Angiotc de miembros inferiores

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  • 1. ARTERIAS FEMORALESEs una de las arterias del muslo proviene y es continuación de lailiaca externa que se convierte en femoral después de pasar elligamento inguinal.ARTERIA POPLITEALa vamos a encontrar en la parte dorsal de la rodilla, adopta unaposición en C. La arteria poplítea es la continuación de la arteriafemoralARTERIAS TIBIALESEs la continuación de la arteria poplítea, la arteria tibiar se divideen dos arterias tíbial anterior y arteria tibial posterior.ARTERIA TIBIAL ANTERIORSe continúa con la arteria dorsal del pie y corre sobre la carasuperior de este.ARTERIA TIBIAL POSTERIORSe transforma en arteria plantar, que irriga la planta del pie. El arcodel pie conecta esas arterias y da origen a las arterias digitales
  • 2. ESTENOSIS: Termino utilizado para denotar la estreches o el estrechamientode luz, de un orificio o conducto tanto de origen adquirido comocongénito, puede ser fisiológico, aórtico, o esofágico.OCLUSION: Obstrucción o taponamiento de una estructura orgánica conflujo liquido o aéreo en su interior ejemplo: arterias, venas, vías aéreas, ytubo digestivo.ANEURISMA: Dilatación circunscrita de las paredes de una estructuravascular generalmente arterial o miocárdica lesionada se puede dar.AórticoAteroscleróticoCardiacoTracranealVASCULITIS: Inflamación de los vasos sanguíneos constituye un grupo deenfermedades que se caracteriza por la inflamación multifocal y la necrosisde los vasos sanguíneos.
  • 3. Está indicado para pacientes con sospecha deestenosis, vasculitis, enfermedad aterosclerótica,lesión traumática o malformación vascular,disecciones, aneurisma. Y oclusiones.
  • 4. Está contraindicado para pacientes con:Mielomas múltiplesHipersensibilidad al medio de contrasteInsuficiencia renalDeshidratación
  • 5. Abocat 18-20ExtensiónGuantes de manejoMedio de contraste hidrosolubleImplementos de asepsiaInyector preferiblemente de doble cabezal
  • 6. No se necesita medio de contraste oralEstudio con medio de contraste IV.Ayuno minino de 6 horasInformación sobre antecedentes alérgicosValoración previa de la función renal,prueba de creatininaConsentimiento informado especifico delestudio, firmado por el paciente o surepresentante.
  • 7. Paciente en decúbito supino, brazos porencima de la cabeza, entrando pies primero elpaciente debe colocarse con los piesligeramente rotados hacia adentro del gantry.
  • 8. LINEA AXIAL: A la altura de las crestas iliacas.LINEA SAGITAL: La vamos a ubicar en el centrode la mesa, de tal manera de que nos quedenambos miembros centrados y parejos.LINEA CORONAL: A la altura de la parte mediade los miembros inferiores o estructurasadyacentes a los miembros inferiores .
  • 9. Se pueden adquirir imágenes de 5mm cada5mm, luego en RECOM obtener imágenes de 1.25 o hasta de 0,625 Por lo regular se hacen reconstrucciones en MIP sobre los tres planos: axiales, coronales, y sagitales. La reconstrucción en VRT es muy importante por que proporciona un perfil panorámico de los vasos, donde pueden correlacionarse las patologías como estenosis. Por lo general se reconstruyen imágenes por sectores: sector femoral, sector tibial,y sector de los pies. A cada sector se le practican las respectivasreconstrucciones en, MIP curvos y sus respectivos VRT o 3D.
  • 10. AP..
  • 11. El estudio debe comenzar desde la porción proximal de aorta abdominal hasta cubrir los pies. Este estudio se hace comparativo y se utiliza un colimador de 1.5 para obtener un rango de disparo más largo con el fin dereducir la amplitud del FOV. Le damos fijación al gantry, introducimos datos y escogemos el protocolo de miembros inferiores, realizamos el topograma y escogemos un paquete de cortes de 5mm cada 5mm.
  • 12. Medio de contraste hidrosoluble yodado noiónicoVía intravenosa IV abocat #18-20 PROGRAMADOR DEL INYECTORIntroducimos de 80-120 ml de contraste y 20-30ml de solución salina a una velocidad de 3-4 ml xsegundo.NOTA: Hay que tener en cuenta el pesocorporal del paciente preferiblemente con uninyector de doble cabezal, inyectados por unavena periferica, usando SMART-PREP con ROIen la aorta suprarrenal .