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    • 19/06/2013Curso formativo SpainRDR 2013Introducción a los estándares ysistemas de codificación deenfermedades (I)Miguel Angel MayerResearch Program on Biomedical InformaticsIMIM - Universitat Pompeu Fabra, Barcelona
    • 19/06/2013Curso formativo SpainRDR¿Qué son los estándares y lossistemas de codificaciones?• Son un conjunto de conceptosestructurados, diseñados para describirde una forma más precisa y sinambigüedades, diferentes tipos deinformación• Conceptos relacionados: terminologías,diccionarios, vocabularios, ontologías,nomenclaturas, clasificaciones…2
    • 19/06/2013Curso formativo SpainRDRObjetivos generales• No es necesario “reinventar la rueda”cuando se desarrollan nuevos sistemasde información (HCE, BD biomédicas,información farmacológica, imágenes)• Facilitan:– el intercambio de de datos entre sistemas– análisis de datos– evitar la redundancia3
    • Sistemas de clasificación y codificaciónEstándares de comunicación HCE • HL7• DICOM• LOINCClasificaciones internacionales de problemas de salud:- Familia Internacional de Clasificaciones dela OMS (FIC-OMS, 2004) de referencia• CIE (CIE-9-MC, CIE-10)• ICF (Functioning, Disability and Health)• Clasificación Internacional deIntervenciones Sanitarias• DSM-IV-TR- Codificaciones internacionales deproblemas de salud (WONCA)• CIPSAP (problemas de salud)• CIAP i CIAP-2- ISO 9999 de la International Organizationfor Standardzitation• Ayudas técnicas para personas condiscapacidadLenguajes de integración de informaciónbiomédica• UMLS• SNOMED-CT4
    • 19/06/2013Curso formativo SpainRDRRetos y acciones (I)• Son necesarios diversos sistemas decodificación• La implementación de estándares debetener en cuenta:– La heterogeneidad de los sistemas– Cambios en los contenidos– Versiones– Cobertura– Evolución histórica5
    • 19/06/2013Curso formativo SpainRDRRetos y acciones (II)• Integración con codificaciones locales• En el plan de implementación:– Interoperabilidad con los sitemas y datosanteriores– Tener en cuenta el esfuerzo coste/beneficioen su implementación– Coste/beneficio de la actualización ymapeos– Escalabilidad (flexible y extensible)6
    • 19/06/2013Curso formativo SpainRDROtras consideraciones• La codificación correcta de losdiagnósticos es fundamental• Debe tenerse en cuenta el personal querealiza las codificaciones• Los sistemas automatizados decodificación deben evaluarse7
    • 19/06/2013Curso formativo SpainRDRReferencias bibliográficas• Mayer MA. Why interoperability and use of coded terminologies andstandards in Biomedicine and Health Care are so important.INBIOMEDvision. Translational and Integrative BioinformaticsPostgraduate course. Barcelona, 2013.• Jensen PB, Lars J, Brunak S. Mining electronic health records: towardsbetter research applications and clinical care. Nature Review Genetics2012;13:395-405.• Stanfill et al. A systematic literature review of automated clinical codingand classifications systems. JAMIA 2010;17:646-651.• Richesson RL, Krischer J. Data Standards in Clinical Research: gaps,overlaps, challenges and future directions. JAMIA 2007;14(6):687-696.• Shortliffe EH. Biomedical Informatics. Computer Applications in HealthCare and Biomedicine. Springer, 2006.8