Misión profesional del farmacéutico asistencial

685 views

Published on

Discurso de recepción académica en la Academia de Farmacia Reino de Aragón. Mayo 2013

Published in: Health & Medicine
0 Comments
0 Likes
Statistics
Notes
  • Be the first to comment

  • Be the first to like this

No Downloads
Views
Total views
685
On SlideShare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
2
Actions
Shares
0
Downloads
0
Comments
0
Likes
0
Embeds 0
No embeds

No notes for slide
  • Recorrido por cinco proyectos en los que he tenido el privilegio de verme involucrado durante estos intensos´5 últimos años. Tienen un hilo conductor, que es lo que me gustaría poner hoy de relevancia y lo que nos remite al título de esta conferencia. Todos estos proyectos surgen, o se fundamentan, en una reflexión sobre CUÁL ES LA MISIÓN DEL FARMACÉUTICO ASISTENCIAL
  • ¿Qué ofrece el farmacéutico que sea único y aporte valor a los cuidados de salud que recibe el paciente?
  • Antes de empezar a hablar del valor, o de cuál es la función que cumple la formulación magistral en la terapéutica actual, me gusta empezar por esta reflexión. (…) En mi opinión, la idea que subyace en estos pensamientos justifica por sí sola la prescripción de la formulación magistral: en la formulación magistral se cumple este ideal de equidad, ya que se está ofreciendo una respuesta terapéutica PERSONALIZADA, totalmente adaptada a las necesidades terapéuticas específicas del paciente
  • Evolución continua: nuevos excipientes, nuevas formas farmacéuticas, nuevos equipamientos, nuevas normas de calidad,
  • Misión profesional del farmacéutico asistencial

    1. 1. Misión profesionalMisión profesional del farmacéutico asistencialdel farmacéutico asistencial Diego Marro RamónDiego Marro Ramón Discurso de recepción académicaDiscurso de recepción académica Academia de Farmacia Reino de AragónAcademia de Farmacia Reino de Aragón 27 Mayo 201327 Mayo 2013
    2. 2. Introducción Atención farmacéutica 1.1. Un nuevo Grado en Farmacia: enfoque al pacienteUn nuevo Grado en Farmacia: enfoque al paciente 2.2. Servicio de Atención Farmacéutica de la USJServicio de Atención Farmacéutica de la USJ 3.3. La formación de posgrado: MasterAF_USJLa formación de posgrado: MasterAF_USJ Formulación de Medicamentos Individualizados 4.4. Programa de Aseguramiento de la Calidad delPrograma de Aseguramiento de la Calidad del Medicamento Individualizado (PACMI)Medicamento Individualizado (PACMI) 5.5. Formación dirigida al médico prescriptorFormación dirigida al médico prescriptor
    3. 3. ¿Cuál es la¿Cuál es la misión profesionalmisión profesional del farmacéutico asistencial?del farmacéutico asistencial? “Todo fluye” Heráclito de Éfeso (535-484 a.C.)
    4. 4. ¿Cuál es la¿Cuál es la misión profesionalmisión profesional del farmacéutico?del farmacéutico?  Históricamente: “experto del medicamento”Históricamente: “experto del medicamento”  Cambios recientes de contexto:Cambios recientes de contexto: Industrialización del medicamento (segundaIndustrialización del medicamento (segunda mitad Sg XX)mitad Sg XX) Medicalización de la sociedadMedicalización de la sociedad Morbi-mortalidad asociada a los medicamentosMorbi-mortalidad asociada a los medicamentos comocomo problema de salud públicaproblema de salud pública
    5. 5. 6 DISMINUYEN LAS MUERTES POR: • Enfermedades del corazón • Accidentes cerebrovasculares • Diabetes •Accidentes en general
    6. 6. ““Medicalización” de la sociedadMedicalización” de la sociedad 50-65 años50-65 años 3 patologías de media, 5 medicamentos3 patologías de media, 5 medicamentos >65 años>65 años 5 patologías de media, 7 medicamentos5 patologías de media, 7 medicamentos Pharmaceutical Care Practice: The Clinician's Guide. RJ Cipolle, LM Strand, PC Morley. 2nd Ed. McGraw-Hill. 2004.
    7. 7. Los medicamentosLos medicamentos  Herramienta más usada y más barata paraHerramienta más usada y más barata para tratar enfermedades.tratar enfermedades.  10% del gasto sanitario global10% del gasto sanitario global  Enorme potencial para controlar las patologías, suEnorme potencial para controlar las patologías, su morbilidad y su impacto en el coste total de lamorbilidad y su impacto en el coste total de la atención sanitaria.atención sanitaria.  Son sustancias químicas que interaccionan conSon sustancias químicas que interaccionan con entidades fisiológicas complejas (ser humano).entidades fisiológicas complejas (ser humano).  Bien prescrito, bien dispensado, bienBien prescrito, bien dispensado, bien administrado, no queda garantizado suadministrado, no queda garantizado su resultado.resultado.
