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Guia de intervencion educativa para alumnos con discapacidad motriz
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  • oh.mil gracias esta guía sencilla y práctica me ha sido muy útil para comprender la discapacidad motriz y a la vez ha contribuido a la construcción de mi tesis de grado de la Maestría en pedagogía de la Universidad de la sabana en Colombia
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  • 1. Guía de IntervenciónPara alumnos con discapacidad motriz 21/06/2011 Merlo Carrillo Arely Soto Martínez Gabriela Abigail Auditiva y Lenguaje 1ºB Profesora titular: Elia Gutiérrez Hernández
  • 2. ÍNDICEIntroduccion………………………………………………………… 3¿Qué es un déficit?.........................................................................4¿Qué es discapacidad?..................................................................6Diferencia entre déficit y discapacidad………………………………7Discapacidad motriz……………………………………………………9Características, momentos críticos en que se puede originar.Enfermedades más comunes………………………………………...10 Distrofia muscular, artrogriposis, fibrosis quística, escoliosis, hemofilia,malformaciones de cadera, parálisis cerebral, espina bífida. Cuadro dedeformidades.Alumnos con discapacidad motriz……………………………………19Evaluación del alumno con discapacidad motriz……………………21.Evaluación psicopedagógica, instrumentos (inventario de habilidades,escala de desarrollo, guía de observación).Barreras arquitectónicas……………………………..........................26.Definición, tipos, dificultades, soluciones/alternativas.Adecuaciones a los materiales……………………………………….28Adecuaciones de acceso al currículo……………………………….29Adaptaciones al mobiliario escolar……………………..…………..30Consideraciones previas, alternativas.Comunicación…………………………………………………………32.Alternativas/soluciones.Juego, expresión, ocio……………………………………………….34Funciones del juego, ¿qué es un juego adaptado?, estrategias.Deporte……………………………………………….........................36.Objetivo, juego, actividades deportivas.Sugerencias para la familia…………………………………………37Instituciones y servicios que brindan apoyo………………………39Bibliografía…………………………………………………………….41. 2
  • 3. IntroducciónLograr un desarrollo que les permita moverse lo más autónomamente posible,actuar sobre el entorno y comunicarse con los demás. Determinar lascaracterísticas de la repuesta educativa que debe incluir la valoración del gradode desarrollo de sus capacidades y necesidades educativas especiales,además de proponer una serie de estrategias de enseñanza para la atencióneducativa de los alumnos con discapacidad motriz en las distintas áreas dedesarrollo: cognitiva, lenguaje, social, afectiva, psicomotriz. La respuesta educativa debe sustentarse en una estrecha colaboración entrela escuela y los representantes legales del alumnado, mediante el compromiso,la cooperación y el consenso. La calidad de la respuesta educativa al alumnadocon discapacidad motora dependerá del trabajo en equipo de los distintosprofesionales que comparten los mismos objetivos educativos, en sintonía conlas necesidades del propio niño o niña y su familia.Para conseguir el máximo desarrollo de las capacidades y habilidades de losescolares con discapacidad, es necesario mejorar la calidad de las actuacionesdidácticas y los programas educativos así como el diseño de nuestras escuelaspara que ofrezcan más oportunidades de accesibilidad, educación yautodeterminación, como los nuevos planteamientos en este campo sugieren:La publicación aborda las características diferenciales del alumnado condiscapacidad motora, las necesidades educativas especiales que presenta, lossistemas y procedimientos de valoración para determinar sus necesidadeseducativas, así como la adaptación y accesibilidad de los centros en los que seva a escolarizar. Para ofrecer un panorama sobre las habilidades que elalumno con discapacidad puede lograr obtener a lo largo de una escolarizaciónadecuada. 3
  • 4. ¿Qué es un déficit?Es la anomalía de la estructura corporal la cual se clasifica en trastornosneuromotores y motores.” Teresa María Sierra define el déficit motor como problemas en losmovimientos los cuales afecta la conducta del sujeto y que condicionan endiversos grados”.“Mientras que Fernando Martínez Peñafiel lo comprende como una diversidadde situaciones que se dan desde el nacimiento, después de nacer y en laadolescencia ya sea por infecciones, accidentes, transmisión, congénito”.Aquí se presentan las Necesidades Educativas Especiales (NEE) las cualesimpiden el desarrollo integral y aprendizajes. (Ver imagen ) También tomemos en cuenta que un déficit motor es aquel que comprendeuna insuficiencia para una mejor comprensión se decidió presentar la siguienteclasificación: La fecha de aparición. -Etiopatología. -Localización topográfica. -Origen de la deficiencia.A continuación se presenta un explicación mas amplia de la anteriorclasificación.FECHA DE APARICIÓN:▪ Desde el nacimiento Malformaciones congénitas. Espina bífida. (Ver imagen) Luxación congénita de caderas. 4
