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Proyecto de tesis

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  • 1. Proyecto De Tesis Jackelin — Document Transcript 1. AÑO DE LA UNION NACIONAL CONTRA LA CRISIS EXTERNA UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA FACULTAD DE CIENCIA DE LA SALUD ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA TEMA: PROYECTO DE TESIS CURSO: ELABORACIÓN DE PROYECTO DE INVESTIGACIÓN DOCENTE: LIC. CARMEN BENDEZÚ SARCINES ALUMNA: JACKELIN KAREN RODRIGUEZ MUÑOZ CICLO: VIII TURNO: TARDE ICA-PERÚ 2009 2. PROTOCOLO DE PROYECTO DE TESIS CARATULA INTRODUCCIÓN CAPÍTULO I: EL PROBLEMA 1.1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA 1.2. FORMULACIÓN DEL PROBLEMA 1.3. OBJETIVOS: GENERAL Y ESPECÍFICO 1.4. JUSTIFICACIÓN DEL PROYECTO CAPÍTULO II: MARCO TEÓRICO 2.1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA 2.2. BASE TEÓRICA 2.3. HIPÓTESIS 2.4. VARIABLES: V. INDEPENDIENTE, V. DEPENDIENTE 2.5. OPERACIONALIZACION DE LAS VARIABLES CAPÍTULO III: MATERIAL Y MÉTODOS 3.1. TIPO Y DISEÑO DE INVESTIGACIÓN 3.2. ÁREA DE ESTUDIO 3.3. POBLACIÓN Y MUESTRA (CRITERIOS DE INCLUSIÓN Y EXCLUSIÓN) 3.4. TÉCNICAS E INSTRUMENTOS DE RECOLECCIÓN DE DATOS 3.5. TÉCNICAS DE PROCESAMIENTO Y PRESENTACIONES DE DATOS CAPÍTULO IV: ADMINISTRACIÓN DE LA INVESTIGACIÓN 4.1. RECURSOS HUMANOS 4.2. RECURSOS MATERIALES 4.3. PRESUPUESTO 4.4. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES BIBLIOGRAFÍA ANEXOS 3. INTRODUCCIÓN 4. CAPÍTULO I: EL PROBLEMA 1.1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA A nivel mundial las adolescentes no utilizan métodos anticonceptivos, el 12% de los jóvenes entre las edades de 14 - 15 años han mantenido relaciones sexuales alguna vez. En el 58% de las mujeres adolescentes el
  • 2. embarazo es no deseado. En América Latina el 71% de losadolescentes de 15 - 19 años no utilizan métodosanticonceptivos, debido a ello el 52% es el promedio deembarazos no deseados, y el 53% han empezado a tenerrelaciones sexuales antes de los 19 años. En nuestro país losadolescentes no hacen uso de los métodos anticonceptivos,solo el 0,9% de las mujeres adolescentes usan como métodoanticonceptivo el condón; el 28,8% de ellos conoce el VIH-Sida pero no saben cómo evitarlo; el 50,7% de las mujeresentre 15 y 19 años no conocen sobre infecciones detransmisión sexual (ITS), una de cada 20 adolescentes se veafectada por una ITS. La falta de información sobre losmétodos anticonceptivos en las adolescentes hace queinicien su actividad sexual a temprana edad en los varones alos 17 años y en las mujeres a los 19 años. El 13% de lasmujeres de 15 - 19 años ya son madres o están gestando porprimera vez (según ENDES 2000). El embarazo en lasadolescentes es un problema en todas las regiones del país,en la Selva (26%), en área rural (22%) y sin educación(37%). Los métodos anticonceptivos en las adolescentes soninaccesibles, debido a tabús sociales, barreras políticas,económica y culturales. Las adolescentes que pertenecen aun nivel socio-económico alto o medio son menos proclives atener relaciones sexuales y utilizan más los métodosanticonceptivos (el condón), mientras que sus pares deestratos bajos son más proclives a tener relaciones sexualessin utilizar algún método anticonceptivo. Esta situación sepresenta porque tienen poca información sobre la frecuenciae incidencia de las infecciones de transmisión sexual. (ITS)En la Institución Educativa "Nuestra Señora de las Mercedes"observado que las adolescentes tienen poca informaciónsobre el uso de los métodos anticonceptivos, hay dificultad alos servicios de salud por medios económicos y como tabúvergüenza por la crítica de haber empezado sus relacionessexuales antes de terminar la
  • 3. 5. secundaria. En esta Institución se han reportado 5embarazos en los últimos 3 años La mayoría de lasadolescentes tienen información insuficiente acerca de losmétodos anticonceptivos como el método de barrera (elcondón), el método natural (ritmo) y el método hormonal(píldora) asimismo desconocen el uso correcto de losmétodos anticonceptivos. Algunos adolescentes hanescuchado hablar o reciben información erradas de susamigos o padres sobre el uso de métodos anticonceptivos.Esto se da porque no existe una información adecuada salud- educación por los profesores y los profesionales de salud.El desconocimiento en las adolescentes es preocupanteporque no preveen riesgos tales como embarazos nodeseados, deserción escolar, abortos, infecciones detransmisión sexual, VIH SIDA. 1.2. FORMULACIÓN DELPROBLEMA ¿Cuál es el nivel de información de lasadolescentes sobre los métodos anticonceptivos y lasacciones para prevenir el embarazo precoz en la InstituciónEducativa Nuestra Señora de las Mercedes Ica -2009? 1.3.OBJETIVOS: Objetivo General: Determinar el nivel deinformación de las adolescentes sobre los métodosanticonceptivos y las acciones para prevenir el embarazoprecoz. Objetivos Específicos: Identificar el nivel deinformación de las adolescentes sobre los métodosanticonceptivos. Identificar las acciones de las adolescentespara prevenir el embarazo precoz. 1.4. JUSTIFICACIÓN DELPROYECTO La falta de información y el desconocimientosobre el uso de métodos anticonceptivos, la pocaaccesibilidad a los servicios de salud por barrerassocioculturales, económicos y comunicación inadecuadaentre padres e hijos,6. contribuyen al inicio temprano de las relaciones sexuales,generando abortos, deserción escolar, embarazo precoz,infecciones de transmisión sexual VIH(SIDA). Los profesores,es importante que brinden información y orientación en las
  • 4. aulas sobre los métodos anticonceptivos, uso, ventajas ydesventajas principalmente a las adolescentes de los grupos14 – 17 años el cual es un grupo en riesgo en iniciar suactividad sexual a temprana edad. Es importante para elprofesional de enfermería ya difundir la salud preventivapromocionando promocional, y estas deberían coordinar conlos centros educativos para brindar información sobre laplanificación familiar poniendo énfasis en el uso de métodosanticonceptivos, principalmente a los grupos etarios de mayorriesgo. Las adolescentes teniendo información yconocimientos van a buscar una vida saludable.7. CAPITULO II: MARCO TEÓRICO 2.1. PLANTEAMIENTODEL PROBLEMA Cepero y colaboradores en su trabajo;"Nivel de información sobre anticonceptivos en alumnosnoveno grado en el municipio de San Nicolás provincia laHabana en el curso académico 97 - 98, Estudio de tipodescriptivo de corte transversal con el universo deestudiantes de noveno grado edades (15-17); (172)matriculados en las dos secundarias básicas urbanas delmunicipio San Nicolás provincia la Habana en el cursoacadémico 97 - 98, concluyeron que la información quetienen los estudiantes es insuficiente, debe haber unarelación salud, educación, la principal fuente de informaciónpara el sexo masculino proviene de sus profesores y para elsexo femenino de sus padres, y que las bibliotecas medicasbrinden referencias bibliográficas actualizadas . Salazar ensu estudio; Conductas y actitudes de estudiantesadolescentes en relación a los métodos anticonceptivos:estudio realizado en alumnos de 5to de secundaria de losdistritos de Los Olivos y San Martín de Porras en Lima. 2001;La presente es una investigación de tipo descriptivotransversal que se realizó con una muestra de 394estudiantes del 5to año de instrucción secundaria de cuatroCentros Educativos Estatales de los distritos de San Martínde Porres y de Los Olivos ubicados en el Cono Norte de