    8. 8. 86% de los pacientes86% de los pacientes >> 1 problemas de la farmacoterapia1 problemas de la farmacoterapia 53% de los pacientes53% de los pacientes >> 3 problemas de la farmacoterapia3 problemas de la farmacoterapia 32% de los pacientes32% de los pacientes >> 5 problemas de la farmacoterapia5 problemas de la farmacoterapia 13.283 Pacientes, 61.000 encuentros, durante 2010 J Manag Care Pharm. 2010;16(3):185-95 Morbi-mortalidad asociada a los medicamentos: la nueva epidemia del Sg XXI
    9. 9. Polimedicación no es esto…Polimedicación no es esto… HTA DIABETES ARTHRITIS INSOMNIA DEPRESSION MED1 MED 2 MED 3 MED 4 MED 4
    10. 10. Sino estoSino esto HTA DIABETES ARTHRITIS INSOMNIA DEPRESSION MED1 MED 2 MED 3 MED 4 MED 4 HTA DIABETES ARTHRITIS INSOMNIA DEPRESSION MED1 MED 2 MED 3 MED 4 MED 4
    11. 11. Problemas de la farmacoterapiaProblemas de la farmacoterapia INDICACIÓNINDICACIÓN  ¿Medicamentos innecesarios?¿Medicamentos innecesarios?  ¿Sería necesario alguno más?¿Sería necesario alguno más? EFECTIVIDADEFECTIVIDAD  ¿Medicamento ineficaz?¿Medicamento ineficaz?  ¿Dosificación demasiado baja?¿Dosificación demasiado baja?  ¿Interacción que reduce la eficacia?¿Interacción que reduce la eficacia? SEGURIDADSEGURIDAD  ¿Reacción adversa?¿Reacción adversa?  ¿Dosificación demasiado alta?¿Dosificación demasiado alta?  ¿Interacción que incremente la¿Interacción que incremente la toxicidad?toxicidad? ADHERENCIAADHERENCIA ¿Voluntad de tomar los medicamentos?¿Voluntad de tomar los medicamentos? ¿Capacidad/habilidad para tomarlos?¿Capacidad/habilidad para tomarlos?
    12. 12. ¿Cuál es¿Cuál es hoy en díahoy en día lala misiónmisión profesionalprofesional del farmacéuticodel farmacéutico asistencial?asistencial? “Todo fluye” Heráclito de Éfeso (535-484 a.C.)
    13. 13. Enfoque al pacienteEnfoque al paciente Médico Farmacéutico Otras profesiones sanitarias Calidad asistencial (paciente)
    14. 14. Expertos en elExpertos en el medicamentomedicamento Satisfacer necesidadesSatisfacer necesidades farmacoterapéuticas delfarmacoterapéuticas del pacientepaciente
    15. 15. NecesidadesNecesidades farmacoterapéuticas delfarmacoterapéuticas del pacientepaciente INDICACIÓN EFECTIVIDAD SEGURIDAD ADHERENCIA Strand LM, Cipolle RJ y Morley PC. Pharmaceutical Care Practice. McGraw-Hill. 1998
    16. 16. El farmacéutico: una mirada complementaria sobre el paciente  Identificar necesidades de los pacientesIdentificar necesidades de los pacientes relacionadas con su farmacoterapia.relacionadas con su farmacoterapia.  Asegurar que toda la farmacoterapia delAsegurar que toda la farmacoterapia del paciente esté indicada, sea efectiva, segura ypaciente esté indicada, sea efectiva, segura y el paciente pueda/quiera cumplir.el paciente pueda/quiera cumplir.  Trabajar en colaboración con los demásTrabajar en colaboración con los demás miembros del equipo sanitario.miembros del equipo sanitario. Optimización de la farmacoterapiaOptimización de la farmacoterapia
    17. 17. Optimización de la farmacoterapiaOptimización de la farmacoterapiaHealth Care Savings* 13283 patients 61025 encounter s through 2010 #of events $ Savings Clinic outpatient visit avoided 16,554 $ 3,012,828 Specialty office visit avoided 1574 $ 887,736 Employee work days saved 667 $ 213,440 Laboratory service avoided 297 $ 14,850 Urgent care visit avoided 291 $ 52,962 Emergency department visit avoided 335 $ 275,035 Hospital admission avoided 51 $ 1,481,356 Nursing home 4 $ 69,712 Home Health visit 5 $910 Total 19,778 $6,008,829 13.283 Pacientes, 61.000 Visitas J Manag Care Pharm. 2010;16(3):185-95
    18. 18. “La optimización de la farmacoterapia es una agenda vital – no un proyecto añadido a algo que deberíamos hacer. Se trata de algo absolutamente fundamental.”
