PARASITOSISPARASITOSISLA PARASITOLOGÍA ESTUDIA LOSSERES VIVOS QUE VIVENMOMENTÁNEAMENTE OPERMANENTEMENTE SOBRE OTROSORGANIS...
PARASITOSISPARASITOSISParásitos Predominantes Ascaris Tricocefalos Uncinarias Oxiuros Estrongiloides Amibas Giardia...
PARASITOSISPARASITOSISParásitos NO Patógenos Chilomastix mesnili Enteromonas hominis Retortamonas intestinalis Trichom...
PARASITOSISPARASITOSISTERMINOLOGÍA HUÉSPED: INDIVIDUO QUE SUFRE LOS EFECTOSDEL PARASITISMO POR PRESENCIA DE PARÁSITO VEC...
PARASITOSISPARASITOSISTERMINOLOGÍA COMENSALISMO: UNO DE ELLOS RECIBEBENEFICIOS PERO EL OTRO NO SE DAÑA MUTUALISMO: ASOCI...
PARASITOSISPARASITOSISTRANSMISIÓN FUENTE DE INFECCIÓN MODO DE TRANSMISIÓN PRESENCIA DEL HUÉSPED SUSCEPTIBLEVÍAS DE ADQU...
PARASITOSISPARASITOSISPROTOZOARIOSRIZOPOROZOARIOS = AMEBASFLAGELADOS = GIARDIA,LEISHMANIA, TRIPANOSOMAS,TRICHOMONASCILI...
AmibiasisAmibiasisPATÓGENASENTAMOEBA HISTOLYTICAENTAMOEBA DISPAR (?)NO PATÓGENAS ENTAMOEBA COLI ENTAMOEBA GINGIBALIS ...
AmibiasisAmibiasisSE OBSERVAN TRES FORMAS FORMA MINUTA FORMA QUÍSTICA FORMA MAGNA O TROFOZOITO
AmibiasisAmibiasisSINTOMATOLOGÍA Y PATOGENICIDAD INFECCIONES ASINTOMÁTICAS (85 - 95%) INFECCIONES SINTOMÁTICAS (5 - 15%)...
AmibiasisAmibiasisCICLO EVOLUTIVO: INGESTIÓN DEL QUISTEESTOMAGO Y DUODENOI. DELGADO I. GRUESO EXTRA INTESTINALES
AmibiasisAmibiasisFORMAS CLÍNICAS Colitis amibiana - colitis ulcerativa - disenteríaamibiana Megacolon tóxico o disenter...
AmibiasisAmibiasisDIAGNÓSTICO: BÚSQUEDA DE QUISTES = CPS X 3 TROFOZOITOS = AMIBA EN FRESCO PROCTOSCOPÍA / COLONOSCOPÍA ...
AmibiasisAmibiasisTRATAMIENTO: METRONIDAZOL 750 Mg. C/8 hrs.(50mg/kg/día) POR10 DÍAS OTROS NITROIMIDAZOLES: Tinidazol, O...
GIARDIASISGIARDIASIS PROTOZOARIO, UNIFLAGELADO DOSNUCLEOS CON PROTOPLASMA Y UNAXSOSTILO CENTRAL EN SU FORMA DETROFOZOITO...
GIARDIASISGIARDIASIS Frecuencia: Ocupa el 2º lugar MéxicoForma infectante: Trofozoito y quiste. Epidemiología: Se adquie...
GIARDIASISGIARDIASISCuadro clínico: DIARREA DOLOR ABDOMINAL EVACUACIONES ABUNDANTES Y FÉTIDAS EVACUACIONES SOBRENADANT...
GIARDIASISGIARDIASISCuadro clínico:Síntomas de duodenitis ó yeyunitis con:(dolor en epigastrio, nauseas, Sx. Ulcerosoatíp...
GIARDIASISGIARDIASISMECANISMOS GENERADORES DE DIARREA OBSTRUCCIÓN DE ABSORCIÓN DENUTRIENTES APLANAMIENTO MICROVELLOSIDAD...
GIARDIASISGIARDIASISDiagnóstico por laboratorio: Copro seriado (3) quistes hasta en 70% de pac Trofozoito en heces: Solo...
GIARDIASISGIARDIASISDiagnóstico por imagen: Endoscopia:– Edema de mucosa, eritema, pliegues engrosados, puntilleohemorrág...