  • 5. Lima. Los resultados obtenidos indican que el 80% de losestudiantes viven con sus progenitores los cuales tienen unnivel educativo entre secundaria y superior, Se encontró quelos miembros de la familia son la fuente principal deinformación sexual y que los medios de comunicación dondese informaron sobre aspectos sexuales señalan al periódico yla TV considerando esta última como la más seria y confiable(62%).8. Un elevado porcentaje señala que el condón y la píldorason los anticonceptivos más conocidos (varones 92% ymujeres 88%) consideran que el condón es el más usado porlos jóvenes por ser "seguro". Las barreras para el uso deanticonceptivos, que indican, son "la falta de información" y"la vergüenza". Della, en su investigación; "Uso de métodosanticonceptivos e información sexual con relación a losantecedentes de aborto en una muestra de adolescentes de13 a 18 años, escolarizadas, de la ciudad de Buenos Aires2000", el estudio de acuerdo con la dimensión temporal, eldiseño es transversal. A su vez, este diseño es correlacional,porque establece correlaciones entre las variables sinanalizar sus causas. En síntesis, se trata de un diseñoobservacional, transversal. La población son de Sexo:femenino; rango etareo: 13 a 18 años, estudiante, conresidencia en la Ciudad de Buenos Aires. Los resultados laedad promedio del total de la muestra (n= 200) fue de 16.3años. El nivel educacional alcanzado fue secundarioincompleto, ya que se encontraron cursando este cicloescolar. La actividad del cabeza de familia (padre o pareja,de acuerdo a con quien vive) fue en su mayoría (40%), Encuanto al grupo de convivencia, viven con su familia, conpadre y madre presentes, viven con un solo progenitor, o conotros familiares. Más de la mitad de las adolescentes (60%)declararon no haber practicado método alguno decontracepción en su primera relación sexual. Saavedra yotros en su trabajo "nivel de conocimiento y actitudes que
  • 6. tienen las adolescentes hacia el uso de métodosanticonceptivos según el estrato social en el Hospital delministerio de Salud 2001". El estudio es de tipo descriptivo,transversal, se obtuvo una población de 60 adolescentes yconcluyeron que las9. puérperas adolescentes de un estrato social bajo tienen undesconocimiento sobre el uso de métodos anticonceptivoscon un grado de instrucción primaria, siendo Madres solteras,viviendo en invasiones, mayor riesgos a embarazos nodeseados, presentan una actividad indiferente hacia el usode los anticonceptivos. En cambio las adolescentespuérperas de un estrato social medio presentan una actituddiferente hacia el uso de los métodos anticonceptivos.Bahamonde y otros, en el estudio: "Relación entre elconocimiento y el uso de métodos anticonceptivos en losalumnos con vida sexual activa del Centro EducativoNacional "Antenor Orrego Espinoza en el Distrito San Juande Lurigancho - 2004". Se utilizó el método descriptivo decorte transversal, siendo una población muestral constituidapor alumnos del 4to y 5to año de secundaria con vida sexualactiva conformado por 60 alumnos, con los datos obtenidosse hizo un análisis cuantitativo de la formación. En losresultados se encontró que la relación entre el conocimientoy el uso de métodos anticonceptivos no es estadísticamentesignificativa; obteniéndose un porcentaje de conocimientoregular de 58.3% mientras que el grupo que presenta un nivelde conocimiento bueno tuvo una aplicación correcta en un66.7 %, además se encontró un nivel de conocimiento regularcon una aplicación incorrecta de 54.3%. Concluimos quetener conocimientos acerca de los métodos anticonceptivosno es un factor que asegure su uso correcto. La gran mayoríade los adolescentes tienen poca información ydesconocimiento sobre el uso de métodos anticonceptivos,sobre todo las de estrato social bajo y de grado primario lasque inician su actividad sexual a temprana edad, en cambio
  • 7. los adolescentes de estrato social medio tienen una actituddiferente hacia el uso de los10. métodos anticonceptivos al postergar su actividad sexual.La falta de comunicación en los adolescentes con sus padresy pareja pueden influir en el embarazo no planificado, losadolescentes no acuden a "los servicios de planificaciónfamiliar por barreras personal y socioculturales y los queacuden alguna vez, son criticados y no reciben un buen tratodel personal de salud los que tienden a juzgarles por iniciarsu actividad sexual a temprana edad; la información quetienen los adolescentes sobre el uso de los métodosanticonceptivos es insuficiente, se informan por sus padres oamigos, la gran mayoría pueden sufrir factores de riesgo aembarazo precoz, aborto, deserción escolar, embarazo nodeseado, infección de transmisión sexual (ITS) y HV/SIDA,que puede afectar el desarrollo psicoemocional deladolescente.11. 2.2. BASE TEÓRICA MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS ElMinisterio de Salud (MINSA) define que los métodosanticonceptivos evitan que la mujer salga embarazada y es laayuda para una buena planificación; incluye que los métodosanticonceptivos es una decisión personal para que la mujerno salga embarazada. La pareja es la que decide cuantoshijos tener al dejarlos de usar; la mayoría de métodos sonreversibles salvo que sea quirúrgico; considera que losmétodos anticonceptivos tienen hormonas que no producenningún daño, pueden ser reversibles y temporales; Según laOMS los métodos anticonceptivos reducen la mortalidadmaterna y mejora la salud de las mujeres ya que previenenlos embarazos no deseados y los de alto riesgo,disminuyendo así la práctica de aborto realizado encondiciones de riesgo. El uso sistemático de condón es paraprevenir el contagio del (ITS) y que incluye VIH. Define queun método anticonceptivo es cualquier forma de impedir lafecundación o concepción tras un coito. También se llama
  • 8. contracepción o anticoncepción. Los métodosanticonceptivos es una forma de control de natalidad. Segúnlo investigado, el MINSA, la OMS y los otros definen que losmétodos anticonceptivos ayudan a la planificación familiarpor parte de los varones y mujeres y a la prevención deembarazos no deseados. El uso sistemático del condón sirvepara prevenir el contagio de infecciones de transmisiónsexual (ITS), entre lo que se incluye el VIH. Si esadministrado y usado correctamente. Las clases de métodosanticonceptivos son:12. Los métodos de barrera: Según la OMS es el bloqueofísico, que impide que el espermatozoide alcance el óvulo oque el óvulo se implante con sustancias que contienenespermicidas, son métodos eficaces si se usancorrectamente; y tienen pocos efectos negativos (alergia allátex o al lubricante), son de fácil obtención y bajo costo, norequieren examen ni prescripción médica, fomentan laresponsabilidad del varón en la anticoncepción, y reducen latransmisión de las ITS y VIH/SIDA, dependen del usuario,requiere una motivación constante, está relacionado con elcoito, pueden mejorar la relación sexual cuando sucolocación es parte del juego sexual. Según Corwin, es elmétodo más antiguo utilizado por los hombres, y cuando seemplea de forma adecuada es eficaz en un 84% de loscasos. Debido a que es barato y fácil de usar, no necesitasupervisión médica y carece de efectos secundariosconocidos; es el anticonceptivo mas empleado en el mundo.Además, su uso es vital para prevenir la transmisión el VIH.El condón también previene el contagio de otrasenfermedades de transmisión sexual, como gonorrea, elherpes, la hepatitis y otros. La OPS, describe lo siguiente: Elpreservativo masculino El condón es el más utilizado es undispositivo de látex que crea una barrera entre el pene y lavagina e impide la fecundación. Reduce el contagio deinfecciones de transmisión sexual (ITS), hepatitis, gonorrea,
