Hipogalactia y curva de peso
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Relacionado con lactancia materna.

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Hipogalactia y curva de peso Hipogalactia y curva de peso Presentation Transcript

  • HIPOGALACTIA The Breastfeeding Mother's Guide to   MAKING MORE MILK by Diana West, BA, IBCLC  and Lisa Marasco, MA, IBCLC
  • Es la falta o escasez de leche. Es una queja frecuente entre las madres y uno de los primeros motivos de abandono de la lactancia materna.
  • En realidad casi cualquier motivo hará pensar a la madre que tiene poca leche. El problema de fondo es la inseguridad. Muchas madres actuales piensan que lo normal es no tener leche y que solo unas pocas afortunadas pueden dar el pecho.
  • ¿CÓMO ACTUAR ANTE ESTAS AFIRMACIONES? Mostraremos interés y respeto por sus preocupaciones sin aceptar, de entrada, el diagnóstico. Es el profesional quien debe decidir si el niño está tomando suficiente leche o no (y entonces hay que buscar la causa y proponer soluciones)
  • PARÁMETROS PARA DECIDIR SI EXISTE HIPOGALACTIA DEPOSICIONES Y MICCIONES. ESTADO GENERAL. EL PESO.
  • DEPOSICIONES Lo que nos ayuda a valorar si el niño está tomando suficiente leche, más que la frecuencia es la consistencia de las deposiciones . Cuando un niño come demasiado poco durante unos días puede volver a hacer deposiciones más líquidas y de color grisáceo-verdoso. Son las llamadas “deposiciones de ayuno”.
  • MICCIONES Un lactante que toma lactancia materna exclusiva (sin agua) y orina muy poco, probablemente no está tomando suficiente leche. Lo normal es usar 4 o 5 pañales desechables (empapados). La ausencia de micciones indica que el niño está recibiendo muy poca leche. En este caso se requiere intervención inmediata.
  • EL ESTADO GENERAL El tono, la actividad, la alegría, la textura de la piel, hidratación … nos ayuda a sospechar que un niño pasa hambre.
  • EL PESO DEL LACTANTE Los lactantes suelen engordar cada mes menos que el anterior, motivo por el cual LAS CURVAS DE PESO NO SON RECTAS, SINO CURVAS. Las gráficas de peso permiten saber qué relación guarda el peso de un niño con el de otros de su misma edad.
  • Las tablas de peso no permiten distinguir lo anormal de lo patológico, aunque cuando el aumento de peso y talla es inferior al aumento normal se debe de valorar la causa. Cuando el niño esté tomando lactancia materna y la causa sea hipogalactia por técnica inadecuada, el niño no necesitaría un biberón, sino más pecho.
  • NUEVAS GRÁFICAS DE LA OMS Basadas en niños con lactancia materna durante al menos un año ( y alimentación complementaria a los 6 meses). Durante los 5 o 6 meses, las curvas de peso de la OMS son casi idénticas a las de la Fundación Obergozo (FO). A partir de los 6 meses, los pesos de la OMS descienden y se mantienen unos 500-700g por debajo de los de FO.
  • ESCASO AUMENTO DE PESO ¿Qué le puede pasar a ese niño?: Variante normalidad Enfermedad del niño Técnica de lactancia Hipogalactia tratable Hipogalactia intratable
  • TIPOS DE HIPOGALACTIA Hipogalactia verdadera. Por manejo inadecuado de la lactancia. Por enfermedad del niño. Falsa hipogalactia.
  • HIPOGALACTIA VERDADERA Cuando por más que el niño mame bien o la madre intente sacar leche con una técnica correcta “LA LECHE NO SALE”. HIPOGALACTIA INTRATABLE. HIPOGALACTIA TRATABLE.
  • HIPOGALACTIA VERDADERA INTRATABLE DÉFICIT EN EL TEJIDO MAMARIO. DÉFICIT DE PROLACTINA (muy raro). SINDROME DE SHEEHAN: es la necrosis de la hipófisis por falta de perfusión durante el parto, debido a la pérdida de sangre. Actualmente es muy raro, pero la hemorragia posparto se ha asociado a una disminución de la producción de leche. LA REDUCCIÓN MAMARIA: cuando se han seccionado conductos, con la técnica de trasplante del pezón.
  • HIPOGALACTIA VERDADERA TRATABLE HIPOTIROIDISMO: el tratamiento hormonal sustitutivo permite mantener la lactancia. RETENCIÓN DE LA PLACENTA. LOS FARMACOS INHIBIDORES: algunos diuréticos y los anticonceptivos orales.
  • HIPOGALACTIA POR MANEJO INADECUADO Horario restrictivo. Mal agarre. Tomas infrecuentes e insuficientes. Darle al niño agua o suplementos. Interferencia de chupetes. Supresión de tomas nocturnas.
  • POR ENFERMEDAD DEL NIÑO ENFERMEDAD GRAVE DEL BEBÉ: fribosis quística, enfermedad renal…
  • FALSA HIPOGALACTIA Cuando el niño está engordando y mama bien pero se mantiene una preocupación por parte de la madre, que suele manifestar con quejas como: El pecho no gotea, está vacío. El niño llora mucho porque tiene hambre. Esta mucho rato mamando porque no sale nada. El niño engorda poco. Mi leche es aguada.
  • La cantidad de leche será siempre la que el niño quiera mamar. El pecho fabricará la leche que el niño necesite (la que demande), no fabricará POCA leche , pero tampoco MUCHA leche. Aunque hay algunas ocasiones en que la leche de la madre necesita ser aumentada.
  • CONCLUSIÓN PUEDE QUE EXISTAN MADRES SIN LA SUFICIENTE INFORMACIÓN PERO DIFICILMENTE EXISTEN MADRES SIN CAPACIDAD PARA PRODUCIR LECHE.
  • GRACIAS.