• Share
  • Email
  • Embed
  • Like
  • Save
  • Private Content
מפרק הקרסול וכף הרגל
 

מפרק הקרסול וכף הרגל

on

  • 4,044 views

מפרק הקרסול וכף הרגל

מפרק הקרסול וכף הרגל

Statistics

Views

Total Views
4,044
Views on SlideShare
4,044
Embed Views
0

Actions

Likes
0
Downloads
13
Comments
0

0 Embeds 0

No embeds

Accessibility

Categories

Upload Details

Uploaded via as Microsoft PowerPoint

Usage Rights

© All Rights Reserved

Report content

Flagged as inappropriate Flag as inappropriate
Flag as inappropriate

Select your reason for flagging this presentation as inappropriate.

Cancel
  • Full Name Full Name Comment goes here.
    Are you sure you want to
    Your message goes here
    Processing…
Post Comment
Edit your comment

    מפרק הקרסול וכף הרגל מפרק הקרסול וכף הרגל Presentation Transcript

    • מפרק הקרסול וכף הרגל אנטומיה לכיתת מחול תשעב מורה - ממי נאמן
    • עצמות
    •  
    • שמות העצמות במפרק הקרסול
      • שוק - tibia
      • שוקה - fibula
      • הערקום   - Talus נקראת גם עצם הקרסול
      • עצם העקב -   Calcaneus 
    •  
    • מפרק הקרסול / מפרק הערקום והעקב
      • לא נלמד על מפרק הערקום עקב - subtalar joint
    • מפרק הקרסול - Articulatio talocruralis
      • מפרק סינוביאלי , צירי
      • מאפשר תנועות :
        • כפיפה כפית – plantar flexion ( תנועה לכיוון מטה )
        • כפיפה גבית – dorsal flexion ( תנועה לכיוון מעלה )
        • האם מאפשר עוד טווחי תנועה ?
    • Aversion / inversion
      • תנועת כף הרגל בשני מישורים ( מטה ומעלה וגם פנימה והחוצה ) היא תוצאה של שילוב תנועות מפרק הקרסול ( מטה ומעלה ) ותנועות מפרק הערקום והעקב  פנימה והחוצה - (aversion / inversion) .
    • תנועות מפרק הקרסול
    • תנועות מפרק הקרסול
    • שרירי כפיפה גבית
      • כפיפה גבית - dorsiflexion מתבצעת על ידי :
      • השריר השוקתי הקדמי  tibialis anterior
      • ופושט האצבעות הארוך  extensor digitorum longus 
    • השריר השוקתי הקדמי - tibialis anterior
      • נסו להפעיל אותו
      • הרגישו את התנועה האלכסונית
    • פושט האצבעות הארוך – extensor digitorum longus 
    • שרירי כפיפה כפית
      • כפיפה כפית plantarflexion  מתבצעת על ידי :
      • שריר הסובך  ( ה " תאומים ") ושריר הסוליה . שני השרירים הגדולים והחזקים ממוקמים במדור האחורי של השוק . הם מתאחדים לגיד משותף , הוא גיד אכילס ונאחזים דרכו בחלקה האחורי של עצם העקב .
    • שריר הסובך - gastrocnemius
      • מכירים כבר
    • שריר הסוליה  Musculus soleus
      • שריר רחב ושטוח הנמצא בחלקה האחורי של השוק . שמו ניתן לו בזכות הדמיון בצורתו לדג הסולית השטוח . יש המסווגים את שריר הסוליה ביחד עם שריר הסובך כשריר יחיד בשם שריר הסובך השלש ראשי .
      • שריר הסוליה הוא כופף כפי עיקרי של הקרסול הפועל בעת פעולות כגון הליכה ועמידה . הרכב השריר העשיר בסיבי שריר איטיים מאפשר לשריר לתפקד כמייצב של הקרסול , המונע נפילה קדימה . לשריר תפקיד נוסף ומשמעותי במערכת ההחזר הורידי , שכן כיווציו פועלים כמשאבת שריר ומניעים דם ורידי מחלקם התחתון של הרגליים לכיוון הלב .
      • http://www.youtube.com/watch?v=0R4zRSE_-40
    • רצועות
      • מבט מהצד הפנימי
      • מבט
      • מהצד החיצוני
    • משני הצדדים ...
    • קופסית מפרק הקרסול
    • גידי אכילס
      • להרחבה על גיד אכילס וטיפול בפציעות ספורט בו
      • http://www.endure.co.il/?categoryId=16287&itemId=20622
    • גידים נוספים
      • מבט
      • מהצד הפנימי
    • מבט מהצד החיצוני
    • פציעות
      • נקע
    •  
    • שבר בפטישון
      • נקע + שבר בפטישון פנימי ושבר בפטישון חיצוני
    • פגיעות נפוצות בקרסול
      • נשיאת כל משקל הגוף על הקרסול בשילוב יכולת התנועה שלו , חושפים את הקרסול לעומסים חריגים העשויים להתבטא במספר פגיעות אורטופדיות נפוצות . פגיעות אורטופדיות בקרסול מתרחשות יותר מאשר בכל מפרק עיקרי אחר בגוף והן אופייניות לפעילות הליכה או ריצה על משטחים לא סדירים ( כמו אדמת טרשים ). מתוך סך הפגיעות הטראומטיות בקרסול , כ -90 אחוזים מתבטאות כנקע בקרסול .