  • 9. herpes y SIDA. ¿Cuándo se utiliza? Siempre; cada vez quetenga relaciones sexuales y desea evitar la gestación ocontagio sexual. ¿Cómo se utiliza? Cuándo el pene estaerecto, antes de que tome contacto con los genitalesfemeninos.13. Desenvolver el condón cubriendo desde la punta, hacia labase del pene dejando un centímetro de espacio libre en lapunta, donde se acumula el semen. No usar aceites nivaselina porque daña el condón. Tiene una efectividad de80% -90%. Ventajas: Sin riesgo, protege contra las ITS.Costo es barato. Desventajas: Se coloca antes del coitoalgunos hombres y mujeres se quejan de perder sensibilidadcuando retira el pene de la vagina todavía erecto. Elpreservativo femenino: El diafragma: Diafragma esta hechode goma suave y tiene la forma de una taza poco profunda.Tiene un aro de metal flexible alrededor. Cuando está bienmedido se ajusta perfectamente a la cervix. Siempre hay queusarlo con una crema espermicida. Las medidas varían de 50a 100 mm. de diámetro. El diafragma y la espuma evitan elpaso de los espermatozoides al útero y los matan cuandonadan alrededor del aro del diafragma. Dentro de 6-8 horaslos espermatozoides mueren en la vagina por el medio hostil.Por tanto, no hay que retirarlo después de la relación sexual.Modo de Aplicación Antes de tener relaciones sexuales sedebe colocar el diafragma con su crema o espumaespermicidas. No debe pasar más de 2 horas porque laacción del espermicida disminuye con el tiempo. Cuanto máscorto el tiempo, mejor.14. Se debe esparcir aproximadamente una cucharadasopera o 5 centímetros de jalea o crema anticonceptiva en elinterior de la cúpula y alrededor de los bordes del diafragma.La jalea y la crema son igualmente eficaces, pero la jalea esmás lubricante. El diafragma puede ser introducido por lamujer o por su compañero. Con una mano, la cúpula deldiafragma puede ser mantenida hacia abajo y los bordes
  • 10. pueden ser apretados en el medio, el uno contra el otro, paraestrechar el círculo o formar un arco. Con los dedos de laotra mano se pueden abrir los labios de la vagina. En cuclillaso de pie con una pierna levantada, la mujer introduce eldiafragma dentro de la vagina, detrás del hueso pubiano.Para asegurarse de que esta colocado adecuadamente, lamujer debería poder sentir que su cervix esta cubierta por eldiafragma, al tocarla con el dedo. Es importante que seasegure de que la parte anterior del borde encaje bien detrásdel hueso pubiano. No se debe sacar el diafragmadirectamente después del coito, sino debe permanecer por lomenos 8 horas para asegurar la eliminación de losespermatozoides. El diafragma se debe guardar bien lavadocon agua limpia y tibia en un lugar seco y oscuro,espolvoreado con poco almidón de maíz, harina de chuño omaicena (el talco contiene, demasiada grasa). Después deun cierto período, el diafragma a menudo presenta huecos orasgaduras. De vez en cuando, es necesario ponerlo acontraluz o llenarlo de agua para ver si tiene grietas oagujeros. Cuando es cuidado debidamente, un diafragma debuena calidad puede durar de dos a tres años. Eldescoloramiento de la goma no estropea el diafragma. Lamujer debe obtener un nuevo diafragma si encuentra huecoso rasgaduras en el que estaba utilizando. Eficacia Eldiafragma tiene una eficacia de entre 83% - 97%. De cadacien mujeres 3 – 17 saldrán embarazadas durante un año.Efectos Secundarios De vez en cuando (muy raramente) lamujer o su compañero pueden experimentar una reacciónalérgica a la jalea, crema o goma del diafragma.Normalmente puede ser solucionado cambiando la marca.15. Ventajas/Desventajas Es un método fácil de usar y notienen ningún efecto sobre la salud de la mujer. Se necesitaayuda profesional para medir el tamaño del diafragma y unaexplicación acerca de su colocación. Esto puede resultarincómodo para algunas mujeres con temores vergonzantes.
  • 11. El diafragma debe ser utilizado cada vez que las relacionessexuales se efectúen. La introducción puede constituir unainterrupción, especialmente la relación sexual no ha sidoanticipada. Las mujeres que tienen una gran aversión a tocarsu propia vagina pueden sentirse incómodas usando undiafragma. A veces, el diafragma puede desplazarse duranteel acto sexual, especialmente cuando la mujer se encuentraen la posición superior. Debido a que el diafragma requiere eluso de crema o jalea anticonceptiva y al hecho de que nopuede ser extraído durante por lo menos seis horas despuésdel coito, este método puede resultar un poco engorroso.Algunas parejas que practican la sexualidad oral encuentranque el espermaticida tiene un sabor desagradable. En casode que el acto sexual incluya relaciones de tipo oral-genital,el diafragma y el espermaticida deben ser introducidos soloen el momento en que el coito propiamente dicho este apunto de realizarse. El uso del diafragma requiere el accesoa una fuente privada de agua limpia para poder lavarlo.Espermaticidas Los espermaticidas son preparacionesquímicas que se colocan en la vagina de la mujer justo antesde coito, con el objeto de evitar el embarazo. Estos productosfuncionan de dos maneras: primero, forman una barrera paradificultar la entrada de los espermatozoides (células sexualesmasculinas) en la matriz; segundo, cuando losespermatozoides entran en contacto con los productosquímicos, se neutralizan y mueren. Existen varios tipos deespermaticidas que16. son vendidos bajo diferentes marcas comerciales. Lostipos principales son los siguientes: Espuma: Productosquímicos empacados bajo presión en una lata o botella congas inerte, que al ser liberados producen una espuma espesaque se coloca en un aplicador hueco tipo jeringa y seintroduce en la vagina. Todos los espermaticidas destruyenlos espermatozoides al entrar en contacto con ellos. Sólocuando los espermatozoides evaden los productos químicos
