Protocolo de colocación de implante unitario postextraccion
Mesiogresión con microimplantes
1. Peter Proff, Klaus Böning y Tomasz Gedrange.
Quintessence (ed. esp.) Volumen 21, Número 1, 2008
Odont: Miriam Lima
2. INTRODUCCIÓN
9% pacientes con hipodoncia (1.4-2.4-3.4-4.4)
Sector anterior: estético
Cantidad y la distribución de piezas dentales ausentes
Conservar los dientes temporales remanentes.
Agenesia: cerrar espacio con tratamiento ortodóncico.
Oligodoncia: tratamiento protésico
3. INTRODUCCIÓN
Cerrar el espacio deberá realizarse una mesiogresión
de los dientes de un cuadrante. A menudo se producen
efectos indeseados como la inclinación del diente, lo
que a su vez genera nichos donde se retiene suciedad y
recesiones.
Anclaje dentario limitado:
Patología periodontal o por falta de piezas,
Aparecer efectos secundarios indeseados:
desplazamiento de la línea media, asimetrías en el segmento dentario o
una notable retrusión de los incisivos
4. INTRODUCCIÓN
Técnica convencional el anclaje:
aparatos intra o
Extraorales: máscara Delaire
Oligodoncia el anclaje dentario no es
suficiente: implantes ortodóncicos o
implantes que posteriormente pueden ser
pilares protésicos, para evitar así efectos
secundarios indeseados, o cuando el paciente
no colabora.
5. OBJETIVO
Es demostrar a propósito de un caso el potencial de los
implantes de anclaje para la mesiogresión de dientes.
6. INFORME DE UN CASO
Situación inicial
17 años
Hipodoncia de los dientes 25, 31, 35, 41 y 45
Dientes temporales 71, 75, 81 y 85
Dientes 75 y 85 estaban anquilosados y
presentaban una infraoclusión
Dientes 12 y 22 eran displásicos (en forma
de cono) y el 14 hipoplásico
8. TRATAMIENTO ORTODÓNCICO
Planificó el cierre de los espacios existentes
4 meses Implante roscado 6
mm X 3,3 mm
9. Integración 4 meses, fue posible fijar
al implante un arco transpalatino de
acero (1,2 x 0,7 mm).
Mesialización de molares tras el
cierre de espacios.
10. Fase de mesialización
con el arco transpalatino y
el implante duró 9 meses
Tratamiento total de
ortodoncia 16 meses.
11. TRATAMIENTO PROTÉSICO
Recubrir con coronas los dientes 22, 75 y 85.
Incisivos centrales temporales inferiores se
mantuvieron.
Finalización del tratamiento
restaurador
14. CONCLUSIONES
1.El tratamiento con un implante palatino permite
prescindir de los aparatos extraorales.
2. Los implantes palatinos permiten un anclaje constante y
fiable sin que exista riesgo de desplazamiento de la línea
media ni de alteración de la posición axial de los incisivos.
3. La aplicación de implantes supone, además, una mínima
alteración estética para el paciente y un riesgo muy
reducido