  • 5. Artrogriposis. Ver imagen 1 I▪ Después del nacimiento. Parálisis cerebral. Miopatía de dúchenme.▪ En la adolescencia. Miopatías-Facio-escopulo-humerales.▪ A lo largo de la vida. Traumatismos craneoencefálicos. Traumatismos vertebrales. Tumores.ETIOPATOLOGIA:”.Es importante para los educadores y docentes conocer las características deeste alumnado para así poder estructurar un plan de intervención educativaacorde con sus necesidades.La identificación de estas necesidades debe priorizarse en función de laspatologías más frecuentes en los centros educativos. (Ver imagen)Si entre el alumnado se detecta un pequeño con secuelas de parálisis cerebral,habrá que estar alerta sobre los aspectos necesarios para desenvolverse por elcentro (por sus problemas de movilidad), cómo va a permanecer sentado en suclase cómo va a utilizar el cuarto de baño, cuáles son sus habilidades para lacomunicación, si habla o utiliza otra modalidad comunicativa, cómo va amanejar los útiles escolares, (posibilidades del uso funcional de sus manos). Y se prestará especial atención si se asocian a su cuadro motor problemasconvulsivos, dificultades de visión o audición, etc. 5
  • 6. ¿Qué es discapacidad?Es la ausencia de la capacidad para realizar una determinada actividad de lavida común. Consiste en la restricción para realizar una respuesta motora, estoes provocado por los trastornos motores. Se presentan las Barreras para elAprendizaje y la Participación Social.Un trastorno motor es una alteración en alguno de los sistemas queintervienen en la motricidad y estos trastornos se clasifican por:  Fecha de aparición: según el momento en el que se origina el trastorno. o Durante el nacimiento: malformaciones, espina bífida, luxación congénita de caderas, artrogriposis. o Después del nacimiento: parálisis cerebral, miopatía de Duchenne. o Durante la adolescencia: miopatías facio – escapulo – humerales. o Durante la vida: tumores y traumatismos craneoencefálicos.  Etiología: causa del trastorno. o Transmisión genética: madre portadora, portador con hándicap, portador recesivo de alteración genética. o Infecciones microbianas: tuberculosis ósea, poliomielitis anterior aguda. o Accidentes. o  Topográfica: el lugar en donde se localiza el trastorno. o Plejía (parálisis total): monoplejía – en una extremidad, hemiplejía – en un hemisferio, paraplejía – extremidades inferiores, diplejía – dos extremidades, tetraplejía – cuatro extremidades. o Paresía: (parálisis parcial): monoparesía, hemiparesía, diparesía, 6
  • 7. tetraparesia.  Origen: o Cerebral: parálisis, traumatismo y tumores. o Espinal: poliomielitis, espina bífida, lesiones medulares y traumatismos. o Muscular: miopatías. o Óseo: malformaciones, distrofias, microbianas, reumatismos y lesiones. Diferencia entre déficit y discapacidad.Antes que nada la labor del docente especialista desde el punto de vistaeducativo es ayudar a la persona a que su déficit no se vuelva unadiscapacidad.El déficit es anterior a la discapacidad. Lo que nos señala que en muchasocasiones, la discapacidad es parte de su consecuencia. Pa hacer masentendible esta diferencia se presenta a continuación el siguiente ejemplo:Existen dos personas que perdieron las piernas en un accidente: una, sinrecursos no logra rehabilitarse residiendo en una ciudad con transito intenso,prefiere evitar los peligros a los que lo podría llevar si decidiera utilizar una sillade ruedas asi que pierde su empleo y se queda en su casa asi que se ocasionaun terrible aislamiento social.La segunda, con el mismo problema recibe rehabilitación, compra un carroadaptado y sigue su empleo sin problemas.Ambas personas tienen un déficit solo que la primera además del déficit tienenuna discapacidad mientras que la segunda posee el déficit pero este no leimpide seguir con su vida normal. 7
  • 8. Gómez. M (2002). (“La educación especial”. Fondo de cultura Económica. México) 8
  • 9. DISCAPACIDAD MOTRIZEs importante conocer los tipos de discapacidad motriz que puedepresenta el niño para que apartir de esta información y de un análisis sepuedan identificar las necesidades educativas especiales (NEE).Algunas de las características de un alumno discapacidad motriz son: CARACTERISTICA CONCEPTO *Se presenta de dos formas: - hipotonía (disminución o falta delo Alteración en el tono muscular. movimiento y debilidad muscular). -hipertonía (movimientos incontrolados aumento de la resistencia muscular). *Provoca e impide una posturao Alteración en la coordinación adecuada de los músculos. *Son patrones anormales delo Alteraciones en el movimiento. movimiento los cuales dificulta la ejecución del mismo.En la Ley de “Protección Integral a los Derechos de las personas condiscapacidad”, en su artículo 2° nos menciona que se le considera condiscapacidad a:“A toda persona que padezca o presente una alteración funcionalpermanente o prolongada, física (motriz, sensorial, orgánica, 9
