Mtra. celina alvea
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    Mtra. celina alvea Mtra. celina alvea Presentation Transcript

    • Política pública a nivel nacional y control del tabaco Mtra. Celina Alvear Julio, 2012
    • Panorama Epidemiológico Mundial Es la primera causa de muerte prevenible a nivel mundial Mata prematuramente a cerca de 6 millones de personas al año. Para 2030, 8 millones de Países Desarrollados personas Países en Desarrollo 2.5 2.1 2.1 80% de esas muertes Muertes (en Milliones) 2 prematuras serán en los países 1.5 1.3 de ingresos bajos o medios 1 Ocasiona pérdidas económicas 0.5 0.3 de cientos de miles de millones 0.2 0 de pesos al año 1950 1975 2000
    • Panorama Epidemiológico Mundial  Es factor de riesgo de las 8 primeras causas de muerte en el mundo.  Reduce la esperanza de vida, se asocia con diversos tipos de cáncer, enfermedad pulmonar obstructiva, infarto, aborto y parto prematuro.La OMS estima que alrededor de700 millones de niños, casi la mitad Meta 2040 en tabacode la población mundial infantil, Mundo sin tabaco: Prevalencia de tabaquismo<5%respiran aire contaminado por humode tabaco
    • Prevalencia Tabaquismo en México• 18.5% de la población de entre 12 y 65 años son fumadores activos (14 millones de personas): o 20.6% (12.7 millones) de adultos o 8.8% (1.2 millones) de adolescentes• La prevalencia de tabaquismo es mayor en las zonas urbanas que en las rurales. Fuente: Encuesta Nacional de Adicciones 2008.
    • Intensidad del Tabaquismo• 85.3% consumen menos de 16 cigarros al día.  En promedio fuman 7 cigarrillos al día• 3.2% de los adolescentes y 11% de los adultos presentan “adicción” al tabaco (fumar antes de 30 minutos de haberse levantado)• En 2003, 19.9% de los jóvenes entre 13 y 15 años eran fumadores, para 2008, la prevalencia creció al 24.9% 30 25 20 % 15 Adultos Adolescentes 10 5 0 1988 1993 1998 2002 2008 ENA 2008
    • Feminización de la epidemia• El consumo de tabaco en los hombres adultos es casi el triple que en las mujeres (27.8 y 9.9% respectivamente)• Pero, entre adolescentes, actualmente no existe diferencia en el consumo de tabaco por género, incluso en algunas ciudades del país, el consumo es mayor entre mujeres. (Campeche, La Paz, Morelia y Pachuca)
    • Exposición directa al humo de tabacoen el ambiente de los no fumadores 27.3% 30.0% 25.5% 23.3% 22.0% 22.0% 25.0% 20.0% 15.0% 10.0% 5.0% 0.0% P o blac ió n G eneral Ho mbres M ujeres A do les c entes A dulto s Fuente: ENA 2008
    • Costos de atención Análisis de Escenario Costo Anual Promedio por Costos Anuales Totales paciente Casos Conservador AltoEnfermedad Casos FAP por Conservador Alto (mdp) (mdp) tabaco IAM 51,870 0.61 31,641 $425,480.6 $615,969.3 $13,462.6 $19,489.9 ECV 43,777 0.49 21,451 $212,281.1 $327,224.2 $4,553.6 $7,019.3 EPOC 10,314 0.69 7,117 $97,443.7 $180,659.6 $693.5 $1,285.8 CP 5,848 0.66 3,860 $1,252,485.6 $3,965,362.1 $4,834.6 $15,306.3 $23,544.4 $43,101.2
    • CMCT/ M POWER.(M) Monitoreo de la epidemia del tabaquismo(P) Protección del humo de tabaco • Promoción de espacios 100% libres de humo de tabaco.(O) Ofrecer ayuda para el abandono del tabaco(W) Advertir de los peligros del tabaco(E) Hacer cumplir las prohibiciones sobrepublicidad, promoción y patrocinio•Prohibición Total de toda forma de Publicidad, Promoción y Patrocinio.(R) Incremento a los Precios, Vía Impuestos.Política fiscal con visión de salud pública 9
    • Estrategias implementadas 2007-2012• Publicación de la LGCT en DOF, Mayo 2008• Publicación del Reglamento LGCT, Mayo 2009• La ley cumple los lineamientos del Convenio Marco con la necesidad de hacer algunos ajustes 10
    • Consolidación del Sistema de Monitoreo Encuesta Nacional de Adicciones Encuesta Mundial de Tabaquismo en Jóvenes (ETJ) Encuesta Mundial de Tabaquismo en Adultos (GATS) Repositorio de datos Observatorio Nacional de Alcohol, tabaco y otras drogas 11
    • Protección del Humo de Tabaco 2007-2012• Legislaciones estatales alineadas al CMCT: Tabasco, DF, Morelos y Veracruz• Municipios: Rosarito y Tecate, BC.• Entidades en proceso para la aprobación de legislaciones robustas: Hidalgo, BC, Nuevo León, EdoMex, Puebla, Jalisco, Oaxaca, Querétaro y Colima 12
    • La Ley del DF funcionaEl International Tobacco Control Policy Evaluation Project provee evidenciaempírica de que la Ley anti tabaco del DF ha reducido el consumo enespacios cerrados como restaurantes, bares y cantinas RIC (Rango Intercuartil): mediana, P25, P75
    • RIC (Rango Intercuartil): mediana, P25, P75
