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Técnica de Restauración de Cavidad de Clase V para Resina
Compuesta en Incisivo Central Superior Izquierdo.
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Materiales e instrumentos necesarios

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Las causas mas comunes que dan lugar a
una cavidad clase V son la descalcificación
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Técnica de preparación
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Forma de Contorno:

Se determina un contorno cavitario con
forma geométrica estética siguiendo ...
Técnica de preparación
Mientras la fresa se aproxima a las paredes proximales, su ángulo se
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Técnica de preparación
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Forma de Resistencia:

La forma de resistencia debe ser llevada en
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Técnica de preparación
3. Forma de conveniencia:
La confección de la pared axial convexa en
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Técnica de preparación
Estas áreas retentivas deben extenderse a lo largo
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Técnica de preparación
5. Acabado de la cavidad:
El acabado inicial se con fresa no. 245, en
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Técnica de preparación
6. Forma de Retención:
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Características de la cavidad
6. Forma de Retención:
• Pared axial convexa en todos los sentidos
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La inserción del material restaurador para
restaurar cavidades típicas de clase V con
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Técnica de preparación
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Inserción de resina compuesta activada químicamente:

Para cavidades clase V se confecciona una...
Técnica de preparación
Luego se recorta un pedazo de tira de poliéster
con tamaño para cubrir con ligero exceso la
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Técnica de preparación

Aspecto del esmalte después del
grabado ácido.

Aplicación del agente de unión.

Polimerización de...
Técnica de preparación
2. Inserción de resina compuesta activada Físicamente:
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3. Acabado y pulido de la restauración:
El acabado y el pulido final se realizarán
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Preparacion cavitaria clase v estetica

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Fundamentos de Odontologia Restauradora
Dr. Jose Mondelli