  • 10. visceral) o mental (intelectual y/o psíquica) que en relación a suedad y medio social implique desventajas considerables para suintegración familiar, social, educacional o laboral.Hay tres momentos esenciales en los que se puede producir un trastornoa estos se les llama de alto riesgo y son: prenatal, perinatal, posnatal.Momentos críticos en que se pueden originar:  Causas prenatales: Enfermedades infecciosas de la madre como rubeola, sarampión, hepatitis etc.; además de anoxias que son trastornos de la oxigenación fetal determinadas por la madre las cual es causada por insuficiencia cardiaca, anemia, hipertensión, mala circulación sanguínea, deficiencia en el útero y la placenta; Enfermedades metabólicas o la incompatibilidad de RH.  Causas perinatales: Por una baja oxigenación, por el desplazamiento no adecuado de las vías respiratorias, anomalías placentarias, también saturación de oxigeno en la sangre de la materna o por un parto prolongado (.Ver imagen )  Causas posnatales: Se dan lesiones cerebrales también por agresión infecciosa y alteraciones del desarrollo como la trombosis o hemorragias cerebrales.La atención oportuna de la infecciones conlleva hablar con los alumnossobre la importancia de prevenir infecciones así como de las con 1ecuencias que están pueden causar en la salud. 10
  • 11. La discapacidad motriz también la podemos entender como las enfermedades que afectan los sistema muscular y esqueleto también conocida como enfermedades musculoesquéleticas que pueden ser congénitas (presentes en el nacimiento) o adquiridas( se presentan más tarde en su vida). Existen numerosos problemas musculoesquéleticos, pero en este documento mencionaremos solamente algunos de los más comunes.Enfermedad Definiciones Características Ejemplo *Parece radicar en *No afecta el tejido un error congénito neuronal. del metabolismo según Cartwright y Ward (1995). * En cualquier tipo de distrofia existe * Es una una pérdida de enfermedad fuerza con genética que por incapacidad y la atrofia deformación progresiva de los progresivas. músculos esqueléticos * Cada tipo de simétricos afecta estas afecta el movimiento del distintos músculos. niño. *Su comienzo y la rapidez con la que se desarrolla además de del tipo de herencia genética determina su desarrollo. 11
  • 12. Enfermedad Definiciones Características Ejemplo *Es una rigidez * Se observa ya en fibrosa de una o el momento del más nacimiento. articulaciones. *Se acompañarse *Esta de un desarrollo enfermedad es incompleto de los congénita y músculos. nace con las articulaciones *Está limitado el con movimiento de articulaciones articulaciones y rígidas y comúnmente usan músculos silla de ruedas. débiles.Enfermedad Definiciones Características Ejemplo * Trastorno *Presenta hereditario en el infecciones cual la respiratorias glándulas frecuentes y exocrinas prolongadas, tos producen crónica, estornudos secreciones frecuentes y quizás (moco) movimientos exisivamente intestinales difíciles espesas. de controlar. * Los profesores deben recordar que la tos crónica no puede ser controlada, pero no es contagiosa. 12
  • 13. Enfermedad Definiciones Características Ejemplo *La escoliosis congénita es una * Es una anomalía que se curvatura de la presenta en el espina en forma momento del de S larga nacimiento, que (skolios=torcido). consiste en una curvatura lateral de la columna como consecuencia de * Puede ser alteraciones congénita o vertebrales y idiopática. costales especifica. * La gravedad * la escoliosis de la escoliosis idiopática tiene una puede ir de causa desconocida media a severa esto quiere decir todo depende que aun no se ha del tipo de encontrado el por escoliosis y el que se origina pero alumno. se sabe que con frecuencia se desarrolla en mujeres adolescentes. 13
  • 14. Enfermedad Definiciones Características Ejemplo *Es un trastorno * Caracterizado por hereditario. una hemorragia patológica es trasmitida mediante * Varía en un gen recesivo gravedad vinculado al sexo. dependiendo del nivel en el que el plasma del factor de coagulación esté involucrado.Enfermedad Definiciones Características Ejemplo *Son trastornos *Pueden ser congénitos que hereditarios. pueden ocurrir por si mismos o *Pueden surgir estar asociados durante el a otras embarazo debido a discapacidades. un desarrollo fetal anormal. *Esta discapacidad *Se trata con afecta el rehabilitación. movimiento para caminar o pueden ocasionar en el niño una dislocación. 14
