El control del tabaco, estrategia esencial control crónicas
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El control del tabaco, estrategia esencial control crónicas El control del tabaco, estrategia esencial control crónicas Presentation Transcript

  • Instituto Nacional de Salud Pública Dr. en C. Luz Myriam Reynales Shigematsu Ciudad de México, Julio 5 de 2012
  • Presentación Antecedentes Directrices de la política pública  Agenda Global Salud  CMCT OMS  Metas del Milenio Retos y Dificultades  Regulación productos de tabaco  Interferencia de la IT  Profesionales de la salud
  • Antecedentes Las enfermedades crónicas no transmisibles causan cerca de dos terceras partes del total de muertes en el mundo. Los principales factores de riesgo prevenibles que se asocian causalmente son el consumo de tabaco, una dieta malsana, inactividad física y el abuso del alcohol.
  • El consumo de tabaco causa de mortalidaden el mundoFuente: Plan de medidas MPOWER,2008
  • Mortalidad por Enf. Crónicas en México Mortalidad por cuatro de las principales enfermedades relacionadas con el consumo de tabaco, 10 y más años de edad, México. 2000-2010. 70000 60000 50000 40000 30000 20000 10000 0 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 Cáncer de Pulmón 6243 6408 6688 6739 6825 7022 6813 6669 6692 6679 6767 Infarto Agudo de Miocardio 35318 36962 39827 42171 42124 44776 45870 44482 48729 54519 61843 CerebroVasculares 25170 25458 26320 26612 26742 27158 27167 28986 29997 30703 32042 EPOC 15766 15803 16712 17990 18629 20101 19049 19569 20453 21577 23608 Fuente. Elaboración a partir de la información de mortalidad del Sitio de la Dirección General de Información en Salud (DGIS) en Internet: http://dgis.salud.gob.mx/ ó http://www.salud.gob.mx/
  • Agenda Global Salud En septiembre de 2011, la Asamblea General de las Naciones Unidas (UN) aprobó la Declaración Política de la Reunión de Alto Nivel de la Asamblea General sobre la Prevención y el Control de las enfermedades crónicas Reafirmó todas las resoluciones y decisiones pertinentes aprobadas por la Asamblea Mundial de la Salud en relación con la prevención y el control de las enfermedades crónicas. Naciones Unidas. Declaración Política de la Reunión de Alto Nivel de la Asamblea General sobre la Prevención y el Control de las Enfermedades No Transmisibles. Septiembre de 2011. Ginebra: UN, 2011
  • Agenda Global Salud Subraya la importancia de que los Estados Miembros, incluyendo a México. , sigan haciendo frente a los factores de riesgo comunes. Cinco intervenciones prioritarias que consideran los efectos en la salud, la costoefectividad, el bajo costo de implementación y la factibilidad financiera y política: 1. Control del tabaco (la prioridad más urgente e inmediata) 2. Reducción del consumo de sal 3. Mejoría en la dieta y actividad física 4. Reducción del consumo peligroso de alcohol 5. Acceso a los medicamentos esenciales y la tecnología
  • Implementar el Convenio Marco de la OMSpara el Control del Tabaco (CMCT) Es el primer instrumento jurídico concebido para reducir en el planeta la morbilidad y mortalidad atribuibles al tabaquismo. Sus disposiciones establecen normas internacionales para el control del tabaco: publicidad, promoción, patrocinio, adopc ión de medidas fiscales: precio, empaquetado y etiquetado, el tráfico ilícito y protección frente al humo de tabaco en el ambiente, con el fin de proteger a la población frente a las consecuencias sanitarias, económicas y sociales atribuibles al consumo de tabaco. http://www.who.int/fctc/es/ 8
  • Incluir en las Metas de Desarrollodel Milenio en el 2015 Objetivo 1: Erradicar la pobreza extrema y el hambre Objetivo 2: Lograr la enseñanza primaria universal Objetivo 3: Promover la igualdad de género y empoderamiento de la mujer Objetivo 4 y 5: Reducir la mortalidad infantil y mejorar la salud materna Objetivo 6: Combatir VIH/SIDA y otras enfermedades infecciosas Objetivo 7: Garantizar la sostenibilidad ambiental Objetivo 8: Fomentar una alianza mundial para el desarrollo
  • Objetivo 1: Erradicar la pobreza extrema y el hambreObjetivo 2: Lograr la enseñanza primaria universal Distribución del gasto de los hogares fumadores y no fumadores, 2010 40.4 45% % 36.0% 40% 35% 30% 25% 20% 15% 6.5% 4.9% 10% 5% 0% No fumadores Fumadores Tabaco Alimentos y bebidas Vestido y calzado Vivienda Limpieza y enseres domésticos Salud Transporte Educación Esparcimiento Cuidado personal Transferencias Fuente: ENIGH 2010 (INEGI).