GIARDIASISGIARDIASISTRATAMIENTO: METRONIDAZOL 250 Mg 3 VECES AL DÍADURANTE 7 DÍAS TINIDAZOL 2 g/DÍA DOSIS ÚNICA FURAZOL...
BalantidiasisBalantidiasisPROTOZOARIO (trofozoito) HABITAT: zonas tropicales FUENTE INFESTACIÓN: agua, tierra, alimentos...
BalantidiasisBalantidiasis TRATAMIENTO:a) tetraciclina 250- 500 mg VO 4 dosis diariaspor 5-10 dias.b) metronidazol 500mg ...
TENIASISTENIASISPLATELMINTOS (TENIAS) TAENIA SAGINATA (VACA) TAENIA SOLIUM (CERDO) HYMENOLEPSIS NANA (RATA) EQUINOCOCC...
TENIASISTENIASISEPIDEMIOLOGÍAREGIONES TEMPLADASAGUA DULCETRANSMISIÓN AL HOMBRE:ROEDORES, PERROSMALA PREPARACIÓN DE ALI...
TENIASISTENIASISPRESENTACIÓN CLÍNICA ALTERACIONES DIGESTIVAS TRASTORNOS NERVIOSOS PÉRDIDA DE PESO DEBILIDAD DESNUTRIC...
TENIA SAGINATATENIA SAGINATACESTODO ( Huevecillo enquistado)Hábitat: distribución mundial.Fuente de infestación: carne ...
TENIA SAGINATATENIA SAGINATADiagnóstico por laboratorio: Copro seriado con técnica de tamizado– HUEVECILLOS– PROGLÓTIDES....
TENIA SOLIUMTENIA SOLIUMCESTODO ( Huevecillo enquistado)Hábitat: Distribución mundial.Fuente de Infestación: Carne crud...
ASCARISASCARIS(Nematodo, huevecillo) Hábitat: zonas tropicales Fuente de infestación: Agua, tierra, alimetoscontaminados...
ASCARISASCARIS Cuadro clínico: Pueden causar cuadro asmatico Sx. Loffler, neumonía (eosinofilia) Obstrucción vía bilia...
ASCARISASCARISDiagnóstico:Bh EosinofiliaRx. simple de abdomen Abdomen agudoSEGD. Muestra parasitosUSG. Vesícula bilia...
ASCARISASCARIS Tratamiento: Parasitosis intestinal. Albendazol 200mg. Dosis 2 tab. VO. UD. Mebendazol. 100 mg.Dosis 1 t...
ASCARISASCARIS Tratamiento Qx. Pacientes con suboclusión Poner sonda nasogástrica (Aspiración) Reposición de líquidos ...
GIARDIADISGIARDIADISTRATAMIENTO:Metronidazol 250 mg. Dosis 1 tab. C/8 hrs. X 5 días.Tinidazol 500 mg. Dosis 4 tab. Juntas ...
UNCINARIAUNCINARIA Diagnóstico Laboratorio: Copro seriado Biometría hemática Química Sanguinea Cultivo huevecillo con ...
UNCINARIAUNCINARIANECATOR AMERICANUSNECATOR AMERICANUSANCYLOSTOMA DUODENALEANCYLOSTOMA DUODENALE Helminto: Prod. Huevecil...
UNCINARIAUNCINARIA Cuadro clínico: Penetra por piel , causa reacción alergica local,manifestada por erupciones maculopap...
FASCIOLAFASCIOLATremátodo. Fuente de infestación: Plantas acuáticas (berros) Patogénia: Penetra a duodeno, perfora capas...
FASCIOLAFASCIOLA Diagnóstico, laboratorio: ( marcada eosinofília) Diagnóstico, gabinete: Cuando se presenta comoColecist...
ESTRONGILOIDESESTRONGILOIDESNematelminto, huevecillo Hábitat: Zonas tropicales (Chiapas) Transmisión: Orofecal Patogeni...
ESTRONGILOIDESESTRONGILOIDES Cuadro clínico. Cuadro intestinal leve: dolor abdominal, ligeraeosinofilia. Cuadro intesti...
ESTRONGILODESESTRONGILODES (Continuación) Manifestaciones cutáneas: Dermatitis perianal oglútea. Manifestaciones pulmon...