    19. 19. 2º Ciclo2º Ciclo (Farmacia)(Farmacia) (1ª Ed.: 2011-2012)(1ª Ed.: 2011-2012) (2ª Ed.: Oct 2013)(2ª Ed.: Oct 2013) 1er Ciclo1er Ciclo GRADO EN FARMACIA (desde 2008) (MasterAF_USJ) MÁSTER UNIVERSITARIO EN ATENCIÓN FARMACÉUTICA Y FARMACOTERAPIA DOCTORADO EN FARMACIA33erer CicloCiclo
    20. 20. Puntos de partida  Enfoque al pacienteEnfoque al paciente  Misión profesional del farmacéutico:Misión profesional del farmacéutico: satisfacer las necesidadessatisfacer las necesidades farmacoterapéuticas de los pacientesfarmacoterapéuticas de los pacientes  Colaboración con otros miembros delColaboración con otros miembros del equipo asistencialequipo asistencial  El alumno percibe el enfoque desde elEl alumno percibe el enfoque desde el primer día en la Universidadprimer día en la Universidad
    21. 21. ORDEN CIN/2137/2008 (Julio 2008)ORDEN CIN/2137/2008 (Julio 2008)  Requisitos para la obtención del título deRequisitos para la obtención del título de farmacéutico.farmacéutico.  15 objetivos de aprendizage.15 objetivos de aprendizage. NovedadesNovedades:: ““Identificar, evaluar y valorar los problemasIdentificar, evaluar y valorar los problemas relacionados con fármacos y medicamentos”relacionados con fármacos y medicamentos” ““Llevar a cabo las actividades de farmaciaLlevar a cabo las actividades de farmacia clínica y social, siguiendo el ciclo de atenciónclínica y social, siguiendo el ciclo de atención farmacéutica”farmacéutica” ““Desarrollar habilidades de comunicación oralDesarrollar habilidades de comunicación oral y escrita con los pacientes”y escrita con los pacientes”
    22. 22. Farmacia asistencial Tecnología farmacéutica Farmacología y fisiología Salud pública Misión de la farmacia: satisfacer las necesidades farmacoterapéuticas del paciente  NoNo se trata de formar un farmacéuticose trata de formar un farmacéutico especializadoespecializado en farmacia asistencialen farmacia asistencial
    23. 23. Asignaturas de carácter asistencialAsignaturas de carácter asistencial 1er CURSO1er CURSO  ATENCIÓN FARMACÉUTICA IATENCIÓN FARMACÉUTICA I (Obligatoria, cuatrimestral, 6 ECTS)(Obligatoria, cuatrimestral, 6 ECTS) 3er CURSO3er CURSO  ATENCIÓN FARMACÉUTICA IIATENCIÓN FARMACÉUTICA II (Obligatoria, cuatrimestral, 6 ECTS)(Obligatoria, cuatrimestral, 6 ECTS)  FARMACOLOGÍA Y FARMACIA CLÍNICA IFARMACOLOGÍA Y FARMACIA CLÍNICA I (Obligatoria, cuatrimestral, 6 ECTS)(Obligatoria, cuatrimestral, 6 ECTS) 4º CURSO4º CURSO  ATENCIÓN FARMACÉUTICA IIIATENCIÓN FARMACÉUTICA III (Obligatoria, cuatrimestral, 6 ECTS)(Obligatoria, cuatrimestral, 6 ECTS)  FARMACOLOGÍA Y FARMACIA CLÍNICA IIFARMACOLOGÍA Y FARMACIA CLÍNICA II (Obligatoria, anual, 12 ECTS)(Obligatoria, anual, 12 ECTS)  FARMACOECONOMÍA IFARMACOECONOMÍA I (Obligatoria, cuatrimestral, 6 ECTS)(Obligatoria, cuatrimestral, 6 ECTS)  SALUD PÚBLICASALUD PÚBLICA (Obligatoria, cuatrimestral, 6 ECTS)(Obligatoria, cuatrimestral, 6 ECTS) 5º CURSO5º CURSO  FORMULACIÓN DE MEDICAMENTOS INDIVIDUALIZADOSFORMULACIÓN DE MEDICAMENTOS INDIVIDUALIZADOS (Optativa, cuatrim., 4(Optativa, cuatrim., 4 ECTS)ECTS)  FARMACOECONOMÍA IIFARMACOECONOMÍA II (Obligatoria, cuatrimestral, 6 ECTS)(Obligatoria, cuatrimestral, 6 ECTS)  PRÁCTICAS TUTELADASPRÁCTICAS TUTELADAS (Obligatoria, 24 ECTS)(Obligatoria, 24 ECTS)