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  1. 1. Técnica de Restauración de Cavidad de Clase V para Resina Compuesta en Incisivo Central Superior Izquierdo. Técnica de Restauración de Cavidad de Clase V con Resina Compuesta Maddis N. Padilla Segura 100106639 Prof.: Dra. Milagros V. Daly
  2. 2. Técnica de Restauración de Cavidad de Clase V para Resina Compuesta en Incisivo Central Superior Izquierdo
  3. 3. Materiales e instrumentos necesarios • • • • • • • • • • • • Campo plástico para la mesa • Lápiz bien afilado • Pinza clínica • Sonda exploradora no. 5 • Espejo clínico plano • Escobilla para limpieza de fresas • Perforador de dique de goma de • Ainsworth Arco de Young • Dique de goma Pinza portaclamps de Palmer • Clamps para premolares no. 206 a 209 Hilo dental Crema de afeitar Godiva de baja fusión Fresas de carburo no. 245 Cono invertido no. 33 ½ Tipo rueda no. 11 ½ Esféricas lisas no. ¼, ½ y 1 Formadores de Angulo no. 18 y 19 y cincel biangulado Recortadores de margen gingival no. 28 y 29 Puntas diamantadas en forma de llama no. 3118 o esférica no. 1014 KG Sorensen.
  4. 4. Técnica de preparación Las causas mas comunes que dan lugar a una cavidad clase V son la descalcificación del esmalte y las lesiones de origen no cariosa, como erosión, abrasión y abfracción. La preparación de cavidad de clase V para materiales estéticos debe realizarse preferiblemente bajo aislamiento absoluto. Para esto se aíslan todos los dientes anteriores y los dos primeros premolares superiores, a los cuales se les debe haber practicado una profilaxis previamente, procediendo a seleccionar el color de la resina compuesta que se utilizara en la restauración de la cavidad. Aislamiento absoluto dientes anteriores y premolares
  5. 5. Técnica de preparación 1. Forma de Contorno: Se determina un contorno cavitario con forma geométrica estética siguiendo el perfil y silueta de las paredes homónimas. La delimitación de la forma de contorno se hace a lápiz, la delimitación de la pared gingival deberá efectuarse cerca de 1,5 mm mas allá de la encía marginal libre. La penetración inicial de aproximadamente 1/3 de longitud de la punta activa de la fresa se hace en la región central con fresa carburo no. 245, a 45° con la superficie vestibular del diente en sentido distal. Penetración inicial con fresa de carburo no. 245. Profundidad de 1/3 de la longitud de la punta activa de la fresa.
  6. 6. Técnica de preparación Mientras la fresa se aproxima a las paredes proximales, su ángulo se modifica hasta quedar perpendicular con la superficie externa del diente. De esta manera el extremo plano de la punta activa de la fresa se apoya paralelo a la pared axial que se esta esbozando. El contorno cavitario se completa con las porciones laterales de la fresa moviéndose en esa posición, siguiendo la delimitación que fue trazada con lápiz hacia las paredes circundantes. La pared axial se forma durante los mismo movimientos cuidadosamente para que quede convexa y siga la curvatura de la cara vestibular del diente. Determinación de la pared mesial y distal con la fresa Corte esquemático mostrando las inclinaciones de las paredes axial, gingival e incisal.
  7. 7. Técnica de preparación 2. Forma de Resistencia: La forma de resistencia debe ser llevada en consideración en el margen de la preparación a fin de que las paredes circundantes formen un ángulo recto con la superficie externa del diente, evitando así, esmalte sin soporte dentinario. De esta forma, las paredes circundantes quedarán perpendicular a la superficie externa del diente, deberán ser ligeramente expulsivas a partir de la pared axial. Corte esquemático mostrando las inclinaciones de las paredes axial, gingival e incisal.
  8. 8. Técnica de preparación 3. Forma de conveniencia: La confección de la pared axial convexa en todos los sentidos tambien se considera una forma de conveniencia biológica del diente, evitando así la remoción de dentina sana del centro de la pared axial, que protege el órgano pulpar. 4. Retenciones adicionales: Las retenciones adicionales en las cavidades de clase V son determinadas en los ángulos diedros gingivo y ocluso-axiales para el SRA, cuando la pared gingival y partes de la mesial y distal quedan establecidas en dentina-cemento, especialmente e lesiones de clase V de origen no cariosa. Corte esquemático mostrando las inclinaciones de las paredes axial, gingival e incisal.
  9. 9. Técnica de preparación Estas áreas retentivas deben extenderse a lo largo de la longitud total de los ángulos ocluso y gingivoaxiales, a fin de dotar la cavidad de retención de forma suficiente, debiendo determinar a expensas de las paredes oclusal y gingival, en lugar de la pared axial, para que no vayan en dirección a la pulpa. Estas áreas pueden determinarse con formadores de ángulo o fresas de extremo activo con formas geométricas diferentes: • Fresas de cono invertido no. 33 ½ ó 34 crean forma geométrica de retención en ángulo agudo. • Fresas tipo rueda no. 11 ½ ó 12 proporcionan surco retentivo mas pronunciado y en ángulo recto. • Fresas esféricas no. ¼ ó ½ crean surco retentivo de forma redondeada. Surcos retentivos en ángulo diedro gingivoaxial y axioincisal determinados con fresa esférica no. ¼ o ½. Diferentes formas geométricas de retenciones adicionales: 1. Cono invertido 2. Rueda 3. Esférica 4. Esférica con disco de carburo
  10. 10. Técnica de preparación 5. Acabado de la cavidad: El acabado inicial se con fresa no. 245, en baja rotación, en un ángulo recto con la pared axial, realizando movimientos mesiodistales y gingivo-incisales, que alisan las paredes laterales y de fondo y proporcionan ángulos diedros redondeados en la unión de las paredes circundantes con la axial. El acabado de los márgenes de esmalte queda por cuenta del bisel marginal, que se hace con punta diamantada en forma de llama o esférica. Este bisel cóncavo se realizará en todo el ángulo cavosuperficial en ángulo de aproximadamente 0,5mm o mas. Acabado inicial de la cavidad con fresa de carburo no. 245 Acabado del ángulo cavosuperficial con punta diamantada esférica no. 1014 Acabado del ángulo cavosuperficial con punta diamantada en forma de llama no. 3118
