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Dra. Rita Valdivia
Dr. Jorge Luis Rivas G.
La presencia de microorganismos en el medio ambiente externo
     e interno de un individuo es inevitable y algunos pueden
          constituir un factor de riesgo para el desarrollo o
                 desencadenamiento de infecciones.
DEFINICIÓN al conjunto
ASEPSIA: es un término médico que define
 de métodos aplicados para la conservación de la
 esterilidad. La presentación y uso correcto de ropa,
 instrumental, materiales y equipos estériles, sin
 contaminarlos en todo procedimiento quirúrgico
 practicado se conoce como asepsia
ANTISEPSIA son el conjunto de procedimientos destinados
 a combatir los microorganismos que se hallan en los
 tejidos vivos.
ANTISÉPTICO: es una substancia química que actúa
 matando o inhibiendo microorganismos, se pueden usar
 sobre la piel y mucosas, ya que no es tóxico para ellas,
 pero tienen muchas limitaciones para usar de forma
 interna.
ESTERILIZACIÓN es la destrucción total de todas las formas
  de vida por los medios físicos o químicos.
MÉTODOS PREVENTIVOS
 Vacunación contra la hepatitis
 Historia clínica del paciente exhaustiva y comportarnos
  como si todos los pacientes fueran de alto riesgo
 Lavado de manos en cada acto operatorio
LAVADO DE MANOS
Es la técnica básica utilizada para prevenir la
transmisión de infecciones por vía contacto manual,
eliminando los microorganismos que quedan en
ellas.
Y recordar que EL USO DE GUANTES NO REEMPLAZA AL
  LAVADO DE MANOS (ya sea no quirúrgico o quirúrgico).
INDICACIONES PARA LAVADO DE
           MANOS
Al inicio y finalización de la jornada.
Después de tocar material sucio.
Después de tocar fluidos corporales.
Después de ir al baño.
Después de toser o estornudar.
Antes de comer
Antes y después de atender a cada paciente.
LAVADO DE MANOS
Lavado quirúrgico de manos.

 Este tipo de lavado de manos está indicado ANTES de
 cualquier PROCEDIMIENTO quirúrgico, se tallarán manos
 y brazos, 5cm antes de los codos, con agua y jabón al
 chorro del agua durante 10 min, sin tocar la llave ni
 superficies cercanas.
PROCEDIMIENTO
1. Subir las mangas de la ropa sobre los codos, y retirar reloj y
todas las joyas.

2. Adoptar posición cómoda frente al lava manos.

3. Abrir la llave del agua y mojar manos y muñeca.

4. Jabonar ambas manos hasta cuatro dedos sobre el pliegue e
la muñeca.

5. Friccionar con movimientos de rotación, las manos para
obtener espuma, haciendo énfasis en espacios interdigitales y
uñas y reborde cubital
6. “Las manos se mantienen más arriba que los codos
para evitar contaminación desde antebrazos”.

8. Enjuagar las manos con abundante agua corriente, por
dos veces.

9. Secar las manos, terminando en las muñecas con toalla
deseable de un solo uso.

10. Cerrar la llave con toalla desechable sin tocar la
perilla.

11. Desechar toalla
METODOS DE ESTERILIZACIÓN
         QUIMICOS
Con Óxido de etileno:
  Es un agente alquilante que Destruye todos los
  microorganismos incluso virus. Sirve para esterilizar
  material termosensible como el descartable (goma,
  plástico, papel, etc.). Es muy peligroso por ser altamente
  inflamable y explosivo, y además cancerígeno.
Glutaraldehído:
  Consiste en preparar una solución alcalina al 2% y
  sumergir el material a esterilizar de 20 a 30 minutos, y
  luego un enjuague de 10 minutos.
  Este método tiene la ventaja de ser rápido y ser el único
  esterilizante efectivo frío. Puede esterilizar plástico,
  goma, vidrio, metal, etc.
Formaldehído:
Se utilizan las pastillas de paraformaldehido, las cuales
pueden disponerse en el fondo de una caja envueltas en
gasa o algodón, que después pueden ser expuesta al
calor para un rápida esterilización (acción del gas
formaldehído).
Las pastillas de formalina a temperatura ambiente
esterilizan en 36 hs.
Plasma:
Es el proceso de esterilización a baja temperatura la cual
  consta en la transmisión de peróxido de hidrógeno en
  fase plasma (estado entre líquido y gas), que ejerce la
  acción biocida.
Posee como ventajas:
 No deja ningún residuo tóxico.
 Se convierte en agua y oxígeno al final del proceso.
 El material no precisa aireación.
 El ciclo de esterilización dura entre 54 y 75 minutos.
Desventajas:
 No se pueden esterilizar objetos que contengan celulosa,
  algodón, líquidos, humedad, madera o instrumental con
  lúmenes largos y estrechos.
 Es el método de esterilización más caro de entre los
  descritos.
Antisépticos
 Alcoholes
 Iodo
 Agentes catiónicos, aniónicos y anfóteros
 Organo Mercuriales
 Colorantes
Desinfectantes y/o Esterilizantes
 Cloro y Compuestos clorados
 Aldehídos
 Oxido de Etileno
 Compuestos Fenólicos
 Acidos y Alcalis
METODOS FISICOS
Calor
  La utilización de este método y su eficacia depende de
  dos factores:
 Tiempo de exposición
 Temperatura.


