Enfoque familiar

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  • 1. Enfoque Familiar Estefania Quintanilla Silva E. U.
  • 2. FAMILIA: Elementos para unadefinición• Grupo social básico• Resultado de una alianza entre géneros.• Vínculos biológicos, de afecto, legales.• Lugar donde se aprende pautas de interacción social.• Espacio de apoyo• Satisfacción de necesidades básicas
  • 3. ¿Qué es el enfoque familiar?• Es la práctica que información debemos recolectar:• la estructura familiar• las relaciones familiares• las pautas de conducta relacionadas con la salud• las conexiones emocionales• los recursos familiares
  • 4. ¿Por qué incluir a la familia?Cuál es la relación existenteentre familia y salud Funciones Ciclo evolutivo Familia Conductas Hábitos Apoyo Abandono Salud Enfermedad
  • 5. ¿POR QUÉ INCLUIR A LAFAMILIA?• Principal fuente de apoyo y de estrés• Formación de estilo de vida saludable o nocivo• Potenciación de conductas de riesgo• Formación de pautas de comportamiento• Apoyo social
  • 6. ¿Qué aspectos de la familiainfluyen en la salud y en laenfermedad?• Comunicación• Ritos• Afecto• Cohesión• Adaptabilidad• Límites• Interacción• Jerarquías
  • 7. HERRAMIENTAS EN SALUD FAMILIAR
  • 8. PERSONA- PERSONA ¿La mejor herramienta? EL DIÁLOGO comprensivo
  • 9. ¿QUÉ NECESITO?• Escucha activa• Empatía• Respeto• Presencia reflexiva• Prudencia• Compromiso - acción
  • 10. Habilidades para una Comunicación• No Verbales• Escuchar tono emocional• Mantener contacto ocular• Facilitadores• Postura adecuada• Expresión facial empática• Verbales• Repetir la idea central• No manifestar juicio sin• Comprensión• No interrumpir• Sintetizar puntos clave• Saber estar en silencio
  • 11. HERRAMIENTASPersonales:• Conocimientos• Habilidades y destrezas• ActitudesInstrumentos:• Genograma, APGAR• Círculo Familiar• ECOMAPA
  • 12. ESTUDIO DE FAMILIA• ¿CUÁNDO?• ¿CÓMO?• ¿QUIÉN?
  • 13. Que es estudio de familia• Es una profundización planificada en el conocimiento de la familia. Utiliza la entrevista familiar, la visita domiciliaria integral y la aplicación de algunos instrumentos.
  • 14. ¿CUANDO?• Cuando la información disponible no es suficiente para impactar positivamente en el problema.• Cuando requerimos descubrir aspectos de la familia que contribuyan a mejorar su situación: conocer los recursos familiares y sus redes.• Cuando necesitamos comprender mejor las relaciones familiares y sus factores condicionantes, para un apoyo familiar sistemático.
  • 15. FLUJOGRAMA ESTUDIO DEFAMILIA Problema de salud que no se resuelvecon intervención habitual Situación familiar ESTUDIO DE percibida como FAMILIA problemática PLAN DE DIAGNÓSTICO DE SALUD CUIDADOS FAMILIAR
  • 16. Elementos• Planificación: fundamento, objetivos, instrumentos utilizar, asignación de responsabilidades.• Ejecución: recopilación de la información necesaria con la utilización sólo de instrumentos pertinentes.• Evaluación: Análisis de la información recolectada. Definición y priorización de problemas.• Intervención: Definición y ejecución de la o las intervenciones.• Evaluación de la intervención y seguimiento.
  • 17. VENTAJAS DE UN ESTUDIODE FAMILIA• Permite al equipo organizar la atención a la familia.• Clarifica las acciones a realizar• Permite asignar responsabilidades• Facilita el seguimiento• Genera espacios de interacción entre los miembros del Equipo
  • 18. Elementos que debe considerar unestudio de familia• INFORMACION:Se define de acuerdo a los objetivos: ¿qué necesitamos Saber?• ¿Cómo obtener la información?• INSTRUMENTOS
  • 19. Ciclo Vital• Guía para examinar y analizar los cambios y tareas de desarrollo comunes a la mayoría de las familias durante su ciclo de vida.• Desde el “nido sin usar”, hasta la familia anciana.• Define tareas básicas
  • 20. ETAPAS DE CVF• Formación de la pareja• Cambio de díada a tríada: llegada de los hijos• Familia con hijos pre escolares• Familia con hijos escolares• Familia con hijos adolescentes• Familia como plataforma de lanzamiento• Familia en edad madura• Nido vació
  • 21. FAMILIOGRAMA o GENOGRAMA• Instrumento de representación gráfica que permite visualizar la estructura de la familia, las relaciones consanguíneas y de convivencia datos biodemográficos y eventos históricos compartidos
  • 22. Utilidad del Genograma• Cambia del foco individual al familiar.• Combina información biomédica y psicosocial.• Clarifica patrones transgeneracionales de enfermedad y de conductas• Tiene valor diagnóstico y valor terapéutico.• Sitúa el problema actual en un contexto histórico.• Permite explorar mitos (rol de los hombres, significado de la enfermedad, importancia atribuida a los abuelos, etc.)
  • 23. ECOMAPA• Permite mayor colaboración entre el profesional y los sistemas atendidos y a la vez fortalece el compromiso de éstos en el tratamiento, dado que la gráfica aumento la percepción de las relaciones familiares con el entorno y propicia una tarea conjunto.
  • 24. VENTAJAS DE LA CONSTRUCCIÓNDE UN ECOMAPA• Observar las conexiones de la familia con otros subsistemas.• Buscar apoyo cuando los recursos personales y familiares son escasos.• Incrementar la “sensación” de poder en la familia.• Detectar las carencias más importantes de la familia• Orientar en el fortalecimiento de alguna red específica• Fomento de la asociatividad
  • 25. APGAR FAMILIAR• Diseñada por Smilkstein y validada en Chile en 1987 por Maddaleno, Horwitz, Jara, Florenzanoy Salazar.• Indica una valoración global de satisfacción con la vida familiar.• Útil como prueba de tamizaje. Puntaje mínimo:0 y máximo:10• A mayor puntaje mayor SATISFACCION.
  • 26. El APGAR FAMILIAR• ¿Está satisfecho con la ayuda que recibe de su familia cuando usted• tiene problemas?• ¿Conversan entre ustedes los problemas que tienen en la casa?• ¿Las decisiones importantes se toman en conjunto en la casa?• ¿Los fines de semana son compartidos por todos los de la casa?• ¿Siente que su familia lo quiere?
  • 27. COMPONENTE• Adaptación• Asociación/sociedad• Crecimiento• Afecto• Resolución
  • 28. Valores• Cada pregunta se contesta con un :• casi nunca : 0 puntos• a veces : 1 punto• casi siempre : 2 puntos
  • 29. Clasificación• De acuerdo a este test se clasifica a las familias en una de tres categorías de funcionalidad familiar:• Familias altamente funcionales : 7 a 10 puntos• Familias moderadamente funcionales: 4 a 6 puntos• Familias severamente disfuncionales: 0 a 3 puntos