Viceministro de Medicina Tradicional e Interculturalidad de Bolivia.

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Viceministro de Medicina Tradicional e Interculturalidad de Bolivia. Exposición en la Jornada Internacional sobre salud integral e incluyente. Lima. 20 de agosto de 2013. OPS

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Viceministro de Medicina Tradicional e Interculturalidad de Bolivia.

  1. 1. Estado Plurinacional de BoliviaEstado Plurinacional de Bolivia Ministerio de Salud y DeportesMinisterio de Salud y Deportes LIMA, AGOSTO 2013LIMA, AGOSTO 2013 Alberto Camaqui MendozaAlberto Camaqui Mendoza Vice Ministro de Medicina Tradicional e InterculturalidadVice Ministro de Medicina Tradicional e Interculturalidad
  2. 2.  BOLIVIA ES UN ESTADO PLURINACIONAL, CON 36 NACIONALIDADES, CON DIFERENTES CULTURAS Y LENGUAS ORIGINARIAS-  LA GRAN MAYORIA SON QUECHUAS, AYMARAS Y GUARANIES.  LA POBLACION INDIGENA REPRESENTA EL 62% DEL TOTAL DE LA POBLACION BOLIVIANA.
  3. 3.  1992, BOLIVIA ES UNO DE LOS PAISES QUE RATIFICO EL CONVENIO 169 DE LA O.I.T. SOBRE LOS PUEBLOS INDIGENAS Y TRIBALES.  EN 2006, SE TIENE EL PRIMER PRESIDENTE INDIGENA, QUE MARCA LA HISTORIA DE LATINOAMERICANA.  EL 2007 FUE EL PRIMERO EN RATIFICAR LA DECLARACION DE LAS NNUU. SOBRE LOS DERECHOS DE LOS PUEBLOS INDIGENAS..  BOLIVIA INICIA UN PROCESO PROFUNDO DE TRANSFORMACION SOBRE LAS INSTITUCIONES DEL ESTADO Y DE DESCOL0ONIZACION DE SU HISTORIA, CULTURA Y SOCIEDAD.
  4. 4. -FRACMENTADO ASISTENCIALISTA REDUCCIONISTA INDIVIDUALISTA VERTICALISTA EXCLUYENTE MERCANTILISTA
  5. 5. EL 7 DE FEBRERO DEL 2009 SE PROMULGA LA NUEVA C.P.E. QUE RECONOCE LOS DERECHOS DE LOS PUEBLOS INDIGENAS SU AUTODETERMINACION CULTURAL, LENGUISTICA, ,POLITICA, TERRITORIAL Y RELIGIOSA. DERECHO A LA SALUD. EL ART. 42, LA CONSTITUCION AFIRMA LA NECESIDAD DE PROMOVER Y GARANTIZAR EL RESPECTO , USO, INVESTIGACION Y PRACTICA DE LA MEDICNA TRADICIONAL, RESCATANDO LOS CONOCIMIENTOS, VALORES Y PRACTICAS ANCESTRALES, PENSAMIENTO DE TODA LAS NACIONES Y PIOCS,
  6. 6.  SITEMA NACIONAL DE SALUD NIVELES DE GESTION NACIONAL MSD SEDES DIMUSA LOCAL  A NIVEL NACIONAL, ES EL ORGANO RECTOR NORMATIVO, FORMULA ESTRATEGIAS, POLITICAS, PLANES Y PROGRAMA NACIONALES-  DEPENDIENTE DEL GOBERNO DPTAL. ES ARTICULADOR DE LAS POLITICAS NACIONALES, COORDINA Y SUPERVISA LA GESTION DE SALUD EN EL DPTO-  DEPENDE DEL GOBIERNO MUNICIPAL, RESPONSABLE DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD 1er, Y 2do. NIVEL –  CORRESPONDE AL ESTABLECIMIENTO DE SALUD DEL AREA DE IFLUENCIA. ES EL NIVEL OPERATIVO.