  • 15. Enfermedad Definiciones Características *Grupo de desordenes no *Paralisis progresivos. *Debilidad *Es provocada por un funcionamiento no *Falta de coordinación. adecuado de los centros y vías motoras del cerebro.ver *Se puede encontrar pesentar imagen en la etapa prenatal, prenatal y posnatal. *CLASIFICACION: *Se puede presenta antes que o Causas específicas. el sistema nervioso central o Estado funcional. alcance su madurez. o Topografía (De acuerdo con la afección del miembro especifico ). o Fisiología (de acuerdo con el trastorno del movimiento). 15
  • 16. 16
  • 17. Enfermedad Definiciones Características *Conjunto de malformaciones *Cuanto más extenso o alto muy frecuentes del sistema es el nivel de la lesión mas nervioso central. frecuentes y graves son las alteraciones. *Implica en algunos casos alteraciones graves y estas dependen de la altura o nivel en la que se esté desarrollando la espina bífida así como de su extensión. *CLASIFICACION: o Espina bífida oculta o Meningocele. o Lipomeningocele. o Mielomelingocele. o Raquisquisis. 17
  • 18. DEFORMIDADES CARACTERISTICAS EJEMPLO *La punta del pie mira hacia abajo por acción dePIE EQUINO la gravedad. *La punta del pie mira hacia abajo y haciaPIE EQUINOVARO adentro. *Son pies propensos a sufrir laceraciones que dificultan la marcha. *Se produce por laPIE TALO actividad conservada de los músculos. *No se produce actividad en los músculos de la pantorrilla. 18
  • 19. Alumnos con discapacidad motrizMuchos niños están afectados por varias discapacidades en conjunto, ademásde esto por las categorías que se les dan confunden el propósito, ya que sepiensa que todos los niños que están en la misma categoría tienen las mismasnecesidades y no es verdad. Las categorías producen el efecto de etiquetar alos niños. Una de las cosas más importantes para alumnos con discapacidadmotriz es que necesitan un sistema educativo individual además de que es muyimportante que el salón de clases y los materiales estén dispuestos de maneraque tengan acceso a ellos. Los problemas de aprendizaje están acompañados de alteraciones graves quelos originan; por ejemplo: lesiones cerebrales especificas que impiden elaprendizaje, niños con problemas graves de dislexia especifica, espina bífida,parálisis cerebral entre otros.Por lo mencionado anteriormente se decide ampliar el término “necesidadeseducativas especiales”. Este término permite una individualización delproblema se refiere mas los problemas de aprendizaje mediante un conceptorelativo y contextual, se presenta en diferentes niveles de gravedad y endiferentes momentos de su escolaridad.Se dice que un alumno que tenga o presente NEE es aquel que presentalimitaciones para el aprendizaje, rasos de carácter no aptos para una conductaadecuada, ausencia de rapidez en la comprensión limitaciones visibles para laadaptación, integración y socializaron del individuo en distintos contextos sindejar de lado el hecho de que si una persona con NEE no puede desarrollarseen su totalidad si primero no se acepta la diversidad y a su vez el alumno noacepta su discapacidad. 19
  • 20. De lo anterior surge la necesidad de un diagnostico acertado que apoye losrecursos educativos que se proporcionen para estos niños. Las enfermedadesneuromusculares exigirán del profesorado una actitud ante el alumno muycontrovertida, sobre todo si se confirma un retroceso acelerado en el desarrolloevolutivo. Saber compaginar los intereses y circunstancias de una persona queve cómo van mermándose sus posibilidades físicas respecto a las exigenciasacadémicas accesibles, no es tarea fácil.Ante la introducción de nuevos aprendizajes y actividades, es un gran reto anteel que no hay que dejarse vencer, pues estos alumnos y alumnas necesitan lanormalización de sus vivencias en función de sus posibilidades, y la escuela nodebe abandonar sus objetivos, ya que es una de las principales fuentes deestimulación en estas edades.El crecimiento exigirán pequeñas adaptaciones de recursos materiales y unagran labor de aceptación tanto personal como social, así como programas deapoyo y superación, dadas las dificultades sociales con las que deberánenfrentarse. 20
  • 21. EVALUACIONES DEL ALUMNO CON DISCAPACIDAD MOTRIZLa evaluación es un proceso continuo de recabacion y de análisis deinformación relativa a los procesos y aprendizajes de los alumnos.La evaluación nos permite determinar las ayudas que podrán necesitar a lolargo de su escolarización. De esta forma también sabremos lo que es capazde saber y aprender tanto del desarrollo cognitivo como de los conocimientospropios que ha construido a partir de sus experiencias y de las actividades querealiza diariamente en su vida.EVALUACION PSICOPEDAGOGICAEs un proceso continuo que sirve como herramienta para clasificar los rolestanto del docente especialista como del docente titular y el psicólogo frente alas necesidades educativas especiales (NEE). Esta evaluación consiste enrecoger toda la información relevante del alumno y de los diferentes contextosen los que se desenvuelve.Esta evaluación es importante ya que a partir de la identificación de las NEEse llevara acabo acciones educativas adecuadas para sus característicasindividuales de la persona para favorecer su desarrollo personal. 21
