Esofagitis infecciosa expo

ESOFAGITIS INFECCIOSA ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],FACTORES PREDISPONENTES

[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],PACIENTES INMUNOCOMPROMETIDOS

ESOFAGITIS POR HONGOS ,[object Object],[object Object],[object Object]

“ Causa mas frecuente de esofagitis infecciosa ” Causa mas frecuente en inmunodeprimidos Comensal de la cavidad oral y faringe

CUADRO CLINICO ,[object Object],[object Object],[object Object]

[object Object],[object Object],[object Object],NOTA: 50 % de los casos evoluciona de forma asintomática

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DIAGNÓSTICO ,[object Object],[object Object],[object Object],demostracion de hifas teñidas con acido peryodico o tinción argéntica de Gomori

Esofagitis Infecciosa por Candida Clasificación Endoscópica de Kods Grado I: Pseudomembranas escasas y < de 2 mm de tamaño. Hiperemia leve. Grado II: Pseudomembranas multiples y > de 2 mm de tamaño. Hiperemia intensa, edema. Grado III: Placas lineales, concluyentes y sobreelevadas. Hiperemia intensa y ulceraciones. Grado IV: Grado III mas friabilidad de la mucosa y estenosis de la luz esofágica. La candidiasis esofágica suele afectar a los 2/3 proximales del esófago

TRATAMIENTO ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Se debe de tomar en cuenta el estado inmunitario del paciente y la gravedad de la infección.

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VIRUS DEL HERPES SIMPLE ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

CUADRO CLINICO ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Coexisten signos de gingivoestomatitis y lesiones herpeticas nasolabiales que ayudan al diagnóstico

[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],DIAGNOSTICO

[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Esofagitis Infecciosa por VHS Clasificación Endoscópica LAS ULCERAS CAUSADAS POR VHS TIENEN POCOS CENTÍMETROS DE LONGITUD

TRATAMIENTO ,[object Object],[object Object],[object Object]

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Esofagitis por Citomegalovirus

Citomegalovirus ,[object Object],[object Object],[object Object]

Cuadro Clínico ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],En pacientes con VIH puede aparecer coriorretinitis asociada

DIAGNÓSTICO ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

El CMV infecta los fibroblastos subepiteliales y las células del endotelio por lo cual la biopsia se debe de tomar del fondo de la lesión. ,[object Object],Las úlceras esofágicas se encuentran el tercio medio o distal con bordes profundos .

[object Object],Inclusiones nucleares en las células del estroma del lecho ulceroso y aparición de un halo que rodea al núcleo de la célula

TRATAMIENTO ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Esofagitis Bacteriana ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Hallazgos endoscópicos ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Cuadro clínico ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Fiebre Dolor torácico Tos Pérdida de peso

Estudios de diagnóstico ,[object Object],[object Object]

Tratamiento ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

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