  7. 7. Posee indicadores mas bajos de salud Del continente Latinoamericano. Bolivia Mortalidad infantil Eda Desnutrición infantil Ira POBREZA: AREA RURAL 90.8% AREA URBANA 39 % ACESO A SERVICIOS DE SALUD: EL 30 % DE LA POBLACION EL 70 % QUEDA EXCLUIDO
  8. 8. ALGUNOS DATOS ESTADISTICOS DE SALUD *MORTALIDAD MATERNA EN EL ESTADO PLURINACIONAL DE BOLIVIA: -A nivel nacional tenemos una taza de 235 X 100.000 nacidos vivos (muerte, causa materna). *MORTALIDAD INFANTIL: -Mortalidad infantil en menores de 5 años en nuestro país tenemos 75 X 1.000 nacidos vivos. -Esperanza de vida al nacer 63 años (INE 2003)
  9. 9. Los problemasLos problemas
  10. 10. Acceso de la población rural eAcceso de la población rural e indigena al sistema de saludindigena al sistema de salud BARRERAS GEOGRAFICAS, ECONOMICAS , LENGUISTICAS Y CULTURALES *50 % de parto institucional *Cobertura muy limitada del programa materno infantil * percepción de baja calidad “La gente no confía en los doctores. La plata no alcanza y solo quieren abrir no mas. No hay garantías de curación; no hay seguridad por eso prefieren a los curanderos”
  11. 11. Barreras culturalesBarreras culturales Origen/Etiología de la enfermedad Ruptura del equilibrio entre la persona y el ambiente circundanteRuptura del equilibrio entre la persona y el ambiente circundante trasgresión Tratamiento Reconstitución de armonía biosicosocial Concepción del cuerpo abierta enfoque biosicosocial
  12. 12. Barreras culturalesBarreras culturales Vida del campo Ambientes, instrumentación tecnología medica Dietas, alimentación Acomodaciones Nocturnas (camas) ropa de dormir etc) Privacidad y pudor Vidas y formas organizativas del hospital Miedo, sumisión desconfianza Choque y discontinuidad
  13. 13. Información y comunicaciónInformación y comunicación Escaso conocimiento de la lenguas nativas (quechua, aymará) entre los médicos Falta de información sobre los diagnósticos, tratamientos, indicaciones terapéuticas Lenguaje técnico genera una enorme dificultad de comprensión en la población nativa La relación con el equipo de salud se desarrolla (a menudo) en un ambiente de frialdad y falta de cercanía Inquietud, desamparo, rechazo, desconfianza Vida del campo
  14. 14. El lenguaje Relación médico-pacienteRelación médico-paciente El tiempo El contexto ambiental La dimensión afectiva Ipaye Jampiri Enfoque biosicosocial de la enfermedad Cercanía psicológica social y cultural Enfoque biológico de la enfermedad Medico Lejanía psicológica social y cultural NECESIDAD DE INTERVENCIONNECESIDAD DE INTERVENCION
  15. 15. * LA POLITICA DE SALUD FAMILIAR COMUNITARIA INTERCULTURAL (SAFCI) SURGE COMO RESPUESTA AL MANDATO DE LA CPE. Y A LOS PROBLEMAS, LA NECESIDAD DE MEJORAR LA CALIDAD Y EFICACIA DE LAS ACCIONES DE SALUD DIRIGIDAS A TODA LA POBLACION DEL ESTADO PLURINACIONAL
  16. 16.  DEFINICION DE LA SAFCIDEFINICION DE LA SAFCI El modelo de SAFCI se constituye en la política sanitaria delEl modelo de SAFCI se constituye en la política sanitaria del Estado Plurinacional de Bolivia, que asume nueva forma deEstado Plurinacional de Bolivia, que asume nueva forma de sentir, comprender y hacer la salud en el SUS y quesentir, comprender y hacer la salud en el SUS y que complementa y articula recíprocamente a los saberes,complementa y articula recíprocamente a los saberes, conocimientos y practicas de las medicinas académicas yconocimientos y practicas de las medicinas académicas y tradicionales, con las personas, las familias, la comunidad, latradicionales, con las personas, las familias, la comunidad, la madre tierra y el Cosmos.madre tierra y el Cosmos.