    24. 24. Asignaturas de carácter asistencialAsignaturas de carácter asistencial 1er CURSO1er CURSO  ATENCIÓN FARMACÉUTICA IATENCIÓN FARMACÉUTICA I (Obligatoria, cuatrimestral, 6 ECTS)(Obligatoria, cuatrimestral, 6 ECTS) 3er CURSO3er CURSO  ATENCIÓN FARMACÉUTICA II (Obligatoria, cuatrimestral, 6 ECTS)ATENCIÓN FARMACÉUTICA II (Obligatoria, cuatrimestral, 6 ECTS)  FARMACOLOGÍA Y FARMACIA CLÍNICA IFARMACOLOGÍA Y FARMACIA CLÍNICA I (Obligatoria, cuatrimestral, 6 ECTS)(Obligatoria, cuatrimestral, 6 ECTS) 4º CURSO4º CURSO  ATENCIÓN FARMACÉUTICA III (Obligatoria, cuatrimestral, 6 ECTS)ATENCIÓN FARMACÉUTICA III (Obligatoria, cuatrimestral, 6 ECTS)  FARMACOLOGÍA Y FARMACIA CLÍNICA IIFARMACOLOGÍA Y FARMACIA CLÍNICA II (Obligatoria, anual, 12 ECTS)(Obligatoria, anual, 12 ECTS)  FARMACOECONOMÍA IFARMACOECONOMÍA I (Obligatoria, cuatrimestral, 6 ECTS)(Obligatoria, cuatrimestral, 6 ECTS)  SALUD PÚBLICASALUD PÚBLICA (Obligatoria, cuatrimestral, 6 ECTS)(Obligatoria, cuatrimestral, 6 ECTS) 5º CURSO5º CURSO  FORMULACIÓN DE MEDICAMENTOS INDIVIDUALIZADOSFORMULACIÓN DE MEDICAMENTOS INDIVIDUALIZADOS (Optativa, cuatrim., 4(Optativa, cuatrim., 4 ECTS)ECTS)  FARMACOECONOMÍA IIFARMACOECONOMÍA II (Obligatoria, cuatrimestral, 6 ECTS)(Obligatoria, cuatrimestral, 6 ECTS)  PRÁCTICAS TUTELADASPRÁCTICAS TUTELADAS (Obligatoria, 24 ECTS)(Obligatoria, 24 ECTS)
    25. 25. Asignaturas de carácter asistencialAsignaturas de carácter asistencial 1er CURSO1er CURSO  ATENCIÓN FARMACÉUTICA IATENCIÓN FARMACÉUTICA I (Obligatoria, cuatrimestral, 6 ECTS)(Obligatoria, cuatrimestral, 6 ECTS) 3er CURSO3er CURSO  ATENCIÓN FARMACÉUTICA IIATENCIÓN FARMACÉUTICA II (Obligatoria, cuatrimestral, 6 ECTS)(Obligatoria, cuatrimestral, 6 ECTS)  FARMACOLOGÍA Y FARMACIA CLÍNICA IFARMACOLOGÍA Y FARMACIA CLÍNICA I (Obligatoria, cuatrimestral, 6 ECTS)(Obligatoria, cuatrimestral, 6 ECTS) 4º CURSO4º CURSO  ATENCIÓN FARMACÉUTICA IIIATENCIÓN FARMACÉUTICA III (Obligatoria, cuatrimestral, 6 ECTS)(Obligatoria, cuatrimestral, 6 ECTS)  FARMACOLOGÍA Y FARMACIA CLÍNICA IIFARMACOLOGÍA Y FARMACIA CLÍNICA II (Obligatoria, anual, 12 ECTS)(Obligatoria, anual, 12 ECTS)  FARMACOECONOMÍA IFARMACOECONOMÍA I (Obligatoria, cuatrimestral, 6 ECTS)(Obligatoria, cuatrimestral, 6 ECTS)  SALUD PÚBLICASALUD PÚBLICA (Obligatoria, cuatrimestral, 6 ECTS)(Obligatoria, cuatrimestral, 6 ECTS) 5º CURSO5º CURSO  FORMULACIÓN DE MEDICAMENTOS INDIVIDUALIZADOSFORMULACIÓN DE MEDICAMENTOS INDIVIDUALIZADOS (Optativa, cuatrim., 4(Optativa, cuatrim., 4 ECTS)ECTS)  FARMACOECONOMÍA IIFARMACOECONOMÍA II (Obligatoria, cuatrimestral, 6 ECTS)(Obligatoria, cuatrimestral, 6 ECTS)  PRÁCTICAS TUTELADASPRÁCTICAS TUTELADAS (Obligatoria, 24 ECTS)(Obligatoria, 24 ECTS)
    26. 26. Asignaturas de carácter asistencialAsignaturas de carácter asistencial 1er CURSO1er CURSO  ATENCIÓN FARMACÉUTICA IATENCIÓN FARMACÉUTICA I (Obligatoria, cuatrimestral, 6 ECTS)(Obligatoria, cuatrimestral, 6 ECTS) 3er CURSO3er CURSO  ATENCIÓN FARMACÉUTICA IIATENCIÓN FARMACÉUTICA II (Obligatoria, cuatrimestral, 6 ECTS)(Obligatoria, cuatrimestral, 6 ECTS)  FARMACOLOGÍA Y FARMACIA CLÍNICA IFARMACOLOGÍA Y FARMACIA CLÍNICA I (Obligatoria, cuatrimestral, 6 ECTS)(Obligatoria, cuatrimestral, 6 ECTS) 4º CURSO4º CURSO  ATENCIÓN FARMACÉUTICA IIIATENCIÓN