El calor provoca desnaturalización de proteínas, fusión y
  desorganización de las membranas,etc.
Calor Húmedo:
  El calor húmedo produce desnaturalización y coagulación
  de proteínas.

El agua es una especie química muy reactiva y muchas
  estructuras biológicas son producidas por reacciones que
  eliminan agua.
Autoclave
 Se realiza la esterilización por el vapor de agua a presión.
 El modelo más usado es el de Chamberland.
 Esteriliza a 120º a una atmósfera de presión
Ventajas del calor húmedo:

 Rápido calentamiento y penetración
 Destrucción de bacterias y esporas en corto tiempo
 No deja residuos tóxicos
 Hay un bajo deterioro del material expuesto
 Económico
Desventajas:
 No permite esterilizar soluciones que formen emulsiones
  con el agua
 Es corrosivo sobre ciertos instrumentos metálicos
 Calor seco:
  El calor seco produce desecación de la célula, estos
  efectos se deben a la transferencia de calor desde los
  materiales a los microorganismos que están en contacto
  con éstos.
Ventajas del calor seco:
 No es corrosivo para metales e instrumentos.
 Permite la esterilización de sustancias en polvo y no
  acuosas, y de sustancias viscosas no volátiles.




Desventajas:
 Requiere mayor tiempo de esterilización, respecto al
  calor húmedo, debido a la baja penetración del calor
 Rayos Ultravioletas:
  Afectan a las moléculas de DNA de los microorganismos.
  Son escasamente penetrantes y se utilizan para
  superficies, se utilizan para la esterilización en
  quirófanos.
Rayos Gamma:
  Su empleo esta basado en los conocimientos sobre la
  energía atómica. Este tipo de esterilización se aplica a
  productos o materiales termolábiles y de gran
  importancia en el campo industrial. Puede esterilizar
  antibióticos, vacunas, alimentos, etc.
PASOS PREVIOS EN CIRUGIA BUCAL
 Asepsia del paciente, la cual se puede realizar con
  isodine espuma,benzal entre otros.
 Asepsia del cirujano y sus ayudantes.




                       LAVADO DE
                         MANOS
 Colocación de ropa adecuada
ASEPSIA
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GRACIAS

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Asepsia, antisepsia y esterilidad en cirugía bucal

