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SINDROME DE STEVENS-JHONSON Cuadro Clínico   Fiebre alta, afecta mucosas  ( conjuntivitis purulenta ) seudomembranas, rini...
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SINDROME DE STEVENS-JHONSON Diagnóstico Diferencial:  Sind. de Lyell Penfigoide D. Herpetiforme.
SINDROME DE STEVENS-JHONSON Histología Epidermis : edema, espogiosis ampollas Dermis: edema, vasodilatación, infiltrados  ...
SINDROME DE STEVENS-JHONSON Tratamiento Control de temps, hidroelectrolítico antibióticos, antihistamínicos,  prednisona.
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<ul><li>FOTOSENSIBILIDAD Y FOTOTOXICIDAD </li></ul><ul><li>TETRACICLINAS, PSORALENOS, AC.  </li></ul><ul><li>NALIDIXICO,  ...
 
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Dermatitis Por Medicamentos (Farmacodermias )1

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  • buena presentación...
    Necesito mayor informacion sobre las dermatitis ...... tratamientos topicos
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  • heyy me podrias decir de donde sacaste las imagenes???
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  1. 1. DERMATOSIS MEDICAMENTOSAS <ul><li>SININIMIA : FARMACODERMIAS. </li></ul><ul><li>ERUPCIONES POR FARMACOS. </li></ul><ul><li>REACCIONES ADVERSAS A MEDICAMENTOS. </li></ul>
  2. 2. <ul><li>DEFICNICION : </li></ul><ul><li>MANIFESTACIONES EN PIEL, MUCOSAS O ANEXOS PRODUCIDAS POR FARMACOS Y DIFERENTES TIPOS DE MEDICAMENTOS EN EPOCAS DIFERENTES. </li></ul>DERMATOSIS MEDICAMENTOSAS
  3. 4. <ul><li>EPIDEMIOLOGIA : </li></ul><ul><li>PREDOMINA EN MUJERES 2:1 DE LOS 21 A 30 AÑOS DE EDAD, CON INCREMENTO EN INMUNODEFICIENTES. </li></ul>DERMATOSIS MEDICAMENTOSAS
  4. 5. <ul><li>FARMACOS MAS FRECUENTES QUE LA </li></ul><ul><li>DESENCADENAN : </li></ul><ul><li>PENICILINA, AMPICILINA. </li></ul><ul><li>SULFONAMIDAS, AC. ACETILSALICILICO, </li></ul><ul><li>PIROXICAM. </li></ul>DERMATOSIS MEDICAMENTOSAS
  5. 6. <ul><li>FACTORES INMUNITARIOS : </li></ul><ul><li>REACCION ANAFILACTIA CITOTOXICA DEPENDIENTE DE COMPLEJOS INMUNITARIOS IgE Y NO INMUNITARIOS. </li></ul><ul><li>HIPERSENSIBILIDAD TARDIA . </li></ul>DERMATITIS POR MEDICAMENTOS
  6. 7. <ul><li>FACTORES NO INMUNITARIOS : </li></ul><ul><li>- DOSIS EXCESIVAS, INTOLERANCIA </li></ul><ul><li>ACUMULACION, EFECTO TOXICO </li></ul><ul><li>DIRECTO. </li></ul><ul><li>REACCION DE JARISH HERSHEIMER </li></ul><ul><li>- MECANISMO BIOTROPICO O ETC. </li></ul>DERMATITIS POR MEDICAMENTOS
  7. 8. <ul><li>CUADRO CLINICO : </li></ul><ul><li>INICIO SUBITO. </li></ul><ul><li>LESIONES DISEMINADAS Y SIMETRICAS. </li></ul><ul><li>PRURITO, ERITEMA ROJO VIOLACEO. </li></ul><ul><li>FIEBRE, EVOLUCION POR BROTES. </li></ul>DERMATITIS POR MEDICAMENTOS
