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Ipiranga 2011
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Ipiranga 2011

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Transcript

  • 1.  
  • 2. RUY HIZATUGU EDUARDO FREGNANI GUSTAVO MENEGHINE MARCO MONTEZUMA THIAGO PERRELLI FERNANDA MARTINS GABRIEL CADASTRO PREPARO TRIDIMENSIONAL DO SISTEMA DE CANAIS RADICULARES
  • 3. 2 LIMITES APICAIS 1 INFECÇÃO 3 PRINCÍPIOS BÁSICOS 4 TÉCNICA
  • 4. 3 2 LIMITES APICAIS INFECÇÃO PRINCÍPIOS BÁSICOS 4 TÉCNICA 1
  • 5. 1 INFECÇÃO
  • 6. INFECÇÃO INFECÇÃO
    • KAKEHASHI et al., 1965.
    • SUNDQVIST, 1976.
    MÖLLER et al., 1981.
  • 7.  
  • 8.  
  • 9.  
  • 10.  
  • 11. Gunnar Bergernholtz 2003
  • 12. 2 LIMITES APICAIS INFECÇÃO 3 PRINCÍPIOS BÁSICOS 4 TÉCNICA 1
  • 13. 2 LIMITES APICAIS
  • 14. c L IMITES APICAIS
  • 15. Fig.1 46x
  • 16. Gunnar Bergernholtz 2003
  • 17. 3 2 LIMITES APICAIS INFECÇÃO PRINCÍPIOS BÁSICOS 4 TÉCNICA 1
  • 18. 3 PRINCÍPIOS BÁSICOS
  • 19. 3 PRINCÍPIOS BÁSICOS
    • DOMÍNIO DA ANATOMIA
    • CONTROLE DA INFECÇCÃO
    • BLINDAGEM
  • 20.  
  • 21.  
  • 22.  
  • 23.  
  • 24.  
  • 25.  
  • 26. Kazuzo Okino H. Bassi R. Hizatugu Alex Otani Marko Nishioka Eduardo Kado Gustavo Meneghine Edson Miyaski Sidney Komatsu
  • 27.  
  • 28. 4 2 LIMITES APICAIS 1 INFECÇÃO 3 PRINCÍPIOS BÁSICOS TÉCNICA
  • 29. 4 TÉCNICA
  • 30. Princípios Mecânicos da Limpeza e Modelagem Schilder H, 1974
  • 31. 1 2 3 4 5 P ROMOVER A L IMPEZA NO S ENTIDO C ÉRVICO- A PICAL D ESENVOLVER UM P REPARO C ÔNICO M ANTER A P ATÊNCIA DO C ANAL, F ORAME E T ÚBULOS E VITAR O T RANSPORTE DO F ORAME M ANTER O F ORAME COM O M ENOR D IÂMETRO P OSSÍVEL
  • 32. 1 2 3 4 5 P ROMOVER A L IMPEZA NO S ENTIDO C ÉRVICO- A PICAL D ESENVOLVER UM P REPARO C ÔNICO M ANTER A P ATÊNCIA DO C ANAL, F ORAME E T ÚBULOS E VITAR O T RANSPORTE DO F ORAME M ANTER O F ORAME COM O M ENOR D IÂMETRO P OSSÍVEL
    • M AIOR N º DE B ACTÉRIAS NA R EGIÃO C ERVICAL
  • 33.  
  • 34. 1 2 3 4 5 P ROMOVER A L IMPEZA NO S ENTIDO C ÉRVICO- A PICAL D ESENVOLVER UM P REPARO C ÔNICO M ANTER A P ATÊNCIA DO C ANAL, F ORAME E T ÚBULOS E VITAR O T RANSPORTE DO F ORAME M ANTER O F ORAME COM O M ENOR D IÂMETRO P OSSÍVEL
    • D IMINUI A E XTRUSÃO DE M ICRORGANISMOS
  • 35. 1 2 3 4 5 P ROMOVER A L IMPEZA NO S ENTIDO C ÉRVICO- A PICAL D ESENVOLVER UM P REPARO C ÔNICO M ANTER A P ATÊNCIA DO C ANAL, F ORAME E T ÚBULOS E VITAR O T RANSPORTE DO F ORAME M ANTER O F ORAME COM O M ENOR D IÂMETRO P OSSÍVEL
  • 36.  
