1. NIVELES DE ATENCION DE SALUD EN CHILE MARIA ISABELHERRERA AEn el sistema de salud la producción de servicios se realiza...
Colilla de Interconsulta en la que se indica el día y la hora en que debe presentarseen el Hospital o Consultorio de Espec...
desde el primario alterciario y para ello utiliza estrategias metodológicas.La APS seorienta hacia los principales problem...
otorgadas a las personascon el fin de que puedan utilizar sus capacidades parareintegrarse a la sociedad.NIVELES DE ATENCI...
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Apuntes acciones de salud

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  1. 1. 1. NIVELES DE ATENCION DE SALUD EN CHILE MARIA ISABELHERRERA AEn el sistema de salud la producción de servicios se realiza endiferentes niveles de atención.• Estos niveles de atención se organizan en base a lacomplejidad de las atenciones prestadas las que, a su vez, se otorgan de acuerdo a lagravedad de la patología atendida.• Los niveles de atención clásicos son; A) NIVELPRIMARIO DE ATENCION EN SALUDEs la atención que ofrecen losconsultorios y postas rurales a través de todo el país.Es la puerta de entrada alSistema Público de Salud.Comprende los siguientes programas: Programa Infantil:Control del niño sano, Vacunas Consultas médicas generales, Consultas médicas,Consultas ginecológicas, Consultas sobre planificación familiar. Programa Dental:Atención Dental. Nutrición: Consultas nutricionales, Exámenes de laboratorio yradiografías, Medicamentos, Alimentos para el lactantes, embarazadas y mujeresamamantando, de acuerdo al Programa Nacional de Alimentación Complementaria,PNAC. Educación para la salud Entrevistas sociales Programa de Salud delAdulto: Control de salud preventivo, Consulta médica, Control de pacientes conenfermedades crónicas, Vacunación anti-influenza. Programa de Salud de laMujer, Control pre-natal, Control paternidad responsable , Consultas morbilidadobstétrica y ginecológica.El tipo de personal que realiza las acciones de salud varíasegún la magnitud de la población aatender y la naturaleza de las actividades acumplir, abarcando: Desde el auxiliar rural hasta unequipo que incluye médicosgenerales y otro personal de colaboración.A quién está dirigido? A toda lapoblación que lo necesite. A las mujeres embarazadas y niños hasta los seis añosde edad, aunque no tengan previsión. A personas sin recursos o indigentesclasificados en el Grupo a. Personas que reciben Pensión Asistencial deAncianidad y sus cargas familiares. Personas que reciben Pensión Asistencial deInvalidez y sus cargas familiares. Menores de 15 años por los que se cobreSubsidio Familiar. Menores en situación irregular. A los afiliados a FONASA ysus cargas familiares: Trabajadores activos dependientes e independientes, delsector público y privado, imponentes de AFP o del Instituto de NormalizaciónPrevisional, INP, que deciden destinar su cotización de salud (7%) a FONASA.Trabajadores pasivos (jubilados, pensionados o montepiados). Personas quereciben subsidio de cesantía o por incapacidad laboral B) NIVEL SECUNDARIODE ATENCIÓN EN SALUDCorresponde a una complejidad intermedia y decobertura media. La característica fundamental de este nivel es que actúa porreferencia y que sus accionesinvolucran tanto atención ambulatoria como dederivación a hospitalización en establecimientoshospitalarios, en los cuales laatención ambulatoria se presta en una unidad de apoyo (consultorioadosado) dedicho establecimiento.Los recursos involucrados para satisfacer las demandas deeste nivel son más complejos, esdecir, existe mayor participación profesional concierto grado de diferenciación y mayor proporciónde elementos de apoyodiagnóstico y terapéutico que en el nivel primario. 12. ¿En qué consiste? Esta atención, llamada Atención Secundaria, se entrega enHospitales y Consultorios de Especialidad. En algunos casos, incluyehospitalización. Cuando un profesional de la salud que atiende en el Consultorio oPosta Rural estima que un paciente debe recibir una atención especializada, lo envíaa un Hospital o Consultorio de Especialidad. Para ello el paciente recibe una