ESTRONGILOIDESESTRONGILOIDES (continuación) Diagnóstico por laboratorio: Coproparasitoscópico seriado con técnica deFer...
ESTRONGILOIDESESTRONGILOIDES (continuación) Tratamiento Recomendable: Albendazol tab. 200 mg. Dosis 2 tab. VO. Por díaX...
ENTEROBIUSENTEROBIUSVERMICULARISVERMICULARIS (OXIURIASIS)(OXIURIASIS)HELMINTO, HUEVECILLO. Hábitat: Endémica en lugares d...
ENTEROBIUSENTEROBIUSVERMICULARISVERMICULARIS (continuación) Cuadro Clínico: Prurito anal, prolapso rectal,excoriaciones,...
ENTEROBIUSENTEROBIUSVERMICULARISVERMICULARIS Tratamiento : a todos los miembros de la familia. Medidas higiénicas: Asole...
TRICHURIS TRICHURIATRICHURIS TRICHURIA(TRICOCEFALOS)(TRICOCEFALOS)Helminto, huevecillo. Hábitat: zonas tropicales. Trasm...
TRICHURIS TRICHURIATRICHURIS TRICHURIA CUADRO CLINICO: Dolor abdominal, anorexia,tenesmo, diarrea con moco y sangre, prol...
TRICHURIS TRICHURIATRICHURIS TRICHURIA TRATAMIENTO: Puede indicar cualquiera de lossiguiente: Albendazol. 200 mg. Dosis ...
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  1. 1. PARASITOSISPARASITOSISLA PARASITOLOGÍA ESTUDIA LOSSERES VIVOS QUE VIVENMOMENTÁNEAMENTE OPERMANENTEMENTE SOBRE OTROSORGANISMOS VIVIENTES O DENTRODE ELLOS Y OBTIENEN DE LOSMISMOS SUS ALIMENTOS
  2. 2. PARASITOSISPARASITOSISParásitos Predominantes Ascaris Tricocefalos Uncinarias Oxiuros Estrongiloides Amibas Giardias Himenolepis,Tenias y Enterobios
  3. 3. PARASITOSISPARASITOSISParásitos NO Patógenos Chilomastix mesnili Enteromonas hominis Retortamonas intestinalis Trichomonas hominis del intestino y tenax de laboca Entamoeba coli, dispar y gingivalis Dientamoeba fragilis Endolimax nana Iodamoeba bütseblii
  4. 4. PARASITOSISPARASITOSISTERMINOLOGÍA HUÉSPED: INDIVIDUO QUE SUFRE LOS EFECTOSDEL PARASITISMO POR PRESENCIA DE PARÁSITO VECTOR: ELEMENTO BIOLÓGICO QUE SIRVEPARA TRANSMITIR UNA ENFERMEDAD HUÉSPED DEFINITIVO: INDIVIDUO QUE RECIBEEL PARÁSITO SEPARANDO SUS EFECTOS ENFORMA DEFINITIVA RESERVORIO: INDIVIDUO QUE PUEDEALMACENAR, PRESERVAR EL AGENTE PARÁSITO SIMBIOSIS: ASOCIACIÓN DE DOS SERES CONAYUDA MUTUA Y CUYA EXISTENCIA SE HACEDIFICIL SIN EL CURSO DE AMBOS
  5. 5. PARASITOSISPARASITOSISTERMINOLOGÍA COMENSALISMO: UNO DE ELLOS RECIBEBENEFICIOS PERO EL OTRO NO SE DAÑA MUTUALISMO: ASOCIACIÓN DE DOS SERESINDEPENDIENTES QUE SE AYUDAN ENTRE SIPARA OBTENER UN BENEFICIO INQUILINISMO: TRANSPORTE TEMPORAL DE UNSER DE ORGANIZACIÓN INFECCIOSA POR UNO DEORGANIZACIÓN SUPERIOR DEL CUAL OBTIENESU ALIMENTO PARASITISMO: INTERRELACIÓN BIOLÓGICA ENLA QUE EL PARASITO VIVE EN PERMANENTE OTRANSITORIAMENTE EN EL HUÉSPED CAUSANDOTRASTORNOS DE DIFERENTE INDOLE Y QUE AMENUDO AMENAZA SU EXISTENCIA