  • 22. Lista de cotejoConsiste en un listado de aspectos a evaluar (contenidos, capacidades,habilidades, conductas, etc.) al lado de los cuales se puede calificar unpuntaje, una nota o un concepto.Actúa como un mecanismo de revisión durante el proceso de enseñanza-aprendizaje de ciertos indicadores fijos y la revisión de su logro o laausencia del mismo.Puede evaluar cualitativa o cuantitativamente, dependiendo del enfoqueque se le quiera dar.También es un instrumento que permite intervenir durante el procesoenseñanza-aprendizaje ya que puede graficar estados de avance otareas pendientes. 22
  • 23. Escala de desarrolloPermite conocer el nivel de vida infantil, ofreciendo aquellos estímulos yprácticas de crianza y relación más apropiadas.Permite extraer un índice de desarrollo motor, social, afectivo, cognitivo ylenguaje del niño. La escala de desarrollo va más allá de poder reflejar la edad evolutiva oel índice de madurez mental del niño. Permite conocer los procesos queel niño está poniendo en juego cuando se enfrenta a los distintos ítems(pruebas y/o actividades específicas).COMPORTAMIENTOS CARACTERÍSTICOS DE 6 MESES. SI LO HACE. NO LO HACE. Área cognitiva. • Vocaliza. • Se expresa con gestos significativos. • Gira la cabeza para el lado donde viene el sonido. • Percibe sonidos mas lejanos (proveniente de otras habitaciones de la casa). • Desvía la atención visual de un objeto hacia otros. • Busca el objeto que cae. • Al caer un objeto trata de agarrarlo. • Responde discriminando los sonidos emitidos a su alrededor, puede distinguir el llamado amistoso de su alrededor. 23
  • 24. Inventario de habilidadesEs un modelo diagnóstico-prescriptivo, que se puede establecer dentrode un programa educacional. El Inventario de Habilidades diseña unconjunto de habilidades y destrezas necesarias para habilitar a niños conproblema de retardo en el desarrollo, ya que su uso nos permite: * Ubicar las habilidades y destrezas que el niño ya posee y, a partir deéstas fortalecer las aptitudes más complejas. * identificar aquellas capacidades que aún le faltan, para establecerobjetivos de instrucción.El objetivo general del inventario consiste en vincular el diagnóstico conel tratamiento de problemas asociados a la discapacidad y determinarhabilidades que el niño posee y habilidades de las cuales carece.El inventario tiene tres objetivos particulares que son: 1. Establecer las bases para la programación educativa utilizando elcontenido para establecer objetivos, procedimientos y actividades dentrode un programa de instrucciones. 2. Ofrecer una estrategia de agrupamiento de personas con base enlas habilidades y capacidades que posee o carece. 3. Servir como modelo de trabajo que puede ser adaptado según lainstitución en conjunto con las necesidades que la persona necesita.El Inventario de Habilidades contiene un conjunto de aptitudes que esimportante que el niño debe desarrollar a lo largo de su vida aunquetenga o no discapacidad. Esta herramienta evalúa 726 habilidades en cuatro áreas del desarrollo:*físico-motor*cognitivo*lenguaje*social-afectivo 24
  • 25. CAMPO SOCIAL DE 6 A 11 AÑOS.1.Convivencia1.1 Relación con sus compañeros de escuela.Es capaz de controlar sus emociones enRelación con sus compañeros de clase.Es cooperativo en el aula.Respeta a los demás.1.1.1 JuegoRespeta las normas y reglas durante el juego.Ocupa un papel dentro del juego.Establece contacto con los demás.Al ponerse de acuerdo para el juego, presentabuena organización.1.2 Concepto de sí mismo.Al referisirse a su propia persona se manejacomo un ser humano y con cierto estimo yagrado.1.2.1. InseguridadSe presenta inseguro para realizar unaactividad que intervenga en la interacción conlos otros.1.2.2 Independencia personalSe muestra con la necesidad de depender dealgún otro compañero.1.3 Conciencia sobre las emocionescontradictoriasTiene conciencia que al estar en vacaciones noverá a sus amigos 25
  • 26. Guía de observaciónRepresenta una de las técnicas más valiosas para evaluar el desarrollodel aprendizaje. A través de ella podemos percibir las habilidadesconceptuales, procedimentales y actitudinales del estudiante, en formadetallada y permanente, con el propósito de brindarle orientación yretroalimentación cuando así lo requiera para garantizar progresoeducativo del alumno para llevar un seguimiento de desarrollo.Sin embargo, en cada situación se deben estructurar dichasobservaciones partiendo del objetivo que se pretende alcanzar.Teniendo en cuenta que no todos los alumnos tienen el mismodesarrollo educativo y cognitivo. BARRERAS ARQUITECTONICAS.Barreras arquitectónicas: es cualquier traba, impedimento uobstáculo físico que limite la libertad de movimiento de las personas endos campos: *La accesibilidad: vías públicas, espacios libres y edificios. *El desplazamiento: medios de transporte. 26
