Your SlideShare is downloading. ×
0
Exantemas
Exantemas
Exantemas
Exantemas
Exantemas
Exantemas
Exantemas
Exantemas
Exantemas
Exantemas
Exantemas
Exantemas
Exantemas
Exantemas
Exantemas
Exantemas
Upcoming SlideShare
Loading in...5
×

Thanks for flagging this SlideShare!

Oops! An error has occurred.

×
Saving this for later? Get the SlideShare app to save on your phone or tablet. Read anywhere, anytime – even offline.
Text the download link to your phone
Standard text messaging rates apply

Exantemas

735

Published on

0 Comments
2 Likes
Statistics
Notes
  • Be the first to comment

No Downloads
Views
Total Views
735
On Slideshare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
1
Actions
Shares
0
Downloads
23
Comments
0
Likes
2
Embeds 0
No embeds

Report content
Flagged as inappropriate Flag as inappropriate
Flag as inappropriate

Select your reason for flagging this presentation as inappropriate.

Cancel
No notes for slide

Transcript

  • 1. Universidad La Salle Enfermedades Exantemáticas Dr. Víctor Manuel Pérez Robles Infectólogo Pediatra
  • 2. VARICELA Etiología: Clase: Virus Varicela Zoster, familia: Herpesviridae. Transmisión: Persona a persona, por vía aérea y contacto. Incidencia: Invierno y primavera. Periodo de incubación: 7 (10) a 21 (28) días. Periodo de contagiosidad: < 48 hrs. al inicio del exantema, hasta la presencia de vesículas. Infección latente.
  • 3. VARICELA Pródromos (corto): Malestar, hiporexia y fiebre. Exantema (10 días): Generalizado, máculas, pápulas, vesículas y costras, de 200 a 800 (500) lesiones, en diferentes estadios, pruriginoso y distribución centrípeta. Herpes zoster (10 a 30 días): Fiebre, malestar, adenomegalias localizadas, hiperestesia, dermatomas (1 a 3) y neuritis prolongada (3 meses). Complicaciones: Total 5-10 %, infecciones bacterianas, neumonía, encefalitis 1/1,000-2,500, hemorrágica 2 %, hipoglicemia, Reye 10 %. Varicela congénita: Del 0.4 al 2 %.
  • 4. RUBÉOLA Etiología: Clase: Rubivirus, familia: Togaviridea. Transmisión: Persona a persona, por gotas (Flugge) y orina. Incidencia: Invierno y primavera. Periodo de incubación: 14 a 21 (23) días. Periodo de contagiosidad: De 5 a 7 antes del exantema hasta 3 a 5 después del mismo. Infección asintomática: Del 25 al 50 %.
  • 5. RUBÉOLA Pródromos (2 a 3 días): Rinorrea, cefalea, tos, enantema, linfadenopatías suboccipitales y cervicales (dolorosos), fiebre escasa. Exantema (5 a 7 días): Generalizado, máculo, papular, eritematoso (rosado), no confluente, terso, no pruriginoso, sin descamación, inicio cefalocaudal, resolución cefalocaudal, ocasionalmente fino, purpúrico y confluente. Complicaciones: Artritis 10-25 %, encefalitis 1:5/6,000 casos, trombocitopenia 1/3,000. Rubéola congénita: 1er mes 60 %, 2do mes 30 %, 3er mes 8-25 % y 4to mes 3-10 %.
  • 6. PARVOVIRUS B 19 (eritema infeccioso, quinta enfermedad) Etiología: Parvovirus humano B 19. Transmisión: Persona a persona, por gotas (Flugge) , sangre y vertical. Incidencia: Todo el año. Periodo de incubación: 4 a 14 (21) días. Periodo de contagiosidad: No referido. Infección asintomática: Como enfermedad febril.
  • 7. Pródromos (7 a 10 días): Fiebre 15-30 %, mialgias y cefalea. Exantema (2 a 3 semanas): Generalizado, cara abofeteada (palidez perioral, simétrico), diseminación periférica (brazos, glúteos, muslos), máculo, papular, eritematoso, lanceolado, no confluente, terso, pruriginoso, sin descamación, inicio al desaparecer la fiebre. Complicaciones: Anemia aplásica, hidrops fetalis PARVOVIRUS B 19 (eritema infeccioso, quinta enfermedad)