  2. 2. Colilla de Interconsulta en la que se indica el día y la hora en que debe presentarseen el Hospital o Consultorio de Especialidad para ser atendido.¿Dónde se realiza?El paciente no puede ir por su cuenta a los Hospitales y Consultorios deEspecialidad. Es enviado desde el Consultorio o Posta Rural donde se atienderegularmente. C) NIVEL TERCIARIO DE ATENCION EN SALUDSe caracterizapor:• Su alta complejidad y cobertura reducida.• Está destinado a resolver aquellosproblemas que sobrepasan la capacidad resolutiva de los niveles precedentes,debiendo actuar como centro de referencia no sólo para la derivación de pacientesdesde de su propia área de influencia, sino que con frecuencia tal derivación tienecarácter regional, supraregional y en oportunidades nacional.• Al igual que el nivelintermedio, a este nivel le corresponde realizar tanto acciones de tipo ambulatorio,efectuadas en los consultorios adosados de especialidades de estos hospitales, comode atención cerrada en sus diversos servicios de hospitalización.• Sus recursoshumanos son los de la más alta especialización y los elementos de apoyo clínicodiagnóstico y terapéutico, los de mayor complejidad técnica Niveles de Atención deSalud en Chile Nivel Primario Nivel Secundario Nivel TerciarioConsultorio UrbanoConsultorio de Especialidades Centro Diagnóstico y Terapéutico (CDT)ConsultorioRural Centro de Referencia de Salud (CRS) Hospital de Alta ComplejidadServiciode Atención Primaria de Urgencias (SAPU) Institutos de Derivación deEspecialidadesPosta RuralEstación Médico-Rural Hospitales de Baja y MedianaComplejidad ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD Docente: Jeannette RuizP.ATENCIÓN PRIMARIA (APS)En la región de lo pueblos de América se hantrazado, en los últimos treinta años, orientacionesgenerales dirigidas a perfeccionarel sector salud. El primer cambio conceptual y político se planteaen la década del60, definiéndose a la salud no solo “ como objeto sino como sujeto deldesarrollo”.Esta declaración global pone al sector salud en un plano de importanciacomo generador debienestar y desarrollo social.Considerando la magnitud de losproblemas sanitarios, así como la insuficiente e injustadistribución de los recursosde salud y, persuadida de que la salud es un derecho humanofundamental y unobjetivo social para el mundo entero, la Conferencia Mundial sobreAtenciónPrimaria de Salud realizada en Alma Ata en 1978, pidió que se abordaranlos problemas de lasalud y de la asistencia sanitaria. Sepropusieronnuevoscriteriosparareducir el abismoque 23. media entre los “ privilegiados “ y los “desposeídos “ , asegurar una distribuciónmas equitativa delos recursos de salud que les permita llevar una vida social yeconómica productiva.La conferencia reitera que la salud es un completo estado debienestar físico, mental y social delindividuo, la familia y de la sociedad en suconjunto. Constituye un bien social, un derecho de lahumanidad y es componenteesencial de la calidad de vida y del crecimiento y desarrollo integralde un país.A lavez, define a la APS como una estrategia para lograr las metas propuestas,concibiéndolacomo “ la asistencia sanitaria esencial basada en métodos ytecnologías prácticas, científicamentefundadas y socialmente aceptables, puesta alalcance de todos los individuos, familias ycomunidad, mediante su plenaparticipación y a un costo que la comunidad y el país puedansoportar”.La APS esuna estrategia de desarrollo integral, cuyo propósito es mejorar la atención ensaludlogrando elevar el nivel de salud de la población general y por ende, su calidadde vida.Es una estrategia posible de ser aplicada en los tres niveles de atención,
  3. 3. desde el primario alterciario y para ello utiliza estrategias metodológicas.La APS seorienta hacia los principales problemas de salud de la comunidad e integralapromoción, prevención, tratamiento y rehabilitación. Resalta la participación detodos los sectoresconexos a la salud del individuo y de la comunidad, obteniendo elmayor provecho de los recursosdisponibles.La APS prioriza el trabajo en equipopara atender las necesidades expresas de la comunidad.Insta a los gobiernos aformular políticas, estrategias y planes para iniciar y mantener la atenciónprimariade salud.MODELO DE ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUDEl modelo deatención primaria en salud, es una propuesta de atención integral adecuada alasnuevas demandas de salud de la comunidad, que ha adoptado el MINSAL enChile.Hoy en día la experiencia médica, por si sola, no alcanza a dar cuenta de lacomplejidad de losproblemas de salud que afectan a la sociedad, caracterizado porla gran cantidad de factores de lavida moderna que afectan la salud de laspersonas.Por esto, se hace necesario complementar una visón integral de lasdistintos disciplinas queinteractúan en el bienestar de las personas y promover elcuidado de la salud, mejorar la calidadde vida, prevenir factores de riesgos y quizáslo más importante favorecer el cambio de rol, de“paciente” a “sujeto participante”en el cuidado y prevención de su salud.Los objetivos del Modelo son:- Lograr elequilibrio entre la necesidad de acercar la atención a la poblaciónbeneficiaria,aumentando la satisfacción del usuario, mejorar la capacidad resolutivay controlar los costos deoperación del sistema simultáneamente, sin privilegiar unfactor en desmedro de otros.