  17. 17. INTERCULTURALIDAD DESDE LAS EXPERIENCIAS LOCALES A LAS POLITICAS PUBLICAS DE SALUD  En Bolivia las experiencias de interculturalidad tiene una larga historia  A partir de los años 80 se refiere el reconocimiento y uso de la medicina tradicional en el sistema de salud publica y durante el periodo se crea la Organización de SOBOMETRA , los médicos Kallawayas se identifican con la organización, otro de tipo de agentes tradicionales se aglutinan en torno a otras estructuras.
  18. 18. RECONOCIMIENTOS LEGALES  Resolución suprema 198771 de 1984, reconocimiento jurídico a SOBOMETRA  Resolución ministerial 0231 de1987 reglamento de la practica de la medicina Naturista tradicional, (que no se lleva a cabo)  Resolución Ministerial 0902 de Diciembre del 2004, que intenta incorporar a los médicos tradicionales al Sistema Nacional de Salud.
  19. 19. InterculturalidadInterculturalidad No es la relación de dominación de una cultura sobre otra,No es la relación de dominación de una cultura sobre otra, ni sólo es el dialogo y respeto entre culturas; es lani sólo es el dialogo y respeto entre culturas; es la libertad de una cultura para relacionarse de igual a iguallibertad de una cultura para relacionarse de igual a igual con la otra, es:con la otra, es:    Articular y complementarArticular y complementar culturas, donde cada unaculturas, donde cada una aprenda de la otra, donde se disminuyan debilidades y seaprenda de la otra, donde se disminuyan debilidades y se fortalezcan las potencialidades mutuamentefortalezcan las potencialidades mutuamente Cuestionar la in equitativaCuestionar la in equitativa redistribución de recursos,redistribución de recursos, para que estos lleguen a todos pero en especial a lospara que estos lleguen a todos pero en especial a los que más los necesitanque más los necesitan CONCEPTOS BÁSICOSCONCEPTOS BÁSICOS
  20. 20. Calidad de atenciónCalidad de atención Es la capacidad que cualquier modelo de salud tiene paraEs la capacidad que cualquier modelo de salud tiene para satisfacer al usuario en su problema de saludsatisfacer al usuario en su problema de salud Calidad de atención con enfoqueCalidad de atención con enfoque interculturalintercultural Es esta misma capacidad, pero respetando, aceptando yEs esta misma capacidad, pero respetando, aceptando y valorando las concepciones sociales de los otrosvalorando las concepciones sociales de los otros CONCEPTOS BÁSICOSCONCEPTOS BÁSICOS RESPETO ACEPTACIÓ N VALORACIÓ N SENTIRES CONOCIMIENTOS PRÁCTICAS
  21. 21. DOS MUNDOSDOS MUNDOS MEDICINA TRADICIONAL MEDICINA ACADEMICA COSMO VISION AGENTES TERAPEUTICOS MEDICINAS ARTICULACION COMPLEMENTACION ENTRE AMBAS MEDICINAS COSMO VISION AGENTES TERAPEUTICOS MEDICINAS
  22. 22. CAMINEMOS JUNTOS POR UNA SALUD DE NUESTROS PUEBLOS
  23. 23. La Cultura es muy importante para una verdadera salud de nuestro pueblos para un buen vivir, recuperar es un deber de todos, lo que ha sido nuestro desde nuestros ancestros para el SUMAQ KAUSAY SUMA QAMAÑA MUCHAS GRACIASMUCHAS GRACIAS

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