  • Objetivo 3: Promover la igualdad de género yempoderamiento de la mujer África Asia El mercado de las mujeres es “como encontrar una mina de oro frente a nuestra puerta"—Ejecutivo de British American Tobacco Fuente: Institute for Global Tobacco Control (IGTC). Johns Hopkins University.
  • Objetivo 4 : Reducir la mortalidad infantil niños Síndrome de la muerte súbita del lactante Exacerbación del asma Enfermedades respiratorias crónicas Reducción de la función pulmonar Enfermedades del oído medio Enfermedades respiratorias agudas Cáncer en los niños (Leucemia, linfoma y tumores cerebrales)
  • Objetivo 5: Mejorar la salud materna Disfunción Ovárica Menopausia temprana (osteoporosis)* Cáncer Cervicouterino Cáncer de Mama Embarazo placenta previa, ruptura prematura de membranas Partos pretérminoFuente: The Health Consequences of Involuntary Exposure to TobaccoSmoke, A Report of Surgeon General, 2006. Aborto espontáneo Embarazo Ectópico
  • Objetivo 6: Combatir VIH/SIDA y otrasenfermedades infecciosas
  • Viabilidad - Factibilidad Todas estas recomendaciones son viables y factibles de implementar si se consideran la voluntad política de los gobiernos, la infraestructura disponible, la capacidad técnica existente, la participación coordinada de todos los sectores y grupos de interés, la sociedad civil organizada y la colectividad en su conjunto.
  • Nuevos productos / Regulados?
  • Interferencia de la IT en las políticas decontrol “Los productos de tabaco son legales en todo el mundo, y ningún gobierno busca su prohibición. Así, alrededor de mil millones de adultos en el mundo deciden consumir tabaco, y una visión realista sugiere que una gran mayoría continuará haciéndolo en el futuro. Todo ello, sabiendo que el consumo de tabaco plantea riesgos para la salud.”  “Es por eso que en British American Tobacco México estamos a favor de que existan restricciones en torno al fumado en lugares públicos cerrados incluyendo planteles universitarios, oficinas, empresas y centros de consumos tales como restaurantes, cafeterías, bares, casinos, clubes nocturnos y privados, asumiendo que estas restricciones deben de considerar los derechos de fumadores y no fumadores además de balancear los intereses y preferencias de todos los grupos involucrados”. Razón x la que México NO es un país 100% libre de humo de tabaco…… http://www.batmexico.com.mx
  • Profesionales de la salud fumadores /pueden ofrecer consejo médico breve? Fig. 1.2.- Prevalencia de fumadores actuales de cigarrillos, consumo de tabaco % al menos un día durante los últimos 30 días GHPS, México, 2006 60 47.9 37.9 43.6 I.C. 44.7 - 51.2 I.C. I.C. 41.0 31.4 - 44.9 50 40.9 - 46.3 I.C. 33.3 37.3 - 44.7 I.C. 28.4 - 38.6 29.3 Prevalencia 40 I.C. 25.1 - 33.9 30 20 10 0 Estudiantes de Medicina Estudiantes de Odontología Total Mujeres Hombres Fuente Reynales- Shigematsu LM, Vásquez – Grameix H, Lazcano-Ponce E. Encuesta Mundial de tabaquismo en Estudiantes de la salud, México 2006
  • Gracias!  CURSO DE VERANO  ESTRATEGIAS PARA EL CONTROL DEL TABAQUISMO EN MÉXICO: MONITOREO Y VIGILANCIA DE LAS POLITICAS DE CONTROL  6 – 10 de Agosto de 2012 lreynales@insp.mx http://www.insp.mx/tabaco http://www.insp.mx/paspe2 012/index.php 19