2. Presentacion
El presente trabajo tiene Como objetivo servir de guia para obtener
conocimiento acerca de lo que es llamado (bolsa periodontal)
periodontitis.
3. A que llamamos bolsa periodontal
• Una bolsa periodontal es la profundización patológica del surco
gingival, es decir, una fisura patológica entre la parte interna de la
encía (epitelio crevicular) y la superficie del diente, limitada
coronalmente por el margen gingival libre y apicalmente por el
epitelio de unión.
• Si se acumula sarro y bacterias en ella, se produce una enfermedad
periodontal.
• Si la bolsa periodontal esta dañada puede dar lugar a gingivitis,
periodontitis, entre otras enfermedades periodontales.
4. Causas de la Periodontitis
• La causa más común es la placa bacteriana. Está formada por una
capa pegajosa, casi invisible, que se acumula sobre la superficie de
los dientes cada día. La placa proviene de la saliva, de los restos de
comida, del fluido que sale del borde de la encía y de varios tipos de
bacterias y sus productos. Con frecuencia la placa bacteriana se
endurece (calcifica) convirtiéndose en tártaro (lo que los dentistas
llaman cálculo).
• La placa es más abundante cerca de los bordes de la encía y entre
los dientes. En las personas que no mantienen una buena higiene
bucal, la mayoría de las superficies dentales están cubiertas por
una capa bacteriana. Casi todos los adultos y niños tienen placa y
cálculo. La placa se compone en su mayoría de bacterias, sales
minerales y agua. En el proceso de su formación en capas, el
cálculo se recubre sucesivamente con placa y con bacterias
ocasionando la inflamación de la encía como consecuencia de la
acción bacteriana y de las defensas del cuerpo para combatirla.
6. Sondaje Periodontal
La presencia de la bolsa periodontal, que es la característica
anatomo-clínica de las enfermedades periodontales, refleja la suma
total del resultado de la interacción entre las bacterias patógenas y
los sistemas de defensa del huésped.
Las bacterias colonizan la superficie dentaria en la región del surco
gingivodentario, donde se multiplican y luego se extienden en
dirección apical, causando la desinserción del epitelio y de las
fibras de tejido conectivo y la destruccion de los tejidos
periodontales adyacentes: con la formación de la bolsa periodontal.
7. Evaluacion de los Tejidos
Periodontales
• En general, existen 3 formas para evaluar el daño de los tejidos
periodontales usados clínicamente:
1. Detencion visual de signos clinicos de destruccion de tejidos
2. Mediacion del nivel de insercion clinico con una sonda
periodontal
3. Destrucción radiográfica de perdida ósea
8. En la práctica clínica actual, las sondas
periodontales son principalmente utilizadas
para evaluar:
A) Profundidad de consejo o distancia del margen gingival de la
base del saco periodontal
B) Pérdida de inserción clínica o distancia desde la unión
cemento esmalte al fondo del saco periodontal.
C) Determinar la presencia de placa bacteriana o cálculos entre
otras funciones.
9. Diferencia de Bolsa Infraosa y Supraosea
• En la bolsa supraosea la cresta alveolar y el aparato fibroso
insertado de manera gradual en una posicion mas apical en relacion
con el diente conserva su arquitectura y morfologia generales.
• En la infraosea la morfologia de la cresta alveolar cambia por
completo. Esto puede afectar la funcion de la region. Las
caracteristicas morfologicas de las infraoseas pueden ser
relevantes dado que exigen modificar las tecnicas de tratamiento.
10. Clasificacion
• Bolsa gingival realtiva o falsa: se forma por el aumento de volumen
gingival, sin destruccion de los tejidos gingivales subyacentes.
• Bolsa periodontal absoluta o verdadera: aparece con la
destruccion de los tejidos periodontales de soporte y pueden ser:
• Supraoseas
• E ,infraoseas
11. Tratamiento
• En casos no avanzados el tratamiento que se requiere se limita a un
raspaje y alisamiento de la raíz del diente debajo del borde de las
encías. Este tratamiento se denomina raspaje.
• Para la eliminación de la placa bacteriana, del cálculo y de los
tejidos inflamados localizados dentro de la bolsa periodontal
alrededor del diente, se utiliza un instrumento llamado "cureta".
• Con él se pule la superficie de la raíz y se eliminan las colonias
bacterianas y los irritantes mecánicos y químicos que causan la
inflamación.
• Este tratamiento permite que las encías se adapten al diente o que
se reduzca la bolsa periodontal.
• En estos casos un raspaje y un pulido de la raíz, junto con una
higiene adecuada, son lo suficientemente eficaces para obtener
resultados satisfactorios.
12. Tratamiento
• En casos más avanzados, el tratamiento será más extenso.
• Si después de la eliminación de los depósitos de cálculo todavía
permanecen bolsas periodontales profundas, éstas pueden ser
eliminadas quirúrgicamente bajo anestesia local.
• Estos procedimientos ayudan a que la encía que estaba alterada por
la enfermedad periodontal se adhiera de nuevo a los dientes y se
cure. Lo que resulta en una encía mejor conformada que es más
fácil de limpiar por el paciente. Estas pequeñas intervenciones se
llaman colgajos periodontales.
15. Conclusion
Gracias por permitirnos desarrollar este tema tan tratado diariamente y
a la vez tan interesante como lo es la bolsa periodontal.
Esperando que sea de su agrado y que le haya servido de
conocimiento esta informacion.
