico, mental y social según la OMS. Describe los cuidados de enfermería quirúrgicos y los procedimientos como sondajes y administración de medicamentos. Finalmente, resume los cuidados preoperatorios del paciente quirúrgico.

1. PATOLOGÍA DEL ADULTO.
CONCEPTO ETIOLÓGICO DE PATOLOGÍA.
 La Palabra Patología Proviene del Latín.
 Pathos: Padecimiento.
 Logos: Estudio de.
CONCEPTO DE PATOLOGÍA.
 Es la Parte de la Medicina que Estudia las Enfermedades en su más Amplio Sentido, es
decir, Procesos o Estados Anormales de Causas Conocidas o Desconocidas.
CONCEPTO DE SALUD.
 La Organización Mundial de la Salud (OMS) Define a la Salud como el Estado de
Completo Bienestar Físico, Mental y Social.
 Salud Física.
 Salud Mental.
CONCEPTO DE ENFERMEDAD.
 Enfermedad es Aquello que Causa una Alteración o una Desarmonización en el Sujeto, ya
sea a Nivel Molecular, Corporal, Mental, Emocional o Espiritual.
 Factores Intrínsecos.
 Factores Extrínsecos.
 Una Enfermedad puede Desembocar en lo Siguiente:
 Se Cura sin Secuelas.
 Da Lugar a la Cronicidad.
 No se Cura y da Lugar a la Muerte.
INTRODUCCIÓN A LA ENFERMERÍA MÉDICO – QUIRÚRGICA.
 La Atención de Enfermería en el Quirófano Constituye una parte muy Importante de los
Cuidados Prestados al Paciente Quirúrgico.
 El Objetivo de Todo Enfermero (a) Perioperatorio es Proporcionar el Cuidado más Seguro
Posible al Paciente.
 Se Deberá Mantener las Condiciones Asépticas en todo Momento tanto Antes, Durante y
Después del Acto Quirúrgico.
CARACTERÍSTICAS DEL PERSONAL DE ENFERMERÍA MÉDICO – QUIRÚRGICA.
 Sólida Formación.
 Capacidad de Juicio Crítico.
 Habilidades Técnicas.
 Habilidades Intelectuales.

2.  Aplicar Método Racional y Humanista.
CONCEPTO DE CIRUGÍA.
 La Etimología del término Cirugía es el vocablo latino chirurgĭa.
 La Cirugía es la Rama de la Medicina que se Dedica a Curar las Enfermedades por Medio
de Operaciones.
OBJETIVOS DE LA CIRUGÍA.
 Corrección de Deformaciones o Defectos ya sean Congénitos o Adquiridos.
 Reparación de Lesiones.
 Diagnóstico y Tratamiento.
 Disminución del Sufrimiento.
 Prolongación de la Vida o Aumento de la Calidad de esta.
TIPOS DE CIRUGÍA.
 Voluntaria.
 Involuntaria.
 Externas.
 Internas.
TÉCNICAS DE SOPORTE DE CUIDADOS.
ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS.
 Organizar los Suministros.
 Verificar la Adecuación de la Orden: Nombre, Dosis, Hora y Vía.
 Obtener la Medicación Adecuada.
 Preparar la Medicación.
 Documentar cada Medicación Administrada.
 Tratar los Suministros Adecuados.
 Valorar los Efectos de la Medicación.
VÍAS DE ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS.
 Oftálmica.
 Ótica.
 Nasal.
 Oral.
 Tópica.
 Parenteral.
 Rectal.
 Vaginal.

3. VÍA DIGESTIVA.
 Es También Denominada Vía Enteral.
 Es la más Antigua de las Vías Utilizadas, la más Frecuente, la más Segura y la más
Económica.
 En esta Vía la Absorción se Realiza a través de Todo el Tubo Digestivo.
VÍA PARENTERAL.
 Se Considera Vía Parenteral como aquella que Introduce el Fármaco en el Organismo
gracias a la Ruptura de la Barrera mediante un mecanismo que habitualmente es una
Aguja.
 Precisa de un Instrumental para su Realización que Deberá estar adecuadamente
Esterilizado.
 Para su Colocación deberá hacerlo una Persona Calificada.
 Hay Riesgo de Infección Local; de no tomarse medidas puede darse Contagio de
Enfermedades con los Pacientes.
 En caso de Reacción Adversa al medicamento la Intensidad es Mucho Mayor.
 Si Existe una Mala Técnica, puede Provocar: Tromboflebitis, Embolismo Arterial, Absceso
Parietal.
VÍA INTRAVENOSA.
 La Aguja Atraviesa la Piel y el Tejido Celular Subcutáneo para Abordar la Pared de la Vena e
Introducir en ella el Fármaco.
 Se Utiliza para la Aplicación de Grandes Volúmenes de Líquidos ( Sueroterapia ).
 Utilizada también para Fármacos que no Pueden ser por vía oral o Intramuscular.
 Cualquier Vena es Candidata a Venopunción.
 La Infusión de Grandes Volúmenes de Líquido se le llama Venoclisis.
 Complicaciones de esta vía:
 Embolismo.
 Flebitis.
 Infección.
VÍA INTRAARTERIAL.
 Una Arteria Sustituye a la Vena en el Procedimiento.
 Su Uso es Mayor para Diagnóstico.
 Mismas Características y Complicaciones que la Vía Intravenosa.
 Se utiliza más las Arterias Radial y Femoral.
SONDAJE NASOGÁSTRICO.
 El Sondaje Nasogástrico es una Técnica que Consiste en la Introducción de una Sonda
desde uno de los Orificios Nasales hasta el Estómago.
 OBJETIVOS.