  6. 6. PARASITOSISPARASITOSISTRANSMISIÓN FUENTE DE INFECCIÓN MODO DE TRANSMISIÓN PRESENCIA DEL HUÉSPED SUSCEPTIBLEVÍAS DE ADQUISICIÓN ANO - MANO - BOCA LENGUA DEL ANIMAL (LAMIDAS)
  7. 7. PARASITOSISPARASITOSISPROTOZOARIOSRIZOPOROZOARIOS = AMEBASFLAGELADOS = GIARDIA,LEISHMANIA, TRIPANOSOMAS,TRICHOMONASCILIADOS = BALANTIDIUM COLIESPOROZOARIOS = PLASMODIUM
  8. 8. AmibiasisAmibiasisPATÓGENASENTAMOEBA HISTOLYTICAENTAMOEBA DISPAR (?)NO PATÓGENAS ENTAMOEBA COLI ENTAMOEBA GINGIBALIS DIENTAMOEBA FRAGILIS ENDOLIMAX NANA LODAMOEBA BUTSCHILII
  9. 9. AmibiasisAmibiasisSE OBSERVAN TRES FORMAS FORMA MINUTA FORMA QUÍSTICA FORMA MAGNA O TROFOZOITO
  10. 10. AmibiasisAmibiasisSINTOMATOLOGÍA Y PATOGENICIDAD INFECCIONES ASINTOMÁTICAS (85 - 95%) INFECCIONES SINTOMÁTICAS (5 - 15%) AMEBIASIS INTESTINAL1. DISENTÉRICA2. COLITIS NO DISENTÉRICA AMEBIASIS EXTRAINTESTINAL
  11. 11. AmibiasisAmibiasisCICLO EVOLUTIVO: INGESTIÓN DEL QUISTEESTOMAGO Y DUODENOI. DELGADO I. GRUESO EXTRA INTESTINALES
  12. 12. AmibiasisAmibiasisFORMAS CLÍNICAS Colitis amibiana - colitis ulcerativa - disenteríaamibiana Megacolon tóxico o disenteria amibianafulminante Ameboma o granuloma amibiano Apendicitis amibiana
  13. 13. AmibiasisAmibiasisDIAGNÓSTICO: BÚSQUEDA DE QUISTES = CPS X 3 TROFOZOITOS = AMIBA EN FRESCO PROCTOSCOPÍA / COLONOSCOPÍA =ÚLCERAS TÍPICAS (Botón ovalado) SEROLOGÍA Ac Anti amibianosCONTRAINMUNOELECTROFORESISY ELISA
  14. 14. AmibiasisAmibiasisTRATAMIENTO: METRONIDAZOL 750 Mg. C/8 hrs.(50mg/kg/día) POR10 DÍAS OTROS NITROIMIDAZOLES: Tinidazol, Ornidazol FURUATO DE DILOXAMIDA 20 Mg./Kg./Día. NITAZOXANIDA 500-200-100 C/12 hrs. POR 3 DÍASACCIÓN EXCLUSIVAMENTE INTRALUMINAL(En cuadros leves o coadyuvante con metronidazol) YODOQUINOL 400 Mg./Kg./DÍA PARAMOMICINA FURAZOLIDONA
  15. 15. GIARDIASISGIARDIASIS PROTOZOARIO, UNIFLAGELADO DOSNUCLEOS CON PROTOPLASMA Y UNAXSOSTILO CENTRAL EN SU FORMA DETROFOZOITO SU HÁBITAT ES LA PARTE SUPERIOR DELINTESTINO GRUESO DONDE SE ENQUISTAY PARTE DEL DELGADO DONDE SEENCUENTRA EL TROFOZOITO
  16. 16. GIARDIASISGIARDIASIS Frecuencia: Ocupa el 2º lugar MéxicoForma infectante: Trofozoito y quiste. Epidemiología: Se adquiere con ingesta de aguacontaminada. Factores que aumentan la sensibilidad deinfestación y dificultan la curación:Deficiencia de inmunidad celular, sobrecrecimientobacteriano, insuficiencia pancreática, hipoclorhidriaó aclorhidría, Enf. Celiaca, hipoglobulinémia.