      • לרוב לא יתבטאו עומסים על הצד התיכון של כף הרגל ( לכיוון איברסיה ) בפגיעה ברצועת הדלתא על שום חוזקה . החוליה החלשה ביותר בשרשרת היציבות התיכונה של הקרסול הוא הפטישון התיכון mesial meleollus ולכן הפגיעה מתבטאת בשבר תלישה של הפטישון התיכון בשילוב פריקה של הקרסול ( לעתים מתווסף לשבר התלישה גם שבר בשוקית מעל למפרק השוקה והשוקית התחתון ).
      • המבנה הרצועתי בחלק הצידי של הקרסול חלש יותר מהצד התיכון וכן הפגיעה הנפוצה ביותר בעקבות עומסים אבנורמלים על החלק הצידי של כף הרגל ( לכיוון אינוורסיה ) והפגיעה הנפוצה ביותר בכלל היא נקע ברצועות הצידיות : באחת מהשלוש המפורטות לעיל או ברצועת השוקה והשוקית האחורית התחתונה או בחלק מארבע הרצועות או בכולן . בפגיעה חמורה יותר ייתכן שבר - פריקה של הקרסול הכולל שבר תלישה של הפטישון הצידי .
      • כל אחת מהפגיעות הללו , פוגעת קשות ביציבות הקרסול והופכת אותו מועד לפגיעות חוזרות גם לאחר תקופת ההחלמה .
    • כף הרגל
    • כף הרגל
      • כף הרגל היא החלק התחתון של הרגל בבעלי חיים מסוימים . עליה בעל החיים דורך בזמן הליכה .
      • בבני אדם , מורכבת כף הרגל מהערקום ועצב העקב ( כף רגל אחורית , באנגלית : hindfoot), מיתר עצמות שורש הרגל המופרקות עם עצמות המסרק  ( כף רגל אמצעית , midfoot) ומעצמות המסרק והגלילים של האצבעות  ( כף רגל קדמית , forefoot).
      • בכף הרגל מספר מפרקים  , העיקריים שבהם :
      • הקרסול שמחבר בין השוק לכף הרגל , 
      • מפרק הערקום והעקב ,
      • מפרקים בין הערקום והעקב לעצם הסירה ולעצם הקוביה ,
      • מפרקים בין עצמות שורש הרגל לעצמות המסרק , מפרקים בין עצמות המסרק לגלילים
      • מפרקים בין הגלילים .
      • מספרם הרב של המפרקים ואופן פעולתם מאפשרים את התאמת חלקה התחתון של כף הרגל למשטחים שונים , בין אם מישוריים וחלקים ובין אם משופעים וטרשיים . כף הרגל תתאים את עצמה כך שעמידה וגם תנועה יתאפשרו על פני משטחים מגוונים . חלק גדול מתנועות מפרקי כף הרגל אינו בא לידי ביטוי בחיים המודרניים הכוללים שימוש בנעליים בעלי סוליות נוקשות והליכה על משטחים סלולים ומרוצפים .
      • מנח עצמות כף הרגל מתווה מספר קשתות : קשת אורכית שהעדרה מכונה " פלטפוס " (" פלט " - ישר , " פוס " - כף רגל ) ושתי קשתות רוחביות , אחת בקו בסיסי עצמות המסרק והשנייה בקו ראשי עצמות המסרק .
      • הקשתות פועלות כבולמות זעזועים בכל פגיעה של כף הרגל ומשקל הגוף כולו ( תנע הגוף ) בקרקע ומחלקות את המאמצים הפיזיקליים בין עצמות כף הרגל .
    • עצמות כף הרגל
      • הערקום   - Talus נקראת גם עצם הקרסול
      • עצם העקב -   Calcaneus 
      • עצם הסירה   - naviculare
      • עצם הקוביה   - cuboideum
      • עצמות הטריז   - שלוש בכל כף רגל , cuneiforme
      • עצמות המסרק - חמש בכל כף רגל  metatarsalia
      • הגלילים – ( 3 בכל אצבע , 2 בכל בוהן )   Phalanges
    • עצמות כף הרגל - מבט מהצד החיצוני
    • עצמות כף הרגל – מבט מהצד הפנימי
    •  
    •  
    • רצועות – מלאכת מחשבת של תפירה ...
    • שרירי כף הרגל
      • נציין רק 2 דוגמאות בולטות
      • כופף הבוהן הארוך
      • פושט האצבעות הארוך
    • השריר כופף הבוהן הארוך  flexor hallucis longus‏
      • נמצא בחלק העמוק של המדור האחורי של השוק . השריר הוא כופף חזק שלמפרקי בוהן הרגל וכופף משני של הקרסול . פעולתו משמעותית בדחיפת הרגל קדימה במהלך מעגל ההליכה או הריצה וכן בקפיצה . השריר פועל גם לשמירה על הקשת האורכית של כף הרגל .
    •  
    • כופף הבוהן הארוך
    • פושט אצבעות ארוך extensor digitorum longus
    • עברנו כמעט על כולם
    • ביומכניקה של כף הרגל
      • http://www.youtube.com/watch?v=h_tlBZe25oU
      • http://www.youtube.com/watch?NR=1&feature=endscreen&v=6DA_gkXf2Xc
    • מדוע צריך אצבעות ברגליים ?
      • http://news.nana10.co.il/Article/?ArticleID=734118
    • מבנה כף היד
      • ממש כמו כף הרגל ...
    • סרטון לימוד על שרירי הגפה התחתונה
      • http://www.youtube.com/watch?v=p6zFkiN_T4o&feature=related