  • 1. Dra. Rita Valdivia Dr. Jorge Luis Rivas G.
  • 2. La presencia de microorganismos en el medio ambiente externo e interno de un individuo es inevitable y algunos pueden constituir un factor de riesgo para el desarrollo o desencadenamiento de infecciones.
  • 3. DEFINICIÓN al conjunto ASEPSIA: es un término médico que define de métodos aplicados para la conservación de la esterilidad. La presentación y uso correcto de ropa, instrumental, materiales y equipos estériles, sin contaminarlos en todo procedimiento quirúrgico practicado se conoce como asepsia
  • 4. ANTISEPSIA son el conjunto de procedimientos destinados a combatir los microorganismos que se hallan en los tejidos vivos.
  • 5. ANTISÉPTICO: es una substancia química que actúa matando o inhibiendo microorganismos, se pueden usar sobre la piel y mucosas, ya que no es tóxico para ellas, pero tienen muchas limitaciones para usar de forma interna.
  • 6. ESTERILIZACIÓN es la destrucción total de todas las formas de vida por los medios físicos o químicos.
  • 7. MÉTODOS PREVENTIVOS  Vacunación contra la hepatitis  Historia clínica del paciente exhaustiva y comportarnos como si todos los pacientes fueran de alto riesgo  Lavado de manos en cada acto operatorio
  • 8. LAVADO DE MANOS Es la técnica básica utilizada para prevenir la transmisión de infecciones por vía contacto manual, eliminando los microorganismos que quedan en ellas.
  • 9. Y recordar que EL USO DE GUANTES NO REEMPLAZA AL LAVADO DE MANOS (ya sea no quirúrgico o quirúrgico).
  • 10. INDICACIONES PARA LAVADO DE MANOS Al inicio y finalización de la jornada. Después de tocar material sucio. Después de tocar fluidos corporales. Después de ir al baño. Después de toser o estornudar. Antes de comer Antes y después de atender a cada paciente.
  • 11. LAVADO DE MANOS Lavado quirúrgico de manos. Este tipo de lavado de manos está indicado ANTES de cualquier PROCEDIMIENTO quirúrgico, se tallarán manos y brazos, 5cm antes de los codos, con agua y jabón al chorro del agua durante 10 min, sin tocar la llave ni superficies cercanas.
  • 12. PROCEDIMIENTO 1. Subir las mangas de la ropa sobre los codos, y retirar reloj y todas las joyas. 2. Adoptar posición cómoda frente al lava manos. 3. Abrir la llave del agua y mojar manos y muñeca. 4. Jabonar ambas manos hasta cuatro dedos sobre el pliegue e la muñeca. 5. Friccionar con movimientos de rotación, las manos para obtener espuma, haciendo énfasis en espacios interdigitales y uñas y reborde cubital
  • 13. 6. “Las manos se mantienen más arriba que los codos para evitar contaminación desde antebrazos”. 8. Enjuagar las manos con abundante agua corriente, por dos veces. 9. Secar las manos, terminando en las muñecas con toalla deseable de un solo uso. 10. Cerrar la llave con toalla desechable sin tocar la perilla. 11. Desechar toalla
  • 14.
  • 15. METODOS DE ESTERILIZACIÓN QUIMICOS Con Óxido de etileno: Es un agente alquilante que Destruye todos los microorganismos incluso virus. Sirve para esterilizar material termosensible como el descartable (goma, plástico, papel, etc.). Es muy peligroso por ser altamente inflamable y explosivo, y además cancerígeno.
  • 16. Glutaraldehído: Consiste en preparar una solución alcalina al 2% y sumergir el material a esterilizar de 20 a 30 minutos, y luego un enjuague de 10 minutos. Este método tiene la ventaja de ser rápido y ser el único esterilizante efectivo frío. Puede esterilizar plástico, goma, vidrio, metal, etc.
  • 17. Formaldehído: Se utilizan las pastillas de paraformaldehido, las cuales pueden disponerse en el fondo de una caja envueltas en gasa o algodón, que después pueden ser expuesta al calor para un rápida esterilización (acción del gas formaldehído). Las pastillas de formalina a temperatura ambiente esterilizan en 36 hs.
  • 18. Plasma: Es el proceso de esterilización a baja temperatura la cual consta en la transmisión de peróxido de hidrógeno en fase plasma (estado entre líquido y gas), que ejerce la acción biocida. Posee como ventajas:  No deja ningún residuo tóxico.  Se convierte en agua y oxígeno al final del proceso.  El material no precisa aireación.  El ciclo de esterilización dura entre 54 y 75 minutos.
  • 19. Desventajas:  No se pueden esterilizar objetos que contengan celulosa, algodón, líquidos, humedad, madera o instrumental con lúmenes largos y estrechos.  Es el método de esterilización más caro de entre los descritos.
  • 20. Antisépticos  Alcoholes  Iodo  Agentes catiónicos, aniónicos y anfóteros  Organo Mercuriales  Colorantes
  • 21. Desinfectantes y/o Esterilizantes  Cloro y Compuestos clorados  Aldehídos  Oxido de Etileno  Compuestos Fenólicos  Acidos y Alcalis
  • 22. METODOS FISICOS Calor La utilización de este método y su eficacia depende de dos factores:  Tiempo de exposición  Temperatura. El calor provoca desnaturalización de proteínas, fusión y desorganización de las membranas,etc.
  • 23. Calor Húmedo: El calor húmedo produce desnaturalización y coagulación de proteínas. El agua es una especie química muy reactiva y muchas estructuras biológicas son producidas por reacciones que eliminan agua.
  • 24. Autoclave Se realiza la esterilización por el vapor de agua a presión. El modelo más usado es el de Chamberland. Esteriliza a 120º a una atmósfera de presión
  • 25. Ventajas del calor húmedo:  Rápido calentamiento y penetración  Destrucción de bacterias y esporas en corto tiempo  No deja residuos tóxicos  Hay un bajo deterioro del material expuesto  Económico
  • 26. Desventajas:  No permite esterilizar soluciones que formen emulsiones con el agua  Es corrosivo sobre ciertos instrumentos metálicos
  • 27.  Calor seco: El calor seco produce desecación de la célula, estos efectos se deben a la transferencia de calor desde los materiales a los microorganismos que están en contacto con éstos.
  • 28. Ventajas del calor seco:  No es corrosivo para metales e instrumentos.  Permite la esterilización de sustancias en polvo y no acuosas, y de sustancias viscosas no volátiles. Desventajas:  Requiere mayor tiempo de esterilización, respecto al calor húmedo, debido a la baja penetración del calor
  • 29.  Rayos Ultravioletas: Afectan a las moléculas de DNA de los microorganismos. Son escasamente penetrantes y se utilizan para superficies, se utilizan para la esterilización en quirófanos.
  • 30. Rayos Gamma: Su empleo esta basado en los conocimientos sobre la energía atómica. Este tipo de esterilización se aplica a productos o materiales termolábiles y de gran importancia en el campo industrial. Puede esterilizar antibióticos, vacunas, alimentos, etc.
  • 31. PASOS PREVIOS EN CIRUGIA BUCAL  Asepsia del paciente, la cual se puede realizar con isodine espuma,benzal entre otros.  Asepsia del cirujano y sus ayudantes. LAVADO DE MANOS
  • 32.
  • 33.
  • 34.  Colocación de ropa adecuada
  • 36. AISLAMIENTO DEL CAMPO OPERATORIO