FARMACÉUTICA III (Obligatoria, cuatrimestral, 6 ECTS)(Obligatoria, cuatrimestral, 6 ECTS)  FARMACOLOGÍA Y FARMACIA CLÍNICA IIFARMACOLOGÍA Y FARMACIA CLÍNICA II (Obligatoria, anual, 12 ECTS)(Obligatoria, anual, 12 ECTS)  FARMACOECONOMÍA IFARMACOECONOMÍA I (Obligatoria, cuatrimestral, 6 ECTS)(Obligatoria, cuatrimestral, 6 ECTS)  SALUD PÚBLICASALUD PÚBLICA (Obligatoria, cuatrimestral, 6 ECTS)(Obligatoria, cuatrimestral, 6 ECTS) 5º CURSO5º CURSO  FORMULACIÓN DE MEDICAMENTOS INDIVIDUALIZADOSFORMULACIÓN DE MEDICAMENTOS INDIVIDUALIZADOS (Itinerario asistencial,(Itinerario asistencial, cuatrim., 4 ECTS)cuatrim., 4 ECTS)  FARMACOECONOMÍA IIFARMACOECONOMÍA II (Obligatoria, cuatrimestral, 6 ECTS)(Obligatoria, cuatrimestral, 6 ECTS)  PRÁCTICAS TUTELADASPRÁCTICAS TUTELADAS (Obligatoria, 24 ECTS)(Obligatoria, 24 ECTS)
    27. 27. Asignaturas de carácter asistencialAsignaturas de carácter asistencial 1er CURSO1er CURSO  ATENCIÓN FARMACÉUTICA IATENCIÓN FARMACÉUTICA I (Obligatoria, cuatrimestral, 6 ECTS)(Obligatoria, cuatrimestral, 6 ECTS) 3er CURSO3er CURSO  ATENCIÓN FARMACÉUTICA IIATENCIÓN FARMACÉUTICA II (Obligatoria, cuatrimestral, 6 ECTS)(Obligatoria, cuatrimestral, 6 ECTS)  FARMACOLOGÍA Y FARMACIA CLÍNICA IFARMACOLOGÍA Y FARMACIA CLÍNICA I (Obligatoria, cuatrimestral, 6 ECTS)(Obligatoria, cuatrimestral, 6 ECTS) 4º CURSO4º CURSO  ATENCIÓN FARMACÉUTICA IIIATENCIÓN FARMACÉUTICA III (Obligatoria, cuatrimestral, 6 ECTS)(Obligatoria, cuatrimestral, 6 ECTS)  FARMACOLOGÍA Y FARMACIA CLÍNICA IIFARMACOLOGÍA Y FARMACIA CLÍNICA II (Obligatoria, anual, 12 ECTS)(Obligatoria, anual, 12 ECTS)  FARMACOECONOMÍA IFARMACOECONOMÍA I (Obligatoria, cuatrimestral, 6 ECTS)(Obligatoria, cuatrimestral, 6 ECTS)  SALUD PÚBLICASALUD PÚBLICA (Obligatoria, cuatrimestral, 6 ECTS)(Obligatoria, cuatrimestral, 6 ECTS) 5º CURSO5º CURSO  FORMULACIÓN DE MEDICAMENTOS INDIVIDUALIZADOSFORMULACIÓN DE MEDICAMENTOS INDIVIDUALIZADOS (Itinerario asistencial,(Itinerario asistencial, cuatrim., 4 ECTS)cuatrim., 4 ECTS)  FARMACOECONOMÍA IIFARMACOECONOMÍA II (Obligatoria, cuatrimestral, 6 ECTS)(Obligatoria, cuatrimestral, 6 ECTS)  PRÁCTICAS TUTELADASPRÁCTICAS TUTELADAS (Obligatoria, 24 ECTS)(Obligatoria, 24 ECTS)
    28. 28. Atención Farmacéutica IAtención Farmacéutica I Comentarios de los alumnos  ““Creo que la asignatura de atención farmacéutica es deCreo que la asignatura de atención farmacéutica es de las materias que más nos prepara de forma real paralas materias que más nos prepara de forma real para nuestra profesión.”nuestra profesión.”  ““Poner esta asignatura al principio creo que me haPoner esta asignatura al principio creo que me ha ayudado a motivarme para ejercer de farmacéutico.”ayudado a motivarme para ejercer de farmacéutico.”  ““En clase hemos realizado un montón de casosEn clase hemos realizado un montón de casos prácticos que nos han ido acercando a la asignatura, aprácticos que nos han ido acercando a la asignatura, a los pacientes y a la profesión de farmacia. No está mallos pacientes y a la profesión de farmacia. No está mal una asignatura en primero que nos acerque un poco a launa asignatura en primero que nos acerque un poco a la realidad de un farmacéutico.”realidad de un farmacéutico.”  ““Sugeriría el trabajo con otros profesionales de salud,Sugeriría el trabajo con otros profesionales de salud, realizar actividades con alumnos de otras carrerasrealizar actividades con alumnos de otras carreras sanitarias para fomentar el espíritu de esta asignatura.”sanitarias para fomentar el espíritu de esta asignatura.”