  • 27. Tipos: *barreras arquitectónicas urbanistas. Son las que se encuentran en las vías y espacios públicos: aceras, pasos a distinto nivel, obsta- culo en la vía pública. *barreras arquitectónicas en la edificación. Son las que se encuen- tran en el interior del edificio: escalones, peldaños, pasillos y puertas estrechas, ascensores reducidos, servicios de pequeñas dimensiones. *barreras arquitectónicas en el transporte. Son aquellas que se encuentran en los diferentes medios de transporte: inaccesibilidad al transporte público, dificultades para el estacionamiento de transporte privado.Las instalaciones arquitectónicas proporcionan el lugar donde tieneninteracción las personas y los materiales dentro del proceso deaprendizaje. Establece el espacio básico del entorno y organiza elacceso a los espacios externos y los recursos.Es necesario plantearse el acceso de nuestro alumno al centro educativoy las capacidades de cada niño o niña, desde el momento en que elalumno con deficiencias motoras acude a un centro educativo vansurgiendo una serie de dificultades.Dificultades para maniobrar: limita la capacidad para acceder a losespacios y movilizarse en ellos. Afectan a quienes usan silla de ruedas,ya que esta obligado a preveer espacios más amplios que faciliten lasmaniobras inherentes a todo desplazamiento con esta ayuda técnica.Dificultades para salvar desniveles: aparecen cuando se pretendecambiar de nivel, subiendo o bajando o superar cualquier obstáculo.Dificultades de alcance: evidencian las limitaciones en las posibilidadesde llegar a los objetos.Dificultades de control: aparecen como consecuencia de la pérdida decapacidad para realizar acciones o movimientos con los miembrosafectados. Pueden evidenciarse en las dificultades para la equilibracióny/o en las dificultades para la manipulación.Soluciones/alternativas. 27
  • 28. ▪ Sustitución de escalones de acceso por rampas con lapendiente adecuada. Ver imagen a).▪ Adecuación a los baños. Ver imagen b).▪ Ubicación de barandas con pasamanos (a diferentesalturas).▪ Fijación de puntos de sujeción. Imagen a). Imagen b). ADECUACIONES A LOS MATERIALES.En ciertas situaciones, es oportuno seleccionar el material, los juegos yjuguetes a manipular y ofrecer aquellos que reúnan característicasacordes con las posibilidades y necesidades individuales.Es conveniente adaptar el material de trabajo que maneja el alumno,retirando aquel que resulte peligroso y costoso de aprender o sostener.Se evitarán los útiles que impliquen una coordinación o precisiónexcesiva, al igual que el material de conteo que rueda y cae al suelo, y selos reemplazará por elementos que puedan ser utilizados con seguridady autonomía por el alumno. Ver imagenTambién se considera la adaptación de los elementos de trabajo. Si eluso del lápiz o el bolígrafo resulta dificultoso, se le puede embutir en uncilindro de madera para facilitar su prensión o recubrir con goma o toalla,evitando así que resbale de las manos.Se pude dibujar con lápices de carpintero, con fibrones gruesos o contizas. Ver imagen 28
  • 29. En los primeros acercamientos a la escritura, es conveniente ofrecerabecedarios móviles, maquinas de escribir o procesadores de texto paraque el niño comience a plasmar sus primeras ideas a pesar de ladificultad motriz. Ver imagenPara facilitar el acceso a los útiles escolares se arman portalápices conlatas pegadas en el pupitre o se clavan varillas de madera en loscontornos de las mesas para evitar que los materiales de trabajo caiganal piso. ADECUACIONES DE ACCESO AL CURRICULO.Entre las adecuaciones de acceso al currículo que permitan sorteartrastornos motores están las dirigidas al portador de texto en el queproduce el alumno. Por lo general se debe de ofrecer hojas sueltasgrandes y gruesas, sujetas con cinta adhesiva a la mesa de trabajo paraevitar que se desplacen, arruguen o caigan. En caso de utilizar 29