4.  Eliminación de Secreciones Gástricas.
 Eliminación de Gas Acumulado.
 Administración de Medicación.
 Nutrición del Paciente.
 REGISTROS.
 Una vez Efectuado el Procedimiento se registrará:
• Hora de colocación de la sonda.
• Modelo y calibre de la sonda.
• Motivo del sondaje.
• Aspecto y cantidad del contenido evacuado.
SONDAJE VESICAL.
 El Sondaje Vesical es la Colocación Aséptica de una Sonda en la Vejiga Urinaria a través del
Meato Uretral.
 OBJETIVOS.
 SONDAJE PERMANENTE.
 Control de Diuresis.
 Cicatrización de vías urinarias tras la cirugía.
 Prevención de la tensión en heridas pélvicas y/o abdominales a causa de la distensión de
la vejiga.
 Proporción de una vía de drenaje o de lavado continuo de la vejiga.
 OBJETIVOS.
 SONDAJE TEMPORAL.
 Vaciado de la vejiga en caso de retención de orina.
 Obtención de una muestra de orina estéril.
 Determinación de la cantidad de orina residual después de una micción.
 MATERIAL Y EQUIPO.
 Sonda Foley del Calibre Calculado.
 Bolsa Colectora.
 Guantes Estériles.
 Gasas Estériles.
 Lubricante.
 Solución Fisiológica.
 Jabón.
 Jeringa con 10 cc de NaCl.
 PROCEDIMIENTO.
 Abrir el Paquete.
 Colocación de los Guantes.
 Conectar Sonda con Bolsa Colectora.
 Realizar Limpieza con Solución Fisiológica del Área Genital y Perianal.
 Se Toma la Sonda y se Lubrica.
 Mujer:

5.  Colocarla en Posición Ginecológica.
 Hombre:
 Decúbito Dorsal.
 Piernas Separadas.
 Pene en Ángulo de 45°.
 Se Introduce Lentamente la Sonda hasta Obtener Orina.
 Introduzca 10 cc de la Solución Fisiológica para Inflar el Balón.
 Se Asegura la Sonda en el Muslo del Paciente.
 REGISTROS.
 Una vez Efectuado el Procedimiento se registrará:
• Hora de colocación de la sonda.
• Modelo y calibre de la sonda.
• Motivo del sondaje.
• Aspecto y cantidad del contenido evacuado.
CUIDADOS PREOPERATORIOS DEL PACIENTE QUIRÚRGICO.
PREPARACIÓN PREOPERATORIA.
 Es el Conjunto de Acciones Realizadas al Paciente Previo al Acto Quirúrgico.
 Están Destinadas a Identificar Condiciones Físicas y Psíquicas que puedan Alterar la
Capacidad del Paciente para Tolerar el Stress Quirúrgico y Prevenir Complicaciones
Postoperatorias.
 PREOPERATORIO 12 HRS. ANTES.
 Identificación del Paciente.
 Revisar Indicaciones Médicas.
 Explicar Amable y Cortésmente Toda la Preparación que se hará según el Tipo de Cirugía.
 Control de Signos Vitales, Peso y Talla y Estado de la Piel.
 Toma de Muestras de Exámenes Indicados.
 Enema Evacuante ( Indicado ).
 Se Puede Pedir que se Bañe el Paciente.
 PREOPERATORIO INMEDIATO.
 Controlar Signos Vitales.
 Comprobar que el Paciente se encuentre en Ayunas.
 Instale Vía Venosa, Sonda Foley o Nasogástrica.
 Si es Necesario Realizar Rasurado del Vello del área de la Cirugía.
 Revisar las Uñas del Paciente, de haber Esmalte, Retirarlo.
 Administrar Medicamentos según la Indicación.
 Retirar Prótesis Dentales, Audífonos, Joyas, Lentes, Adornos del Pelo, etc.
 Vendaje de Miembros Inferiores.
 Compruebe que la Ficha Clínica esté en Orden con Todos los Informes de los Exámenes
Solicitados y Radiografías.

6.  Informe al Paciente y Familia a qué hora entrará al pabellón, en Qué Lugar puede esperar
la familia y a qué Hora se le dará Información.
 Registre en Formulario de Enfermería toda la Preparación Realizada al Paciente tanto
Física como Psíquica, Fármacos Administrados, Parámetros de Signos Vitales, Preparación
y Quién lo Recibe en Pabellón.