    29. 29. Máster Universitario en Atención Farmacéutica y Farmacoterapia Curso académico 2011-12 FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD Atención Farmacéutica II y IIIAtención Farmacéutica II y III (3º y 4º cursos)(3º y 4º cursos) SAF-USJ: Servicio de Atención Farmacéutica de la USJ. Práctica + Docencia + Investigación Loreto y Ana Sáez-Benito. Premio Innovación Docente 2012
    30. 30. Formación de Posgrado:Formación de Posgrado: Máster Universitario en AtenciónMáster Universitario en Atención Farmacéutica y FarmacoterapiaFarmacéutica y Farmacoterapia
    31. 31. MasterAF_USJMasterAF_USJ  Máster Universitario (2º Ciclo) – 60 ECTSMáster Universitario (2º Ciclo) – 60 ECTS  1ª Ed (2011-2012), 2ª Ed (Oct 2013)1ª Ed (2011-2012), 2ª Ed (Oct 2013) M1 – Atención Farmacéutica (18)M1 – Atención Farmacéutica (18) M2 – Farmacoterapia Avanzada (12)M2 – Farmacoterapia Avanzada (12) M3 – Prácticas Externas (18)M3 – Prácticas Externas (18) M4 – Metodología Científica Aplicada (6)M4 – Metodología Científica Aplicada (6) M5 – Proyecto de fin de Máster (6)M5 – Proyecto de fin de Máster (6)
    32. 32. MasterAF_USJMasterAF_USJ  Orientado a la práctica, con laOrientado a la práctica, con la optimización de la farmacoterapia deloptimización de la farmacoterapia del paciente como objetivopaciente como objetivo  Farmacoterapia centrada en el pacienteFarmacoterapia centrada en el paciente (indicadores de efectividad y seguridad)(indicadores de efectividad y seguridad)  Itinerario de doctorado (EEES)Itinerario de doctorado (EEES)  Nuevas tecnologías docentes, tele-Nuevas tecnologías docentes, tele- presencialidadpresencialidad
    33. 33. Formulación de Medicamentos IndividualizadosFormulación de Medicamentos Individualizados
    34. 34.  En todos los campos de la actividad humana, laEn todos los campos de la actividad humana, la estandarizaciónestandarización es una necesidad que nace dees una necesidad que nace de lala dificultad prácticadificultad práctica para prescribir conpara prescribir con exactitud a cada individuo lo que le conviene enexactitud a cada individuo lo que le conviene en cada momento.cada momento.  En cambio, el ideal de justicia, la ‘equidad’, esEn cambio, el ideal de justicia, la ‘equidad’, es aquel modo de mirar que juzga lo igual comoaquel modo de mirar que juzga lo igual como igual y lo diferente como diferente.igual y lo diferente como diferente. “El Político”. Diálogo socrático. Platón (360 aC)
    35. 35. Medicamento individualizadoMedicamento individualizado Definición:Definición: LGURMPS 29/2006, Art. 8i. FÓRMULA MAGISTRAL:LGURMPS 29/2006, Art. 8i. FÓRMULA MAGISTRAL:  Medicamento destinado a un paciente individualizadoMedicamento destinado a un paciente individualizado  preparado por el farmacéutico o bajo su direcciónpreparado por el farmacéutico o bajo su dirección  para cumplimentar expresamente una prescripciónpara cumplimentar expresamente una prescripción facultativa detallada de los principios activos que incluyefacultativa