  17. 17. GIARDIASISGIARDIASISCuadro clínico: DIARREA DOLOR ABDOMINAL EVACUACIONES ABUNDANTES Y FÉTIDAS EVACUACIONES SOBRENADANTES SÍNDROME DE MALA ABSORCIÓN DESNUTRICIÓN PUEDE DURAR DE 10 A 100 DÍAS CONPERIODO DE INCUBACIÓN DE 30 DÍAS
  18. 18. GIARDIASISGIARDIASISCuadro clínico:Síntomas de duodenitis ó yeyunitis con:(dolor en epigastrio, nauseas, Sx. Ulcerosoatípico, vómito,regurgitación, pirosis.Dolor abdominal tipo cólico intenso,flatulencia, meteorismo, diarrea explosiva,que puede ser de presentación brusca , conduración de 2 a 4 días ó más.
  19. 19. GIARDIASISGIARDIASISMECANISMOS GENERADORES DE DIARREA OBSTRUCCIÓN DE ABSORCIÓN DENUTRIENTES APLANAMIENTO MICROVELLOSIDADESDEL BORDE EN CEPILLO ELABORACIÓN DE TOXINAS SOLUBLES DEGRASAS INTRALUMINAL COMPETENCIA CON LOS NUTRIENTES
  20. 20. GIARDIASISGIARDIASISDiagnóstico por laboratorio: Copro seriado (3) quistes hasta en 70% de pac Trofozoito en heces: Solo en muestra en fresco y eninfestaciones masivas (cuadro severo) Trofozoito en aspirado duodenal por sonda o endoscopiaDiagnóstico por imagen: SEGD– Irregularidad en mucosa duodenal. Deformidad del duodeno– Espasmo del duodeno– Lesión sospechosa de ulcera.
  21. 21. GIARDIASISGIARDIASISDiagnóstico por imagen: Endoscopia:– Edema de mucosa, eritema, pliegues engrosados, puntilleohemorrágico y erosiones.– Aspirado de líquido duodenal por endoscopia, para búsqueda detrofozoitos– Biopsia y frotis de muestra duodenal tiene sensibilidad de 92%Diagnóstico Diferencial: Intolerancia a lactosa Diarrea crónica en ancianos que produce desnutrición
  22. 22. GIARDIASISGIARDIASISTRATAMIENTO: METRONIDAZOL 250 Mg 3 VECES AL DÍADURANTE 7 DÍAS TINIDAZOL 2 g/DÍA DOSIS ÚNICA FURAZOLIDONA 6 A 8 Mg/Kg/DíA (400 mg)DURANTE 7 A 10 DÍAS QUINACRINA 6 Mg/Kg/Día CADA 8 hrs.DURANTE 5 A 7 DIAS NITAZOXANIDA
  23. 23. BalantidiasisBalantidiasisPROTOZOARIO (trofozoito) HABITAT: zonas tropicales FUENTE INFESTACIÓN: agua, tierra, alimentoscontaminados. CUADRO CLÍNICO: a)asintomáticob) disentería aguda.c)diarrea crónica. DIAGNÓSTICO LAB: CPS seriado  trofozoito, raroquistes SIGMOIDOSCOPÍA: úlceras rectales, buscar trofozoitos.
  24. 24. BalantidiasisBalantidiasis TRATAMIENTO:a) tetraciclina 250- 500 mg VO 4 dosis diariaspor 5-10 dias.b) metronidazol 500mg VO c/8hrs por 5- 10dias.c) nitazoxanida 500mg VO c/12 hrs por 3- 5dias.
  25. 25. TENIASISTENIASISPLATELMINTOS (TENIAS) TAENIA SAGINATA (VACA) TAENIA SOLIUM (CERDO) HYMENOLEPSIS NANA (RATA) EQUINOCOCCUS GRANULOSUM (PERRO) DIPHYLLOBOTHRIUM LATUM (Tenia delpescado)
  26. 26. TENIASISTENIASISEPIDEMIOLOGÍAREGIONES TEMPLADASAGUA DULCETRANSMISIÓN AL HOMBRE:ROEDORES, PERROSMALA PREPARACIÓN DE ALIMENTOSMALAS CONDICIONES DE HIGIENE
  27. 27. TENIASISTENIASISPRESENTACIÓN CLÍNICA ALTERACIONES DIGESTIVAS TRASTORNOS NERVIOSOS PÉRDIDA DE PESO DEBILIDAD DESNUTRICIÓN ANEMIA NAUSEAS Y VÓMITOS EOSINOFILIA
  28. 28. TENIA SAGINATATENIA SAGINATACESTODO ( Huevecillo enquistado)Hábitat: distribución mundial.Fuente de infestación: carne de RES malcocida ó cruda.Cuadro clínico: Asintomatica ó molestiasabdominales como diarrea, nausea. Baja depeso, sensación perianal arrojar proglótido.