  • 12. y logran alcanzar la entrada de la matriz se puede producirun embarazo. . Modo de Aplicación Normalmente la espuma,la jalea o la crema espermaticida vienen con un aplicador quela mujer puede utilizar para colocar el producto en su vagina.Si no hay un aplicador se puede colocar directo del tubo olata lo más profundamente posible. Del tubo se exprimedirectamente el espermaticida en el aplicador. Si viene delata hay que sacudir la lata vigorosamente por lo menos 20veces. Seguidamente se coloca la boca del aplicador en laboquilla de la lata manteniendo esta en posición vertical. Lamujer o su compañero pueden introducir el espermaticida enla posición que le sea más cómoda, acostada, en cuclillas ode pie. La mujer no debe levantarse y caminar, después deque el espermaticida ha sido introducido. Debido a que estosmétodos se vuelven ineficaces en el transcurso de una hora,la mujer debe intentar introducir o aplicar el productoaproximadamente 10 ó 15 minutos antes de efectuar el actosexual. Las tabletas espumantes deben ser introducidas en lavagina aproximadamente de 5 a 10 minutos antes deefectuar el coito. La humedad de la vagina hace que lastabletas se disuelvan y produzcan espuma. Para utilizarlas, lamujer debe acostarse e introducir la tableta lo más adentroposible en la vagina cerca de la cervix (entrada de la matriz).Es necesario esperar aproximadamente 10 minutos para quela tableta espumante se disuelva completamente.17. Métodos naturales: Según la OPS, son los métodos enque no se utiliza ningún anticonceptivo y están basados en laabstinencia periódica. Se limita a tener relaciones sexualesen los días no "peligrosos", los días en que no existe ningúnriesgo de embarazarse. Para que este método sea más omenos seguro se deben conocer los días "peligrosos", paralo cual existen diversas formas. Los métodos se basan en losiguiente: un óvulo vive durante un lapso de 24 - 48 horas.Solamente durante este periodo el óvulo puede serfecundado por los espermatozoides. Los espermatozoides
  • 13. viven un periodo de aproximadamente 48 a 72 horasdespués que han sido liberados en la vagina. Solamente eneste periodo los espermatozoides pueden fecundar el óvulo.Es entonces durante 4-5 días de cada ciclo se puededesarrollar una concepción. En la práctica, sin embargo, losdías "peligrosos" o fértiles son mayores por la irregularidaddel tiempo de ovulación. Según MINSA, Es la abstinenciaperiódica, consiste en no tener relaciones sexuales los díascercano a la ovulación en los días fértiles. Método del ritmo oregla; Es la abstinencia de contacto sexual los días fértiles,es aconsejable en mujeres que tienen menstruación regular.El método del ritmo se basa en no tener relaciones sexualesdurante los días fértiles de la mujer. Es aconsejable para lasmujeres que tienen sus reglas o menstruaciones regulares,de 27 a 30 días. La regla o menstruación es regular cuandovienen todos los meses, siempre después de una mismacantidad de días. "La regla" es un instrumento que ayuda aubicar con precisión los días fértiles para evitar las relacionessexuales en esas fechas, y también los días infértiles. Parausarla correctamente se ubica en una de las caras de "laRegla" el mes en que empezó la regla. Luego se corre lareglilla interna hasta colocar el 1er día de la menstruación dela ventanilla circular. A aparecerá automáticamente en laventana alargada los días de RIESGO DE EMBARAZO.Todos los días y hasta que aparezca la próxima regla, sepuede tener relaciones sexuales sin riesgo.18. Método Billing de la ovulación del moco cervical:Mecanismo de Acción Al evitar el coito durante la fase fértildel ciclo menstrual, es más probable evitar la concepción.Tasa de falla Es de 2 - 20 embarazos por cada 100 mujeresen el primer año de uso perfecto. Características Incrementala participación masculina en la planificación familiar, puedeser usado por mujeres de cualquier edad reproductiva,apropiado para parejas que por diferentes razones no deseenusar otros métodos. Requiere una capacitación especial de la
  • 14. pareja para su práctica y un proveedor capacitado para laorientación apropiada. Dependen de la pareja y requiere unamotivación constante. Los periodos de abstinencia sonvariables, su eficacia no se afecta por factores externos quealteren el ciclo menstrual (estrés, viajes, etc.). Permite lapercepción y detección precoz de anomalías hormonalesmetabólicas, infecciosas y sus efectos secundarios sobrefertilidad y salud en general. No previenen las enfermedadesde transmisión sexual. Utilice con precaución en: Mujeres conflujo vaginal persistente, o que estén dando de amamantar.Debe brindarse orientación sobre las dificultades parapredecir el periodo fértil. No es recomendable en: Mujerescon inhabilidad para reconocer las características de su ciclomenstrual, cambios en el moco cervical, en la temperaturabasal y otros síntomas y signos asociados al ciclo menstrual,como por ejemplo mujeres con trastornos psiquiátricos.19. En personas que no estén en situación de practicar laabstinencia sexual cuando el método lo requiera, comomujeres que sufren violencia y exigencias sexuales de supareja. Forma de uso Forma de identificar el período fértil deacuerdo al método del moco cervical. La mujer debe observardiariamente la presencia de la mucosidad en sus genitalesexternos, siendo lo más importante, el percibir la sensaciónde humedad o lubricación en dicha zona cuando desarrollasus actividades cotidianas. Secundariamente puede ayudarel uso de papel higiénico antes o después de orinarobservando la presencia de moco cervical allí o en elfundillos de la truza, si se desea puede tomarse de losanteriores el moco y observar su elasticidad entre los dedos.El periodo fértil se inicia con el primer día en que se identificael moco cervical. Hasta tres días después de la bruscadesaparición de la sensación de humedad lubricación o de laobservación de mucosidad. Para poder determinar, conseguridad razonable, las manifestaciones relativas al ciclomenstrual, deben registrarse: las fechas de inicio y término
  • 15. de la menstruación, los días de sequedad, los de humedad olubricación (si se desea los de mucosidad pegajosa y turbia ylos de moco claro y elástico), de acuerdo con la simbologíaconvencional disponible para el método. Si hay dudas, paradiferenciar el moco de descensos o restos de semen, puededejar caer la secreción dentro de un vaso de agua fría, si lasecreción se disuelve, esta no era moco cervical. Método deLactancia Materna y Amenorrea (MELA) Método natural,basado en la infecundidad temporal de la mujer durante lalactancia, cuya mayor eficacia se encuentra en los seisprimeros meses. Mecanismo de acción Supresión de laovulación ocasionada por el incremento de la hormonaprolactina como consecuencia del amamantamiento. Tasa defalla 2 embarazos por 100 mujeres, en los primeros seismeses posparto.20. Criterios básicos La usuaria de este método debe cumplirnecesariamente estas 3 condiciones: Lactancia exclusiva (alibre demanda, o sea un promedio de amamantar 10 a 12veces durante el día y la noche, con un intervalo no mayor de4 horas durante el día y de 6 horas durante la noche). Que lausuaria se mantenga en amenorrea. Que la usuaria seencuentre dentro de los 6 meses posparto. CaracterísticasFácil de usar, muy eficaz si se cumple con los criteriosbásicos; no interfiere con el coito; no requiere supervisión porpersonal de salud; no requiere insumos anticonceptivos; notiene efectos secundarios; reduce el sangrado posparto; es elmejor fuente de nutrición para el niño en los primeros meses;disminuye la exposición del niño o niña a microorganismospatógenos presentes en el agua o en utensilios. LimitacionesDepende de la usuaria: circunstancias sociales, laborales,voluntad. O costumbres que limiten el uso del método. Lamadre VIH (+) puede infectar al neonato a través de lalactancia. No previene ITS (Infecciones de TransmisiónSexual). Programación de seguimiento: Aunque está claroque las parejas o mujeres que usan este método no
