1. TRASTORNOS DE LOS
GLOBULOS ROJOS

2. GLOBULOS ROJOS (GR)
 El glóbulo rojo maduro (eritrocito), es un disco
bicóncavo anucleado.
 Los eritrocitos son de 500-1000 veces mas
numerosos que las demás células sanguíneas.
 Su función es transportar el oxigeno desde los
pulmones a todos los tejidos, ya que es facilitada su
función por la Hemoglobina que contiene hierro.

4. Recién nacido 4 a 5 millones/ml
A los 3 meses
3,2 a 4,8
millones/ml
Al año de edad 3,6 a 5 millones/ml
Entre los 3 y 5 años 4 a 5,3 millones/ml
De los 5 a los 15 años
4,2 a 5,2
millones/ml
Hombre adulto 4,5 a 5 millones/ml
Mujer adulta
4,2 a 5,2
millones/ml
VALORE NORMALES DE GR EN SANGRE

5. HEMOGLOBINA (HG)
 Compuesta por dos pares de cadenas polipeptidicas
de estructura distinta ß y α.
 Cada una de las 4 cadenas polipeptidicas esta
formada por una parte proteica (globina) y un grupo
hemo, que rodea un átomo de hierro que se fija al
oxigeno.

6.  Los resultados normales varían, pero en general son:
 Hombre: de 13.8 a 17.2 g/dL
 Mujer: de 12.1 a 15.1 g/dL
VALORES NORMALES DE HEMOGLOBINA

8. Tipos de Hemoglobina
 Hay 2 tipos:
 Hemoglobina adulta (HbA): consiste en un par
de cadenas alfa y un par de cadenas beta.
 Hemoglobina Fetal (HbF): es predominante en
el feto desde el 3er-9no mes de gestación. Tiene un
par de cadenas gamma que sustituyen alas alfa.

9.  El hierro que contiene el organismo es de 35 a 50 mg/kg
de peso corporal en hombres, en mujeres es menor.
 Cerca del 20% es almacenado en medula ósea, hígado,
bazo y otros órganos.
 El hierro proveniente de la carne se absorbe en el ID
(duodeno)
 Cuando las reservas corporales de hierro disminuyen se
aumenta la absorción.

10.  El hierro absorbido ingresa ala circulación donde se
combina con una beta globulina (apotransferrina)
para formas transferrina, transportada al plasma.
 Puede depositarse en los tejidos como el hígado
donde es almacenado como ferrina.

12. PRODUCCION DE GR
 Eritropoyesis: Producción de GR.
 Se producen en la Medula Ósea roja.
 Derivan de las células precursoras llamadas
eritroblastos, que se forman a partir de las células
madres pluripotenciales en la medula ósea.
 Durante su transformación de normoblasto a
reticulocitos la cel. Acumula Hb hasta que el núcleo
se condesa y se pierde.

13.  La maduración de reticulocitos a eritrocito dura de 24-48
horas.
 Durante este proceso el GR pierde sus mitocondrias,
ribosomas, junto con su capacidad para producir Hb.
 La mayoría de GR en maduración ingresan en la sangre
como reticulocitos.
 El contenido de oxigeno en la sangre no ejerce una acción
directa ala medula ósea para estimular la producción de
GR.

14.  En condiciones normales los riñones producen cerca del
90% de la eritropoyetina.
 En ausencia de eritropoyetina la hipoxia ejerce un efecto
escaso sobre la producción de GR.
 Aumenta la producción de proteínas de membrana y
permite la diferenciación de los eritroblastos.
 En algunas anemias los reticulocitos pueden representar
hasta el 30% de GR totales.

15. DESTRUCCION DE GR
 Los GR maduros tiene una vida media de 120 días.
 La destrucción de estos esta a cargo de un grupo de
células fagociticas de gran tamaño presentes en
medula ósea, hígado, bazo y ganglios linfáticos.
 Estas células reconocen a los GR maduros, los
ingieren y destruyen mediante unas series de
reacciones enzimáticas.

16. BILIRRUBINA
 Pigmento biliar que es insoluble en el plasma y se
adhiere alas proteínas plasmáticas para el
transporte.
 Es eliminada de la sangre por el hígado y conjugada
con glucuronido para convertirla en hidrosoluble
para poder ser excretada en la bilis.
 La bilirrubina insoluble en el plasma se llama
bilirrubina no conjugada, y la forma hidrosoluble
bilirrubina conjugada.

17. METABOLISMO DEL GR Y OXIDACION
DE LA HB
 El GR que carece de mitocondria se basa en la
glucosa y en la vía glucolítica para satisfacer sus
necesidades metabólicas.
 El metabolismo anaerobio de la glucosa mediado por
enzimas genera el ATP necesario para el
funcionamiento normal de la membrana y transporte
iónico.

18.  La oxidación de la Hb y su combinación con el
oxigeno puede ser interrumpida por ciertas
sustancias químicas como nitratos y sulfatos.
 Las dosis grandes de nitrito pueden producir niveles
altos de metahemoglobina y causar seudocianosis e
hipoxia del tejido.