  29. 29. TENIA SAGINATATENIA SAGINATADiagnóstico por laboratorio: Copro seriado con técnica de tamizado– HUEVECILLOS– PROGLÓTIDES. BH: Eosinofília Inmunoglobulinas: Aumento IgGTratamiento: Niclosamida comp. 2gr. DU. Mebendazol. 100 mg. Dosis 2 tab. C12 hrs. Por 3 días. Albendazol 200 mg. Dosis 2 tab. C/24 hrs., por 3 días Praziquantel. Dosis 5 –10 mg. X Kg peso DU. Paromomicina 45 mg por Kg. ó 1 gr. cada 4 hrs. 4 dosis
  30. 30. TENIA SOLIUMTENIA SOLIUMCESTODO ( Huevecillo enquistado)Hábitat: Distribución mundial.Fuente de Infestación: Carne cruda o malcocida de CERDO.Cuadro Clínico. Diagnóstico y Tratamiento(igual a T. Saginata)
  31. 31. ASCARISASCARIS(Nematodo, huevecillo) Hábitat: zonas tropicales Fuente de infestación: Agua, tierra, alimetoscontaminados. Trasmisión: oro-fecal Patogenia: Huevecillo se excreta por heces, Llega a boca , intestino delgado, atraviesa mucosaintestinal en fase larvaria, pasa a circulación enpulmones puede producir Sx. Loeffler, tambiénpuede pasas a vía biliar.
  32. 32. ASCARISASCARIS Cuadro clínico: Pueden causar cuadro asmatico Sx. Loffler, neumonía (eosinofilia) Obstrucción vía biliar. U obstrucción intestinal Pacientes con gran carga parasitaria, pueden manifestarexpulsión de ascaris por : recto, nariz, boca. Complicaciones graves de ascaris: Obstrucción intestina,perforación, peritonitis, volvulos, intosuscepción,apendicitis, perforación de diverticulo, absceso hepático,colecistitis, hemobilia, pancratitis, ict. Obstruc. Etc.
  33. 33. ASCARISASCARISDiagnóstico:Bh EosinofiliaRx. simple de abdomen Abdomen agudoSEGD. Muestra parasitosUSG. Vesícula biliar.Colangiografía Ict. Obstructiva
  34. 34. ASCARISASCARIS Tratamiento: Parasitosis intestinal. Albendazol 200mg. Dosis 2 tab. VO. UD. Mebendazol. 100 mg.Dosis 1 tab. C/12 hrs durante3 días. ( Este medicamemto no se recomienda eninfestación masiva, porque causa migración delarvas al árbol biliar). Pamoato de pirantel. 250 mg. Dosis 1 tab. C/8 hrs.DU. Nitazoxanida 500 mg. Dosis . 1 tab. C/12 hrs. Por3 a 5 días.
  35. 35. ASCARISASCARIS Tratamiento Qx. Pacientes con suboclusión Poner sonda nasogástrica (Aspiración) Reposición de líquidos y electrolitos. Vigilar signos de perforación Tx. Para Intususcepción y Vólvulos es: Cirugía inmediata. Tx. Para Ascaris en vesícula es Quirúrgico.
  36. 36. GIARDIADISGIARDIADISTRATAMIENTO:Metronidazol 250 mg. Dosis 1 tab. C/8 hrs. X 5 días.Tinidazol 500 mg. Dosis 4 tab. Juntas UD.Nifurantel 400 mg. Dosis 1 tab. C/ 8 hrs. X 7 días.Secnidazol 500 mg. Dosis 2 tab. C/12 hrs. DU.Ornidazol 500 mg. Dosis 1 Tab. C/ 12 hrs. X 5 a 10 días.Furazolidona 100 mg. Dosis 1 Tab. C/ 6 hrs. C/ 6 hrs. X7 días.Nitazoxanida 500 mg. Dosis 1 Tab. C/!2 hrs X 3 a 5 días.Quinacrina.
