2. Perineo
Conjunto de partes blandas que cierran abajo la
cavidad pelviana.
Comprendido en un marco osteofibroso
Adelante – Pubis
Lateralmente – ramas Isquiopubiales e isquion
Atrás – Sacro, coccix, ligamento sacroespinoso y
sacrotuberal
3. Diafragma Pelviano
Músculo Elevador del ano
Se extiende de la pared anterolateral de la pélvis
hacia el ano. Con su homólogo opuesto, forma
un embudo o copa, que sostiene a los órganos
pelvianos.
Se distinguen 2 fascículos: superficial y profundo
Inervado por la 3ra Raíz Sacra y algunos filetes del
nervio pudendo interno
4. Diafragma Pelviano
Músculo isquiococcígeo
Triangular y aplanado situado detrás del M.
Elevador del ano.
Se inserta en el isquion y aponeurosis del obturador
interno; sube hasta el sacro
5. Fascia Pelviana
Conjunto de laminas fibrosas que cubren la
paredes de la pelvis menor.
Es un medio eficaz de contención y sostén de las
vísceras pelvianas
Fascia
Pelviana
Parietal
Cubre paredes
de pelvis menor
Constituye la
fascia de M.
Elevadores del
ano y M.
obturadores
Fascia
Pelviana
Visceral
Envaina las
visceras
pelvianas
H: fascia vesical
rectal y
prostatica.
F: vaginal y
uterina
6. Perineo Posterior / anal
Identica en el hombre y la mujer
Ocupado en el centro por el canal anal
Rodeado por el músculo esfintereano del ano
Unido por atrás al coccix por el ligamento Rafe y
adelante al perineo anterior por el M.
rectouretral en H. Y retro vulvar en la F.
7. Perineo Anterior Hombre /
Urogenital
Revestimiento
Cutáneo
M.
Superficiales
M. Profundos
/ Fascias
8. La piel es fina, cubierta de pelos en el adulto.
Lateralmente en continuidad con la de los
muslos y de los glúteos
Revestimiento
Cutáneo
9. M. Transverso Superficial: se extiende de la
tuberosidad isquiatica a la línea media.
M. Bulboesponjoso, cavernoso: se inserta atrás
por delante del ano (rafe anobulbar). Es
unmúsculo erector y eyaculador
M. Isquiocavernoso: se inserta en el isquion
detrás del cuerpo cavernoso y termina en la
fascia que se fusiona a la envoltura fibrosa
(albugínea) del cuerpo cavernoso. También
participa en la eyaculación y la erección.
M.
Superficiales
10. Fascia del Diafragma
urogenital / perineal media
Fascia Inferior de Diafrágma
urogenital / superficial inferior
Fascia Superior del Diafragma
urogenital / Profunda
M. Profundos
/ fascias
11. Músculo transverso profundo del perineo: Se
denomina músculo esfínter de la uretra (de
Guthrie)
Músculo esfínter estriado de la uretra: rodea
completamente la pars membranosa de la
uretra y asciende sobre la próstata
M. Profundos
/ fascias
12. Perineo Anterior Mujer /
Urogenital
La vulva ocupa la parte principal, delante del
espacio anovulvar que separa al ano de la
horquilla.
Fascia superficial del perineo: ampliamente
escotada para la abertura vulvar.
Fascia del diafragma urogenital media: esfinter
estriado (entre la vagina y el ano)
M. Del perineo Anterior: están dispuestos como en
el hombre centrados en los órganos eréctiles,
(transverso superficial, isquiocavernosos y
bulboesponjoso) no llegan a la línea media de la
que quedan separados por el ostiovulvar.
13. Paquete Vascular Perineo
Provenientes del N. Pudendo interno que penetra
en la escotadura ciática menor. S 3 y 4
N. Rectal inferior y N. Perineal.
Estos nervios penetran en el perineo anterior y
terminan en el borde inferior de la sínfisis pubiana.
Arterias: rectal inferior, uretral, perineal superficial y
profunda; provenientes de las ramas colaterales
perineales.
Venas: V. Pudendas internas y v. Satélites
Linfáticos: siguen el transcurso de las venas,
tributarios de los nodos inguinales y pelvianos.