- Alcanzar un aumento porcentual creciente de lasacciones de promoción y prevención, sin quese produzca deterioro en la soluciónoportuna y eficiente de la demanda por las enfermedades.Favorecer, mediantesistemas eficientes y efectivos de participación, donde el usuario y lacomunidadasuman un rol activo como agentes de cambio de su propia situación desalud.¿Quiénes pueden acceder al Modelo de Atención Primaria?Las personas quepueden acceder son todos los ciudadanos del país beneficiarios del sectorpúblico desalud (FONASA A, B, C y D) e indigentes, sin distinción de sexo, raza oedad.¿Cómo pueden hacerlo? 34. Para acceder al Modelo de Atención Primaria las personas deben acercarse alestablecimiento deSalud Primaria más cercano a su domicilio y acreditarse comobeneficiario del Sistema Público deSalud.BeneficiariosSon las personas del SistemaPúblico de Salud (FONASA grupos A,B,C y D e indigentes) de todaslas edades, sindistinción de sexo y etnia, El Modelo de Atención Primaria de Salud beneficia acasiel 50% de la población chilena, 7.490.508 personas de todas las edadesATENCIONPRIMARIA • Salud Familiar • Mejoramiento en la Atención • Aumento de laresolutividad • Tratamiento de la Depresión • Salas ERA • Salud y Pueblosindígenas • Pasantías y Becas • SAPUNIVELES DE PREVENCIONEn el contextode continuo salud enfermedad, las actividades que se realizan en salud seorganizanen niveles de prevención, según sea el estado de salud de la persona.PREVENCIÓNPRIMARIA: es el conjunto de medidas que se aplican en el contexto del procesodesalud-enfermedad antes que el individuo enferme. Son acciones destinadas aprevenir laaparición de enfermedad.PREVENCIÓN SECUNDARIA: corresponde aacciones destinadas a la detección precoz deenfermedad y su tratamiento oportuno.Incluye acciones de recuperación de la enfermedad y eneste sentido, se acerca alnivel siguiente.PREVENCIÓN TERCIARIA: se refiere a acciones de rehabilitación
  4. 4. otorgadas a las personascon el fin de que puedan utilizar sus capacidades parareintegrarse a la sociedad.NIVELES DE ATENCIÓNEn la atención primaria seefectúa asistencia ambulatoria, atención abierta. Se caracteriza pordisponer derecursos simples, siendo el principal el recurso humano. Tiene la máxima coberturayse estima que su capacidad resolutiva alcanza aproximadamente al 70% de lasconsultas querecibe. En las regiones es apoyado por convenios asistenciales conhospitales públicos y privados.En el segundo nivel la complejidad es intermedia,cuenta con especialidades médicas básicas ybrinda atención abierta.Con eldesarrollo de este nivel se pretende aumentar la capacidad resolutiva en lasregiones,evitando así las derivaciones externas a Santiago.En la atención terciariadonde se efectúa asistencia especializada de alto nivel de complejidad, laatención escerrada.La cobertura que es la cantidad de población a atender es mayor en la basede la pirámide y lacomplejidad asciende en la altura de ella.ACCIONES DESALUDPromoción:Conjunto de actividades que se realizan con el fin de promovery mantener la salud de lapoblación. Es decir, se realizan acciones antes de que laspersonas se enfermen. 45. Prevención:Conjunto de actividades que se realizan con el fin de prevenirenfermedades. De acuerdo alproceso salud enfermedad se clasifica en prevenciónprimaria, secundaria y terciaria.Protección:Conjunto de actividades que se realizancon el fin de proteger de problemas de salud específicasde la población o de laaparición de enfermedades. Ej. Programas de vacunas, potabilización delagua,fluoración del agua.Recuperación:Conjunto de actividades que se realizan con el finde recuperar la salud de las personas.Rehabilitación:Conjunto de actividades que serealizan con el fin de tratar discapacidades y reinsertar al individuoa la sociedad 5 Searc hConnect on LinkedInFollow us on TwitterFind us on FacebookFind us on Google+Learn About UsAboutCareersOur BlogPressContact usHelp & SupportUsing SlideShareSlideShare 101Terms of UsePrivacy Policy
  5. 5. Copyright & DMCACommunity GuidelinesSlideShare on mobilePro & moreGo PRO NewBusiness SolutionsAdvertise on SlideShareDevelopers & API

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