Crisis febriles

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Crisis febriles

  1. 1. CRISIS FEBRILES Dra. Leticia Munive Báez.
  2. 2. CRISIS FEBRILES  Definición Fenómeno de la lactancia o la infancia que se produce entre los 3 meses y 5 años de edad relacionado a fiebre, sin datos de infección encefálica o causa identificable
  3. 3. CRISIS FEBRILES  Epidemiología  Incidencia 2 –5 %  Febril compleja 20 %  Género masculino  Riesgo recurrencia ( 24 hrs ) 16 %
  4. 4. CRISIS FEBRILES  Etiología  Género masculino  Raza negra  Ambiental  Antecedentes perinatales  Herpes Virus tipo 6  Interleucina I
  5. 5. CRISIS FEBRILES  Genética  Autosómico dominante 8q13,19p,5q14-15  Multifactorial  Febriles plus 19q13,2q24  Cromosoma 9  Riesgo 9 – 10 %
  6. 6. CRISIS FEBRILES  Clasificación  Simples  Complejas  Estado epiléptico febril
  7. 7. CRISIS FEBRILES SIMPLES  Características clínicas  Edad 18 – 22 meses  Tónico clónico generalizadas  Autolimitada  Integridad neurológica
  8. 8. CRISIS FEBRILES COMPLEJAS  Características clínicas  Duración prolongada  Focalización  Más de un evento en 24 hrs.
  9. 9. CRISIS FEBRILES  Diagnóstico Clínico
  10. 10. CRISIS FEBRILES  Diagnóstico diferencial  Meningitis  Desequilibrio hidroelectrolítico  Intoxicación por plomo  Intoxicación por medicamentos  Alteraciones diencefálicas
  11. 11. CRISIS FEBRILES  Estudios de apoyo  Punción lumbar  Biometría hemática  Estudios de neuroimagen  Electroencefalograma ?
  12. 12. CRISIS FEBRILES  Tratamiento A. Fase aguda B. Profiláctico
  13. 13. CRISIS FEBRILES  Tratamiento Fase aguda  Control térmico medios físicos antipiréticos  Diazepam rectal 0.25-0.50 mg/kg/dosis
  14. 14. CRISIS FEBRILES  Tratamiento Profiláctico  Antecedentes heredofamiliares  Desarrollo neurológico  Tipo de crisis ( compleja )  Exploración neurológica  Nivel socioeconómico/cultural  Edad
  15. 15. CRISIS FEBRILES  Tratamiento Profiláctico  Duración  Medicamentos Fenobarbital Acido valproico  Monitoreo  Factores de riesgo
  16. 16. CRISIS FEBRILES  Pronóstico  Favorable ( Intelectual )  Edad  Inicio febril complejo  Epilepsia parcial 1 % Esclerosis mesial del temporal
  17. 17. CRISIS FEBRILES  Inmunizaciones DPT ( 48 hrs ) Sarampión ( 7-10 días )

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