  • 8. ROSEOLA (exantema súbito, sexta enfermedad) Etiología: Clase: Herpes virus humano 6 y 7, familia: Herpesviridae. Transmisión: Persona a persona, por gotas (Flugge) , detectado en LCR. Incidencia: Todo el año. Periodo de incubación: HHV-6 de 9 a 10 días, HHV-7 ?. Periodo de contagiosidad: No referido. Infección asintomática: Como enfermedad febril 20 %.
  • 9. Pródromos (3 a 7 días): Periodo febril agudo > 39 °C (3 a 7 días), otitis, vías aéreas superiores, gastroenteritis, linfadenopatías cervicales y postoccipitales. Exantema (5 a 7 días): Generalizado, máculo, papular, eritematoso (rosado), no confluente, terso, no pruriginoso, sin descamación, inicio súbito al desaparecer la fiebre. Complicaciones: Crisis convulsivas febriles 10 al 15%, fontanela anterior abombada y encefalopatía ocasional. ROSEOLA (exantema súbito, sexta enfermedad)
  • 10. SARAMPIÓN Etiología: Paromixuvirus. Transmisión: Persona a persona, por vía aérea. Incidencia: Invierno. Periodo de incubación: 4 a 11 (21) días. Periodo de contagiosidad: Pródromos hasta cuatro días de iniciado el exantema. Infección asintomática:
  • 11. Pródromos (3 a 4 días): Ataque al estado general, anorexia, coriza, conjuntivitis (líneas de Stimsom), tos, fiebre elevada 39 °C (< 2 días de inicio del exantema), manchas de Koplik (< 2 días de inicio del exantema a < 3 días de iniciado el exantema). SARAMPIÓN
  • 12. Exantema (5 a 7 días): Generalizado, máculo, papular, eritematoso, no confluente, terso, desaparece a la dígito presión, no pruriginoso, aparece cefalocaudal (1er día: Retroauricular, línea media del cabello, frente, cuello; 2do día: Tórax; 3er día: extremidades inferiores.), desaparece cefalocaudal con aspecto pardo violáceo no desaparecen a la dígito presión, descamación en los sitios mas no se presenta en palmas de las manos ni plantas de los pies. Se exacerban los signos y síntomas prodrómicos al inicio. SARAMPIÓN
  • 13. ESCARLATINA Etiología: Streptococcus pyogenes (b-hemolítico del grupo A), toxina eritrogénica (toxina pirógena estreptocócica). Inmunidad: Bacteriana (proteína M) y antitoxina (fagos A, B, C). Transmisión: Persona a persona, por gotas (Flugge) y contacto. Incidencia: Incrementa en clima tropical y templado. Periodo de incubación: 2 a 4 días (1 a 7). Periodo de contagiosidad: Respiratorio (10-21 días), portador asintomático o cutáneo (semanas), tratamiento apropiado (< 48 hrs).
  • 14. Pródromos (muy corto): Malestar, fiebre y odinofagia. Fiebre (5 a 6 días): Súbita, de 39.5 a 40 °C, relacionada con la aparición del enantema y exantema. Enantema (5 a 6 días): Asociado a la mayor alza térmica y la faringoamigdalitis (exudado membranoso y petequias en paladar blando y pilares anteriores). 1) Lengua de fresa blanca (2 días), 2) transición 2do y 4to día) y 3) lengua de fresa roja (5to y 6to día) y desaparece con la descamación. ESCARLATINA
  • 15. Exantema (7 días): Generalizado, maculopapular, punteado, áspero, desaparece a la dígito presión, presente en frente y mejillas respetando la región perinasal y peribucal, más intenso en los pliegues con lesiones petequiales (signo de Pastia). Inicia a las 24 hrs, y se generaliza a las 24 hrs. Descamación (3 a 8 semanas): cefalocaudal, cara (salvado) y en extremidades (moldes epidérmicos). Otros: Adenomegalias cervicales, dolor abdominal (20 %), colecistitis aguda alitiasica. ESCARLATINA
  • 16. Diagnóstico: 1) Cuadro clínico (inicio de tratamiento), 2) biometría hemática, 3) aislamiento de agente (confirmatoria) y 4) pruebas serológicas (auxiliares). 1) Selectivas: Estreptozima infección reciente y de aparición rápida. 2) Específicas: Aparición tardía y se modifican con el tratamiento. Antiestreptolisina O 1:240 (3ra y 5ta semana), antidesoxirribonucleasa B 1:80, 1:240, 1:120 (4ta y 6ta semana). Complicaciones: Supurada y no supuradas. Diagnóstico diferencial: Síndrome de Kawasaki. ESCARLATINA

×