  • 16. requieren de ningún tipo de insumos, es importante que lasmujeres acudan al primer control a los cuarenta y cinco díaspara su control puerperal y posteriormente al cumplir los seismeses para orientarla en la elección de un métodoalternativo. Reforzar que al momento que deje de cumpliralguno de los criterios debe acudir inmediatamente alestablecimiento. Temperatura basal: El método de latemperatura basal consiste en recoger en tablas latemperatura corporal a lo largo del ciclo menstrual. De estemodo se advierte el pico de temperatura producido por laovulación. El periodo fértil abarca unos días antes y despuésde dicha evaluación, por lo cual el resto podrían considerarse"días21. seguros" para mantener relaciones sexuales sin riesgo deembarazo. Es un método de baja Habilidad. Coitointerrumpido: Consiste en retirar el pene de la vagina antesde la eyaculación. No es recomendable, porque el retirar elpene de la vagina puede quedar esperma y quedarembarazada la mujer. Efectividad 75% - 80% Ventajas Noocasiona problemas de salud, no necesita preparación previani adicional sin efectos secundarios. Ayuda a saber comoesta funcionando el organismo. Desventajas Interfiere en elcoito puede ser difícil de emplear con efectividad. Los que lopractican no saben si el método ha dado resultado hasta queviene la menstruación. Dispositivo intrauterino Es un métodoanticonceptivo para evitar el embarazo, en las mujeresreduce la capacidad de fecundación de los espermatozoidesinterfiriendo la implantación del óvulo. Puede ser de cobre,plástico que liberan pequeñas cantidades de unprogestágeno que se coloca en el útero. Su eficacia es de96%. Ventajas: • Puede ser utilizado por varios años de 5 a10 años. • Interfiere en la implantación del óvulo fecundadoen las paredes del útero. Desventajas: • No puede serutilizado en mujeres que tienen relaciones sexuales con
  • 17. varios hombres o su compañero las tenga varias mujeres. •Se requiere intervención del personal de salud (médico)22. • Algunas experimentan calambres uterinos, aumento delflujo menstrual, riesgo de infección pélvica alérgica al cobre yperforación del útero. • Una complicación más grave es elembarazo ectópico (30). Los Métodos Hormonales: Según laOPS, los anticonceptivos hormonales contienen un estrógenocombinado con diferentes gestágenos y su principal acciónanticonceptiva es que inhiben la ovulación. Se puedenadministrar en forma de píldora, pero también mediante unanillo vaginal o un parche que se coloca sobre la piel. Segúnel MINSA, son sustancias químicas que alteran la funciónhormonal normal de la mujer para que no produzca ovulacióny modifica el moco cervical. Estos anticonceptivos puedenser administrados en forma oral (píldora), inyectables;cuando se utilizan adecuadamente los métodos hormonalesson efectivos pero no ofrecen protección frenteenfermedades de transmisión sexual tales como el sida. Lapíldora La píldora es un método en la que las mujeres lastomas todos los días para no quedar embarazada. Es seguray eficaz si sabemos usarla correctamente. Dependiendo deltipo de ciclo, se toma durante 21 ó 28 días, La píldora es unmedicamento para evitar el embarazo y funciona impidiendoque el óvulo madure y salga del ovario. Si se usacorrectamente la píldora es un método muy efectivo. De 100mujeres que la usan durante un año, sólo dos pueden quedarembarazadas. La píldora es fácil de conseguir y no interferircon las relaciones sexuales. La píldora debe tomarse cadadía, durante 28 días; si se olvida por 2 o más puedesobrevenir un embarazo. Algunas mujeres no deben tomarpíldora por razones de salud, por ejemplo, aquellas mayoresde 35 años que fuman. En general, las que esténamamantando a sus hijos. A las mujeres interesadas enutilizar la píldora, el personal de salud les indicará si pueden
  • 18. usarla y cuándo acudir a los controles. La píldoraanticonceptiva oral emergencia (AOE)23. Es una píldora con mayor cantidad de hormonas en lacual en lera. Dosis se toma antes de las 72 horas que hantenido relaciones sexuales, la 2da dosis se toma 12 horasdespués de la lera dosis. Ventajas Alivia los doloresmenstruales, reduce el flujo menstrual, protege deenfermedades inflamatorias pélvicas. Desventajas oReacciones adversas de las píldoras Cefalea, hipertensión,aumento de peso, cambio de humor, enfermedadescardiacas, insuficiencia respiratoria, nauseas, vómitos,mareos y sensibilidad en los pechos. Las inyecciones Es unainyección que coloca en la nalga y protege del embarazo, alas 24 horas de haberse colocado en la nalga. Funcionaimpidiendo que el óvulo salga del ovario. Es uno de losmétodos más efectivos que existe. De cada 100 mujeres quela usan durante un año, menos de una quedará embarazada.Existen varios tipos de inyecciones: las que se colocan cada3 meses y las que se colocan cada mes. Los tipos deinyección son: inyecciones de 3 meses, inyecciones de 1mes Cuando hablamos de los métodos anticonceptivos, esentender que se utilizan para evitar que la mujer salgaembarazada y ayudan a una buena planificación familiar yreducir la mortalidad materna mediante la información a lapoblación general principalmente varones y mujeresadolescentes, en alto nesgo productivo y los sexualmenteactivos que no usan métodos anticonceptivos en las cualesse prevén grandes riesgos. Las acciones preventivascomienza con la educación continua a los padres jóvenes, enedad de adolescencia con programas preventivos, orientadossobre las infecciones de transmisión sexual (ITS), a laspersonas que tienen múltiples parejas o adolescentes quehayan24. tenido relaciones sexuales y para prevenir embarazos nodeseados, aborto, deserción escolar. El personal de salud
  • 19. debe mantener una gran empatía con el adolescente parabrindar una buena información y acceso a los servicios desalud para evitar grandes riesgos. Porque en esta edad es degran curiosidad por el sexo opuesto, por los cambiosanatómicos, por eso se debe brindar información exclusivapara adolescentes en los centros de salud y en los centroseducativos para disminuir el riesgo que están sometidos porla falta de información o conocimiento. ADOLESCENCIASegún MINSA, Son todas las personas entre 10 y 19 años, yque están en una etapa de su vida en la cual se presentancambios importantes en su aspecto físico, así como en supersonalidad. Es una etapa en la cual se fijan prácticas yvalores que determinarán su forma de vivir sean o nosaludable en el presente y en el futuro. La adolescencia, esun periodo de transición, una etapa del ciclo de crecimientoque marca el final de la niñez y prenuncia la adultez, paramuchos jóvenes la adolescencia es un periodo deincertidumbre e inclusive de desesperación; para otros, esuna etapa de amistades internas, de aflojamiento deligaduras con los padres, y de sueños acerca del futuro.Según la OPS, la adolescencia es una etapa del ciclo vitalque se inicia aproximadamente a los 11 años y se prolongahasta los 21, en la que suceden importantestransformaciones y descubrimientos que permitirán el paso ala edad adulta, Muchos autores "consideran la adolescenciacomo un periodo de gran turbulencia y estrés, y aunquealgunas investigaciones posteriores indican que el grado deconflictividad adolescente y paternal se ha exagerado mucho,subsiste un consenso general en el sentido de que laadolescencia es una época de cambios físicos y psicológicos,una etapa difícil en el camino hacia la madurez. Los cambiosfísicos, emocionales y del comportamiento que experimentanlos adolescentes" tienen un impacto importante en el grupofamiliar y a su vez se ven influidos por él. La relación padres-hijo ejerce gran influencia en el "desarrollo de la