  37. 37. UNCINARIAUNCINARIA Diagnóstico Laboratorio: Copro seriado Biometría hemática Química Sanguinea Cultivo huevecillo con técnica de Harada. Tratamiento: Anemia : hierro ó transfusión. Parasitosis: Albendazol. 200mg. Dosis 2 tab. DU.Mebendazo. 100 mg. 1 tab C/12 hrs. X 3 dias. Pamoato depirantel 250mg. Dosis 1 tab C/8 hrs. X 3 dias. Nitazoxanida 500mg. 1 tab. C/12 hrs. X3 a 5 dias.
  38. 38. UNCINARIAUNCINARIANECATOR AMERICANUSNECATOR AMERICANUSANCYLOSTOMA DUODENALEANCYLOSTOMA DUODENALE Helminto: Prod. Huevecillos y larvas. Ancylostoma duodenale o Necator Americanus esraro en México. Hábitat: Zonas tropicales (Chiapas). Patogenia: Se adquiere al caminar descalzos, pasaa duodeno, se fija a la mucosa, se alimenta deeritrocitos.
  39. 39. UNCINARIAUNCINARIA Cuadro clínico: Penetra por piel , causa reacción alergica local,manifestada por erupciones maculopapulares, penetra apulmones, puede producir neumonía. Sintomas gastrointestinales: dispepsia ó Sx. Ulceroso,diarrea y vómito. Anemia, manifestada por disnea, debilidad, palidez detegumentos, edema. Diagnóstico por laboratorio: Anemia, microciticahipocrómica. Debido a perdida crónica de sangre Causas agudas: anemia : normocitica, normocrómica
  40. 40. FASCIOLAFASCIOLATremátodo. Fuente de infestación: Plantas acuáticas (berros) Patogénia: Penetra a duodeno, perfora capas deintestino penetra a peritoneo, pasa al hígado yárbol biliar. Cuadro clínico: Hipetermia, mal estado general ,hepatomegalia dolorosa, ictericia por afecciónhepato biliar, ictericia, obstrucción o pancreatitis.
  41. 41. FASCIOLAFASCIOLA Diagnóstico, laboratorio: ( marcada eosinofília) Diagnóstico, gabinete: Cuando se presenta comoColecistitis, ictericia obstructiva, pancreatitis etc,se indica: USG. , CPRE., ó Colangiografíapercutánea. Tratamiento: Dehidroemetina 1mg. X kg. De peso X día IM.Durante 2 días. O puede recomendar Cloroquina, Prazicuantel . Tx . Qx. En caso de obst. Biliar.
  42. 42. ESTRONGILOIDESESTRONGILOIDESNematelminto, huevecillo Hábitat: Zonas tropicales (Chiapas) Transmisión: Orofecal Patogenia: Vive en intestino delgado, expulsalarvas filariformes al suelo en la defecación,penetran en pies descalzos, pasan al torrentecirculatorio, viajan a pulmón, alveolos, árbolbronquial, pasan a tracto digestivo, colon, regiónperianal.
  43. 43. ESTRONGILOIDESESTRONGILOIDES Cuadro clínico. Cuadro intestinal leve: dolor abdominal, ligeraeosinofilia. Cuadro intestinal moderado: Se comporta comoSx. Ulceroso o diarrea, nauseas, vómito, baja depeso. Cuadro intestinal grave: Cuando hay gran cargaparasitaria puede ulcerar el colon y hacer Dx.Diferencial con CUCI.
  44. 44. ESTRONGILODESESTRONGILODES (Continuación) Manifestaciones cutáneas: Dermatitis perianal oglútea. Manifestaciones pulmonares: Sx. De Loeffler, conhipertemia e infiltrado pulmonar. En niños se manifiesta con diarrea grave,prolápso, sépsis, anemia hipocrómica grave. Paciente con SIDA: presenta estrongiloidesdiseminada a : cerebro, meninges, peritoneo,hígado, riñones y muerte.
