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Factores neuroendocrinos
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Factores neuroendocrinos

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Transcript

  • 1. FACTOR NEUROENDOCRINO Dra. Cecilia Varela Hospital Ana Goitia
  • 2.  
  • 3. Clasificación <ul><li>DISFUNCION HIPOTALAMICO-HIPOFISIARIA </li></ul><ul><li>DISFUNCION DEL SISTEMA SNC-HIPOTALAMICO </li></ul><ul><li>AMENORREA POSPILDORA </li></ul>
  • 4. DISFUNCION HIPOTALÁMICO-HIPOFISIARIA <ul><li>DEFICIENCIA AISLADA DE GONADOTROFINAS </li></ul><ul><li>HIPOPITUITARISMO HIPOTALÁMICO </li></ul><ul><li>HIPOPITUITARISMO HIPOFISARIO </li></ul><ul><li>ADENOMAS DE LA HIPÓFISIS </li></ul><ul><li>CRANEOFARINGIOMA </li></ul>
  • 5. &nbsp;
  • 6. DEFICIENCIA AISLADA DE GONADOTROFINAS <ul><li>SINDROME DE KALLMANN </li></ul><ul><li>Desde el punto de vista ontogénico las neuronas hipotalámicas de GnRh se originan fuera del cerebro, en la placa olfatoria. Estas células migran desde la placa olfatoria hacia el hipotálamo. El origen epitelial olfatorio de las neuronas de GnRh proporciona una explicación de la anosmia asociada con esta deficiencia aislada de gonadotrofinas. </li></ul><ul><li>FISIOPATOLOGIA: No se detectan niveles circulantes de FSH-LH. </li></ul>
  • 7. DEFICIENCIA AISLADA DE GONADOTROFINAS: SINDROME DE KALLMANN <ul><li>ASPECTOS CLINICOS: la deficiencia de gonadotrofinas da como resultado el hipogonadismo que incluye la falla de la función gametogénica y de la producción de esteroides sexuales. </li></ul><ul><li>Los aspectos clínicos tienen amplias variaciones con características sexuales secundaria desde aspectos eunucoides hasta el desarrollo moderado de las mamas. </li></ul><ul><li>DIAGNOSTICO: Exclusión de masa ocupante en los sitios hipotálamo hipofisario por medio de imágenes obtenidas por resonancia magnética y tomografía computada. Determinar la presencia de anosmia o hiposmia </li></ul>
  • 8. HIPOPITUITARISMO HIPOTALÁMICO <ul><li>La disfunción neuronal hipotalámica puede ser secundaria a la compresión, la infiltración o la destrucción, de acuerdo con la naturaleza de la lesión, las causas son: </li></ul><ul><li>COMPRESION O DESTRUCCION DE HIPOTALAMO POR TUMORES </li></ul><ul><ul><li>Cráneofaringioma. </li></ul></ul><ul><ul><li>Germinoma (pinealoma ectopico). </li></ul></ul><ul><ul><li>Glioma (quiasma óptico o hipotálamo). </li></ul></ul><ul><ul><li>Enfermedad de Hand Schuller Christian (histiocitosis, granuloma eosinófilo). </li></ul></ul><ul><ul><li>Quiste dermoide y teratoma en la línea media. </li></ul></ul><ul><ul><li>Tumor del seno endodérmico (carcinoma del saco vitelino). </li></ul></ul><ul><ul><li>Tuberculosis y sarcoidosis. </li></ul></ul><ul><ul><li>Metástasis </li></ul></ul><ul><li>TRAUMATISMO DE CRÁNEO </li></ul><ul><li>POSIRRADIACION </li></ul>
  • 9. HIPOPITUITARISMO HIPOTALÁMICO: CLÍNICA <ul><li>HIPERPROLACTINEMIA (pérdida de factores inhibidores de prolactina) </li></ul><ul><li>ALTERACION VISUAL (compresión) </li></ul><ul><li>DIABETES INSIPIDA </li></ul><ul><li>(por interrupción del tracto </li></ul><ul><li>nervioso del hipotálamo </li></ul><ul><li>hacia la neurohipófisis). </li></ul>
  • 10. HIPOPITUITARISMO HIPOFISARIO <ul><li>HIPOPITUITARISMO PRIMARIO : Puede ser por ablación quirúrgica o radiológica. También como consecuencia de grandes tumores o infartos hipofisarios o de lesiones infiltrativas y granulomatosa. </li></ul><ul><li>SINDROME DE SHEEHAN : Es un sindrome de hipopituitarismo resultante de necrosis aguda de la parte anterior de la hipófisis secundaria a hemorragia posparto y shock. </li></ul>
  • 11. HIPOPITUITARISMO HIPOFISARIO <ul><li>SINDROME DE LA SILLA VACIA : Este hallazgo se ha caracterizado muy bien como un sindrome en el cual la silla turca forma una extensión del espacio subaracnoideo y esta parcial o totalmente llena de líquido cefalorraquideo . </li></ul><ul><li>APOPLEJIA HIPOFISARIA : El infarto agudo masivo de la hipófisis es un trastorno raro pero potencialmente letal. </li></ul>
  • 12. ADENOMAS DE LA HIPOFISIS <ul><li>ADENOMAS DE CELULAS NULAS o no funcionales. </li></ul><ul><li>ADENOMAS PRODUCTORAS DE PROLACTINA </li></ul>
  • 13. CRANEOFARINGIOMA <ul><li>Es un tumor de origen no hipofisario y es el 3% de las neoplasias intracraneanas. </li></ul><ul><li>Están compuesto por una mezcla de células epiteliales y se considera que se originan en restos de la bolsa de Rathke. </li></ul><ul><li>Desde el punto de vista anatómico en general se ubican a lo largo de la superficie anterior del infundíbulo del tallo hipofisario. </li></ul>
  • 14. DISFUNCION DEL SISTEMA SNC-HIPOTALAMICO <ul><li>CONCEPTOS PSICONEUROENDOCRINOS. </li></ul><ul><li>MODELOS FISIOLOGICOS. </li></ul><ul><li>ESTRÉS Y FUNCION REPRODUCTORA. </li></ul><ul><li>ESTIMULOS SOCIOAMBIENTALES EN LA REPRODUCCION HUMANA. </li></ul><ul><li>TRASTORNOS PSICONEUROENDOCRINOS DE LA REPRODUCCION. </li></ul>
  • 15. AMENORREA POSPILDORA. <ul><li>Ausencia de reanudación de los ciclos menstruales normales en los tres meses siguientes a la suspensión de la anticoncepción oral. </li></ul>
  • 16. GRACIAS

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