  • 30. cuadernos, es preferible optar por un tamaño oficio, con tapas firmes yhojas solidamente sujetas al lomo, preferentemente sin espiral.De ser necesario solo se trabajara con material impreso donde el niñomarca o señala la respuesta que a su modo es correcta.Si no puede inscribir marcas gráficas, podrá señalar o trabajar en formaoral.La idea es que el impedimento se pueda eludir y se privilegie laexpresión subjetiva, la construcción y producción del conocimiento, masallá de la forma en que se manifieste o se plasme en un papel. ADAPTACIONES AL MOVILIARIOS ESCOLAR.Consideraciones previas. 1. A la hora de sentar adecuadamente a un niño o una niña con problemas motóricos hay que tener en cuenta como medida principal que debe realizarse el trasvase de la silla de ruedas, que es una silla de y para el transporte, a la silla escolar. 2. Las adaptaciones a realizar deben obedecer a las necesidades de cada alumno en particular. 3. Las adaptaciones deben ser siempre las mas sencillas posibles. 4. Hay que seguir controlando la postura que adopta el niño cuando ya se hayan facilitado las adaptaciones pertinentes. 5. Hay que prever las aulas en las que van a trabajar. 6. Es necesario concienciar a la administración educativa de la dotación de estos materiales. ALTERNATIVAS. * Cuando se nos resbala hacia delante. a). Disponer en el asiento y/o respaldo de la silla tiras antideslizantes 30
  • 31. (como las figurillas que ponemos en el fondo de la bañera o del plato de ducha para no resbalarnos). De esta forma la ropa se pega al asiento y evita que se resbale. b). Disponer de una cuña bajo el asiento de la silla; esta medida hace que el plano del asiento quede inclinado, provocando una cierta flexión de la pelvis y la elevación de las rodillas evitando así que el niño se nos venga hacia delante. *Cuando se nos cae hacia los lados. Mesas de Escotadura.*Cuando utiliza algún tipo de corsé que dificulta el trasvase a la sillaescolar. Tumble form 31
  • 32. *Cuando la persona debe permanecer en su silla de ruedas dentro delaula.Acoplación de un tablero. COMUNICACIÓN.Si el trastorno motor compromete la comunicación verbal se verá, lamanera de favorecer otras formas alternativas para establecer el vínculodirecto con sus el ambiente que lo rodea.En ciertas maneras es conveniente disponer de material gráficoespecifico, que sea accesible y fácilmente manipulable, al que el niñopueda recurrir para expresar sus deseos, necesidades o respuestas.Se pueden hacer carteles con fotos o dibujos claros que representen loslugares: el baño, el patio. Los salones, los talleres, etc.; la personas:docentes, compañeros, padres, hermanos; y las actividades: dormir,higienizarse, jugar, pasear. También suelen establecerse señales, gestoso símbolos que contribuyen a lograr la comunicación. 32
  • 33. 33
  • 34. JUEGO, EXPRESIÓN Y OCIO,a). Funciones del juego. El juego sirve para proporcionar un medio deintegración mas estrecha con el entorno, para ayudarle a desarrollarocupaciones agradables para los ratos de ocio, como instrumento detratamiento y para facilitar mejoras en áreas especificas de desarrollo.b). ¿Qué es un juego adaptado? Estrategias de adaptación de juego.Los niños con problemas motorices, lo que necesitan es una adaptaciónde acceso. Otras veces es necesario variar las formas , la complejidaddel juego e incluso los objetivos y reglas. ESTRATEGIA DESCRIPCIÓNEstabilizar Pegar el material de juego a una superficie firme.Agrandar Agrandar materiales para aumentar la percepción visual. Agrandar piezas clave para facilitar la manipulación de los juguetes.Crear prótesis Fijar piezas para permitir el acceso a discapacitados fisicos.Reducir la respuesta. Minimizar: la distancia, gama de movimiento, complejidad de la respuesta.Hacer más familiar. Relacionar con el entorno.Hacer más concreto. Reducir cualidades abstractas.Suprimir pistas extrañas Estudiar el objetivo y suprimir las pistas que no tengan relación.Suprimir estímulos que Simplificar los fondos “llenos”.distraigan.Añadir o aumentar las Aumentar los estímulos visuales.pistas. Aumentar los estímulos táctiles.Mejorar la seguridad y Evitar objetos cortantes.duración. Proteger los objetos si los niños babean. Aumentar la resistencia de los juguetes. 34
  • 35. c). Patios de recreo adaptados.*Accesibilidad.*Normalización.*Diseño de circuitos para potenciar el aprendizaje de destrezas.d). Salir de los muros de la escuela: actividades para fomentar el ocio(teatro, conciertos, colonias, granjas, escuelas, excursiones, etc.e). Artesanías: pintar, tejer, esculpir, confección de juguetes, cerámica,etc. 35
  • 36. DEPORTE.El objetivo final de la realización de algún ejercicio o deporte es la mejorade la calidad de vida. Para los que tienen una capacidad motriz ymovilidades reducidas la práctica de alguna disciplina deportiva le da laposibilidad de mantener funciones y activar recursos que de otro modono se habían aprovechado; es una forma divertida y estimulante dehabilitar nuevas capacidades. Se observa efectos beneficios del ejerciciofísico a tres niveles:- Físico: en la musculatura, aparato respiratorio, sistema nervioso,sistema metabólico y cardiovascular.- Psicomotor: potenciando habilidades y evitando deformidades.-Psicosocial: hay una inclusión de un grupo, con mejoras de lasrelaciones sociales, aumento de la autoestima, mejora la imagen corporaly la confianza en sus potencialidades.Juego- actividades deportivas.▪ Lanzamiento de pesos, bolas, sacos…▪ Tenis de mesa.▪ Ejercicios de orientación. 36