  45. 45. ESTRONGILOIDESESTRONGILOIDES (continuación) Diagnóstico por laboratorio: Coproparasitoscópico seriado con técnica deFerreira o Bearmann o cultivo de Harada. Parabusqueda de huevecillos Diagnóstico Diferencial: SIDA Tratamiento: ( de primera elección) Tiabendazol dosis 25 mg., sin pasar de 3 gr.Diarios dos veces al dia durante 2 dias.
  46. 46. ESTRONGILOIDESESTRONGILOIDES (continuación) Tratamiento Recomendable: Albendazol tab. 200 mg. Dosis 2 tab. VO. Por díaX 3 días. Mebendazol Tab 100 mg. Dosis 2 tab. VO. Por díaX 3 días. Nota: en enfermedad diseminada, el tratamiento espor 5 a 7 días. Nitazoxanida 500 mg. Dosis 1 tab. C/12 hrs. VOdurante 3 a 5 días.
  47. 47. ENTEROBIUSENTEROBIUSVERMICULARISVERMICULARIS (OXIURIASIS)(OXIURIASIS)HELMINTO, HUEVECILLO. Hábitat: Endémica en lugares de hacinamiento,frecuente en: población escolar, orfanatos,reclusorios, cárceles etc. Trasmisión: ingesta de huevecillos, diseminadospor: manos, ropa de cama, muebles, polvo,alimentos, etc. Patogenia: En adulto se instala en colon, viaja almargen del ano durante la noche a depositar loshuevecillos, contaminando los fomites.
  48. 48. ENTEROBIUSENTEROBIUSVERMICULARISVERMICULARIS (continuación) Cuadro Clínico: Prurito anal, prolapso rectal,excoriaciones, infección perianal, raramente presenta,irritabilidad, prurito nasal, tenesmo, insomnio, dolor enFID. Apendicitis. Diagnóstico por laboratorio: Copro. Seriad , mejor métodoes con prueba de Graham. Diagnóstico por colonoscopía: esta indicada en pacientescon hemorragia rectal e intenso prurito anal.
  49. 49. ENTEROBIUSENTEROBIUSVERMICULARISVERMICULARIS Tratamiento : a todos los miembros de la familia. Medidas higiénicas: Asolear la ropa ó el uso de rayosultravioleta destruyen a los huevecillos. Tx. Medico: Albendazolab. 200 mg. Dosis 2 tab. Día VO. UD. Mebendazol. Tab. 100 mg. Dosis 1 tab. C/12 hrs. Durante3 días. Pamoato de pirantel. Tab. 250 mg. Dosis 1 Tab. Cada 8hrs. UD. Nitazoxanida . Tab 500 mg. Dosis 1 tab. Cada 12 hrs. Por3 a 5 días.
  50. 50. TRICHURIS TRICHURIATRICHURIS TRICHURIA(TRICOCEFALOS)(TRICOCEFALOS)Helminto, huevecillo. Hábitat: zonas tropicales. Trasmisión: oro fecal ( ingestión agua, tierraalimentos contaminados) Patogenia: Huevecillos se excretan en heces,después de 2 a 4 semanas maduran en el suelo, alingerir huevecillos se produce la enf. en Trac.Digestivo, larva madura en 1 mes emigando acolon ( Ciego ó sigmoides).
  51. 51. TRICHURIS TRICHURIATRICHURIS TRICHURIA CUADRO CLINICO: Dolor abdominal, anorexia,tenesmo, diarrea con moco y sangre, prolapsorectal. Trichura puede invadir apéndice y causar dolorcrónico en FID. Por apendicitis crónica rara vezcausa obstrucción colonica. Diagnóstico por laboratorio: copro seriado( busqueda de huevecillos) Diagnóstaco por proctoscopìa: solo en pacientescon Sx. Disenteriforme
  52. 52. TRICHURIS TRICHURIATRICHURIS TRICHURIA TRATAMIENTO: Puede indicar cualquiera de lossiguiente: Albendazol. 200 mg. Dosis 2 tab. VO. DU. Mebendazol. 100mg. Dosis 1 tab C/12 hrs VO. Durante 3dias. Pamoato de Pirantel. 250 mg. Dosis 1 tab. C/8 hrs. VO.UD. Nitazoxanida 500mg. Dosis 1 tab C/12 hr. VO. Durante 3 a5 días. NOTA: Prolapso rectal desparece con Tx. Médico norequiere Tx. Qx.
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