detallada de los principios activos que incluye  según las normas de correcta elaboración y control desegún las normas de correcta elaboración y control de calidad establecidas al efectocalidad establecidas al efecto  dispensado en la oficina de farmacia o serviciodispensado en la oficina de farmacia o servicio farmacéuticofarmacéutico  y con la debida información al usuario en los términosy con la debida información al usuario en los términos previstos en el artículo 42.5previstos en el artículo 42.5
    36. 36. Medicamento Individualizado Atención Farmacéutica • Enfoque al paciente • Misión: satisfacer las necesidades farmacoterapéuticas del paciente
    37. 37. Interés del Medicamento IndividualizadoInterés del Medicamento Individualizado Individualización del tratamiento Ajustar la dosificación Excipiente / conservante Cambiar vía de administración Asociación de principios activos Adaptar cantidades No existe medicamento industrial Dejado de fabricar Patología o grupo de pacientes sin interés comercial Estabilidad corta (p.ej. colirios) Pediatría Tratamientos novedosos Formas farmacéuticas en desuso: • Inyectables • Formas rectales o vaginales Razones específicas del paciente - AF Mejorar la adherencia terapéutica Evitar la auto-medicación Individualizar el sabor / embalaje… FUTURO: • Medicina centrada en el paciente • Farmacogenómica
    38. 38. FARMACIA “PUERTA DE ATOCHA” - MADRID Izquierda: preparación de una solución homeopática en campana de flujo laminar. Derecha: Preparación protocolizada de forma semisólida en emulsionador Unguator.
    39. 39. FARMACIA MARRO – HUESCA Ejemplo de laboratorio típico en cumplimiento con las Normas de Correcta Elaboración y Control de Calidad de Fórmulas Magistrales y Preparados Oficinales (RD 175/2001).
    40. 40. FARMACIA SÁNCHEZ-BRUNETE – MADRID Zonas de elaboración de cápsulas y comprimidos.
    41. 41. FARMACIA “BOTICA DE ARGENSOLA” – MADRID Indumentaria para preparaciones de alto riesgo según USP
    42. 42. Medicamento IndividualizadoMedicamento Individualizado CALIDADCALIDAD  Servicio sanitario = calidadServicio sanitario = calidad  RD 175/2001 – Normas de correctaRD 175/2001 – Normas de correcta elaboración y control de calidad deelaboración y control de calidad de fórmulas magistrales y preparadosfórmulas magistrales y preparados oficinalesoficinales  Formulación a tercerosFormulación a terceros
    43. 43. Formulación a tercerosFormulación a terceros VENTAJAS:VENTAJAS:  CalidadCalidad en la elaboraciónen la elaboración  Garantía de accesoGarantía de acceso del paciente a la fórmula magistraldel paciente a la fórmula magistral  Oportunidad de desarrolloOportunidad de desarrollo para farmacias que se especializanpara farmacias que se especializan en formulación magistralen formulación magistral Paciente Farmacia local Farmacia formulista
    44. 44. Colabora:
    45. 45. Proyecto PACMI – USJProyecto PACMI – USJ Objetivo:Objetivo:  Ofrecer a las Oficinas de Farmacia y Servicios deOfrecer a las Oficinas de Farmacia y Servicios de Farmacia de Hospital un servicio deFarmacia de Hospital un servicio de control de calidadcontrol de calidad del proceso de elaboración dedel proceso de elaboración de medicamentosmedicamentos individualizadosindividualizados..
