Vitiligo

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Vitiligo

  1. 1. VITILIGO <ul><li>DEFINICIÓN : </li></ul><ul><li>Leucodemia de causa desconocida caracterizada por manchas hipocrómicas y acrómicas, crónica, asintomática, de dificil tratamiento. </li></ul><ul><li>Predomina en mujeres en edad media. </li></ul><ul><li>Del 3 al 5 % de todas las dermatopatias. </li></ul>
  2. 2. VITILIGO <ul><li>ETIOPATOGENIA : </li></ul><ul><li>Teoría genética : Se transmite de forma autosómico dominante. En el 40 % antecedentes familiares. </li></ul><ul><li>Teoría infecciosa. </li></ul><ul><li>Teoría psicosomática : Neurosis, angustia, inhibición psicosexual, hostilidad </li></ul>
  3. 3. VITILIGO <ul><li>ETIOPATOGENIA : </li></ul><ul><li>Teoría neuroendócrina : Localización segmentaria con patrón neural o de dermatomas, (origen común). Factores neuroendócrinos (la hipótesis regula la melanogénesis). </li></ul>
  4. 4. VITILIGO <ul><li>ETIOPATOGENIA : </li></ul><ul><li>Teoría inmunológica : Autoanticuerpos contra melanina. Destrucción progresiva de melanocitos por linfocitos T citotóxicos. Se ha relacionado con anemia perniciosa enfermedades tiroideas, DM. </li></ul>
  5. 5. VITILIGO <ul><li>T : Localizada, diseminada o generalizada. Nuca, párpados, peribucal, axilas, cintura, muñecas, manos, genitales, pliegues. </li></ul><ul><li>M : Manchas hipocrómicas o acrómicas, aisladas o confluentes, de diversos tamaños, a veces con borde inflamatorio o hipercrómico. </li></ul>
  6. 19. VITILIGO <ul><li>HISTOPATOLOGÍA : </li></ul><ul><li>Daño en la unión dermoepidérmica. </li></ul><ul><li>Infiltrado linfocítico en dermis superficial. </li></ul><ul><li>Pocos melanocitos dopa positivos (etapas tempranas) </li></ul><ul><li>Escasos melanocitos no funcionantes o faltan por completo siendo reemplazados por Cel. de Langerhans. </li></ul>
  7. 20. VITILIGO <ul><li>E : Crónica, lenta, insidiosa. Puede haber repigmentación espontánea. </li></ul><ul><li>DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL : Nevo de Sutton, lepra, discromias por hidroquinosa, mal del pinto, pitiriasis versicolor, pitiriasis alba, albinismo, hipomelanosis gutata. </li></ul>
  8. 25. VITILIGO <ul><li>TOPICO : </li></ul><ul><li>Sol. Eter sulfúrico y ácido acético 3 % </li></ul><ul><li>Esencia de lima o bergamota </li></ul><ul><li>Meladinina melagenina </li></ul><ul><li>Psoralenos (PUVA) </li></ul><ul><li>Esteroides </li></ul>
  9. 26. VITILIGO SISTEMICO Psoralenos (PUVA) Esteroides MICROINJERTOS TATUAJES MAQUILLAJE

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