  8. 9. <ul><li>MANIFESTACIONES MAS FRECUENTES : </li></ul><ul><li>PRURITO, URTICARIA, ERITEMA PIGMENTADO </li></ul><ul><li>FIJO, ERITEMA POLIMORFO, SIND. DE STEVENS </li></ul><ul><li>JOHNSON, SIND. DE LYELL VASCULITIS, </li></ul><ul><li>ALOPECIA LUPUS FOTOSENSIBILIDAD. </li></ul>DERMATITIS POR MEDICAMENTOS
  9. 10. <ul><li>ERITEMA PIGMENTADO FIJO : </li></ul><ul><li>APARICION PERIODICA Y EN EL MISMO SITIO DE MANCHAS ERITEMATOSAS CIRCULARES BIEN LIMITADAS DE COLOR VIOLACEO. </li></ul>DERMATITIS POR MEDICAMENTOS
  10. 11. ERITEMA PIGMENTADO FIJO <ul><li>Medicamentos : Piroxicam </li></ul><ul><li>Derivados de : Pirazolona, Analgésicos </li></ul><ul><li>Antiespasmodicos, D. D. S. </li></ul><ul><li>Salicilatos </li></ul>
  11. 18. <ul><li>DERMATOSIS ERITEMATOAMPOLLOSAS </li></ul><ul><li>ERITEMA POLIMORFO O MULTIFORME </li></ul><ul><li>SINDROME CUTANEO CARACTERIZADO </li></ul><ul><li>POR ZONAS DE ERITEMA, PAPULAS </li></ul><ul><li>VESICULAS : LESIONES “EN BLANCO DE TIRO” </li></ul>DERMATITIS POR MEDICAMENTOS
  12. 19. <ul><li>SINDROME DE STEVEN JOHNSON : </li></ul><ul><li>DIAGNOSTICO DIFERENCIAL </li></ul><ul><li>ERITEMA POLIMORFO </li></ul><ul><li>SINDROME DE LYELL </li></ul><ul><li>PENFIGO, D. HERPETIFORME </li></ul>DERMATITIS POR MEDICAMENTOS
  13. 20. <ul><li>ERITEMA MULTIFORME : </li></ul><ul><li>MANIFESTACIONES CLINICAS </li></ul><ul><li>I. SINTOMAS PRODROMICOS ; SUGIEREN INFECCION RESPIRATORIA “ LESIONES EN IRIS” </li></ul>DERMATITIS POR MEDICAMENTOS
  14. 21. <ul><li>ERITEMA MULTIFORME O POLIMORFO: </li></ul><ul><li>DIVERSAS INFECCIONES LO PRECIPITAN BACTERIAS, DEPOSITOS DE IgM, IgA MEDICAMENTOS ( SULFAS, PIROXICAM ) HIDANTOINATOS, PENICILINA, BARBITURICOS CARBAMACEPINA. </li></ul>DERMATITIS POR MEDICAMENTOS
  15. 22. <ul><li>ERITEMA MULTIFORME : </li></ul><ul><li>1 % PACIENTES EXTERNOS DERMATOLOGICOS MAS FRECUENTES ENTRE 2O - 30 AÑOS RARO ANTES DE 3 AÑOS Y DESPUES DE LOS 50, PREDOMINA SEXO MASCULINO. </li></ul>DERMATITIS POR MEDICAMENTOS
  16. 30. SINDROME DE STEVENS-JHONSON Cuadro Clínico Fiebre alta, afecta mucosas ( conjuntivitis purulenta ) seudomembranas, rinitis erupción vesiculoampollar
  17. 31. <ul><li>SINDROME DE STEVENS JOHNSON </li></ul><ul><li>FIEBRE ALTA AFECTA MUCOSAS Y PIEL, AMPOLLAS, PSEUDOMEMBRANAS, PARONIQUIA, SEPTISEMIA. </li></ul>DERMATITIS POR MEDICAMENTOS
  18. 34. SINDROME DE STEVENS-JHONSON Diagnóstico Diferencial: Sind. de Lyell Penfigoide D. Herpetiforme.
  19. 35. SINDROME DE STEVENS-JHONSON Histología Epidermis : edema, espogiosis ampollas Dermis: edema, vasodilatación, infiltrados inflamatorios perivasculares.
  20. 36. SINDROME DE STEVENS-JHONSON Tratamiento Control de temps, hidroelectrolítico antibióticos, antihistamínicos, prednisona.