  • 37. 1 2 3 4 5 P ROMOVER A L IMPEZA NO S ENTIDO C ÉRVICO- A PICAL D ESENVOLVER UM P REPARO C ÔNICO M ANTER A P ATÊNCIA DO C ANAL, F ORAME E T ÚBULOS E VITAR O T RANSPORTE DO F ORAME M ANTER O F ORAME COM O M ENOR D IÂMETRO P OSSÍVEL
    • D IMINUI A T ENSÃO S OBRE A L IMA
  • 38. 1 2 3 4 5 P ROMOVER A L IMPEZA NO S ENTIDO C ÉRVICO- A PICAL D ESENVOLVER UM P REPARO C ÔNICO M ANTER A P ATÊNCIA DO C ANAL, F ORAME E T ÚBULOS E VITAR O T RANSPORTE DO F ORAME M ANTER O F ORAME COM O M ENOR D IÂMETRO P OSSÍVEL
    • D IMINUI A T ENSÃO S OBRE A L IMA
  • 39. 1 2 3 4 5 P ROMOVER A L IMPEZA NO S ENTIDO C ÉRVICO- A PICAL D ESENVOLVER UM P REPARO C ÔNICO M ANTER A P ATÊNCIA DO C ANAL, F ORAME E T ÚBULOS E VITAR O T RANSPORTE DO F ORAME M ANTER O F ORAME COM O M ENOR D IÂMETRO P OSSÍVEL
    • M ELHOR I RRIGAÇÃO
  • 40. 1 2 3 4 5 P ROMOVER A L IMPEZA NO S ENTIDO C ÉRVICO- A PICAL D ESENVOLVER UM P REPARO C ÔNICO M ANTER A P ATÊNCIA DO C ANAL, F ORAME E T ÚBULOS E VITAR O T RANSPORTE DO F ORAME M ANTER O F ORAME COM O M ENOR D IÂMETRO P OSSÍVEL
    • A CESSO ÀS B ACTÉRIAS
  • 41. 1 2 3 4 5 P ROMOVER A L IMPEZA NO S ENTIDO C ÉRVICO- A PICAL D ESENVOLVER UM P REPARO C ÔNICO M ANTER A P ATÊNCIA DO C ANAL, F ORAME E T ÚBULOS E VITAR O T RANSPORTE DO F ORAME M ANTER O F ORAME COM O M ENOR D IÂMETRO P OSSÍVEL
    • M ENOR I NFILTRAÇÃO
  • 42. 1 2 3 4 P ROMOVER A L IMPEZA NO S ENTIDO C ÉRVICO- A PICAL D ESENVOLVER UM P REPARO C ÔNICO M ANTER A P ATÊNCIA DO C ANAL, F ORAME E T ÚBULOS M ANTER O F ORAME COM O M ENOR D IÂMETRO P OSSÍVEL E VITAR O T RANSPORTE DO F ORAME 5
    • M ELHOR Q UALIDADE DA O BTURAÇÃO 3-D
  • 43. 1 2 3 4 5 P ROMOVER A L IMPEZA NO S ENTIDO C ÉRVICO- A PICAL D ESENVOLVER UM P REPARO C ÔNICO M ANTER A P ATÊNCIA DO C ANAL, F ORAME E T ÚBULOS E VITAR O T RANSPORTE DO F ORAME M ANTER O F ORAME COM O M ENOR D IÂMETRO P OSSÍVEL
    • MANUTENÇÃO DA TRAJETÓRIA ORIGINAL DO CANAL
    canal desvio
  • 44. ZONA CRÍTICA APICAL
  • 45. TÉCNICA PRINCÍPIOS &
  • 46. Técnica Hibrida GT + Limas K + Brocas de Gates
  • 47. D 0 D 16 #15 TIP (D 0 ) = .15  D 16 = 0,47 mm Ø #20 TIP (D 0 ) = .20  D 16 = 0,52 mm Ø #25 TIP (D 0 ) = .25  D 16 = 0,57 mm Ø #15 D 0 = 0,15 mm de Ø ou TIP = .15 #20 D 0 = 0,20 mm de Ø ou TIP = .20 #25 D 0 = 0,25 mm de Ø ou TIP = .25 D 0 TIP TAPER 1 mm D1 + 0,02 mm 16 mm
  • 48. LIMITE INSTRUMENTAÇÃO OBTURAÇÃO
  • 49. Ápice anatômico Forame anatômico Ápice radiográfico Forame radiográfico
  • 50. Forame Ápice CDC Kuttler, 1970
  • 51. c L IMITES APICAIS Izu et al. J Endod. 2004 Alabama Univ. - Patency
  • 52. PROTOCOLO DO TRATAMENTO ENDODÔNTICO 1. Anamnese 2. Radiografia 3. Exame Clínico 4. Diagnóstico 5. Anestesia 6. Acesso 7. Isolamento 8. Assepsia