  • 20. independencia, especialmente la posición de los padres enuna actitud de cariño y atención en vez de hostilidad yrechazo. Algunas investigaciones han demostrado que sinmanifestaciones claras de amor paterno, los niños y"adolescentes" tienen pocas posibilidades de25. desarrollar la autoestima, las relaciones constructivas y laconfianza en su propia identidad. Estas cualidades sefomentan mejor cuando los padres muestran respeto por sushijos, les hacen participar en asuntos familiares y alientan eldesarrollo de la independencia apropiada a su edad, peroguardan para sí la responsabilidad final. Para los padres, engeneral, resurta complicado aceptar los cambios queexperimentan sus hijos en la adolescencia, y encontrar elequilibrio que permita al adolescente desarrollarsenormalmente, por lo que en muchas ocasiones necesitaasesoramiento para satisfacer las necesidades físicas yemocionales específicas de los adolescentes. Así pues, lospadres además de ser el agente socializante predominantepara los hijos, ejercen una influencia fundamental en loshábitos de salud a través de tres formas: Modelo de hábitossaludables (la más importante). Ideas sobre la salud yclaridad con que son expresadas. Esfuerzo en prepararactivamente a los adolescentes para el cuidado de su salud.Etapas de la adolescencia En la etapa de la adolescencia(11-13 años), se inician los cambios físicos y psicológicosque culminarán al final de la adolescencia: Aceleración rápidadel crecimiento físico. Cambios en las dimensionescorporales. Desarrollo sexual. Mayor crecimiento y desarrollode la habilidad cognoscitiva. En la segunda etapa de laadolescencia (14-17años) continúan incrementándose lashabilidades para la abstracción y el razonamiento, que sehabían iniciado en la primera etapa, desarrollándose unnuevo sentido de la individualidad que se caracteriza por:Ampliación del ámbito social y comunicación de lossentimientos. Inicio de las relaciones sexuales. Aumento de
  • 21. la capacidad intelectual y de la creatividad. Reconocimientode las capacidades y limitaciones, lo que puede disminuir laautoestima del adolescente y conducirle a la depresión,Sentimientos de omnipotencia e inmortalidad, que facilitancomportamientos arriesgados26. como el consumo de alcohol y tabaco, inicio en ladrogadicción, conductas sexuales de riesgo, etc., lo que tieneconsecuencias nefastas para la salud (enfermedades detransmisión sexual, "embarazos no deseados, accidentes,etc.). En la última etapa o adolescencia tardía (18-21 años)comienza la aceptación de uno mismo y la integración en elmundo, que poco a poco deja de ser percibido como unenemigo, culminando con el paso a la edad adulta; entre lascaracterísticas de esta etapa se incluyen: Búsqueda deautosuficiencia económica. Deseo de relaciones afectivasestables. independencia emocional y aceptación realista delos padres. Establecimiento de la propia identidad, adaptadaa las normas sociales. Los conflictos padres-adolescentesaumentan en el comienzo de la adolescencia (11-13 años),se mantienen en la etapa media (14-17 años) y disminuyenen la última etapa (18-21 años. Los conflictos más frecuentessuelen estar relacionados con temas cotidianos, como losquehaceres, horas de llegada a casa y otros indicadores dederechos y responsabilidades. Una cantidad limitada deconflictos suele ser incluso saludable para la madurezpersonal pues permiten desarrollar la confianza en sí mismo,los propios valores, la autodisciplina, etc. Teoría deEnfermería MODELO CONCEPTUAL DE DOROTHEAOREM Este es uno de los modelos clásicos de enfermeríadesarrollado en su obra Conceptos y prácticas deEnfermería. El fundamento del modelo de enfermería deOrem, organizado en torno a la meta de la enfermería, es elconcepto de autocuidado, considerado como el conjunto deactividad que realiza una persona por si misma (cuandopuede hacerlo) y que contribuyen a su salud. Tales
  • 22. actividades se aprenden conforme el individuo madura y sonafectadas por creencias culturales, hábitos, y costumbres dela familia y de la sociedad. La edad, la etapa del desarrollo, yel estado de salud, pueden afectar la capacidad del individuopara realizar actividades de autocuidado.27. La enfermería se ocupa de la necesidad que tienen losindividuos de tomar medidas de cuidado propio con el fin deayudar al paciente a conservar la vida y la salud, recuperarsede una enfermedad o lesión, y a hacer frente a los efectosocasionados por las mismas. Orem sostiene que la salud serelaciona con la estructura y función normales, ya quecualquier desviación de la estructura o del funcionamientorepresenta una ausencia de salud en el sentido de integridad.Orem sugiere que algunas personas pueden tener requisitosde autocuidado asociados con el desarrollo o desviación dela salud y que todas las personas poseen las condicionesuniversales de autocuidado que se mencionan acontinuación: Conservación de una ingestión suficiente deaire, agua y alimento. Suministro de cuidado asociado conlos procesos de eliminación y excrementos. Mantenimientode un equilibrio entre la actividad y el descanso y entre lasoledad y la interacción social. Evitar los riesgos para la vida,funcionamiento y bienestar. Promover el funcionamiento ydesarrollo de los seres humanos dentro de grupos socialesde acuerdo con las potencialidades, las limitacionesconocidas, y el deseo de ser normal. Las necesidades antesmencionadas (requisitos de autocuidado) exigen que setomen medidas a las que se les da el nombre de demandasde autocuidado terapéutico. Existen las llamadas demandasde autocuidado para la prevención primaria. Son losrequisitos de autocuidado, universales y asociados con eldesarrollo, dan por resultado la conservación y promoción dela salud y la prevención de enfermedades específicas. Lasdemandas de autocuidado para la prevención secundaria sonlos requisitos de autocuidado relacionados con las
