Este documento discute la influencia de varias enfermedades sistémicas sobre el periodonto. Explica cómo deficiencias nutricionales como las de vitaminas y proteínas, trastornos endocrinos como la diabetes, y trastornos hematológicos como la leucemia y la anemia pueden afectar los tejidos bucales y causar gingivitis o periodontitis. También cubre cómo otras condiciones como la intoxicación por metales pesados, las enfermedades cardiovasculares y los trastornos psicosomáticos pueden influir

1. INFLUENCIA DE ENFERMEDADES
SISTÉMICAS SOBRE EL
PERIODONTO
Arnold Taveras Dg- 0715
Daril Fernandez 1000001277

2. INFLUENCIA NUTRICIONALES
 Algunos odontólogos se adhieren  Algunas insuficiencias
con entusiasmo a la teoría que nutricionales producen cambios
asigna una función clave en la en la cavidad bucal
enfermedad periodontal a las  No hay deficiencia nutricionales
deficiencias y desequilibrios que por sí mismas causen
nutricionales. gingivitis o bolsa periodontales.
La mayor parte de las opciones
y los hallazgos de la investigación
referidos a los efectos de la
nutrición sobre los tejidos bucales
y periodontales señala lo
siguiente:

3. INFLUENCIA NUTRICIONALES
Efectos de la nutrición
Carácter Físico de la
sobre los organismos
Dieta.
bucales.
 Numerosos experimentos llevados  Por sus efectos sobre las bacterias
a cabo con animales indican que el de la boca, la dieta es capaz de
carácter físico de la dieta puede modificar la distribución relativa
desempeñar función en la de los tipos de microorganismos,
acumulación de placa y la su actividad metabólica y
producción de gingivitis. potencial patógeno, que a su vez
La dietas blandas, pueden afectan la manifestación y la
conducir a la formación de placa y gravedad de la enfermedad bucal.
calculo. Los alimentos duros y
fibrosos proveen acción superficial
de limpieza y estimulación, que
redundan en menos placa y
gingivitis.
Sin embargo, los estudios en seres
humanos aun no demuestran que
se forma menos placa con el
consumo de alimentos sólidos.

4. INFLUENCIA NUTRICIONALES
Deficiencia de vitaminas Deficiencia de vitamina
liposolubles. A.
 Las vitaminas A, D, E son las  Una de las funciones principales
vitaminas liposolubles requeridas de esta vitamina es conservar la
en la dieta de los seres humanos. salud de las células epiteliales de
la piel y las mucosas. La
deficiencia de esta produce
manifestaciones dermatológicas,
mucosas y oculares.

5. INFLUENCIA NUTRICIONALES
Deficiencia de vitamina D.
Deficiencia de vitamina E.
 Esta es esencial para la absorción  Esta sirve como antioxidante
de calcio de la vía digestiva y el para limitar las reacciones de
mantenimiento del equilibrio radical libre y proteger las células
calcio-fosforo. La deficiencia de de la preoxidación lípida. Las
vitamina D o el desequilibrio, membranas celulares, con alto
produce raquitismo en los niños contenido de polilípidos no
de muy corta edad osteomalacia saturados, son el sitio que mas se
en adultos. daña en la deficiencia de
vitamina E.

6. INFLUENCIA NUTRICIONALES
Deficiencia de vitaminas Deficiencia del complejo
hidrosolubles B.
 Estas son las vitaminas B y C.  El complejo vitaminico B esta
formado por tiamina, riboflavina
entre otros. La enfermedad bucal
rara ves se debe a la insuficiencia
de un solo componente del
complejo B.

7. INFLUENCIA NUTRICIONALES
Deficiencia del complejo
B.
 Las Alteraciones bucales de la  Los síntomas de la deficiencia de
deficiencia de tiamina en seres riboflavina comprenden glositis,
humanos, incluyen queilitis angular, dermatitis
hipersensibilidad de la mucosa seborreica y queratitis
bucal, vesículas minúsculas en la vascularizante superficial.
mucosa vestibular, por debajo de
la lengua o en el paladar, y
erosión de la mucosa de la boca.