    46. 46. FUNCIONAMIENTOFUNCIONAMIENTO  Circuito intercomparativoCircuito intercomparativo  Envío de 1 fórmula por trimestre (solicitada)Envío de 1 fórmula por trimestre (solicitada)  Análisis completo (RD 175/2001, FN, RFE)Análisis completo (RD 175/2001, FN, RFE)  Realización de un informe con un análisisRealización de un informe con un análisis comparativo (+ anexo confidencial concomparativo (+ anexo confidencial con resultados individuales)resultados individuales)  Análisis de puntos fuertes y opciones de mejoraAnálisis de puntos fuertes y opciones de mejora
    47. 47. FUNCIONAMIENTOFUNCIONAMIENTO  Servicios adicionales:Servicios adicionales: Desarrollos galénicosDesarrollos galénicos Ensayos de estabilidadEnsayos de estabilidad  Otros objetivos:Otros objetivos: Investigación sobre medicamentosInvestigación sobre medicamentos individualizados (doctorados)individualizados (doctorados) Informes públicos periódicosInformes públicos periódicos
    48. 48. FARMACIA E FARMACIA D FARMACIA C FARMACIA B FARMACIA A PACMI FUNCIONAMIENTOFUNCIONAMIENTO
    49. 49. INFORMESINFORMES  En cada Ronda:En cada Ronda:  Un informe común para todosUn informe común para todos los participanteslos participantes (intercomparativo)(intercomparativo)  Un anexo específico paraUn anexo específico para cada participantecada participante (información(información confidencialconfidencial sobre su muestra)sobre su muestra)  Informes públicosInformes públicos periódicosperiódicos  Otras publicacionesOtras publicaciones
    50. 50. RONDASRONDAS  Ronda 1Ronda 1:: Lidocaina 0,5%; gel bucal 100 gLidocaina 0,5%; gel bucal 100 g  Ronda 2Ronda 2: Minoxidil 2%, solución 250 ml: Minoxidil 2%, solución 250 ml  Ronda 3Ronda 3:: Propranolol 1 mg/ml, jarabe 100 mlPropranolol 1 mg/ml, jarabe 100 ml  Ronda 4Ronda 4: Triamcinolona acetónido 0,1% / Ácido: Triamcinolona acetónido 0,1% / Ácido retinóico 0,1%, emulsión O/W 100 gretinóico 0,1%, emulsión O/W 100 g  Ronda 5:Ronda 5: Dexametasona 2 mg, cápsulasDexametasona 2 mg, cápsulas
    51. 51. PRÓXIMOS PASOSPRÓXIMOS PASOS Creación de la “CÁTEDRA PACMI”Creación de la “CÁTEDRA PACMI”  USJ + empresa del sector / entidadUSJ + empresa del sector / entidad colaboradoracolaboradora Objetivos:Objetivos:  Investigación + desarrollos galénicosInvestigación + desarrollos galénicos (becas de doctorado)(becas de doctorado)  Ampliación del número de farmaciasAmpliación del número de farmacias suscritas (generalización del servicio)suscritas (generalización del servicio)
    52. 52. Proyectos enfocados a laProyectos enfocados a la formación del médicoformación del médico prescriptorprescriptor
    53. 53. Fórmula 2015Fórmula 2015  Formación del médico (y personal deFormación del médico (y personal de enfermería) a través deenfermería) a través de sesionessesiones clínicasclínicas, facilitadas por uno o dos, facilitadas por uno o dos farmacéuticos formulistas.farmacéuticos formulistas.  Atención primaria, dermatólogos,Atención primaria, dermatólogos, pediatría, geriatría, oncología y paliativos,pediatría, geriatría, oncología y paliativos, ginecología, podología.ginecología, podología.  Colaboración AEFF – APROFARMColaboración AEFF – APROFARM  Patrocionio: ACOFARMA, FAGRONPatrocionio: ACOFARMA, FAGRON www.formula2015.org
    54. 54. Fórmula 2015Fórmula 2015 OBJETIVOS:OBJETIVOS: Formar al médico en la prescripción deFormar al médico en la prescripción de medicamentos individualizadosmedicamentos individualizados Transmitir al médico la “mentalidadTransmitir al médico la “mentalidad formulista”formulista” Establecer lazos de confianza prescriptor-Establecer lazos de confianza prescriptor- farmacéutico para trabajar en equipo en elfarmacéutico para trabajar en equipo en el diseño de medicamentos individualizados.diseño de medicamentos individualizados. www.formula2015.org
    55. 55. Fórmula 2015Fórmula 2015 SesionesSesiones FormadoresFormadores ZonasZonas 2010-20112010-2011 8989 3535 Huesca,Huesca, Barcelona yBarcelona y MadridMadrid 2011-20122011-2012 112112 6060 + Baleares,+ Baleares, Cataluña, PaísCataluña, País Vasco, Palencia,Vasco, Palencia, Salamanca.Salamanca. 2012-20132012-2013 En cursoEn curso www.formula2015.org
    56. 56. www.formula2015.org Fórmula 2015Fórmula 2015 Reunión anual de formadores Universidad San Jorge (Zaragoza)
    57. 57. Medicamento Individualizado Atención Farmacéutica • Enfoque al paciente • Misión: satisfacer las necesidades farmacoterapéuticas del paciente (Optimización de la Farmacoterapia) Misión profesional de la farmacia asistencial CONCLUSIÓN
    58. 58. Muchos pacientes son similares, pero TODOS los pacientes son DIFERENTES ¡Gracias por vuestra atención!

    ×