Radiologia Prostatica

1. PROSTATA

2. PRÒSTATA es un órgano situado en posición extraperitoneal, en el espacio pélvico y que por debajo del cuello vesical envuelve a la uretra. es de pequeño tamaño, con la forma de una nuez . Dada su localización en el hipogastrio, por detrás de la sínfisis púbica y delante del recto es de difícil acceso para su exploración clínica y radiológica. Tiene como dimensiones normales: ancho 3-4 cm ,largo 4-6 cm , espesor 2-3 cm La próstata normal, en los hombres jóvenes, pesa alrededor de 20 gramos. Con los años, la próstata aumenta de tamaño. ocupa un papel en la fertilidad e, indirectamente, y por su localización, en la protección del tracto urinario a las infecciones

4. Glándula central o interna , que incluye:

5. Zona de Transición

6. Zona Periuretral

8. Periuretral

9. central

12. comprobar el estado del cuello vesical y el grado de obstrucción que producen, siendo en ocasiones de ayuda para discernir las posibilidades de vía quirúrgica ante la necesidad de intervención.La uretrocistoscopia poco sensible para detectar pequeñas lesiones prostáticas, pero es muy útil para visualizar las alteraciones pélvicas adyacentes y realizar la estadificación en casos de carcinoma prostático. tomografía computarizada (TC) Tiene una utilidad similar a la TC, aunque las exploraciones practicadas con bobinas endorrectales permiten visualizar muy bien la propia glándula y detectar lesiones que podrían pasar inadvertidas con otras técnicas. resonancia magnética (RM)

14. Existen varias formas de abordaje de la próstata mediante ecografía: perineal, transuretral, suprapúbica y transrectal ; siendo las más utilizadas estas dos últimas.

15. LA VÍA SUPRAPÚBICA  útil para determinar el tamaño prostático, la definición de los bordes, la impronta sobre la vejiga urinaria y la posible repercusión sobre el sistema excretor renal.

17. Proceso inflamatorio

18. Tumor benigno

20. PROCESO INFLAMATORIOPROSTATITIS proceso inflamatorio agudo o crónico, con diversas etiologías ; es una patología que se diagnostica principalmente basándose en la clínica del paciente (fiebre, disuria, dolor perineal, afectación general), el tacto rectal (aumento del tamaño prostático y dolor con congestión detectable al tacto) y los estudios microbiológicos de la orina y el semen.

21. PROCESO INFLAMATORIOPROSTATITIS ECOGRAFÍA TRANSRRECTAL SIGNOS ECOGRÀFICOS Aumento de volumen Parénquima hipoecoico , irregular Capsula difuminada. Inflamación del tejido graso peri-prostática: Hiperrefringente Pueden haber abscesos. Hipervascularizacion. dolor a la compresión con el transductor VEJIGA PARED RECTAL TRANSDUCTOR

22. PROSTATITIS AGUDA ecografía transrrectal las flechas indican a la cápsula difuminada VEJIGA GRASA PERI-PROSTATICA INFLAMADA PARED RECTAL TREANDUCTOR

23. PROSTATA TUMOR BENIGNO HIPERPLASIA NODULAR : SIGNOS ECOGRÁFICOS (Adenoma) Aumento de volumen a predominio de lóbulo anterior. Elevación del piso vesical. Ecorrefringencia irregular. Cápsula sin soluciones de continuidad. Espacios grasos peri-prostáticos: Comprimidos. Escasa microvascularización. ADENOMA PROSTÁTICO

24. Abajo se aprecia la próstata (marcada con una cruz) la cual esta invadiendo la vejiga (espacio negro superior. Este crecimiento (hiperplasia) produce los síntomas urinarios en el varón. se aprecia la próstata (marcada con una cruz) la cual esta invadiendo la vejiga (espacio negro superior. Este crecimiento (HIPERPLASIA) produce los síntomas urinarios en el varón Patología benigna de próstata

25. PROSTATA TUMOR MALIGNO CARCINOMA: SIGNOS ECOGRÁFICOS Nódulo o áreas hipoecoicas postero-laterales. Cápsula: Con áreas de solución de continuidad por el nódulo hipoecoico. Grasa periprostatica invadida por nódulo hipoecoico. Invasión de capa muscular del recto. Incremento de la microvascularización. Ganglios regionales Metástasis.

26. CARCINOMA PROSTÁTICOEcografía trans-rectal invasión de la pared del recto TUMOR PROSTATICO PROSTATA PARED RECTAL TRSANSDUCTOR

27. CARCINOMA PROSTÁTICO Ecografía transrectal nódulo hipoecoico postero-lateral Ruptura de capsula VEJIGA Ruptura de capsula PARED RECTAL TRANSDUCTOR

28. Patologia maligna de próstata Patología maligna de próstata

29. CARCINOMA PROSTATICO VEJIGA ECOGRAFÍA TRANSRECTAL HIPERVASCULARIZACION PARED RECTAL TRANSDUCTOR

31. El examen se usa comúnmente después de que una biopsia de próstata para determinar si el cáncer está confinado a la próstata, o si se ha extendido fuera de las paredes de la glándula prostática.

32. De vez en cuando, la RMN de próstata se usa para evaluar otros problemas de próstata, incluyendo:

33. Infección (prostatitis) o absceso de próstata.

35. Las imágenes de RM de las estructuras de los tejidos blandos del cuerpo, incluyendo la próstata y otras estructuras pélvicas, son más claras y detalladas que las que se obtienen con otros métodos de diagnóstico por imágenes. Esto hace de la RMN una herramienta valiosa para el diagnóstico y evaluación tempranos de tumores.

36. La espectroscopia de RM puede examinar la constitución química de la próstata, y esto puede ayudar en identificar el cáncer de próstata.

37. La RMN hace posible descubrir anormalidades que pueden quedar ocultas por los huesos con otros métodos de exploración.

40. TAC DE LA PROSTATA P: PROSTATA R: AMPOLLA RECTAL S. SÍNFISIS PUBICA FLECHA CURVA: ELEVADORES DEL ANO FLECHAS RECTAS: CORDONES ESPERMATICOS S

41. TAC NORMAL DE PROSTATA

42. En la imagen que adjunto de un TAC de pelvis se muestra un caso de CARCINOMA DE PRÓSTATA, en la que el tumor invade la pared posterior de la vejiga.