Manejo de Paro Cardiorespiratorio Pediátrico

2. La reanimación cardiopulmonar (RCP)
básica es el conjunto de maniobras que
permiten identificar si un niño está
presentando un paro cardiorrespiratorio y
tratar de restablecer su respiración
espontánea y la frecuencia cardíaca
adecuada, sin ningún equipamiento de
apoyo, hasta que la víctima pueda recibir
un tratamiento más avanzado o con un
equipo de apoyo apropiado.
La RCP básica hay que
iniciarla lo antes posible. Su
objetivo fundamental es
conseguir la oxigenación de
emergencia para la
protección del cerebro y
otros órganos vitales.

5. GRUPO ETIOLOGIA
RN Insuficiencia respiratoria
LACTANTE Enfermedades respiratorias
Obstrucción de VA
Inmersión
Sepsis
Enf. neurológicas
NIÑO Trauma
ADOLESCENCIA trauma

7.  Cambios en reanimación
 De ABC A CABCAB
1.Compresiones
2.Vía aérea
3.Ventilación

9. 2. Evaluar el estado de
consciencia
Es esencial la seguridad del
reanimador y la víctima, pero solo
se debe movilizar al niño si se
encuentra en un lugar peligroso
(para él y/o el reanimador) o si su
posición no es adecuada en caso de
precisar RCP.
Se comprobará la respuesta del niño
ante estímulos como hablarle en voz
alta (por su nombre en niños que
puedan responder) y/o dándole pellizcos
y palmadas en el tórax o el abdomen. A
los niños en que se sospeche una lesión
de la columna cervical se les debe
estimular con cuidado y siempre
protegiendo el cuello.

10. Reconocimiento del paro
Si el niño no responde o no respira (o
sólo jadea/boquea) los profesionales
de la salud pueden palpar pulso
durante máximo 10 seg, tiempo
después deben iniciar RCP .
Se activa el sistema de emergencia
Lactantes
Niños

11. CIRCULACION
Realice compresiones antes de
evaluar VA
Respiración, respuesta y pulso
(10 segundos)Si no hay pulso o
queda duda o tiene signos de
Hipoperfusión inicie
compresiones

12. •Compresión de al menos 1/3 (4
cm)del diámetro antero Posterior en
lactantes. y 2 pulgadas (5cm) en el
niño.
•Frecuencia de al menos 100/min
•Permitir una expansión completa
del tórax entre una compresión y la
siguiente y minimizando las
interrupciones.
Lactantes

13. A. Sujétale el tórax con las dos
manos, el pulgar delante y los
otros dedos detrás.
B. Presiona con fuerza a la altura
del esternón, en medio del pecho,
100 veces por minuto. El pecho
debe hundirse aproximadamente
cuatro centímetros

14. Base de una de las manos sobre la
mitad inferior del esternón (trazar
una línea entre los pezones y la
escotadura esternal , evite comprimir
sobre el Apéndice xifoides )
comprimiendo 5 cm del diámetro AP
del tórax

15. Compresiones Torácicas
1 REANIMADOR 2 REANIMADOR
30:2 15:2
Evaluar cada 2 minutos
•Presión fuerte
•Presión rápida
•Liberación completa que permite re
expansión
•Minimizar las interrupciones de las
compresiones

17. Si el niño está inconsciente colóquelo sobre una
superficie plana y dura en decúbito dorsal.
Indagar por el antecedente del trauma No

18.  Despeje vías aéreas
Coloque una mano sobre la frente y empuje con
la palma hacia atrás , coloque los dedos bajo
la mandíbula cerca del mentón y levante la
mandíbula para llevar el mentón hacia
arriba.
No cerrar la boca del paciente.

19.  Descubrir el tórax , mantener vía aérea y
Verificar respiración Verifique las maniobras
de permeabilización de VA
 SI NO……….OBSTRUCCIÓN POR CUERPO
EXTRAÑO

21. AÑOPARADO O ARRODILLADO (5
compresiones adentro y arriba) Línea
media, por encima del ombligo lejos
del apéndice xifoides

25. Desfibrilación y uso de DEA Después de 2
minutos y de acuerdo ala respuesta del sistema
de emergencia, se verifica el ritmo cardiaco.
Ritmo desfibrilable o no desfibrilable ?

26. Ritmos desfibrilables
2010. Se recomienda el uso del DEA, en lactantes, se prefiere
el uso de desfibrilación manual. Dosis iniciales. 2 -4 J/Kg,
niveles subsecuentes mas altos sin exceder los 10 J/kg
Taquicardia Ventricular
Fibrilación Ventricular

27. Accesos vasculares Dado que en niños el acceso
venoso periférico (IV) puede ser dificultoso durante
una urgencia, al cabo de 3 intentos o tras 1 minuto,
se intentará el acceso intraóseo que suele lograrse
con rapidez y mínimas complicaciones

28. Ritmo no desfibrilable
Establecer acceso vascular y
administrar 0,01 mg/kg de
Adrenalina, un máx. de 1 mg sin
detener las compresiones. Se
puede repetir la misma dosis de
cada 3 a 5 minutos
Presentación: Ampolla 1mg en un ml
Primera dilución 1 mg hasta 10 cc = 0.1 mg/cc (0.01 mg/décima = 10
mcg /décima)
Segunda dilución 0.1 mg hasta 10 cc= 0.01 mg/cc

29. Ser paramédico no
significa ser
arriesgado, sino
mas preaviso. Tu
seguridad es
primero y la de
los que te
rodean.