  21. 37. <ul><li>DERMATOSIS ERIMATOAMPOLLOSAS </li></ul><ul><li>SINDROME DE STEVENS JOHNSON </li></ul><ul><li>EPIDEMIOLOGIA 2 : 1 EN MUJERES DE 2 A 78 AÑOS : SULFONAMIDAS ANTINFALAMATORIOS, ANTICONVULSIVOS, ANTITUBERCULOSOS. </li></ul>DERMATOSIS POR MEDICAMENTOS
  22. 38. <ul><li>SINDROME DE LYELL : </li></ul><ul><li>CLINICA : </li></ul><ul><li>FIEBRE ERITEMA INTENSO, ( NIKOLSKY ) </li></ul><ul><li>(+) SEPARACION MASIVA DE EPIDERMIS Y </li></ul><ul><li>DERMIS CON QUERATINOCITOS PICNOTICOS. </li></ul>DERMATITIS POR MEDICAMENTOS
  23. 40. <ul><li>DIAGNOSTICO DIFERENCIAL </li></ul><ul><li>SINDROME DE LYELL </li></ul><ul><li>QUEMADURAS TERMICAS </li></ul><ul><li>EPIDERMOLISIS AMPOLLAR </li></ul><ul><li>PELAGRA </li></ul><ul><li>ERITEMA POLIMORFO </li></ul>DERMATITIS POR MEDICAMENTOS
  24. 41. <ul><li>ERUPCIONES TIPO LUPUS </li></ul><ul><li>PROCANAIMIDA, HIDRALAZINA, </li></ul><ul><li>HIDANTOINATOS, ISONIACIDA </li></ul><ul><li>GRISEOFULVINA </li></ul>DERMATITIS POR MEDICAMENTOS
  25. 43. <ul><li>ALOPECIAS : </li></ul><ul><li>CITOSTATICOS : CICLOFOSFAMIDA </li></ul><ul><li>AZATHIOPRINA, METROTEXATE, </li></ul><ul><li>HEPARINA, TIURACILO, ANDROGENOS, </li></ul><ul><li>HIDANTOHINATOS ETHAMBUTOL, TALIO </li></ul>DERMATITIS POR MEDICAMENTOS
  26. 45. <ul><li>ERUPCIONES ACNEIFORMES Y PAPULAS </li></ul><ul><li>FOLICULARES CORTICOESTEROIDES, ACTH. </li></ul><ul><li>HALOGENOS, BROMO, YODO, B12 </li></ul><ul><li>ISONIACIDA, ANTICONCEPTIVOS. </li></ul>DERMATITIS POR MEDICAMENTOS
  27. 47. <ul><li>SINDROME DE STEVEN JOHNSON : </li></ul><ul><li>HISTOLOGIA : EDEMA, ESPONGIOSIS AMPOLLAS SUBEPIDERMICAS, INFILTRADOS INFLAMATORIOS, EXTRAVASACION DE ERITOCITOS. </li></ul>DERMATITIS POR MEDICAMENTOS
  28. 48. <ul><li>PURPURA Y VASCULARITIS </li></ul><ul><li>PETEQUIAS Y EQUIMOSIS </li></ul><ul><li>PIRAZOLONAS, SULFONAMIDAS </li></ul><ul><li>INDOMETACINA, SALICILATOS, </li></ul><ul><li>MEPROBAMATOS, ORO, </li></ul><ul><li>CORTICOESTEROIDES. </li></ul>DERMATITIS POR MEDICAMENTOS
  29. 51. <ul><li>LESIONES VERRUGOSAS Y VEGETANTES </li></ul><ul><li>PRODUCIDAS POR : </li></ul><ul><li>HALOGENOS, BROMO Y YODO </li></ul>DERMATITIS POR MEDICAMENTOS
  30. 54. <ul><li>ERITRODERMIA </li></ul><ul><li>UÑAS BRILLANTES, ALOPECIA DE CABEZA </li></ul><ul><li>AXILAR Y PUBIANO. </li></ul><ul><li>CARBAMACEPINA, PENICILINA, </li></ul><ul><li>ESTREPTOMICINA, ISONIACIDA . </li></ul>DERMATITIS POR MEDICAMENTOS
  31. 56. <ul><li>FOTOSENSIBILIDAD Y FOTOTOXICIDAD </li></ul><ul><li>TETRACICLINAS, PSORALENOS, AC. </li></ul><ul><li>NALIDIXICO, CLORPROMAZINA, </li></ul><ul><li>GRISEOFULVINA, SULFONAMIDAS </li></ul>DERMATITIS POR MEDICAMENTOS
  32. 58. <ul><li>URTICARIA Y EDEMA ANGIONEUROTICO </li></ul><ul><li>PENICILINA, ASPIRINA, SULFONAMIDAS, </li></ul><ul><li>BARBITURICOS, CLORANFENICOL OPIACEOS, </li></ul>DERMATITIS POR MEDICAMENTOS
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