    • Espacios Libres de Humo de Tabaco Actual LGCT Propuesta LGCT Convenio Marco1. Queda prohibido consumir tabaco en las escuelas Prohibir elpúblicas y privadas 5.Las zonas consumo de los de educación exclusivas para productos del básica y media fumar se ubicarán tabaco en todo superior. en espacios al aire 2. Zonas de fumar espacio interior libre con acceso alen espacios al airelibre o en espacios públicointeriores aislados
    • Ventajas de los Espacios Libres deHumo de Tabaco• Ley de aplicación universal – No hay excepciones – Inclusión de TODOS los espacios públicos y de trabajo• Establece claramente la prohibición al consumo de tabaco en espacios interiores• Fácil de entender, concisa y precisa ⇒Fácil de aplicar, vigilar y evaluar
    • Ambientes 100% libres de humo de Tabaco Aprobación Ciudadana FUMADORES EX FUMADORES NO FUMADORES TODOS 93 93 82 68 32 17 6 7 Acuerdo Desacuerdo Fuente: Consulta Mitofsky, Febrero, 2008
    • Advertir de los peligros del tabaco 2007-2012• Publicación del Acuerdo Secretarial para la incorporación de Pictogramas y Leyendas de Advertencia al empaquetado y etiquetado de productos de tabaco, Diciembre 2009• Publicación en DOF de la Segunda Ronda, Mayo 2011 y está en proceso la 3a ronda que estará vigente los próximos 6 meses y se relizarán los trabajos para la 4o ronda. 18
    • Resultados 2007-2012De acuerdo al estudio de impacto realizado por la Universidad de Waterloo y el INSP:• 98.8% ve las imágenes• 32% lee las advertencias sanitarias• 72% le hacen reflexionar en los daños• 58% le hacen pensar en dejar de fumar• 12% pensó mucho en dejar de fumar• 26% le evitó fumar el cigarro que estaba por prender 19
    • Influencia del mensaje ¿Qué tan dispuesto estaría usted en dejar de fumar o a no fumar después de haber visto estas imágenes y haber leído sus leyendas? Totalmente indispuesto Indispuesto Ni dispuesto, ni indispuesto Dispuesto Totalmente dispuesto 40% 50% 56% 61% 66% 71% 81% 39% 28% 29% 25% 21% 21% 14% 12% 16% 8% 8% 7% 2% 3% 1% 2% 3% 1% 5% 5% 5% 4% 3% 6% 5% 4% T AL OT HOMB E RS MU E E J RS F MADOR U NO F MADOR U 18 a 24 25 a 65 SEXO TIPO DE ENTREVISTADO EDADBase totalentrevistados: 134 63 71 65 69 64 70
    • ADVERTIR DE LOS PELIGROS DEL TABACOPrevención en escuelasCapacitación a 313, 231 docentes de secundaria y 288,1091 de primariaContenidos preventivos y de habilidades para la vidaCampaña Nacional de Información para una Nueva Vida636,560 Promotores Nueva Vida, 1,007,496 jóvenes impactadosCentros Nueva Vida34,433 intervenciones de cesación de tabacoServicios de salud6,500 unidades de medicina familiar aplican actividades de consejería800 personas capacitadas en cesación de tabaco, solo en el el último año
    • Empaquetado y Etiquetado Actual LGCT Propuesta LGCT Convenio Marco 3.Pictogramas en el 50% de la cara Los pictogramasPictogramas del anterior superior deberán ocupar 30% de la cara 4.Pictogramas en el al menos el 50% anterior y parte 30% de la cara de la partesuperior de todo posterior superior de la cajetilla superior de laempaquetado y 5.100% de la cara cara anterior y etiquetado posterior y una de posterior de las las caras laterales cajetillas de la cajetilla
    • Publicidad, Promoción y Patrocinio Actual LGCT Propuesta LGCT Convenio Marco Únicamente será Queda prohibidodirigida a mayores realizar toda forma de edad a través de publicidad, Prohibir de de revistas para promoción y forma integraladultos, dentro de patrocinio de los toda forma de establecimientos productos delde acceso exclusivo tabaco, incluidos la promoción, para los mismos o marca, los publicidad y por comunicación elementos de patrocinio personal por marca y el correo fabricante de los mismos
    • Resultados 2007-2012El incremento del 26% en el precio final de lascajetillas derivado del aumento a los impuestos altabaco aprobado para 2011 ubica la carga fiscal delos productos de tabaco para México en 69.2%,entre las más altas de América. 25
    • Resultados 2007-2012El incremento del impuesto traerá consigouna disminución del 17.3% en el consumorespecto al 2009.Como consecuencia de esta reducción de lademanda, en el mediano plazo, Méxicoevitará 1 millón de muertes prematuras 26
    • Retos/Perspectivas•Modificaciones a la Ley de Control del Tabaco•Aprobación de legislaciones locales y municipalesque mandaten que todos los espacios públicosinteriores sean 100% libres de humo de tabaco. (10entidades federativas)•Incrementar los impuestos a los productos deltabaco de forma sostenida.•Consolidar los sistemas de monitoreo deltabaquismo y al comercio ílicito. 27