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Manipulacion de citostaticos-Lic Cañete
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Curso Enfermeria Oncologica-Manipulacion de citostaticos-Lic Cañete

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  • 1. Lic: Andrea Cañete
    • Seguridad en la manipulación de los agentes quimioterapicos
  • 2.
    • El numero de agentes quimioterapicos disponibles y su uso ha aumentado considerablemente en los últimos años, en consecuencia ha surgido una preocupación en los trabajadores de salud; sobre los posibles peligros ocupacionales asociados con la manipulación de estos fármacos.
  • 3.
    • La exposición puede ocurrir por inhalación, absorción, o digestión.
    • Es importante seguir las directrices sobre: la manipulación segura y poner en practica normas y procedimiento en cualquier institución que prepara, administra almacena o desecha artículos o agentes quimioterapicos.
  • 4. Directrices para el manejo seguro:
    • Preparación de la medicación
    • Administración de los medicamentos
    • Eliminación de Art. y medicamentos
    • Manejo de derrames
    • Cuidado de los pacientes que reciben Qmt.
    • Enseñanza al personal
  • 5. Administración de medicamentos:
    • Usar equipo protector: (guantes, barbijo, gafas )
    • Explicar al paciente causan daño a las células normales, que el personal debe protegerse para minimizar la exposición.
    • Administrar los medicamentos en un entorno seguro y sin prisa
    • Colocar un paño absorbente, para atrapar cualquier fuga durante la administración,
    • No desechar ningún art o med no utilizados, en áreas de cuidados de los pacientes.
  • 6. Eliminación de suministros y medicamentos no utilizados
    • No volver a tapar las agujas ni romper las jeringas
    • Colocar los art. Utilizados, intactos en recipientes herméticos y con rotulo apropiado
    • Colocar los fármacos no utilizados en un recipiente hermético con rotulo; mantener estos recipientes en la misma zona donde se prepara y administra la medicación.
    • Desechar los recipientes según normas de bioseguridad
  • 7. Eliminación de excretas
    • Las excretas de los pacientes tratados con citostáticos deben ser consideradas material contaminante dado que pueden contener restos del medicamento o de sus metabolitos y, por tanto, deben recibir un tratamiento especial. Se considera que las excretas se deben considerar peligrosas al menos 48 horas después de finalizar el tratamiento, aunque este periodo puede ser variable dependiendo del fármaco
  • 8. Fármaco Orina heces
    • Fluoruracilo 6 horas
    • Idarubicina 2 días 3 días
    • Melfalán (VO) días 7días
    • Mercaptopurina 3 días 5 días
    • Metotrexate 3 días 7 días
    • Mitoxantrona 6 días 7 días
    • Oxaliplatino 3 días  
    • Paclitaxel 3 días 3 días
    • Procarbazina 3 días
    • Tenipósido 3 días 
    • Tiotepa 3 días 7 días
  • 9.
    • Alcaloides de la Vinca 4 días 7 días
    • Bleomicina 3 días
    • Carmustina 4 días 
    • Ciclofosfamida 3 días 5 días
    • Cisplatino 7 días 
    • Dactinomicina 5 días 7 días
    • Daunorubicina 2 días 7días Doxorubicina 6 días 7días
    • Epirubicina 7 días 5 días
    • Etopósido 4 días 7días
    • Fludarabina 3 días 
  • 10. Como manejar un derramamiento de sustancias quimioterapeuticas
    • Cualquier derramamiento de un agente quimioterapico debe limpiarse de inmediato por personal entrenado y debidamente protegido.
  • 11. Equipo para derramamiento
    • Barbijo de alta eficiencia
    • Gafas protectoras
    • Guantes
    • Bata protectora descartable
    • Paño o toalla absorbente
    • Recipiente con agua y detergente
    • Recipiente hermético (descartador)
    • Bolsa para desechos tóxicos
  • 12. Procedimiento de derramamiento en superficies duras
    • Restringir el acceso al área de derramamiento
    • Obtener el equipo especial para derramamiento
    • Colocar toalla absorbente sobre el derramamiento
    • Lavar la superficie con agua con detergente
    • Descartar las toallas y el equipo contaminado en doble bolsa
    • Descartar en recipiente apropiado
    • Lavado de manos
  • 13. Procedimiento de derramamiento en las sabanas
    • Restringir el área
    • Obtener el equipo para derramamiento
    • Retirar las sabanas y colocar en bolsa rotulada
    • Limpiar la zona contaminada con agua y detergente
    • Colocar los artículos contaminados en bolsa doble
    • Desechar en recipiente adecuado
    • Lavado de mano
  • 14. Procedimiento para los derramamiento en el personal o el paciente
    • Restringir el área
    • Obtener equipo para derramamiento
    • Retirar de inmediato los artículos de protección contaminados o sabanas
    • Lavar el área de piel afectada con agua y jabón
    • Exposición en los ojos; enjuagar con agua consultar al medico de inmediato
    • Seguir el procedimiento para las sabanas contaminada
    • Avisar si el medicamento se derramó sobre el paciente
  • 15. Cuidado de los pacientes que reciben quimioterapia
    • El personal que debe manipular: sangre, vomito, o excreta de pacientes que hayan recibido quimioterapia en las ultimas 48 hs debe usar bata y guantes de látex, los cuales deberán tirarse en el recipiente adecuado después de usarse
  • 16. Educación del personal
    • Todo el personal que tenga que manipular medicamentos quimioterapicos debe recibir una orientación adecuada, incluido los riesgos conocidos, las técnicas y procedimientos para la manipulación, el empleo apropiado de los materiales y el equipo de protección para los derramamientos