8. INFLUENCIA NUTRICIONALES
Deficiencia de vitamina
Gingivitis
C.
 La insuficiencia grave de  La legendaria relación de la
vitamina C causa escorbuto, que enfermedad gingival grave con el
se caracteriza por diátesis escorbuto llevo a suponer que la
hemorrágicas y cicatrización insuficiencia de vitamina C era
retrasadas de las heridas. Las un factor causal en la gingivitis,
manifestaciones clínicas incluyen que es común a todas las edades.
lesiones hemorrágicas en los  Aunque la gingivitis con encías
músculos de las extremidades, las agrandadas, hemorrágicas y de
articulaciones y a veces los lechos color rojo azulado se describe
ungueales. como uno de los signos clásicos de
la deficiencia de acido ascórbico,
la insuficiencia de vitamina C.

9. INFLUENCIA NUTRICIONALES
Periodontitis
La deficiencia aguada de  La deficiencia de vitamina C no
vitamina C produce edema y causa bolsas periodontales; la
hemorragia en el ligamento formación de bolsas requiere
periodontal, osteoporosis del factores bacterianos locales.
hueso alveolar y movilidad
dentaria.

10. INFLUENCIA NUTRICIONALES
Deficiencia proteica Inacción
 La depleción de proteínas causa  Es el reto nutricional extremo,
hipoproteinemia con muchos sin ingesta de alimentos, hay una
cambios patológicos, entre ellos carencia total de nutrientes, no
atrofia muscular, debilidad, hay estimulación física ni
perdida de peso, anemia, combustible para energía.
leucopenia, edema, lactancia
alterada, menor resistencia a la
infección, cicatrización lenta de
las heridas, agotamiento linfoide
y menos capacidad para domar
algunas hormonas y sistemas
enzimáticos.

11. INFLUENCIA NUTRICIONALES
Trastornos Endócrino Diabetes mellitus
 La Diabetes y la fluctuaciones  Es un trastorno metabólico
hormonales que se relacionan con complejo que se caracteriza por
la pubertad y el embarazo son hiperglucemia crónica.
ejemplos bien conocidos de La menor producción de insulina
cuadros sistemáticos que ejercen o cualquier problema con esta,
un efecto adverso sobre el impide el transporte de la glucosa
periodonto. desde el torrente sanguíneo hacia
los tejidos, lo que a su vez genera
altos niveles de glucosa en sangre
y excreción de azúcar en la orina.

12. INFLUENCIA NUTRICIONALES
Diabetes mellitus tipo I Diabetes mellitus tipo II
 Se debe a una respuesta  Es ocasionada por resistencia
autoinmunitaria mediada por periférica a la acción de la
células que destruye las células insulina, deterioro de la secreción
beta productoras de insulina de de insulina e incremento de la
los islotes de langerhans en el producción de glucosa en el
páncreas, cuyo resultado es la hígado.
deficiencia de la insulina.

13. INFLUENCIA NUTRICIONALES
Manifestaciones bucales
Patógenos Bacterianos
de diabetes
 Estas son muchas e incluyen  El contenido de glucosa en el
queilosis, desecamiento y liquido gingival es mas elevado
agrietamiento de las mucosas, en diabéticos que en no
ardor bucal y lingual, menor flujo diabéticos, con similares valores
salival y alteraciones de la flora de índice en el liquido gingival y
bucal, con predominio de cándida la sangre de las personas con
albicans, estreptococos diabetes podría cambiar el
hemolíticos y estafilococos. ambiente de la microflora e
 La periodontitis en la diabetes inducir cambios en las bacterias
tipo I comienza después de los 12 causantes de la gravedad de la
años de edad. Se informo que la enfermedad periodontal que se
prevalencia de periodontitis es de observa en diabéticos mal
9.8% entre los 13 y 18 años de controlados.
edad, y se incrementa a 39% en
los de 19 años y mayores.