  • 23. desviaciones de la salud conducen a prevenir complicacionesy evitar la incapacidad prolongada después de unaenfermedad.28. La demanda de autocuidado relacionada con laprevención terciaria tiene que ver con el funcionamientoeficaz y satisfactorio de acuerdo con las posibilidadesexistentes. Es posible determinar la demanda terapéutica deautocuidado si se identifican todas las necesidadesexistentes o posibles de cuidado propio y los métodos másadecuados para atender dichas necesidades y se diseña,implementa y evalúa un plan de acción; esto es el proceso decuidados de enfermería. Orem describe tres etapas delproceso de cuidados de enfermería. La primera etapa implicael diagnóstico de enfermería, esto es, determinar la demandaterapéutica de autocuidado del paciente, a cualquierdeficiencia que pudiera existir en la realización de lasactividades de cuidado propio, y a las metas futuras másconvenientes. La segunda etapa incluye el diseño de unsistema de enfermería que dé por resultado la consecuciónde las metas de salud; esta etapa incluye básicamente laplanificación de acciones e intervenciones para satisfacer lasnecesidades de autocuidado teniendo en cuenta laslimitaciones existentes. La tercera etapa se refiere a laimplementación y evaluación de las acciones diseñadas parasuperar las limitaciones del autocuidado. Orem identifica tressistemas de actividades de enfermería para satisfacer losrequisitos de cuidados personales, conforme a la medida quese ven perturbados, a saber, los sistemas de compensacióntotal, compensación parcial y de apoyo educativo para eldesarrollo. El sistema de compensación total. En estesistema la enfermera realiza todas las necesidades delenfermo ya que éste se encuentra incapacitado para asumiruna función activa en su atención y la enfermera le ayudaactuando en lugar de él. El sistema de compensación parcial.En este sistema tanto el enfermo como la enfermera
  • 24. participan en las acciones de autocuidados terapéuticos. Laresponsabilidad principal en la ejecución de estas accionespuede corresponder a la enfermera o al paciente, según laslimitaciones de éste, sus conocimientos y aptitudes, ydisposición hacia la realización de tales actividades.29. El sistema educativo y de apoyo. Este sistema se usacuando el enfermo es capaz de atender (o aprender la formade hacerlo) su cuidado personal pero necesita ayuda,consistente en apoyo moral y emocional, orientación einstrucción, En la presente investigación se considera elmodelo de Dorothea Orem que tiene una adecuadaaplicación dadas las limitaciones de conocimientos quetienen la generalidad de las adolescentes en cuanto a losmétodos anticonceptivos, y la prevención del embarazoprecoz es necesario adaptar la teoría de Dorothea Orem,entendiendo que para lograr que- la adolescente se involucreen su autocuidado hay que desarrollar una intensa y francatarea educativa, llena de mucha calidez y dedicación,tratando de lograr el objetivo principal cual es que laadolescente adquiera plena conciencia sobre lasconsecuencias de una vida sexual activa, y en cuanto laconservación de la salud, y prevenir las enfermedades, comoVIH SIDA, embarazos no deseados e incluir actividadesrealizadas para el adolescente o en colaboración con éste.La Enfermera en la atención del Adolescente La enfermera,como miembro fundamental del equipo de salud, constituyedentro del área dedicada a la atención del adolescente unpersonaje clave para el desarrollo exitoso de todas lasactividades que se ejecutan y planifican. En la organizacióngeneral del programa, todas las acciones deben efectuarsede una manera integrada y participativa que dinamice lafluidez de acciones entre los diferentes niveles gerenciales yoperativos de la institución y entre los miembros del equipode salud. En la comunidad, la enfermera promueveconjuntamente con los líderes de la comunidad, grupos
  • 25. juveniles, juntas de vecinos y equipos multidisciplinarios,intrasectoriales e interinstitucionales organiza actividades quefavorezcan la participación de los adolescentes y suintegración al establecimiento de salud y la comunidad. Debeconsiderarse esta, una de las acciones de mayor importanciapara el abordaje del adolescente, ya que la misma nospermite seleccionar y capacitar a los promotores juvenilescon la finalidad de que en forma voluntaria participen en lasolución de sus propios problemas y lograr las metas quecomo adolescente en su desarrollo personal va a determinarsu conducta de adulto.30. La acción comunitaria es una de las más importantesdentro de todo el abordaje del adolescente, ya que nospermite estar dentro del medio y conocer otros grupos comolos religiosos que han servido de refugio espiritual socio-cultural y educativo. Siendo el área de Educación para laSalud, prioridad en cada uno de los grupos de edades, laenfermera está en constante actividad docente y promoverá,organizará y participará conjuntamente con el equipo desalud en seminarios, talleres, charlas, conferencias, tanto anivel de grupo en la comunidad como con estudiantes dediferentes niveles de educación y con profesionales de otrasdisciplinas, en temas relacionados con la problemática actualde salud de los adolescentes. Las acciones de enfermería esuna guía para la Implementación del trabajo de enfermeríadentro del equipo de salud, las mismas van a depender delas necesidades regionales y locales, de la situaciónepidemiológica de los recursos humanos y materiales y delas condiciones bio - psicosociales del adolescente. Perfil dela enfermera (o) dedicada a la atención del adolescente Elpersonal de enfermería que labore con adolescentes, debeposeer las siguientes características profesionales ypersonales: Características Profesionales: Tenerconocimiento y experiencia en el área materna infantil. Tenerla capacitación básica en el programa de Atención Integral de
  • 26. Salud para el Adolescente. Tener conocimiento de losprincipales problemas que afectan la salud del adolescente ysu abordaje preventivo. Características Personales:Capacidad para desarrollar trabajos en equipos. Sensibilidadsocial. Disponibilidad para comunicarse con el adolescente,familia y comunidad. Personalidad afable. Cordial,comprensiva y positiva que refleje equilibrio en sus relacionesinterpersonales.31. Responsabilidad para observar los principios básicos derespeto por el ser humano, confidencialidad y discreción.Capacidad de desarrollar deseos de superación profesional.Responsabilidad en el cumplimiento de sus funciones.Acciones del personal de enfermería Comprenden un amplioámbito que Involucra los niveles gerenciales y operativos delPrograma de Atención Integral de Salud para el Adolescente,efectuando la capacitación por etapas que se desarrollan apartir de reuniones y talleres de participaciónmultidisciplinarios donde se cumple con las fases de:Información. Sensibilización. Adaptación organizativa.Capacitación en el Programa. Integración con gruposorganizados de la comunidad. Inter-actuación con otrasinstituciones. Supervisión y evaluación. Expansión a nivelregional. 2.3. HIPÓTESIS A mayor nivel de información habráun mejor uso de los métodos anticonceptivos en losadolescentes y las acciones para prevenir el embarazoprecoz. 2.4. VARIABLES: VARIABLE INDEPENDIENTE Nivelde información sobre el uso de métodos anticonceptivos.VARIABLE DEPENDIENTE Acciones para prevenir elembarazo precoz32. 2.5. OPERACIONALIZACION DE LAS VARIABLESDEFINICIÓN DEFINICIÓN VARIABLE DIMENSIONESINDICADORES CONCEPTUAL OPERACIONAL Nivel deInformación Es la forma de adquirir Es el margen deConcepto sobre los métodos conocimiento mediante elconocimientos en que se Método de Protección