  • 53. ESFERICA #1011 ENDO Z
  • 54. Brocas de Gates - Glidden # 1 Terço Cervical Terço Médio Técnica Híbrida Gates
  • 55. Brocas de Gates - Glidden # 2 Terço Cervical Terço Médio Técnica Híbrida Gates
  • 56. Brocas de Gates - Glidden # 3 Terço Cervical Terço Médio Técnica Híbrida Gates
  • 57. Brocas de Gates - Glidden # 4 Terço Cervical Terço Médio Técnica Híbrida Gates
  • 58. ODONTOMETRIA
  • 59. ODONTOMETRIA
  • 60. Instrumentação do terço apical no Comprimento de Trabalho Terço Apical Técnica Híbrida Lima K
  • 61. Instrumentação do terço apical no Comprimento de Trabalho Terço Apical Técnica Híbrida Lima K
  • 62. Instrumentação do terço apical no Comprimento de Trabalho Terço Apical Técnica Híbrida Lima K
  • 63. Instrumentação do terço apical no Comprimento de Trabalho Terço Cervical Terço Médio Terço Apical Técnica Híbrida GT
  • 64. MOVIMENTO OSCILATÓRIO 1/4 A 1/2 VOLTA NO SENTIDO HORÁRIO E ANTI - HORÁRIO Lima K Lima GT
  • 65. MOVIMENTO ROTATÓRIO MOVIMENTO ROTATÓRIO NO SENTIDO HORÁRIO Lima GT
  • 66. REFINAMENTO EDTA 5 min.
  • 67. OBTURAÇÃO Híbrida Termocompactação Compactadores de McSpadden + Compressão hidráulica TERMOPLASTIFICAÇÃO - 3D
  • 68. Materiais
  • 69. Prova do Cone Técnica Radiografia
  • 70. Secagem Técnica Cones de Papel
  • 71. Patência Patência Lima K
  • 72. Cone + Cimento Técnica
  • 73. Termocompactação Técnica Compactadores McSpadden
  • 74. Compressão Hidráulica Técnica Calcadores Verticais
  • 75. Limpeza da Cavidade Álcool ou Solvente
  • 76. 15 20 20/.06 LIMA TIPO K LIMA TIPO K GATES - GLIDDEN 1 - 4 ODONTOMETRIA ESTÁGIO 1 10 LIMA TIPO K ESTÁGIO 2 ESTÁGIO 3 BLENDING LIMA GT PRÉ-ALARGAMENTO ODONTOMETRIA PREPARO DO 1/3 APICAL
  • 77.  
  • 78. TÉCNICA
  • 79.  
  • 80. 15 20 20/.03 15/.05 22/.04 25/.04 20/.06 LIMA TIPO K LIMA TIPO K LIMA 01 LIMA 02 LIMA 03 LIMA 04 LIMA 05 GATES - GLIDDEN 1 - 4 ODONTOMETRIA ESTÁGIO 1 10 LIMA TIPO K ESTÁGIO 2 ESTÁGIO 3 20/.07 LIMA 06
  • 81. ACESSO
  • 82. EXPLORAÇÃO
  • 83. GATES # 1
  • 84. GATES # 2
  • 85. GATES # 3
  • 86. GATES # 4
  • 87. ODONTOMETRIA
  • 88. ODONTOMETRIA
  • 89. LIMA K # 10
  • 90. LIMA K # 15
  • 91. LIMA K # 20
  • 92. LIMA # 1 - 20/.03
  • 93. 2 LIMA # 2 - 15/.05
  • 94. 3 LIMA # 3 - 22/.04
  • 95. 4 LIMA # 4 - 25/.04
  • 96. LIMA # 5 - 20/.06
  • 97. LIMA # 6 - 20/.07
  • 98. EDTA 17%
  • 99. ESTRATÉGIA DE TRATAMENTO DE LESÕES PERIAPICAIS FECHAR LIMPAR ABRIR ACESSO PATÊNCIA INSTRUMENTAÇÃO E IRRIGAÇÃO LIMPEZA MODELAGEM OBTURAÇÃO SELAMENTO Adaptado de T. Coutinho & A. Rothier -UERJ
  • 100.  
  • 101.  
  • 102.  
  • 103.  
  • 104.  
  • 105.  
  • 106. a b
  • 107. a b c
  • 108.  

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