  • 37. ▪ Voleibol, futbol o baloncesto en silla de ruedas o en el piso.▪ Carreras adaptadas. SUGERENCIAS PARA LA FAMILIA.Uno de los primeros pasos que debe dar una pareja que ha tenido unniño con problemas, es buscar ayuda, no solo para su hijo, sino tambiénpara ellos.Si empiezan pronto con apoyo es más fácil que se encuentren másfuertes y mejor orientados para el largo camino que les espera recorrer. 37
  • 38. En términos generales, te listamos unas recomendaciones para estimularlas aptitudes intelectuales en tu niño: Céntrate en los pensamientos de tu pequeño. Sería bueno conocer sus intereses, gustos y necesidades para que en base a este punto logres acercarlo a actividades interesantes en sus momentos libres. Busca situaciones cotidianas en las que el niño ponga en práctica su atención, procesamiento y almacenamiento de información. Utiliza materiales didácticos para desarrollar en él la exploración y manipulación de dichos objetos. Será importante que forme su propio concepto respecto a lo observado. Maneja los juegos para despertar la creatividad en el niño, asimismo puedes trabajar su memoria con el uso de los “bits de inteligencia” Crea en tu niño el hábito por la lectura. Un especialista puede asesorarte respecto a cual es la mejor técnica.Ademas de que necesitan de sus padres para estimular sus habilidadesen un trabajo conjunto con los profesionales encargados de sutratamiento.Desde muy pequeños los padres pueden iniciar a sus hijos en 38
  • 39. actividades donde la coordinación de sus ojos y brazos comiencen aejercitarse. Recurrimos a juegos para lograrlo:  Hacen sus primeras construcciones con legos  Lanzan y capturan pelotas de diferentes dimensiones y pesos  Utilizan los videos juegos sin hacerlo un hábito. Los horarios son controlados por los padres. INSTITUCIONES Y SERVICIOS QUE BRINDAN APOYO.  Hospital Shriners para NiñosLos lunes y viernes se lleva a cabo una consulta general, donde médicosortopedistas valoran a los pacientes para determinar si son candidatospara ser tratados en el hospital. Para ello, es necesario concertar una citacon el departamento de Trabajo Social, llamando desde el interior de laRepública al (01-55) 5424-7850, extensiones 1511, 1512, 1513.Ubicación:Av. Del Imán #257Col. Pedregal de Sta. ÚrsulaDelegación Coyoacán, C.P. 04600 México D.F.Tel. lada internacional (011-52) 5424-7850 – Fax. 5606-1689Lada nacional (01-55) 5424-7850 39
  • 40.  Instituto Nacional de RehabilitaciónCalzada México Xochimilco No. 289Col. Arenal de GuadalupeDel. TlalpanC.P. 1439  Instituto Nacional de PediatríaInsurgentes Sur No. 3700, letra C.Col. Insurgentes CuicuilcoDel. CoyoacánC.P. 04530  TELETÓNAv. Gustavo Baz No. 219Col. San Pedro BarrientosTlalnepantla, Estado de México.Tel. 53212226 40
  • 41. BIBLIOGRAFIA.Borsani, María José (2004), “Desplazamiento”, “Comunicación”,“Materiales” y “Mobiliario”, en Necesidades especiales. ¿Cuándo esposible la integración?, Buenos Aires, 0 a 5 La educación en los primerosaños/Novedades Educativas, pp. 82´86.Gallardo Jáuregui, Ma. Victoria Ma. Luisa Salvador López (1999), “Elacceso al centro escolar: Las barreras arquitectónicas”, “Adaptaciones demobiliario escolar”, “Las adaptaciones de material didáctico” y “Movilidady manejo” en Discapacidad Motorica. Aspectos psicoevolutivos yeducativos, 2ª edición, Málaga, Aljibe (Educación para la diversidad), pp.63-75, 83-100, 115-138, 187-194.Gallardo Jáuregui, Ma. Victoria Ma. Luisa Salvador López (1999),”Juego,expresión y ocio”, “Deportes” y “La familia ante la discapacidad: ¿quéhacer?, ¿Dónde ir?, en Discapacidad Motorica. Aspectos psicoevolutivosy educativos, 2ª edición, Málaga, Aljibe (Educación para la diversidad),pp. 262-272, 273-275 y 27-33.Gómez Palacio Margarita (2002), “Alteraciones muscoesqueleticas” enLa educación especial.Brasil, Carmen (2001), “Factores etiológicos e ideas sobre prevención”,en Álvaro Marchesi et al. (comps), Desarrollo Psicológico y Educación,Trastornos del desarrollo y necesidades educativas especiales, 2° ed., t.III, Madrid, Alianza (Psicología y educación) pp. 309-311.Cardona Martin, Miguel et al, (2001), “Discapacidad motórica”, enAdaptemos la escuela. Orientaciones ante la discapacidad, Malaga,Aljibe, (Monográficos Aljibe) pp. 15-18.De Andres, et al. (1997), “Factores etiológicos de las alteracionesmotoras”, en Alteraciones motoras en el desarrollo infantil.analisis clínicode pasos práctocos, Madrid, CCS, pp. 27-29.Sierra, María Teresa (1994), “Delimitación conceptual”, en BasesPsicopedagógicas de la Educación Especial, España, Marfil, pp. 344-346.Peñafiel Martínez, Fernando (1998), “Clasificación de la deficienciamotorica”, en Antonio Sánchez Palomino José Antonio Torres González(Coords.), Educación especial. Ámbitos específicos de intervención, t.II,Madrid, pirámide, pp. 97-99. 41