14. INFLUENCIA NUTRICIONALES
Hiperparatiroidismo
 Produce desmineralización
generalizada del esqueleto, mayor
osteoclasia con proliferación de
tejido conectivo en los espacios
medulares agrandados y quistes
óseos y tumores de células
gigantes. La enfermedad de
denomina osteítis fibrosa quística
o enfermedad ósea de von
recklinghausen

15. INFLUENCIA NUTRICIONALES
Hormonas sexuales
 Se considera que la modificación
de las hormonas sexuales es el
factor iniciador o de complicación
en diversos tipos de enfermedad
gingival, estas clases de
alteraciones gingivales se
relacionan con cambios
hormonales fisiológicos y se
caracterizan por alteraciones
inflamatorias inespecíficas con un
componente vascular prominente
que en términos clínicos conduce
a una tendencia hemorrágica
marcada

16. TRASTORNOS HEMATOLÓGICOS
Todas las células hemáticas desempeñan una
función en el mantenimiento del periodonto sano.
Las células blancas intervienen en las respuestas
inflamatorias periféricas .
Las células rojas se encargan del intercambio
gaseoso y el aporte de nutrientes a los tejidos
periodontales y plaquetas.

17. LAS ALTERACIONES GINGIVALES Y PERIODONTALES DEBEN CONSIDERARSE
EN TÉRMINOS DE INTERRELACIONES FUNDAMENTALES DE:
Tejidos
bucales
órganos
sangre hemato
poyéticos

18. LEUCEMIA
 Son neoplasias malignas de los precursores leucociticos
caracterizadas por :
Sustitución Cantidades y Infiltrados
difusa de la formas diseminados
medula ósea anormales de en el hígado
con las leucocitos el bazo, los
células inmaduros ganglios
leucémicas en la sangre linfáticos y
que circulante otros sitios
proliferan del cuerpo

19. TIPOS DE LEUCEMIAS:
De acuerdo a:
evolución
agudas subagudas
Leucocito
afectado
Linfociticas mielociticas

20. EL PERIODONCIO EN PACIENTES
LEUCÉMICOS
 Las manifestaciones bucales y periodontales de la leucemia
consisten en infiltración leucémica, hemorragia ulceras bucales e
infecciones.

21. HEMORRAGIA
 La hemorragia gingival es un
• La hemorragia de la encía puede ser un signo
hallazgo frecuente de los
temprano de leucemia.
leucemicos incluso en
ausencia de gingivitis
detectable desde el punto de
vista clínico.

22. ULCERACIONES E INFECCIONES BUCALES
 La granulocitopenia resultante de la sustitución de las células de la
medula ósea por otras leucemicas disminuye la resistencia tisular ante los
microorganismos oportunistas.

23. ANEMIA
 Es una deficiencia en la cantidad o calidad de la sangre,
manifestada por reducción del numero de eritrocitos y la cantidad
de hemoglobina

24. MORFOLOGÍA CELULAR Y EL CONTENIDO DE HEMOGLOBINA LAS
ANEMIAS SE CLASIFICAN
Macrociticas hipercromicas
Microciticas hipocromicas
Células falciformes
Normocitos-normocromicas

25.  La anemia perniciosa: produce cambios linguales en 75% de los casos
 La anemia por deficiencia de hierro: induce cambios similares en la
encía y lengua
 La anemia de células falciformes: es una forma hereditaria de
anemia hemolítica crónica que ocurre de manera exclusiva en gente de
raza negra
 Anemia aplasica: son el resultado de la incapacidad de la medula ósea
para producir eritrocitos

26. TROMBOCITOPENIA
 La purpura trombocitopenica puede ser idiopática o secundaria a
algún factor conocido que causa una reducción en la cantidad de
medula en funcionamiento.
 Se caracteriza por baja cantidad de plaquetas, tiempos
prolongados de sangría y de retracción del coagulo.

27. TRASTORNOS POR INMUNODEFICIENCIA
 Las deficiencias en los mecanismos defensivos del huésped
pueden conducir a lesiones periodontales muy destructivas.

28. ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES

29. ARTERIOESCLEROSIS
 En la tercer edad los cambios arterioscléricos que se distinguen
por engrosamiento de la capa intima, estrechamiento de la luz del
vaso.

30. CARDIOPATÍA CONGÉNITA
 Los niños con cardiopatía congénita pueden
presentar enfermedad gingival y otros síntomas
bucales

31. OTRAS ENFERMEDADES SISTÉMICAS
Intoxicación Intoxicación Intoxicación
por metales con bismuto con plomo
Intoxicación Otras
con sustancias
mercurio químicas

32. TRASTORNOS PSICOSOMÁTICOS
 Los efectos lesivos derivados de las influencias psíquicas sobre la
regulación orgánica de los tejidos reciben el nombre de trastornos
psicosomáticos

33. FIN