  11. 11. Técnica de preparación 6. Forma de Retención: Las retenciones adicionales son preferiblemente, determinadas con fresas esféricas ½ ó ¼, pudiendo tambien utilizarse una fresa de cono invertido no. 33 ½, tipo rueda no. 11 ½ en el ángulo diedro gingivoaxial, a costa de la pared gingival. Surcos retentivos en ángulo diedro gingivoaxial determinados con fresa esférica no. ¼ o ½. Cuando se utiliza una base protectora, la retención adicional debe realizarse después de la colocación del material de protección. Esa área retentiva debe extenderse a lo largo de la longitud total, del ángulo gingivoaxial y del axioincisal. Surcos retentivos en ángulo diedro axioincisal determinados con fresa esférica no. ¼ o ½.
  12. 12. Características de la cavidad 6. Forma de Retención: • Pared axial convexa en todos los sentidos • Paredes circundantes ligeramente expulsivas • Ángulos diedros del segundo grupo definidos • Ángulos cavosuperficiales nítido y biselado de forma cóncava • Retenciones adicionales a costas de las paredes incisal y gingival. Aspecto final de la cavidad y del bisel cóncavo en los márgenes del esmalte.
  13. 13. Técnica de Restauración de Cavidad de Clase V con Resina Compuesta
  14. 14. Materiales e instrumentos necesarios • • • • • • • • • • • Campo plástico para la mesa • Pinza clínica • Sonda exploradora no. 5 • Espejo clínico plano Dique de goma • Arco de Young Perforador de dique de goma de • Ainsworth Pinza portaclamps de Palmer Clamps para premolares no. 206 a • 209 • Juego de espátulas plásticas para inserción de Jon o similar • Espátula metálica bañada en oro o plasma de titanio Tira matriz de poliéster Godiva de baja fusión Discos de lija de grano fino y superfino Fresas de carburo para acabado de 30 ó 40 laminas no. 9714 Puntas diamantadas de grano fino para acabado de resina compuesta Gomas prefabricadas para clase V Capsulas plasmáticas de agujas desechables Kit de resina compuesta con sistema adhesivo.
  15. 15. Técnica de restauración La inserción del material restaurador para restaurar cavidades típicas de clase V con terminación periférica en esmalte, varia en función del tipo de resina que será empleada. La aplicación de materiales protectores, condicionamiento acido del esmalte y empleo del sistema adhesivo deben seguir las mismas orientaciones sugeridas para restauración de cavidades de clase II para resina compuesta.
  16. 16. Técnica de preparación 1. Inserción de resina compuesta activada químicamente: Para cavidades clase V se confecciona una matriz que favorezca la compresión del material y el contorno de la restauración. La confección de la matriz anatómica de godiva o de resina acrílica activada químicamente se hará antes o después del termino de la preparación cavitaria. Primero se rellena el área a restaurar con un material de fácil esculpido y remoción, como la gutapercha. Se aísla la superficie del diente a restaurar, así como los contiguos con lubricante a base de vaselina.
  17. 17. Técnica de preparación Luego se recorta un pedazo de tira de poliéster con tamaño para cubrir con ligero exceso la restauración de gutapercha, la cual es adaptada a la cara vestibular del diente. Cavidad en condiciones de ser restaurada. Una porción de godiva se plastifica en la llamada de una lámpara de alcohol. Con insuflaciones de aire frio sobre la godiva, se acelera su endurecimiento. Una vez removida, se inspecciona la matriz. Aplicación del ácido en forma de gel en las paredes del esmalte. La gutapercha se remueve de la cavidad mientras se limpian los dientes. Enseguida la cavidad deberá recibir los procedimientos previos de: protección pulpar, grabado acido del esmalte, aplicación del adhesivo e inserción del material propiamente dicho. Chorros de agua/aire para eliminar el acido.
  18. 18. Técnica de preparación Aspecto del esmalte después del grabado ácido. Aplicación del agente de unión. Polimerización del sistema adhesivo. Inserción de la resina compuesta por la técnica incremental. Polimerización de la primera capa de resina. Polimerización de la última capa de resina.
  19. 19. Técnica de preparación 2. Inserción de resina compuesta activada Físicamente: Si el material restaurador es de polimerización por medio físico, no se deben usar matrices de godiva/resina. En este caso se puede usar la técnica incremental sin matriz. Esta consiste en la aplicación de pequeñas porciones de resina en el interior de la cavidad. La ultima porción se aplica siguiendo la convexidad de la cara vestibular del diente, evitando excesos groseros además del ángulo cavosuperficial. Polimerización de la última capa de resina.
  20. 20. Técnica de preparación 3. Acabado y pulido de la restauración: El acabado y el pulido final se realizarán preferiblemente una semana después, utilizando los instrumentos mencionados y discos de abrasión decreciente Sof-lex o similar, además de gomas abrasivas y abrasivos en pasta. Cuando se utiliza la técnica de restauración con matriz prefabricada, lo ideal es que se consiga, con la matriz, contorno y una superficie lisa que no exijan acabado y pulido posterior, los cuales pueden perjudicar la resina. Luego del acabado y pulido la resina debe ser polimerizada nuevamente. Inicio del acabado con fresas multihojas o puntas diamantadas de grano fino. Tallado con goma abrasiva. Chorros de agua/aire para eliminar el acido.
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