  • 27. anticonceptivos en los aprendizaje u encuentran lasabstinencia Indicaciones adolescentes entendimiento de unaadolescentes en cuanto a determinada materia. El losmétodos Concepto procesamiento de anticonceptivos comoMétodos de barrera Uso información se da desde son: elmétodo de Efectos etapas tempranas de la abstinencia,barrera, vida, de modo que las natural, hormonal y Clasespersonas reciben, utilizan consecuencias y almacenan la UsoMétodo naturales información. Billings moco cervical ClasesMétodos hormonales Modo de uso Inyectables33. DEFINICIÓN DEFINICIÓN VARIABLE DIMENSIONESINDICADORES CONCEPTUAL OPERACIONAL Accionespara prevenir el Es el reconocimiento Son acciones querealizan Utilización de los Concepto embarazo precoztemprano y el tratamiento las adolescentes métodos Usoinmediato, la prevención destinadas a evitar elanticonceptivos. Tipos evita que aparezcan embarazo, usode Frecuencia enfermedades, previene métodosanticonceptivos mayores daños y la y participación en unParticipación en Asistencia incapacidad crítica. programa deeducación sexual. programa de educación sexual.34. CAPÍTULO III: MATERIAL Y MÉTODOS 3.1. TIPO YDISEÑO DE INVESTIGACIÓN La investigación será de tipodescriptivo y diseño no experimental y transversal 3.2. ÁREADE ESTUDIO La investigación se realizará en la institucióneducativa “Nuestra Señora de las Mercedes de la ciudad deIca, que se encuentra ubicado en Matías Manzanilla N° 478 ytiene una población de 1050 alumnos. 3.3. POBLACIÓN YMUESTRA La población estará constituida por todas lasadolescentes de la Institución Educativa Nuestra Señora delas Mercedes. La Muestra será las adolescentes del aula declase de 4to año “A” formado por 40 alumnas, tomadas por elmétodo aleatorio simple: CRITERIOS DE INCLUSIÓN Estaráincluidas las adolescentes de los grados de 4to y 5to deSecundaria Los adolescentes que desean participar del
  • 28. trabajo de investigación. CRITERIOS DE EXCLUSIÓN Lasadolescentes entre el 1er y 3er año de Secundaria. Lasadolescentes que no desean participar en el trabajo deinvestigación. 3.4. TÉCNICAS E INSTRUMENTOS DERECOLECCIÓN DE DATOS La técnica a emplear será laencuesta y el instrumento el cuestionario. 3.5. TÉCNICAS DEPROCESAMIENTO Y PRESENTACIONES DE DATOS Losdatos serán procesados electrónicamente y presentado encuadros con sus respectivos gráficos.35. CAPÍTULO IV: ADMINISTRACIÓN DE LAINVESTIGACIÓN 4.1. RECURSOS HUMANOS Alumnos.Investigador. Asesor Digitador 4.2. RECURSOSMATERIALES Materiales de 1 unidad Tinta de 1 unidadLápiz 3 unidades Borrador Escritorio Lapiceros 1 unidadMateriales de Impresión Papel bulky (2 3 unidades Tajador impresora millares) Papel bond (2 millares) 4.3.PRESUPUESTO Remuneración Asesor S/. 500.00 DigitadorS/. 100.00 S/. 600.00 Subtotal I: S/. 600.00 MaterialesLapiceros S/. 6.00 Borrador S/. 0.80 Lápiz S/. 0.90 TajadorS/. 1.0036. Tinta de impresora S/. 90.00 Papel bulky S/. 20.00 Papelbond S/. 40.00 S/. 158.70 Subtotal II: S/. 158.70 Otros gastosPasajes S/. 30.00 Internet S/. 20.00 Impresión S/. 50.00Anillado S/. 10.00 S/. 110.00 Subtotal III: S/. 110.00 Totalgeneral Subtotal I S/. 600.00 Subtotal II S/. 158.70 Subtotal IIIS/. 110.00 S/. 868.7037. 4.4. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES Meses N°Actividades MARZO ABRIL MAYO JUNIO 1.- Formulación ypresentación del proyecto X 2.- Revisión de la Literatura X 3.-Elaboración de Instrumentos de Recolección de datos X 4.-Aplicación de Instrumentos X 5.- Procesamiento de datos X6- Primera redacción definitiva X 7- Revisión y redaccióndefinitiva X 8.- Presentación del informe final (Sustentación)X
  • 29. 38. BIBLIOGRAFÍA Johanson Ectal. Pharmacokinetic Studyof different dosing regimens of levorgestrel for emergencycontraception in healthy women. Huamán Reproduction Vol17, N° 16 PP 1472-1476, - 2002. Labron Ncetal. JhonHopking Ginegología y Obstreticia, Editorial Marbán. Madrid -2001. Medimecum. Guía de Terapia Farmacológica 2004.Adis International LTD. Arias, Rosario, Aramburu, Carlos E.Percepción de los Jóvenes sobre el embarazo y acceso a losservicios de salud pág. 151, 152, 153. – 2000. Scarpa,Verónica. Programa de Salud del Adolescente – 2001 Vandel Hoogte, Lisbeth, Robersh, Carlos. Planificación familiarun Manual diafragma y espermicidas, pág. 38, 40, 41, 42. –2001. Vivan Mendoza, Aldo. Niños. Nivel periférico.Estratégico. Para mejorar la eficacia del programa y fuentesde información, pág. 31, 33. - 200039. ANEXOS40. NIVEL DE INFORMACIÓN DE LOS ADOLESCENTESSOBRE LOS MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS Y LASACCIONES PARA PREVENIR EL EMBARAZO PRECOZ.CUESTIONARIO DIRIGIDO A LOS ADOLESCENTESSOBRE EL NIVEL DE INFORMACIÓN SOBRE LOSMÉTODOS ANTICONCEPTIVOS Y ACCIONES PARAPREVENIR EL EMBARAZO PRECOZ. Buenos días, soyJACKELIN RODRIGUEZ MUÑOZ alumna del VII Ciclo de laFacultad de Enfermería de la Universidad Particular SanJuan Bautista. Estoy realizando el presente trabajo deinvestigación cuyo tema es Nivel de información de losadolescentes sobre el uso de métodos anticonceptivos yacciones para prevenir el embarazo precoz. La recopilaciónde la información va permitir desarrollar actividadespreventivo - promocionales en los centros educativos.Agradezco anticipadamente su participación, la informaciónobtenida será anónima. Se le recomienda leer detenidamentelas preguntas y contestar las respuestas que UD. creacorrectamente con (x) si en caso tienen duda preguntar al
  • 30. investigador. I. DATOS 2. De donde procede: a) Costa18 años 17 años GENERALES 1. Edad 16 años c)Selva b) Sierra41. II. MÉTODOS DE BARRERA 1. ¿Cuáles son los métodosde barrera? a) 2. ¿En qué momentos se deben c)Espermicida b) Condón Vasectomía utilizarse? a)Antes del coito 3. ¿Cuántas c) No sabe b) Después delcoito c) Todas las b) Una sola vez veces se debenutilizarse? a) Uso permanente c) b) No 4. ¿Tieneefectos secundarios? a) Si veces hasta que se deteriore A veces42. III. MÉTODOS NATURALES 1. ¿Cuáles son los métodosnaturales? a) 2. El método de ritmo c) Billing o mococervical b) Ritmo Diafragma c) b) Del ciclo irregular quienes pueden utilizarlas a) Del ciclo regular b)Húmedos 3. La presencia del moco cervical son los días:a) Secos Todas 4. ¿El método de ritmo consiste en tenerrelaciones? a) Los c) Todos los días c) Todos los díasb) Los días no fértiles días fértiles43. IV. MÉTODOS HORMONALES 1. ¿Cuáles son losmétodos hormonales? a) Píldora 2. ¿Los anticonceptivosorales se deben c) Ciclo menstrual b) Inyectable 3. Elanticonceptivo c) A veces b) Interdiario tomar? a) Todoslos días c) Todos los días b) Cada 3 meses inyectablese debe aplicar: a) Cada mes b) 4. Los anticonceptivosorales e inyectables evitan: a) Menstruación c) No sabe Fecundación44. ACCIONES PARA PREVENIR EL EMBARAZO PRECOZV. UTILIZACIÓN DE LOS MÉTODOSb) ANTICONCEPTIVOS 1. Los métodos anticonceptivosprevienen el embarazo a) Si c) A b) No 2. Utiliza algúnmétodo anticonceptivo a) Si c) A veces No 3. ¿Qué tipode métodos anticonceptivos utiliza? a) Método debarrera veces c) Método hormonal (píldora e b) Métodos
  • 31. naturales (ritmo) (condón) c) b) A veces 4. ¿Con quéfrecuencia lo utiliza? a) Siempre inyectables) Nunca45. VI. PROGRAMAS EDUCATIVOS 1. Ha asistido a algúnprograma de Educación 2. Con que regularidad frecuentaestos c) Nunca b) No Sexual. a) Si c) Nunca b) Voyde vez en cuando programas. a) Asistió a todas lassesiones 4. c) Tal vez b) No 3. Crees que esimportante asistir a) Si he asistido c) b) Métodosanticonceptivos El programa que ha asistido es: a)Consejería Otros